生物治療銀屑病關(guān)節(jié)炎方法
我有個(gè)朋友，前幾天被診斷為銀屑病
，但她還有輕微的關(guān)節(jié)炎；請(qǐng)問，生物治療銀屑病關(guān)節(jié)炎方法？最佳回答
六月雪
2023-05-04 16:10:32
銀屑病
，是一種比較常見的一種慢性皮膚病，這種疾病很難根治，也比較難治療，如果是面積不大的皮損，可以使用外用的藥物最新回答共有5條回答
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2023-05-04 19:19:27姜齊
回復(fù)銀屑病怎么辦
銀屑病怎么辦
，在皮膚疾病當(dāng)中銀屑病是極其嚴(yán)重的一種，有較多的病因誘發(fā)了銀屑病的出現(xiàn)，影響到了特別多的患者朋友，為此患者的皮膚出現(xiàn)了特別嚴(yán)重的皮屑，下面看看銀屑病怎么辦。銀屑病怎么辦1目前來說銀屑病是無法治愈的
，但是可以通過以下的方法，使銀屑病減少復(fù)發(fā)：第一
、要引導(dǎo)患者正確認(rèn)識(shí)銀屑病，正確治療以及適當(dāng)鍛煉，可以減少銀屑病的復(fù)發(fā)。第二
、預(yù)防感染，銀屑病與感染相關(guān)，其中鏈球菌感染不僅與急性點(diǎn)滴狀、斑塊狀銀屑病關(guān)系密切，還有關(guān)節(jié)病性銀屑病存在著關(guān)系。第三
、要避免受潮、著涼，盡量避免大冷大熱刺激皮膚，保持居住場所通風(fēng)干燥。第四、要保護(hù)皮膚屏障功能
，銀屑病患者本身存在的皮膚屏障明顯受損，在治療過程中要建議患者多用保濕潤膚劑。第五
、盡量避免物理創(chuàng)傷，因?yàn)殂y屑病存在著同形反應(yīng)，避免物理刺激可以減少銀屑病皮損的發(fā)作。1
、物理治療物理療法通常采用醫(yī)療器械來進(jìn)行治療，是銀屑病的治療方法之一
，在臨床上主要應(yīng)用光化學(xué)療法對(duì)患者進(jìn)行治療。物理療法在臨床上通常應(yīng)用的較少且時(shí)間較短，因?yàn)樵谥委熯^程中，光波對(duì)人體會(huì)產(chǎn)生很大的影響，如果長時(shí)間使用，可能會(huì)引發(fā)其他的并發(fā)癥。2
、外用藥物療法皮膚病最常用的治療方法就是外用涂抹膏類的藥物，銀屑病也不例外
，也要使用藥膏來治療，這是治療銀屑病很常用的一種方法。在銀屑病初期或者病情較輕的階段可以使用這種方法進(jìn)行治療，初期使用可以減少藥物的毒副作用
，防止對(duì)其他臟腑造成損害。但是，隨著疾病的發(fā)展，治療方式也要有所改變，疾病發(fā)展后，要改變藥物的應(yīng)用，最好使用較溫和、刺激小的藥物，以避免藥物的刺激加重癥狀。3
、一般療法這里的一般療法除了普通用藥之外，就是患者自身的生活起居問題了
，患者平時(shí)一定要注意養(yǎng)成規(guī)律的作息時(shí)間，平時(shí)飲食要注意，不要吃辛辣刺激的食物，少吃油膩生冷的食物，防止加重病情，多吃新鮮的水果蔬菜
，補(bǔ)充足夠的維生素，對(duì)疾病的恢復(fù)也有好處。除了飲食上的注意，平時(shí)還應(yīng)該注意清潔衛(wèi)生，勤洗澡勤換洗衣物，及時(shí)給衣服消毒，床單被罩也要及時(shí)換洗，這樣才有利于疾病的恢復(fù)，防止不衛(wèi)生滋生細(xì)菌而加重病情。4、口服藥物療法
對(duì)于皮膚病
，除了外用藥物之外，針對(duì)銀屑病的不同類型和患者的具體病情，還可以選擇口服藥物進(jìn)行有效的治療。但是口服藥物也要注意，不要自己去診所買藥物，患者一定要到正規(guī)醫(yī)院，在相關(guān)醫(yī)生的正規(guī)指導(dǎo)下合理服用藥物，積極配合治療，避免私自濫用藥物造成癥狀的加重?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？诜幬镆惨⒁庖恍┳⒁馐马?xiàng)以及副作用。避免出現(xiàn)其他癥狀。關(guān)于銀屑病的治療方法就是這些
