2023-07-04 19:19:23
首先你要了解它的情況,其實(shí)這跟感冒一樣的普便,你大可不必要這么緊張的,不過平時(shí)要注意一些便是了.先跟你說說什么是霉菌性陰道炎吧!不是有句話說知已知彼,百戰(zhàn)百勝嗎?
哪些人群易患霉菌性陰道炎?
據(jù)統(tǒng)計(jì)，約10%～20%的健康婦女陰道內(nèi)帶有白色念珠菌
。那么在什么情況下會使這些白色念珠菌大量繁殖而成為致病菌呢?
(1)大量使用廣譜抗生素：通常婦女陰道中寄生著許多細(xì)菌，這些不同的菌群間相互制約
，形成共生狀態(tài)
，是不致病的。廣譜抗生素的大量
、長期應(yīng)用
，使陰道內(nèi)的菌群發(fā)生紊亂，相互間的抑制作用被改變
，白色念珠菌得以大量繁殖
。隨著抗生素應(yīng)用的日益廣泛，霉菌性陰道炎的發(fā)病率也有所升高
。
(2)妊娠：妊娠期體內(nèi)性激素水平較平時(shí)明顯升高
，這會使陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量增加，增加陰道酸度
，形成有利于念珠菌生長的環(huán)境
；同時(shí)，妊娠可使細(xì)胞的免疫力下降
，這就使念珠菌容易致病
。據(jù)統(tǒng)計(jì)，1/3的孕婦陰道中有念珠菌存在
，發(fā)病率約在15%左右
。
(3)糖尿?div id="jfovm50" class="index-wrap">。夯继悄虿『螅w內(nèi)糖代謝紊亂
，血糖升高
，陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量增加，同樣使陰道內(nèi)酸度增加
，念珠菌宜于生長繁殖
。
(4)應(yīng)用皮質(zhì)類固醇：長期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇會使白細(xì)胞吞噬能力下降，減低機(jī)體免疫力
；同時(shí)皮質(zhì)類固醇還能使機(jī)體血糖水平升高
，使霉菌性陰道炎發(fā)生的可能性增加。
(5)應(yīng)用免疫抑制劑：會使機(jī)體免疫力下降
，易患霉菌性陰道炎
。
(6)應(yīng)用雌激素：雌激素有使糖原在陰道上皮細(xì)胞內(nèi)沉積的作用。這些糖原在陰道乳酸桿菌的作用下分解成乳酸
，使陰道酸度增加
，有利于念珠菌生長。
(7)患嚴(yán)重疾病使抵抗力下降
，或復(fù)合維生素B缺乏時(shí)
，也容易發(fā)生霉菌性陰道炎。
此外
，也有人認(rèn)為口服避孕藥會使霉菌性陰道炎的發(fā)生率增加
。
霉菌性陰道炎會傳染嗎?
雖然10%～20%的健康婦女陰道中就攜帶有念珠菌，并且生活中有些特殊情況下如長期使用抗生素
、患糖尿病等可以誘發(fā)陰道念珠菌感染
，但很多時(shí)候霉菌性陰道炎也能夠從外界感染而來。當(dāng)婦女與念珠菌培養(yǎng)陽性的男性有性接觸時(shí)
，其被感染率為80%
；與患有霉菌性陰道炎的婦女有性接觸的男性中，約1/2的人會被感染
。也就是說
，霉菌性陰道炎可以通過性行為傳播，這就是女方患霉菌性陰道炎時(shí)
，其配偶也要同時(shí)接受治療的原因
。另外，間接接觸傳染也是霉菌性陰道炎的一條傳播途徑
。接觸被霉菌砸醯姥諄頰叻置諼鏤廴玖說墓?共廁所的坐便器
、浴盆、浴池坐椅
、毛巾
，使用不潔衛(wèi)生紙
，都可以造成傳播，當(dāng)被感染者外陰陰道的念珠菌達(dá)到一定數(shù)量時(shí)
，即可發(fā)生霉菌性外陰陰道炎
。
霉菌性陰道炎有哪些臨床表現(xiàn)，如何診斷?
霉菌性陰道炎最常見的癥狀就是外陰瘙癢
，白帶明顯增多
。患者的瘙癢癥狀時(shí)輕時(shí)重
，時(shí)發(fā)時(shí)止
。霉菌性陰道炎引起的陰癢一般比滴蟲性陰道炎明顯，瘙癢嚴(yán)重者坐臥不寧
，寢食難安
。患者還可有陰道灼痛感
，排尿時(shí)尤其明顯
。炎癥較重時(shí)還可能出現(xiàn)尿頻、尿痛
、性交痛
。白帶增多是本病的另一主要癥狀。白帶一般質(zhì)地粘稠
，色或白或黃
，也可能稀薄。典型的霉菌性陰道炎的白帶呈豆腐渣樣或乳凝塊狀
。婦科檢查時(shí)見：依病情輕重不同，小陰唇
、陰道粘膜有不同程度的充血
，小陰唇水腫。陰道內(nèi)有較多的粘稠白帶或陰道粘膜上有白膜覆蓋
，擦去白膜
，可見暴露的粘膜紅腫糜爛或有表淺潰瘍。
如果癥狀典型
，作出診斷并不難
，但常規(guī)還應(yīng)該結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查以確診。常用的方法是懸滴法：將一滴生理鹽水或10%氫氧化鉀液置載玻片上
，取少量分泌物置于其中
，放顯微鏡下直接鏡檢，如找到假菌絲及芽孢
，即說明此時(shí)念珠菌處于致病狀態(tài)
，可以確診為霉菌性陰道炎
。如果患者癥狀可疑，但多次顯微鏡直接鏡檢未找到假菌絲
，應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)
。
怎樣治療霉菌性陰道炎?
