查出2公分左右的卵巢畸胎瘤
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柳華
2023-06-25 08:35:23
你好
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李雲(yún)松
回復(fù)畸胎瘤一般都需要進(jìn)行手術(shù)的
,而且畸胎瘤會影響到女性的生育,如果畸胎瘤沒有完全治愈的話,是不建議懷孕的,因?yàn)閼言幸院笠灿锌赡軙绊懙教旱恼IL發(fā)育。那么卵巢長畸胎瘤嚴(yán)重嗎? 卵巢長畸胎瘤嚴(yán)重嗎?卵巢長畸胎瘤
,相信很多女性是第一次聽到這樣的疾病名,對其不了解擔(dān)心是一種惡性腫瘤,嚴(yán)重威脅自己的生命健康。那么,卵巢長畸胎瘤可怕嗎?專家說卵巢長畸胎瘤就像一顆定時炸彈,隨時會威脅生命。下面我們就做詳細(xì)的介紹。卵巢長畸胎瘤可怕嗎?卵巢長畸胎瘤其實(shí)是一種很常見的現(xiàn)象,多是由于胚胎細(xì)胞分化異常導(dǎo)致的
,對女性的正常懷孕是不影響的。畸胎瘤雖是一種良性腫瘤,一旦惡化就像一顆定時炸彈,容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)并感染,給患者造成的傷害是我們無法想象的。專家提醒:卵巢畸胎瘤的三大危害要清楚 及時進(jìn)行有效的治療
1
、卵巢畸胎瘤雖然對懷孕影響不大,但是容易在懷孕期間發(fā)生破裂,破裂之后患者會感到撕心裂肺的疼痛。懷孕后子宮不斷的增大,畸胎瘤也后受到排擠甚至?xí)l(fā)生扭轉(zhuǎn),扭轉(zhuǎn)過度容易導(dǎo)致附件壞死,引發(fā)女性流產(chǎn)。因此建議女性在懷孕前就將畸胎瘤處理掉。2
、未成熟卵巢畸胎瘤生長速度是非常快的,早期就會穿透包膜擴(kuò)散到盆腔內(nèi),如果進(jìn)入到血液就會根據(jù)血液循環(huán)進(jìn)入到淋巴、肺、肝等部位,引發(fā)全身感染,并合并其他生殖細(xì)胞腫瘤。3
、畸胎瘤正常情況下生長密度非常大,一旦分布不均勻或生長速度過快就容易發(fā)生扭轉(zhuǎn),患者就會出現(xiàn)劇烈的咳嗽、腹痛等不適癥狀。由此可見卵巢畸胎瘤的危害是非常大的,還容易引發(fā)并發(fā)癥
,因此一旦出現(xiàn)這種疾病應(yīng)立即到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院檢查治療。卵巢畸胎瘤的發(fā)生是我們無法預(yù)防的,生活中我們要養(yǎng)成定期檢查身體的習(xí)慣,及早發(fā)現(xiàn)及早治療,避免錯過最佳治療時期。 為什么會長卵巢畸胎瘤?卵巢畸胎瘤是一種先天性的腫瘤
。這種腫瘤在婦科中式比較常見的。很多人只是知道卵巢畸胎瘤對一種非常危險的腫瘤,但是并不知道造成卵巢畸胎瘤的原因到底有哪些。其實(shí)卵巢畸胎瘤的病因并不復(fù)雜。本文將詳細(xì)介紹一下為什么會長卵巢畸胎瘤。卵巢畸胎瘤在婦科中特別多見
,并且危害性較為嚴(yán)重,引發(fā)該病的原因較為復(fù)雜,具體分為兩個:其一是單性的生殖學(xué)說
,因?yàn)樵嫉纳臣?xì)胞受到到了嚴(yán)重的刺激,誘發(fā)了不典型的分裂,從而導(dǎo)致了單性生殖,這是未成熟畸胎瘤的主要病因,各位女性朋友要小心身體的變化,還要避開相關(guān)的起因。另外還有單細(xì)胞學(xué)說,主要是萬能的細(xì)胞學(xué)說
,經(jīng)過相關(guān)研究畸胎瘤主要來自于胚胎前期,在此期間會產(chǎn)生原始的反常安排,具有較高的分解天性,而這些留傳下的“萬能細(xì)胞”會產(chǎn)生不協(xié)調(diào)的成長,導(dǎo)致胚胎的發(fā)育明顯異常,之后會脫離全體,從而分解紊亂,增生會明顯增長,長期以往就會形成畸胎瘤。在出現(xiàn)卵巢畸胎瘤之后,必須要注重疾病的治療工作
,只有積極的治療才能減輕患者的病情,治療時間方面有所拖延的話,極容易導(dǎo)致女性發(fā)生不孕的情況,而卵巢畸胎瘤的患者應(yīng)當(dāng)選擇手術(shù)方法進(jìn)行治療,只有積極的治療才可緩解患者的病情,從而避開了該病的困擾和傷害。本文詳細(xì)介紹了女性為什么會長卵巢畸胎瘤
,其實(shí)造成卵巢畸胎瘤的俄原因并不是多么復(fù)雜,如果是一位女性朋友,你一定要積極參考一下這些病因,積極避免這些病因的出現(xiàn),這樣的話就可以及時避免卵巢畸胎瘤的出現(xiàn),可以更好的保證自己的身體健康。-
西安-杜*
回復(fù)做腹腔鏡手術(shù)吧,如果等到它大了,做手術(shù)的時候在肚肚上打的洞也就越大呀,有病還是快點(diǎn)解決呀,大約一天就可以下床了,大約一周你就可以行動自如了.現(xiàn)在應(yīng)該花錢應(yīng)該不多,大約連住院費(fèi)六七千吧.