，患者要根據(jù)自身情況采用合理的治療方法。在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確治療，并且要堅(jiān)持長期使用，才可以達(dá)到有效的治療效果。雖然銀屑病很難治且容易反復(fù)發(fā)作，但要調(diào)整好心態(tài)積極治療也會(huì)有很好的效果。銀屑病怎么辦2牛皮癬是我們生活中比較常見的一種皮膚病
，同時(shí)牛皮癬也是一種慢性炎癥的疾病，一般在年輕人中比較常見，不單除了年輕人，其它年齡段的人也會(huì)出現(xiàn)長牛皮癬的人，牛皮癬的治療較為復(fù)雜，比較容易復(fù)發(fā)，下面我們就先來了解一下牛皮癬的病因。1.遺傳是引起牛皮癬的因素
。根據(jù)臨床所見，本病常有家族史，并有遺傳傾向。國外曾報(bào)告有家族史者30%～50%，甚至有個(gè)別人強(qiáng)調(diào)達(dá)100%。國內(nèi)報(bào)道有家族史者為10%～20%左右，關(guān)于遺傳方式，有人認(rèn)為系常染色體顯性遺傳，伴有不完全外顯率，亦有人認(rèn)為系常染色體隱性遺傳或性聯(lián)遺傳者。雙親之一患銀屑病，其后裔發(fā)病率較健康者子女高3倍之多，若雙親皆患銀屑病，其后裔發(fā)病率更高。2.感染
。臨床實(shí)踐證明銀屑病的發(fā)病與上呼吸道感染和扁桃腺炎有關(guān)。有6%的銀屑病患者有咽部感染史。我們發(fā)現(xiàn)很多兒童的銀屑病與扁桃腺炎有密切關(guān)系。例如有一位母親和她的三個(gè)孩子同時(shí)患急性扁桃腺炎，病情控制后，有三個(gè)人發(fā)生了銀屑病。這種病人用抗菌素治療有效。摘除扁桃腺后，皮疹可有明顯好轉(zhuǎn)或消退，說明感染是銀屑病發(fā)病的一個(gè)重要因素。3.代謝障礙。對(duì)銀屑病血液化學(xué)
，皮膚組織化學(xué)和皮膚病理生理的研究，未能獲得有益的成果。過去有人認(rèn)為銀屑病的發(fā)病與脂類代謝紊亂有關(guān)。這也是引起牛皮癬的`因素。上面就是牛皮癬的常見病因
，雖說牛皮癬的高發(fā)病人是是一些青年人，但是對(duì)于牛皮癬的預(yù)防除了青年人以外，我們每個(gè)人都應(yīng)該引起足夠的重視，一旦被牛皮癬“粘上”很長的一段時(shí)間內(nèi)可能會(huì)和你“糾纏不休”，與其四處尋醫(yī)看病，不如早早地做好相應(yīng)的預(yù)防工作。銀屑病怎么辦3銷屑病是我們身邊病發(fā)率較高的皮膚疾病，該病會(huì)在多基因遺傳的背景下
，因?yàn)槎喾N因素而誘發(fā)出現(xiàn)的，該病特別的難治，而且容易復(fù)發(fā)，并且治療銀屑病要及早展開，在臨床方面治療可以通過西醫(yī)來治療，主要以外用的藥物為主，比如5%硼酸軟膏、5%水楊酸軟膏、0.1%維A酸軟膏等，而且皮損主要出現(xiàn)斑塊的患者，可以選用大力士的軟膏進(jìn)行治療
，在中醫(yī)方面可以根據(jù)辨證來進(jìn)行治療，主要采用養(yǎng)血滋陰潤膚、清熱涼血活血、活血化瘀等治療，而目前來看較好的中成藥物有消銀片、清開靈注射液、復(fù)方青黛膠囊、魚腥草注射液等。治療銀屑病刻不容緩
，但對(duì)于銀屑病患者的護(hù)理工作也應(yīng)當(dāng)重視起來，如果護(hù)理不當(dāng)?shù)脑捑蜁?huì)造成銀屑病患者的病情加重，患者在發(fā)病之后需要加強(qiáng)護(hù)理的工作，特別是對(duì)于情緒波動(dòng)、上呼吸道感染、紫外線曝曬等不良因素，必須要注意抑制，另外患者還要控制好自己的情緒，有良好的情緒，可以給疾病的治療帶來幫助。銀屑病不利于皮膚健康
