無痛人流需要刮宮嗎

估計(jì)是為了一次搞干凈吧。
一些女性以做人流的方式挽回懷孕的過錯(cuò)，彌補(bǔ)懷孕的恐懼心理，傳統(tǒng)人流術(shù)中疼痛，使許多女性對(duì)懷孕還顧忌重重，無痛刮宮人流，卻使一些女性不但顧慮少了，甚至誤認(rèn)為人流無痛就是無危害。姜主任糾正說：無痛刮宮只是將麻藥打進(jìn)了血管里，形成靜脈麻醉，病人在術(shù)中雖然疼痛感覺不到了，可損傷同樣存在，同樣會(huì)有近期、遠(yuǎn)期甚至伴隨終生的危害。她說，現(xiàn)在不孕不育門診就診率高，除了婦科疾病如子宮肌瘤，或極特殊原因?qū)е虏辉胁挥?，主要原因就是與多次人流的損傷有關(guān)。

　　姜主任打比方：刮宮的過程，好比瞎子撓西瓜瓤，醫(yī)生在手術(shù)中是看不見里面的，只是根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)的感覺來進(jìn)行操作，來判斷是否刮凈，如果刮淺了，可能因?yàn)闆]有刮凈而出血，會(huì)造成二次刮宮。刮深了，又會(huì)難免因刮宮過度、造成子宮內(nèi)膜的創(chuàng)傷，破壞子宮的功能。一次刮宮，尤其是多次刮宮導(dǎo)致的宮腔粘連、宮頸粘連，都會(huì)造成不孕癥。子宮內(nèi)膜，是受精卵子的著床層，如種子發(fā)芽生長(zhǎng)的天然土壤，刮宮的結(jié)果正是破壞了這個(gè)功能層。反復(fù)刮宮，就喪失了適合種子生長(zhǎng)的松軟土壤，再想懷孕，就會(huì)如同把種子撒在了水泥地板上一樣。

　　據(jù)了解，由刮宮導(dǎo)致的不孕，雖然可以治療，但效果并不令人滿意。試管嬰兒的成功率最高也達(dá)不到40％，而且價(jià)格昂貴。何況即使試管嬰兒成功，也可能因?yàn)樽訉m內(nèi)膜的病變，造成流產(chǎn)或?qū)m外孕。

　　口服避孕藥是女性主動(dòng)避孕最及時(shí)有效的辦法，可以避免對(duì)懷孕的防不勝防。但是姜主任說，在門診，一些白領(lǐng)自訴擔(dān)心服避孕藥可能導(dǎo)致發(fā)胖，或可能臉上長(zhǎng)黃褐斑等，所以寧愿冒刮宮的風(fēng)險(xiǎn)，也不愿服避孕藥。避孕套是對(duì)人體最無傷害的了，有的人也因?yàn)樗鼤?huì)影響快感而不愿使用。其實(shí)，這些做法是輕視了刮宮的危害，寧可冒懷孕刮宮的風(fēng)險(xiǎn)，也不愿積極避孕。

　　其實(shí)，做人流越多，經(jīng)歷術(shù)中的風(fēng)險(xiǎn)就越多，手術(shù)操作對(duì)宮頸造成損傷也就越多，反復(fù)手術(shù)，不僅傷害整體子宮，而且會(huì)造成宮頸糜爛和宮頸炎。

　　多次刮宮對(duì)打定主意放棄生育的女性，也并非無所謂。姜主任介紹，慢性盆腔炎癥會(huì)讓這些女性困擾終生，就算始終治療，也難以徹底治愈。一遇機(jī)體抵抗力降低、性生活頻繁、勞累、情緒不佳，慢性盆腔炎都會(huì)出來作祟。中醫(yī)和理療可以緩解癥狀，有時(shí)服用治療藥物會(huì)自覺見輕，但一不服藥，就又會(huì)發(fā)作，抗菌的藥物對(duì)這種病無濟(jì)于事。病人會(huì)因小腹不適，腰部酸痛、沉漲，渾身無力使工作效率和生活質(zhì)量大打折扣，而且隨著年齡增長(zhǎng)、體質(zhì)下降，其病癥的反復(fù)發(fā)作會(huì)更加纏綿不絕。

同為人工流產(chǎn)的方式中，吸宮術(shù)是針對(duì)比較小的孕囊進(jìn)行的，而比較大的孕囊單純的吸是吸不干凈的，為了預(yù)防有殘留，還是需要對(duì)子宮內(nèi)壁進(jìn)行一次刮試。刮宮傷害最大，因?yàn)榛驹砭褪瞧茐牧俗訉m內(nèi)壁，子宮膜需要很長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)。

刮宮術(shù)一般使用的刮匙，早期是金屬的類似這種：

吸宮術(shù)一般使用的是宮腔組織吸引管，早期使用的是金屬管，存在著重復(fù)使用消毒的問題，所以現(xiàn)在多用一次性的塑料管：

　　刮宮主要是為了讓子宮中殘留的流產(chǎn)后的一些孩子的成分能夠清理干凈，流得更干凈一些，以免給日后想要再次懷孕造成阻礙。但也并非所有的流產(chǎn)都是可以刮宮的，刮宮主要還是要看懷孕時(shí)日長(zhǎng)短去流產(chǎn)才選擇的。那么，懷孕四十天流產(chǎn)還用刮宮嗎?多久懷孕流產(chǎn)不用刮宮?