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常州-薛**
回復(fù)大畸胎瘤畸胎瘤起源于潛在多功能的原始胚細(xì)胞
,多為良性,但惡性傾向隨年齡增長而呈上升趨勢。發(fā)生部位與胚生學(xué)體腔的中線前軸或中線旁區(qū)相關(guān),多見于骶尾部,縱隔、腹膜后、性腺部位。好發(fā)于新生兒和嬰兒,女性為多。
(1)病因和病理:人體胚胎發(fā)育過程中,有一種具有多能發(fā)展?jié)摿Φ亩嗄芗?xì)胞,正常胚胎發(fā)育情況下,發(fā)展和分化成各胚層的成熟細(xì)胞。如果在胚胎不同時期,某些多能細(xì)胞從整體上分離或脫落下來,使細(xì)胞基因發(fā)生突變,分化異常,則可發(fā)生胚胎異常。一般認(rèn)為,這種分離或脫落發(fā)生于胚胎早期,則形成畸胎;而如發(fā)生于胚胎后期,則形成了具有內(nèi)胚層、中胚層和外胚層三個胚層的異常分化組織,即形成了畸胎瘤。
畸胎瘤的病理特征為腫瘤組織由外、中、內(nèi)三個胚層組織構(gòu)成,常含有成熟或未成熟的皮膚、牙齒、骨、軟骨、神經(jīng)、肌肉、脂肪、上皮等組織,少數(shù)亦可含有胃粘膜、胰、肝、腎、肺、甲狀腺及胸腺等組織成分。惡性畸胎瘤常表現(xiàn)為未成熟的不易定型和分辨的組織,畸胎瘤的惡變多表現(xiàn)為神經(jīng)組織或上皮組織的異常增殖而形成惡性畸胎瘤。
畸胎瘤的病理分類為:①成熟型畸胎瘤:即良性畸胎瘤,由已分化成熟的組織構(gòu)成,是最常見的卵巢良性腫瘤;②未成熟型畸胎瘤:即惡性畸胎瘤,由胚胎發(fā)生期的未成熟組織結(jié)構(gòu)構(gòu)成,多為神經(jīng)膠質(zhì)或神經(jīng)管樣結(jié)構(gòu),常有未分化、有絲分裂增多的惡性病理表現(xiàn)。過去有將精原細(xì)胞瘤、無性細(xì)胞瘤、胚胎癌、內(nèi)胚竇瘤等生殖細(xì)胞惡性腫瘤統(tǒng)稱為惡性畸胎瘤,事實(shí)上它們是胚胎學(xué)上生殖細(xì)胞瘤、自卵黃囊向生殖腺移行的各個區(qū)域中發(fā)生異常分化的結(jié)果,在病理上常無三胚層結(jié)構(gòu),不應(yīng)歸為畸胎瘤。?赡[塊迅速增大,局部明顯壓痛,并同時伴有發(fā)熱
(2)臨床表現(xiàn):畸胎瘤由于部位各不相同、常有多種并發(fā)癥和明顯的惡變趨勢,所以在臨床上可有各種癥狀和表現(xiàn):?筛鶕?jù)其所在位置分為顯型、隱型和混合型三種臨床類型
①無痛性腫塊:這是畸胎瘤最常見的癥狀,多為圓形囊性、邊界清楚、質(zhì)地軟硬不勻,甚至可捫及骨性結(jié)節(jié)。其中外生性腫瘤以骶尾部、枕、額、鼻等中線部位常見,骶尾部畸胎瘤?div id="d48novz" class="flower left">
②壓迫和腔道梗阻癥狀:縱隔畸胎瘤常可壓迫呼吸道而引起嗆咳、呼吸困難及頸靜脈怒張;后腹膜畸胎瘤多有腹痛,并可引起腸梗阻。盆腔和骶尾部隱型畸胎瘤多因便秘、排便困難、尿潴留而就診。
③腫瘤異常變化的急性癥狀:卵巢、睪丸畸胎瘤可發(fā)生卵巢或睪丸扭轉(zhuǎn)、壞死,表現(xiàn)為劇烈疼痛和相應(yīng)的局部癥狀;畸胎瘤當(dāng)發(fā)生繼發(fā)感染和囊內(nèi)出血時,?div id="d48novz" class="flower left">、貧血、休克等全身感染或失血癥狀;腹膜后、卵巢、盆腔、骶尾部等部位腫瘤也可突然破裂而發(fā)生大出血、血腹、休克等兇險表現(xiàn)。