治療霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法，也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療
。
(1)一般治療：積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病
，消除易感因素。保持外陰清潔干燥
，避免搔抓
。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品
。
(2)改變陰道酸堿度：念珠菌生長最適宜的pH值為5.5
，因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道
，改變陰道的酸堿度
，對霉菌的生長繁殖會有抑制作用?div id="jfovm50" class="index-wrap">？墒褂?%～4%的小蘇打水沖洗陰道
，每日1～2次，2周為1療程
。沖洗后要拭干外陰
，保持外陰干燥，以抑制念珠菌的生長
。
(3)陰道上藥：使用咪唑類栓劑陰道上藥
，對霉菌性陰道炎有很好的療效?div id="m50uktp" class="box-center"> ？嗣惯蛩客?粒
，于沖洗后納入陰道，10～14天為1療程
；或達(dá)克寧栓每晚1粒
，沖洗后陰道上藥，7天為1療程
。
(4)外用藥膏：使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂
，可以治療因霉菌感染引起的外陰炎，減輕外陰癢痛的癥狀
。每日外涂數(shù)次
，應(yīng)用2周。益膚清軟膏是以益康唑?yàn)橹魉?div id="m50uktp" class="box-center"> ，加有少量局部類固醇治療劑制成
，止癢效果良好
，對患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合
。外涂外陰
，早晚各1次。
(5)口服用藥：由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染
，因此可以通過口服用藥對雙方進(jìn)行治療
，口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌。氟康唑口服：一次150毫克
，頓服
。或斯皮仁諾口服：如為初次感染念珠菌陰道炎
，每次服200毫克
，于早、晚飯后服用
，僅服1天
；如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎，斯皮仁諾藥量需加大
，可每次服200毫克
，每日1次，連服3天
，也可每日服2次
，每次100毫克，連服3天
。服藥均在飯后
。
(6)中草藥治療：使用具有清熱解毒，殺蟲止癢作用的中藥煎水
，熏洗外陰
，既可以減輕癥狀，又能抑制消滅念珠菌
。由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕
，因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女
，可以減輕患者痛苦。另外
，將中草藥制成散劑或栓劑
，還可以進(jìn)行陰道上藥。
處方①：白鮮皮30克 黃柏30克 苦參30克 蛇床子30克 冰片3克
。將藥物用白布包好
，煎煮取汁2000毫升
，乘熱熏蒸外陰，待藥液偏涼后坐浴20分鐘
，每日1～2次
。熏洗前將藥包取出晾干，可再使用1次
。7天為1療程
。泡洗后陰道納入克霉唑栓或達(dá)克寧栓1粒，外陰涂抹上述藥膏
。
處方②(《實(shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》)：丁香12克 藿香30克 黃連15克 大黃30克 龍膽草20克 枯礬15克 薄荷15克 冰片1克
本方清熱燥濕
，殺蟲止癢，對白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強(qiáng)的抑殺作用
。用法：每天1劑
，水煎外洗浸泡外陰1～ 2次，每次30分鐘
。亦可制成外洗液和外用霜外用
。已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次。連續(xù)用藥12天為1個療程
。
處方③(《性病的最新療法》)：苦參30克 蛇床子30克 龍膽草20克 生百部15克 土槿皮 15克 黃柏15克 地膚子15克
加水2000～3000毫升
，煎30～40分鐘，去渣
，熏洗
、坐浴。每晚1次
，每次20～30分鐘
。
處方④(《實(shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》)：苦參30克 蛇床子30克 黃連30克 黃柏30克?川椒10克 枯礬10克 冰片3克?
共為細(xì)末，消毒備用
。用時(shí)先用3%蘇打水沖洗外陰及陰道
，然后取藥散適量撒于陰道和外陰，每日1～2次
。5次為1個療程
。
應(yīng)用上述方法治療后，患者的臨床癥狀會很快得到改善
，但這并不能肯定霉菌性陰道炎已經(jīng)痊愈
，患者應(yīng)該堅(jiān)持完成治療療程，然后到醫(yī)院復(fù)查癥狀
，做婦科檢查并化驗(yàn)陰道分泌物
，如果都無異常，說明近期治愈。以后每月月經(jīng)干凈后還要到醫(yī)院復(fù)查1次上述檢查內(nèi)容
，連續(xù)3個月
，如果都為陰性，才是徹底治愈
。