，而且還會(huì)干擾到患者的生活，各位朋友要謹(jǐn)防銀屑病的出現(xiàn)，需要注重自己皮膚的變化，在發(fā)生了銀屑病的癥狀之后，不可以驚慌，也不可以自行用藥，要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的診斷，進(jìn)行針對(duì)性的治療，才可以有效緩解患者的病情。要在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥避免盲目用藥。銀屑病俗稱牛皮癬
，是一種很常見的紅斑鱗屑性的皮膚病。很多人一聽到牛皮癬就避之不及，惟恐被傳染。其實(shí)銀屑病是不會(huì)通過身體接觸或生活中的正常接觸傳染的，而是與遺傳、感染、免疫障礙、心理因素、生活習(xí)慣等諸多因素相關(guān)。到目前為止對(duì)銀屑病還沒有徹底根治的辦法
，所以提醒你不要相信什么“一針靈”或“祖?zhèn)髅胤健钡男麄鳌ｋm然沒有根治的方法，但能夠合理的應(yīng)用現(xiàn)有的方法的話，是可以有效的控制和緩解癥狀的，直至達(dá)到臨床治愈。一般來說，銀屑病治療是按著一定的次序進(jìn)行的，即外用藥物法→紫外線療法→口服或肌注藥物療法
。輕度銀屑病適合外用藥物療法，中度銀屑病適合外用藥物和光線療法，而中度偏重到重度銀屑病，則適合三種療法的聯(lián)合應(yīng)用。一般這些治療都需要在有經(jīng)驗(yàn)的專科醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行。，F(xiàn)在有一種生物反饋療法治療銀屑病，其實(shí)質(zhì)也就是一種心理療法，平時(shí)要注意調(diào)整心情
，保持情緒樂觀。銀屑病是一種慢性皮膚病，而且很容易復(fù)發(fā)，所以很多患者心情常常是焦慮、沮喪的，而這往往又是加重病情的主要因素，所以要學(xué)會(huì)自我控制，避免精神抑郁、情緒急躁?div id="d48novz" class="flower left">適時(shí)恰當(dāng)?shù)剡M(jìn)行心理療法是有助于康復(fù)的
。平時(shí)注意鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)、提高機(jī)體的免疫力。除了忌煙酒外，一般不需要特別的忌口，只是如果覺得有某種食物有加重的傾向的話，可以只對(duì)這一種食物忌口。此外，應(yīng)多吃些富含維生素和微量元素的瓜果、蔬菜和谷物食品等。-
2023-05-04 19:19:27平淡之
回復(fù)本病目前尚無特效療法，但并非不治之癥
。適當(dāng)?shù)膶?duì)癥治療可以控制癥狀。由于本病是一種慢性復(fù)發(fā)性疾病，不少患者需要長期醫(yī)治，而各種療法都有一定的不良反應(yīng)。主要有聯(lián)合療法、交替療法、序貫和間歇療法等。
1.外用藥
新發(fā)的面積不大的皮損，盡可能采用外用藥。藥物的濃度應(yīng)由低至高。選用哪一種藥，要結(jié)合藥物本身的性質(zhì)和患者的具體病情。
（1）維生素D3類似物 本類藥包括卡泊三醇、他卡西醇等，用于斑塊型銀屑病療效較好。卡泊三醇乳膏、軟膏和（用于頭部的）洗劑，每日外涂2次其通常在8周內(nèi)顯效，長期使用不會(huì)產(chǎn)生依賴性。此藥與糖皮質(zhì)激素或UVB聯(lián)合使用可提高療效。對(duì)有骨質(zhì)疾病、鈣代謝障礙和腎功能不全的患者應(yīng)慎用，以免引起高血鈣。
（2）糖皮質(zhì)激素 外用糖皮質(zhì)激素仍是目前治療銀屑病常用的療法。頭部和掌跖部宜用強(qiáng)效激素，弱效激素適用于面部和間擦部。一般部位常用軟膏和乳膏。頭部則須用溶液（丙二醇）和凝膠劑。局部封包療法可明顯提高作用強(qiáng)度。
糖皮質(zhì)激素對(duì)皮損的作用是暫時(shí)的。初期療效顯著，突然停藥往往出現(xiàn)“反跳”現(xiàn)象。需要長期用藥者宜采用間斷療法，即每2～3天涂1次。與其他藥并用（如維生素D3類似物、維A酸類等），有利于鞏固療效和減少不良反應(yīng)。
