2023-05-04 04:04:16
hpv16陽(yáng)性是指患者出現(xiàn)了尖銳濕疣的病癥，出現(xiàn)這種病癥的患者需要盡早治療
，長(zhǎng)期拖延容易產(chǎn)生陰莖癌等各種惡性腫瘤的病變
。此病主要是由于患者感染病毒，且病毒大量繁殖導(dǎo)致的
。建議使用能夠防止病毒復(fù)制傳播的干擾素等藥物
，可以在醫(yī)護(hù)人員的建議下服用阿奇霉素、羅紅霉素等抗生素類的藥物進(jìn)行治療
。也可以用各種對(duì)癥中藥配合使用
，使患者的體內(nèi)產(chǎn)生大量的內(nèi)源性干擾素，達(dá)到控制病毒繁殖的作用
。如果患者病情嚴(yán)重需要及早恢復(fù)
，也可以使用激光手術(shù)的方式進(jìn)行治療
HPV是一種人乳頭狀瘤病毒，當(dāng)感染HPV病毒時(shí)
，會(huì)引起患者皮膚粘膜鱗狀上皮增殖性改變
，表現(xiàn)為尋常疣等臨床癥狀，目前針對(duì)HPV感染沒(méi)有特效的藥物
，也沒(méi)有疫苗的研制成功
。
目前針對(duì)HPV感染的治療，最有效的就是提高患者的機(jī)體免疫力
，就是局部增強(qiáng)抵抗力
，使用干擾素這一類藥物，高危HPV病毒會(huì)會(huì)導(dǎo)致宮頸癌
，建議當(dāng)出現(xiàn)HPV感染的癥狀時(shí)
，應(yīng)該到正規(guī)的大醫(yī)院進(jìn)行婦科檢查，早日清除，HPV病毒
，防治宮頸癌的發(fā)生
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2023-05-04 03:03:06
人乳頭狀病毒(HPV)屬于一種環(huán)狀雙鏈結(jié)構(gòu)的DNA病毒
，共有160多種型別，40種左右與生殖道感染密切相關(guān)
，其中有15種左右與子宮頸惡性腫瘤密切相關(guān)
。持續(xù)性高危型HPV感染是宮頸癌發(fā)生的病因，高達(dá)90%的子宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變和99%的宮頸癌患者均伴有高危型HPV感染
，其中的70%與HPV16和18型相關(guān)
。高危型HPV感染后要經(jīng)過(guò)宮頸上皮內(nèi)瘤變[CIN(Ⅰ-Ⅱ-Ⅲ)]-原位癌-早期浸潤(rùn)癌-浸潤(rùn)癌連續(xù)緩慢的演化過(guò)程。因此
，防治HPV感染
，在癌前病變階段進(jìn)行有效阻斷就會(huì)顯著降低宮頸癌的發(fā)病率及病死率。
如果檢查出來(lái)HPV陽(yáng)性
，TCT檢查正常
，有沒(méi)有辦法可以使HPV轉(zhuǎn)陰呢?1、觀察隨診HPV感染大多數(shù)是一過(guò)性的
，90%免疫功能正常的女性在感染了HPV2年后能自然轉(zhuǎn)陰
。對(duì)低危型HPV可引起生殖道尖銳濕疣，但不致癌
，自然消退率較高
，80%會(huì)在8-12個(gè)月轉(zhuǎn)陰;對(duì)于高危型HPV，如16型
，感染持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，平均16-18個(gè)月
。
2
、藥物治療高危型HPV持續(xù)感染可導(dǎo)致宮頸癌前病變(CIN)與宮頸癌，因此清除病毒是阻止病變發(fā)生的最佳手段
，但目前尚無(wú)特效藥物
。目前常用的藥物是免疫調(diào)節(jié)劑治療HPV感染能直接增強(qiáng)宿主細(xì)胞的免疫能力。免疫調(diào)節(jié)劑(如人重組γ-干擾素
、β-干擾素
、干擾能等)主要是針對(duì)CIN合并HPV感染的治療。還有中藥陰道栓劑
。干擾素屬于一類活性蛋白
，通常在宮頸上皮瘤變或是人乳頭狀瘤病毒感染加以使用，但是治療效果不佳
，分析其原因?yàn)槎喾N人乳頭狀瘤病毒蛋白表達(dá)對(duì)于干擾素治療作用產(chǎn)生影響
，另外低分化宮頸癌細(xì)胞還會(huì)對(duì)干擾素產(chǎn)生耐受。
3、宮頸錐切術(shù)和物理治療手術(shù)和物理治療仍是去除已發(fā)生的病變或消除高危型持續(xù)感染狀態(tài)的有效方法
。對(duì)于HPV感染合并宮頸病變
