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女性更年期試一試中成藥

醫(yī)案日記 2023-05-05 19:04:07

宋麗華

更年期是人體衰老過程中一個重要的、生理變化特別明顯的階段

,男性一般發(fā)生在55歲以后
,女性在45歲以后。此時常出現(xiàn)頭暈耳鳴
、心悸失眠、潮熱煩躁
、腰酸
、浮腫、腹瀉
,女性月經(jīng)紊亂
,男性前列腺肥大等諸多癥狀
,稱之為更年期綜合征
。對于女性更年期綜合征的治療,西醫(yī)通常采用雌激素替代療法
,但常引起子宮出血
、白帶增多等副作用。而中醫(yī)根據(jù)辨證的理論采用滋陰補腎舒肝法
,通過整體調(diào)理,不但療效顯著
,且沒有副作用

祖國醫(yī)學認為,更年期綜合征與腎虛及肝氣不舒有密切關系

,采用六味地黃丸與逍遙丸聯(lián)合用藥的方法,效果明顯
。六味地黃丸能平補腎陰
、調(diào)和陰陽,有效調(diào)節(jié)因更年期性腺機能減退引起的某些功能紊亂
,改善或減輕潮熱
、失眠、腰痛
、多汗等更年期癥狀。更年期的女性常伴有肝氣郁結的情況
,多表現(xiàn)為情緒失調(diào)的癥狀
,如煩躁易怒
、愛發(fā)無名火、心慌氣亂
、乳房腫塊
、月經(jīng)不調(diào)
、精神緊張焦慮等典型情緒變化,此時應及時使用逍遙丸疏肝解郁
,排解不良情緒
。兩藥合用,調(diào)理肝腎
,養(yǎng)先天之本,幫助廣大女性平安地度過更年期

但臨床也常有部分病人反應效果不佳

,殊不知更年期之腎虛有腎陰虛、腎陽虛
、陰陽俱虛之分
,而六味地黃丸為補腎陰
、清虛熱
、平衡陰陽的方劑,適應證為腎陰不足
、虛熱內(nèi)擾所致的腰膝酸軟
、五心煩熱、潮熱汗出
、眩暈耳鳴、心煩失眠
、遺精盜汗等癥
。如果是腎陽不足,寒重
、濕勝之人
,服用不僅無效
,反而會出現(xiàn)納呆
、腹脹、腹瀉等多種不良反應

此外

,六味地黃丸并不能解決所有腎陰虛型更年期的癥狀
,對癥狀較重者
,應在此方基礎上加減靈活運用
,方可獲效。偏于虛火內(nèi)盛
,有潮熱
、盜汗、遺精
、小便灼熱者,可服知柏地黃丸
;肝腎不足
、肝陽偏旺、目痛干澀
、視力減弱者
,可服杞菊地黃丸或明目地黃丸
;腎虧火升
,耳聾、耳鳴
、眩暈較重者可服耳聾左慈丸
,即六味地黃丸加磁石、五味子
;腎氣陰兩虛,感乏力
、氣短
、多汗、倦怠者
,服參芪地黃丸
;腎陰陽兩虛
、畏寒肢冷
、浮腫、夜尿多或小便不利者
,可服桂附地黃丸
。只有辨證恰當,用方巧妙
,才能達到調(diào)節(jié)陰陽平衡
,有效治療更年期綜合征。

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