④腫瘤惡變的癥狀:惡性畸胎瘤和良性畸胎瘤惡變時,常表現(xiàn)為腫瘤迅速生長,失去原有彈性、外生性腫瘤可見淺表靜脈怒張、充血、局部皮膚被浸潤并伴有皮膚溫度增高?div id="jfovm50" class="index-wrap">?山?jīng)淋巴和血行轉(zhuǎn)移而有淋巴節(jié)腫大和肺、骨轉(zhuǎn)移癥狀,同時出現(xiàn)消瘦、貧血、瘤性發(fā)熱等全身癥狀。
(3)診斷:畸胎瘤大多數(shù)為外生性或有明顯腫塊可捫及,根據(jù)臨床表現(xiàn)常能早期診斷。仔細(xì)的腹部體檢和直腸指檢,對腹部、盆腔、隱型骶尾部畸胎瘤的檢查非常必要;腫瘤部位的X線平片可發(fā)現(xiàn)腫瘤內(nèi)有骨、牙齒等異常鈣化影而明確畸胎瘤,并多為成熟型畸胎瘤;胃腸道鋇餐、鋇劑灌腸和靜脈腎盂造影可了解相應(yīng)部位的胃腸道或腎臟、輸尿管、膀胱等臟器的受壓推移情況。對生長迅速、浸潤范圍較廣的畸胎瘤病例應(yīng)進(jìn)行CT、核磁共振檢查,以明確腫瘤浸潤范圍及與重要血管,脊髓神經(jīng)的相鄰關(guān)系。
考慮惡性畸胎瘤可能者,均應(yīng)檢測患兒血清的甲胎蛋白(AFP)和絨毛膜促性腺激素(HCG)水平,對診斷和預(yù)后判斷有指導(dǎo)作用。惡性畸胎瘤92%有甲胎蛋白增高,而良性畸胎瘤也有4%有AFP異常,并發(fā)現(xiàn)良性畸胎瘤AFP增高者術(shù)后復(fù)發(fā)率明顯增高。肺部畸胎瘤造影
(4)治療:畸胎瘤一旦確診,必須爭取早期手術(shù)切除,以避免良性畸胎瘤因耽擱手術(shù)而導(dǎo)致腫瘤惡變,同時可預(yù)防腫瘤感染、破裂、出血及并發(fā)癥的發(fā)生。畸胎瘤的手術(shù)要點(diǎn)是完整地切除腫瘤,卵巢和睪丸腫瘤均作一側(cè)卵巢或睪丸切除,骶尾部畸胎瘤強(qiáng)調(diào)務(wù)必將尾骨一并切除,以免殘留多能細(xì)胞而導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)。
惡性畸胎瘤的治療原則為聯(lián)合輔助治療,手術(shù)切除后常規(guī)化學(xué)治療1.5~2年,常用順鉑、長春花堿或長春新堿、博萊霉素。近年推薦應(yīng)用順鉑、阿霉素、異環(huán)磷酰胺等化療藥物進(jìn)行聯(lián)合化療。放射治療僅用于明確有鏡下或肉眼殘留的惡性畸胎瘤病例,放療劑量鏡下殘留以25Gy為宜,肉眼殘留者可應(yīng)用到35Gy,對手術(shù)切除完整者,近年主張以化療為主,放療慎用,以避免放療時生殖器官、骨骼發(fā)育的延遲損害。
惡性畸胎瘤巨大或廣泛浸潤、臨床判斷不能切除者,可應(yīng)用術(shù)前化療或放療,使腫瘤縮小后再予延期根治手術(shù),對提高手術(shù)切除率、保留重要臟器有積極意義。對晚期病例,應(yīng)用術(shù)前化療或放療也可達(dá)到解除腫瘤壓迫、控制轉(zhuǎn)移灶和爭取再次手術(shù)機(jī)會的治療目的。
(5)預(yù)后:畸胎瘤的預(yù)后與初診年齡、腫瘤部位、惡變發(fā)生率、治療結(jié)果等因素密切相關(guān)。初診年齡越小,惡性發(fā)生率越低,其中隱型畸胎瘤惡性率最高,達(dá)71.4%;混合型為46.7%,顯型僅為9.4%。