　　無痛人流術(shù)是很多女性在流產(chǎn)時(shí)都會(huì)選擇的手術(shù)。這種手術(shù)優(yōu)點(diǎn)就是可以減輕女性在流產(chǎn)時(shí)的痛苦，而且會(huì)減少一些并發(fā)癥。刮宮則是另外一種手術(shù)通常會(huì)在人流術(shù)清理不干凈時(shí)才會(huì)應(yīng)用。那無痛人流時(shí)都需要進(jìn)行刮宮嗎？

　　1、很多女性在發(fā)現(xiàn)自己懷孕之后不想要這個(gè)孩子或者是有其他的想法，認(rèn)為這個(gè)孩子不是合在這個(gè)時(shí)間段兒要，這時(shí)女性就會(huì)選擇無痛人流手術(shù)。無痛人流手術(shù)通常是在女性流產(chǎn)時(shí)將疼痛感降到最低，并且能夠順利拿掉孩子。

　　2、但是這種手術(shù)仍然會(huì)影響女性的健康。而且在子宮清理不干凈時(shí)會(huì)進(jìn)行刮宮手術(shù)。刮宮術(shù)一般是在無痛人流不完全成功的情況下才會(huì)應(yīng)用，所以并不是所有的無痛人流手術(shù)都需要進(jìn)行刮宮術(shù)。

　　3、在進(jìn)行無痛人流手術(shù)后，患者再進(jìn)行刮宮的現(xiàn)象會(huì)很少?，F(xiàn)在的醫(yī)療手段比較先進(jìn)，人流術(shù)就能很好的清理子宮，無需再用刮宮術(shù)。如果胚胎在五個(gè)月以后，這時(shí)就會(huì)有人流術(shù)清理不干凈的現(xiàn)象，患者就需要去做刮宮手術(shù)。

　　4、無痛人流通常是避孕失敗的一種補(bǔ)救措施，但也可以運(yùn)用于因?yàn)橐恍┘膊〔贿m合生產(chǎn)或者是預(yù)防先天性的畸形，必須要終止妊娠的情況。因此，女性在懷孕后一定要及早做檢查，然后及早的處理，就不需要再進(jìn)行刮宮手術(shù)。

　　刮宮是指刮取子宮內(nèi)膜或?qū)m腔內(nèi)容物的手術(shù)，是婦產(chǎn)科常做的小手術(shù)。刮宮分為診斷性刮宮以及治療性刮宮兩種。診斷性刮宮適用于內(nèi)分泌異常需要了解子宮內(nèi)膜變化以及對(duì)性激素的反應(yīng)，也適用于診斷子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌及其他子宮惡性腫瘤等。而治療性刮宮主要適應(yīng)于早孕要求終止妊娠者，不全流產(chǎn)、過期流產(chǎn)、胎盤滯留、葡萄胎等需排空宮腔者。

　　人流是指人工流產(chǎn)，即用手術(shù)的方法終止妊娠，主要有負(fù)壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù)。負(fù)壓吸引術(shù)是指用一根中空的吸管進(jìn)到宮腔，通過負(fù)壓將子宮內(nèi)的胚胎組織吸出來。而鉗刮術(shù)使用卵圓鉗將子宮內(nèi)大塊的胚胎組織夾出來。

　　之所以這么詳細(xì)地介紹刮宮和人流術(shù)的概念和分類，是因?yàn)楝F(xiàn)在很多人都混淆了刮宮和人流的概念，認(rèn)為刮宮等同于人流。其實(shí)，刮宮并不完全等同于人流。刮宮的應(yīng)用范圍比人流更廣，它在婦科疾病領(lǐng)域也有非常廣泛的實(shí)踐。而刮宮是比較傳統(tǒng)的人流技術(shù)，相對(duì)來講手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)更高，對(duì)女性身體危害較大，而現(xiàn)在的人流技術(shù)已經(jīng)十分地成熟，刮宮在人流領(lǐng)域的應(yīng)用已經(jīng)越來越少，只有在藥流不全或者是流產(chǎn)失敗的情況下才會(huì)使用刮宮手術(shù)。

人工流產(chǎn)不是刮宮，人工流產(chǎn)是利用負(fù)壓吸引的方式，將宮內(nèi)的胚胎組織吸出來，達(dá)到終止妊娠的目的。而刮宮是利用刮匙，將宮腔內(nèi)的組織物刮出。所說的宮腔內(nèi)組織物，是指子宮內(nèi)膜或者是病變后的子宮內(nèi)膜刮出來，然后送病理化驗(yàn)，主要是作為診斷或者是治療的一個(gè)手段，而不是終止妊娠，所以兩者是有區(qū)別的。在臨床上，如果出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，或者是月經(jīng)時(shí)間比較長(zhǎng)淋漓不盡的情況下，子宮內(nèi)膜增厚，在臨床上懷疑子宮內(nèi)膜有病變的情況下，就給予診斷性的刮宮。人流和刮宮的區(qū)別就在于一個(gè)是用負(fù)壓吸引，另一個(gè)不是用負(fù)壓吸引。