（3）蒽林 常用于慢性斑塊型銀屑病?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？膳涑绍浉唷⒑齽┖褪瀯?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。常用濃度為0.05%～1.0%，從低濃度開始，根據(jù)患者的耐受情況逐漸提高。勿用于面部和間擦部，注意保護(hù)正常皮膚。皮損通常在2～3周后開始消退。
（4）維A酸 凝膠和霜?jiǎng)?.05%～0.1%）每日外涂1或2次對(duì)銀屑病有良效。因起效較慢，一般不作為一線藥物單獨(dú)使用?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？膳c丙酸氯倍他索等糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用，皮損控制后繼續(xù)應(yīng)用他扎羅汀，逐漸停用糖皮質(zhì)激素。孕婦，哺乳期及近期有生育要求婦女禁用。
（5）焦油類 常用的焦油包括煤焦油、松餾油、糠餾油和黑豆餾油等，配成5%%濃度的軟膏外用。煤焦油對(duì)于慢性穩(wěn)定性銀屑病，頭皮銀屑病和掌跖銀屑病療效較好。禁用于孕婦，膿皰型和紅皮病型銀屑病?div id="jfovm50" class="index-wrap">，F(xiàn)已有一些無色、無臭的煤焦油制劑，其效力接近粗制品。可溶性煤焦油可用于沐浴，煤焦油香波用于洗頭。煤焦油醑劑用于涂搽，對(duì)頭部銀屑病治療有效。
(6)免疫抑制劑等其他外用藥 如他克莫司，匹美莫司外用治療，封包治療頑固性局限性銀屑病。0.03%的喜樹堿軟膏，5%的水楊酸軟膏等。
2.內(nèi)用藥
(1)甲氨蝶呤(MTX) 是一種葉酸還原酶抑制劑，可阻止表皮細(xì)胞增殖時(shí)DNA合成，抑制細(xì)胞核的有絲分裂。MTX可以抑制體內(nèi)被激活的淋巴細(xì)胞增殖和減弱CD8細(xì)胞的功能和抑制中性粒細(xì)胞的趨化性，MTX是系統(tǒng)治療銀屑病的標(biāo)準(zhǔn)用藥，但長期用藥可引起肝臟廣泛性纖維化和肝硬化，故在應(yīng)用時(shí)需注意。MTX適用于紅皮病型、關(guān)節(jié)病型。膿皰型、泛發(fā)性銀屑病及其他常規(guī)治療效果較差者。有肝腎功能異常、妊娠或哺乳、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少，活動(dòng)性感染性疾病、酗酒、免疫缺陷及其他嚴(yán)重疾病等疾病時(shí)避免使用。
（2）維A酸類維A酸類藥物可以調(diào)節(jié)表皮增殖和分化以及免疫功能等，用于泛發(fā)性膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病，嚴(yán)重斑塊狀銀屑病，單獨(dú)服用或與其他療法聯(lián)合應(yīng)用，有較滿意的療效．常用藥物有阿維A酯，阿維A等維A酸類藥主要副作用為致畸胎，研究證明停服阿維A酯2年仍在尿中測得阿維A酯，而部分阿維A可轉(zhuǎn)化為阿維A酯，因此，育齡婦女停藥后的2年之內(nèi)應(yīng)采取避孕措施：服藥期間出現(xiàn)唇、眼、鼻黏膜干燥，皮膚彌漫性脫屑及毛發(fā)脫落。長期服用時(shí)可出現(xiàn)血脂升高。肝臟損害等，但停藥后可恢復(fù)。
（3）糖皮質(zhì)激素 本類藥不應(yīng)常規(guī)系統(tǒng)用于銀屑病，因?yàn)樾Ч淮螅以谕Ｋ幒蟀Y狀反而比原來還嚴(yán)重，甚至可誘發(fā)急性膿皰型銀屑病或紅皮病型銀屑病。但是，由于糖皮質(zhì)激素具有“抗炎”作用，對(duì)紅皮病型、關(guān)節(jié)病型和泛發(fā)性膿皰型銀屑病，在用其他療法（如MTX）無效或有禁忌的情況下，可以慎用。
（4）免疫療法和生物制劑療法 環(huán)孢素A，他克莫司，霉芬酸酯等免疫抑制劑目前應(yīng)用于嚴(yán)重型銀屑病有較好療效。一些新型生物制劑，如細(xì)胞因子阻斷劑依那西普（益賽普）應(yīng)用是銀屑病治療的新進(jìn)展，但其價(jià)格昂貴，存在不良反應(yīng)，臨床應(yīng)用需進(jìn)一步觀察。