，比如宮頸上皮內(nèi)瘤變[CIN(Ⅰ-Ⅱ-Ⅲ)]，可以通過(guò)宮頸錐切
、激光等方法
，即可治療宮頸病變同時(shí)清除HPV。有研究發(fā)現(xiàn)經(jīng)手術(shù)或物理治療后
，HPV12個(gè)月累計(jì)轉(zhuǎn)陰率為90.5%
，并且轉(zhuǎn)陰者中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)病灶殘留和病變復(fù)發(fā)的病例。雖然手術(shù)和物理治療一定程度上可促使部分HPV轉(zhuǎn)陰
，但手術(shù)和物理治療有嚴(yán)格的指征和并發(fā)癥等
，切忌過(guò)度治療。一些門(mén)診用LEEP刀治療宮頸病變
，因切除部分宮頸
，使宮頸縮短，導(dǎo)致低體重兒以及早產(chǎn)兒的出現(xiàn)幾率增加
。所以宮頸炎患者不建議LEEP刀手術(shù)
。
4、接種HPV疫苗生殖器持續(xù)性HPV感染及生殖器癌相關(guān)的特異性遺傳多樣性研究表明
，可能有特定的遺傳學(xué)缺陷阻礙了宿主對(duì)HPV的免疫反應(yīng)
，從而導(dǎo)致了HPV持續(xù)感染。目前尚無(wú)一種疫苗能夠抵抗所有高危型HPV的感染
，也無(wú)證據(jù)表明一旦CIN發(fā)生
，疫苗可以逆轉(zhuǎn)子宮頸癌的形成，并且疫苗的保護(hù)期和持續(xù)時(shí)間也不能確定是否終身受用
，對(duì)已感染了HPV的婦女
，使用目前開(kāi)發(fā)成功的子宮頸癌疫苗可能無(wú)效。二價(jià)疫苗
，針對(duì)HPV16
和HPV18型(與宮頸癌和癌前病變有關(guān));四價(jià)疫苗
，針對(duì)HPV16、18
、6和11型(與肛門(mén)生殖器疣有關(guān));九價(jià)疫苗
，針對(duì)除了HPV16、18
、6和11型之外
，還有HPV31?33?45?52型(與宮頸癌和癌前病變有關(guān))現(xiàn)有疫苗，包括九價(jià)疫苗并不能預(yù)防所有的高危型HPV
，除此之外
，還有一小部分宮頸癌的發(fā)生和HPV感染沒(méi)有關(guān)系
。另外，如接種前已感染了疫苗所含的HPV基因型
，即使接種疫苗也起不到預(yù)防作用
。因此接種HPV疫苗并不能替代宮頸癌篩查，將疫苗接種和宮頸癌篩查相結(jié)合
，才是預(yù)防宮頸癌的最佳手段
。福州疾控建議，21歲以上或有3年以上性行為的女性
，定期進(jìn)行宮頸癌篩查
。
如何預(yù)防HPV再次感染?1、接種HPV疫苗：對(duì)于HPV陽(yáng)性經(jīng)治療后轉(zhuǎn)陰的患者可接種HPV疫苗
，以防再次感染
。
2、增強(qiáng)免疫力：女性一生中
，只要有性生活
，就有感染高危型HPV的風(fēng)險(xiǎn)，高達(dá)80%以上
。但是90%的HPV感染可以在1-2年之內(nèi)自行轉(zhuǎn)陰
。如何提高免疫力呢，依靠的是人體自身的免疫系統(tǒng)
，在日常生活中必須注意的
。做到不熬夜，生活規(guī)律;戒煙戒酒
，多吃蔬菜水果
，均衡營(yíng)養(yǎng);生命在于運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)是提高免疫力的最好方式
，每周要有5天
，至少半小時(shí)以上的中等量運(yùn)動(dòng);、保持心情愉悅
，心胸開(kāi)闊。
3
、注意性生活衛(wèi)生
，保護(hù)自己：因HPV感染主要通過(guò)性生活的接觸傳播，所以防止再次感染
，務(wù)必做到性生活時(shí)全程戴避孕套
，不能多個(gè)性伴侶及對(duì)方為也只能為一個(gè)性伴侶。
最后告誡各位女性朋友
，年齡不超過(guò)46歲
，可接種HPV疫苗
，這才是最可靠的預(yù)防方法?div id="4qifd00" class="flower right">
？煞乐笻PV感染及防止再次感染
，是目前最有效的方法，也是宮頸癌一級(jí)預(yù)防
。HPV疫苗在全球上市已經(jīng)十幾年
，充分證實(shí)了其安全性和有效性，可推廣應(yīng)用
。
2023-05-04 04:04:16