卵巢癌診斷為腹腔惡性腫瘤盆腔積液怎么治療

時(shí)間:2025-09-11 19:06:22 閱讀：1526

查出是卵巢癌，出院時(shí)診斷為腹腔惡性腫瘤。做了膽總管支架置入手術(shù)

，PETCT輔助檢查：1.左側(cè)附件區(qū)囊實(shí)性腫塊

，腹膜、肝包膜

、大網(wǎng)膜、腸系膜以及付盆腔多發(fā)增大淋巴結(jié)FDG異常增高，考慮：1)左側(cè)卵巢癌并付盆腔廣泛轉(zhuǎn)移

。繼發(fā)付盆腔積液。膽囊體積增大

，密度增高

，肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，怎么治療好? 卵巢癌

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六月雪

2023-06-28 00:55:19



這個(gè)目前確實(shí)沒(méi)有特別好的治療辦法

，因?yàn)闆](méi)有辦法手術(shù)

指導(dǎo)建議：
可以采取化療和放療的辦法盆腔還可以采取局部灌注的辦法看看能不能控制腫瘤

。

最新回答共有4條回答

松柏友
回復(fù)
2023-06-28 03:03:50

?????????????????????????????????

武漢-嚴(yán)**
回復(fù)
2023-06-28 03:03:50

一什么是盆腔積液？
當(dāng)女性有腹痛或有婦科問(wèn)題時(shí)，比如月經(jīng)異常
，腰酸背痛
，白帶有問(wèn)題時(shí)，或正常的體檢時(shí)
，我們常規(guī)做一個(gè)B超檢查
，因?yàn)锽超檢查的種類有多種，它可以看不同的部位
，所以有腹部肝膽B(tài)超
，泌尿系B超等，但是我們婦科B超檢查部位主要看盆腔
，看子宮附件有無(wú)問(wèn)題
，那么問(wèn)題來(lái)了，有時(shí)B超檢查會(huì)提示：盆腔積液
，或盆腔積液多少厘米等等
，這樣，盆腔積液的概念產(chǎn)生了
。
那盆腔在哪里呢
，盆腔的部位俗稱“小肚子”。醫(yī)學(xué)的盆腔
，是骨盆圍成的一個(gè)空間
，猶如胸腔的概念一樣，胸腔在胸部
，周圍有肋骨
，里面的器官是雙肺與血管，這個(gè)空間有我們的呼吸道
。而盆腔相對(duì)小一些
，里面有我們的生殖道，與泌尿系統(tǒng)的一部分
，以及直腸等
。
正常盆腔可以有少量液體起到潤(rùn)滑的作用，一般B超檢查看不到這些積液
，但是當(dāng)身體發(fā)生變化時(shí)
，B超會(huì)提示盆腔積液，那盆腔積液多見(jiàn)于什么情況呢
？
從婦科的角度看
，盆腔積液多見(jiàn)于兩種類型，分別是生理性盆腔積液與病理性盆腔積液
。
二生理性盆腔積液
1）排卵期前后
，也就是卵巢排卵時(shí)會(huì)有盆腔積液的產(chǎn)生
，因?yàn)榕怕褧r(shí)卵巢會(huì)有破口，會(huì)有一些液體流出來(lái)的
，這時(shí)B超可以看到盆腔積液
。
2）月經(jīng)前后，月經(jīng)前后身體免疫力低
，盆腔充血
，B超可以看到盆腔積液。
特別提示：這種生理性的盆腔積液不用治療
，也沒(méi)有腹痛
。所以，這樣的盆腔積液
，無(wú)論盆腔積液多少都是不嚴(yán)重的
。
三病理性的盆腔積液
主要見(jiàn)于三種情況，分別是：盆腔炎
，宮外孕
，黃體破裂，三者都有腹痛
，可以疼痛非常劇烈
，也可以隱隱作痛，無(wú)論何種疼痛
，總之就是肚子很不舒服了。
1）盆腔炎：最常見(jiàn)的
，它多表現(xiàn)為腹痛
，發(fā)燒，白帶增多
，白帶顏色改變或腰酸背痛等
，但是，不是所有的盆腔炎必有盆腔積液
，但是有以上不舒服時(shí)
，同時(shí)有盆腔積液時(shí)，這樣盆腔炎的診斷更明確
。盆腔炎分急性盆腔炎
，慢性盆腔炎和盆腔膿腫。