（5）抗生素 部分銀屑病的發(fā)生和復(fù)發(fā)與細(xì)菌、真菌、病毒等微物感染有關(guān)，特別是急性點(diǎn)滴狀銀屑病常伴有急性扁桃體炎或上呼吸道感染，這些病例可應(yīng)用青霉素，頭孢菌素類治療，療效良好。某些抗生素還具有免疫調(diào)節(jié)作用，如紅霉素。部分患者皮脂溢出部位有馬拉色菌大量繁殖，可應(yīng)用酮康唑洗劑治療。
3.物理療法
可應(yīng)用紫外線，光化學(xué)療法（PUMA），寬譜中波紫外線（BB-UVB）療法，窄譜中波紫外線（NB-UVB）療法，水療
4.中醫(yī)中藥治療
可應(yīng)用中草藥和復(fù)方青黛丸、雷公藤、復(fù)方丹參片等中成藥。-
，F(xiàn)在我們就來說，一下我國現(xiàn)代比較先進(jìn)的一項(xiàng)技術(shù)，生物制劑是各類具有易燃價(jià)值的探奇生物為原料利用傳統(tǒng)的技術(shù)和現(xiàn)代的生物技術(shù)制造，對(duì)于人體健康的保健以及病情的治療，有很大的幫助。現(xiàn)在，我們生物制劑對(duì)于銀屑病的治療已經(jīng)發(fā)到非常完善的地步，生物制劑在一定程度上可以根治銀屑病，但是處于非常嚴(yán)重的影響，并我們的生物制劑，也是沒有辦法只能達(dá)到抑制的作用。對(duì)于輕度或者中度的銀屑病，我們應(yīng)用生物制劑的技術(shù)以及原理可以在根本上治療銀屑病2023-05-04 19:19:27根河-李**
回復(fù)現(xiàn)在隨著科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展越來越多的先進(jìn)技術(shù)
，出現(xiàn)了他們生活當(dāng)中解決我們治療疾病的問題，因?yàn)楝F(xiàn)在許多的疾病還沒有找到徹底根治的方法，所以我們的科技一直在進(jìn)步，當(dāng)中已經(jīng)找到了能夠抑制大部分疾病的方法，10,000,000的癌癥，是無藥可治的，現(xiàn)在，我們可以通過化療等方法進(jìn)行，一直可見科學(xué)技術(shù)對(duì)于我們健康有很大幫助?div id="4qifd00" class="flower right">，但是生物制劑這種方法在整個(gè)醫(yī)療的領(lǐng)域還沒有完全的應(yīng)用，所以對(duì)人體有哪些危害及副作用還不太確定，因?yàn)槲覀兊纳镏苿┘夹g(shù)是從非常厲害的重組DNA技術(shù)開始研發(fā)，目前臨床對(duì)于類風(fēng)濕，潔顏等風(fēng)濕病有很強(qiáng)的免疫作用。在醫(yī)學(xué)上，并沒有針對(duì)完善的銀屑病進(jìn)行生物制劑的應(yīng)用，我們只能說從理論上生物制劑可以對(duì)于輕度或中度患者出現(xiàn)高效的治療，甚至可能根治銀屑病，但是其所帶來的后果，以及長期以往對(duì)人體健康有沒有影響我們還不知道。銀屑病是一種慢性病，如果我們想要根治的話還是需要循序漸進(jìn)，不可能一蹴而就，如果我們的銀屑病，真的非常嚴(yán)重，影響我們的生活那么我們可以試著使用生物制劑去治療，看看具體的效果如何。-
2023-05-04 18:18:17xuzhujun728
回復(fù)常常聽患者問道：“醫(yī)生，銀屑病怎么這么難治
，用過不少藥物和理療，皮損是好轉(zhuǎn)了，但沒多久又反復(fù)，現(xiàn)在有什么新藥嗎”。
答案是：“有的，有新的系統(tǒng)藥物如生物制劑，也有新的外用藥物”，但如何去選擇治療，如何聯(lián)合治療達(dá)到最佳療效，需要充分評(píng)估患者的病情，制定個(gè)體化方案。
銀屑病傳統(tǒng)的治療包括外用藥物、光療、系統(tǒng)藥物等， 外用藥物目前常用的包括糖皮質(zhì)激素、維A酸類、維生素D3衍生物等，系統(tǒng)藥物包括維甲酸類、甲氨蝶呤、環(huán)孢素等藥物。
傳統(tǒng)治療存在起效較慢、易復(fù)發(fā)、不良反應(yīng)較多、依從性差等缺點(diǎn)，近些年，生物治療已經(jīng)成為銀屑病的主要治療方法之一，在治療重癥、難治以及特殊類型銀屑病方面發(fā)揮了積極而有效的作用。
我國目前批準(zhǔn)上市并已經(jīng)在臨床用于銀屑病治療的生物制劑，包括：
1、腫瘤壞死因子α（TNF-α）抑制劑：依那西普、英夫利西單抗、 阿達(dá)木單抗；
2、白細(xì)胞介素 12/23（IL-12/23）抑制劑：烏司奴單抗；
3、白細(xì)胞介素23（IL-23)抑制劑：古塞奇尤單抗；
4、白細(xì)胞介素17A（IL-17A）抑制劑：司庫奇尤單抗、依奇珠單抗。
生物制劑在我國批準(zhǔn)的適應(yīng)證大多為 成年人中重度斑塊狀銀屑病 或?qū)Νh(huán)孢素、甲氨蝶呤或PUVA等其他系統(tǒng)治療療效不滿意、有禁忌或無法耐受的成人中重度斑塊狀銀屑病，因此國內(nèi)使用生物制劑的大多為斑塊型銀屑病患者；
雖然不同生物制劑的療效不一，但總體治療后的應(yīng)答率較高，大多患者12~16周可達(dá)到PASI75或PASI90，但仍有少數(shù)患者通過單一生物制劑治療方案或在某一階段無法獲得滿意的治療效果，治療療效僅能達(dá)到PASI75甚至PASI50以下，這時(shí)需要聯(lián)合其他治療方法。
治療初期聯(lián)合外用藥可以更快速地改善病情，治療過程中部分皮損頑固或反復(fù)時(shí)也可聯(lián)合外用藥物治療；
多項(xiàng)臨床研究表明，生物制劑聯(lián)合外用糖皮質(zhì)激素、維A酸類或維生素D3衍生物，可提高療效；
尤其是斑塊狀銀屑病治療初期或應(yīng)答率不高時(shí)，聯(lián)合外用鹵米松乳膏、他扎羅汀倍他米松乳膏、卡泊三醇倍他米松軟膏，可促進(jìn)斑塊變薄、鱗屑減少，起效時(shí)間更快，療效更佳，斑塊變薄后外用卡泊三醇軟膏維持治療，可進(jìn)一步促進(jìn)皮損盡快清除。
有研究證明，依那西普、阿達(dá)木單抗、英夫利西單抗以及烏司奴單抗等與窄譜中波紫外線的聯(lián)合應(yīng)用可以進(jìn)一步提高療效；
但鑒于對(duì)于多數(shù)患者這種聯(lián)合的必要性不大，而且不能完全除外同時(shí)應(yīng)用TNF?α抑制劑等生物制劑和紫外線療法有增加皮膚惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)，因此不推薦將生物治療聯(lián)合紫外線光療作為常規(guī)的治療方案。
依那西普等生物制劑聯(lián)合甲氨蝶呤可提高療效，英夫利西單抗等生物制劑聯(lián)合甲氨蝶呤可減少抗藥物抗體（ADA）的產(chǎn)生；
單用生物制劑療效不滿意或長期維持療效不穩(wěn)定者，可聯(lián)合應(yīng)用阿維 A；
不推薦生物制劑與環(huán)孢素等其他免疫抑制劑聯(lián)合應(yīng)用。
在應(yīng)用生物制劑之前已在使用甲氨蝶呤、阿維A的患者可不停藥，繼續(xù)聯(lián)合生物制劑治療，待病情好轉(zhuǎn)或控制后將傳統(tǒng)藥物逐漸減藥或停藥。
銀屑病生物治療的發(fā)展非常迅速，隨著臨床經(jīng)驗(yàn)的不斷積累和新生物制劑的不斷涌現(xiàn)，我們需要根據(jù)患者的病情、心理、經(jīng)濟(jì)情況等綜合因素制定適合的個(gè)體化方案。
如生物治療無法獲得滿意的療效時(shí)可聯(lián)合傳統(tǒng)藥物共同治療銀屑病，以取得最佳療效，讓患者最大獲益。
作者：海南省第五人民醫(yī)院 王萍Copyright ? 2023-2024 大道家園 版權(quán)所有
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