特別提示：盆腔炎的發(fā)生與女性盆腔與外界相通是相關(guān)的
，也是女性容易發(fā)生盆腔炎的解剖基礎(chǔ)
，此外頻繁的性生活，勞累
，受涼
，衛(wèi)生不好
，多次流產(chǎn)等都是盆腔炎發(fā)生的誘因。所以提醒大家
，冬季來(lái)臨保暖很重要
，減少盆腔炎發(fā)生的誘因很重要。
此外
，盆腔炎的發(fā)生
，容易發(fā)生輸卵管的炎癥，也是誘發(fā)宮外孕
，不孕的一個(gè)重要因素
。
2）宮外孕：也是比較常見(jiàn)的，它一般有停經(jīng)史
，就是不來(lái)月經(jīng)
，有陰道出血伴有腹痛，驗(yàn)血提示懷孕
，但是B超檢查只提示盆腔積液
，卻看不到孕囊，可以做個(gè)婦科穿刺
，明確宮外孕的診斷
。
3）黃體破裂：與宮外孕一樣是婦科急腹癥之一，多見(jiàn)于同床以后的腹痛
，伴惡心嘔吐
，血壓下降等，B超檢查提示盆腔大量積液
，驗(yàn)血不是懷孕
，一般根據(jù)以上情況可以診斷黃體破裂。黃體破裂需要根據(jù)失血多少?zèng)Q定保守治療還是手術(shù)治療
。
以上三種情況
，都是婦科常見(jiàn)病，有時(shí)是急腹癥就診
，但是治療起來(lái)非常簡(jiǎn)單
，盆腔炎需要抗生素治療，宮外孕與黃體破裂大出血需要手術(shù)治療
，不嚴(yán)重的宮外孕與黃體破裂可以保守治療
。
但是什么都有特殊情況，什么情況的盆腔積液很嚴(yán)重呢
？
四與腫瘤相關(guān)的盆腔積液
目前腫瘤高發(fā)
，最常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤，比如宮頸癌
，卵巢癌
，子宮內(nèi)膜癌等
，這些是婦科三大惡性腫瘤，它們都可以出現(xiàn)盆腔積液
，一般多發(fā)生在腫瘤晚期
，同時(shí)可能伴有消瘦乏力，納差等全身癥狀
，B超檢查有盆腔積液的同時(shí)
，會(huì)有盆腔包塊或陰道的異常出血。但是
，有一部分良性腫瘤也會(huì)伴有盆腔積液
，所以，在無(wú)法明確腫瘤性質(zhì)時(shí)
，大家不要恐慌
，盆腔積液只是一個(gè)提示，它的多少并不代表是惡性腫瘤
，但是需要警惕有惡性腫瘤的可能性
。
除了以上婦科問(wèn)題出現(xiàn)的盆腔積液，此外還有肝硬化或消化道腫瘤出現(xiàn)的盆腔積液或結(jié)核出現(xiàn)的盆腔積液
。有時(shí)
，早孕期也會(huì)有盆腔積液的問(wèn)題，但是病因并不明確
。
總結(jié)一下
，沒(méi)有腹痛與不舒服的盆腔積液是沒(méi)事的，因?yàn)檎Ｅ栽谝恍┥砥诳梢杂信枨环e液
。如伴有腹痛的盆腔積液
，需要尋找原因并且及時(shí)就診。但是
，如果是非生育期的女性有盆腔積液，的確需要大家提高警惕
，并且做個(gè)全面查體了
。

xuzhujun728
回復(fù)
2023-06-28 02:02:40
建議:病情分析:你好，分析以上你的描述情況
，估計(jì)你的情況是盆腔積液的情況指導(dǎo)意見(jiàn):您好
，一般情況盆腔積液一般是盆腔炎導(dǎo)致的，有慢性盆腔炎和急性盆腔炎
，治療急性盆腔炎支持療法臥床休息
，半臥位是炎癥局限，給予高熱量
，高蛋白
，高維生素飲食必要時(shí)少量輸血提高機(jī)體抵抗力
。全身靜脈應(yīng)用抗生素?div id="m50uktp" class="box-center"> ？股刂委煵粷M意考慮手術(shù)治療
。中藥治療主要是活血化瘀。慢性盆腔炎一般是由急性盆腔炎轉(zhuǎn)變而來(lái)
，治療主要是局部物理療法和支持療法

卵巢癌診斷為腹腔惡性腫瘤盆腔積液怎么治療

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武漢-嚴(yán)**

xuzhujun728

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