完整切除腫瘤、減少術(shù)后復(fù)發(fā)和惡變是畸胎瘤的另一主要預(yù)后因素,即使是惡性畸胎瘤,完成手術(shù)切除仍是長期生存的基本保證。目前惡性畸胎瘤完整切除后綜合治療的三年生存率可達(dá)50%,五年生存率35%,而術(shù)中殘留或復(fù)發(fā)者的生存率僅3%。其中睪丸、卵巢等容易完整切除部位的惡性畸胎瘤生存率明顯高于腹膜后和骶尾部惡性畸胎瘤,其中尤以隱型骶尾部惡性畸胎瘤的預(yù)后最差,生存率僅8%。
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科普性的知識:
1、畸胎瘤與孿生兄妹無關(guān)
在17世紀(jì)的時候就曾出現(xiàn)對畸胎瘤的描述,那時候人們把它叫做妖怪,因?yàn)樗锩嬗忻l(fā)、皮脂、骨頭、神經(jīng)等組織,甚至還會長在男人的肚子里面。目前,對畸胎瘤的成因還沒有定論。很多人認(rèn)為是胚胎在母體內(nèi)形成時遺留下來的組織,如果發(fā)育完成應(yīng)該和長畸胎瘤的人是一對雙胞胎,只是“他”或者是“她”沒能發(fā)育成人,不成人的“他”或“她”寄生在自己的兄弟或姐妹身上,后者成人之后發(fā)現(xiàn)自己長了“瘤”。
上述說法是完全沒有科學(xué)依據(jù)的。
畸胎瘤是一種腫瘤。腫瘤的根本成因,在醫(yī)學(xué)上至今還不清楚。畸胎瘤起源于生殖細(xì)胞。大部分的畸胎瘤是卵巢畸胎瘤,是由卵細(xì)胞異常增生引起。由于卵細(xì)胞具有全能分化功能,過度增生,就形成了腫瘤?div id="m50uktp" class="box-center"> !甭殉不チ鍪怯陕鸭?xì)胞增生引起的腫瘤,未經(jīng)過體外受精,所以說它是患者的雙胞胎兄弟姐妹是不成立的。
2、畸胎瘤是與生俱來的嗎?
畸胎瘤的發(fā)病年齡,小則是剛出生的新生兒,老則是九十多歲的老婦人。卵巢畸胎瘤一般容易發(fā)生在二三十歲的年輕女性身上,會隨著年齡逐漸長大?div id="m50uktp" class="box-center"> ;チ霾⒎菑哪阁w里帶來,而是一種隨時可能爆發(fā)的腫瘤;チ鲆蚤L在卵巢為主,但根據(jù)新聞報道,也曾發(fā)現(xiàn)在骶尾部、頭部、咽喉等部位的畸胎瘤。。;チ龅膼盒詢A向隨著年齡的增長而呈上升趨勢。
畸胎瘤是卵巢腫瘤中最為常見的,占85%~97%,而且多為良性,占95%,惡變率為2%~4%?div id="4qifd00" class="flower right">
卵巢畸胎瘤有兩大特性:一是雙側(cè)性常見;二是容易復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率為2%?div id="4qifd00" class="flower right">
3、畸胎瘤在男性身上也多有發(fā)現(xiàn)。
畸胎瘤的名字容易讓人誤解,一個“胎”字讓人聯(lián)想起懷孕,讓一些純潔少女蒙上不白之冤。而所謂畸胎瘤是胞弟妹的傳說,又令其染上了某種傳奇色彩。但事實(shí)上,畸胎瘤的真相是:腫瘤!
而且,男性患畸胎瘤,則更可以說明此病的普遍性,與性生活引起妊娠沒什么關(guān)聯(lián)。
4、發(fā)現(xiàn)畸胎瘤建議手術(shù)切除
婦女要定期參加婦科檢查。現(xiàn)在有些單位只組織結(jié)婚后的婦女參加婦檢,但事實(shí)上所有的育齡婦女都應(yīng)該參加婦檢,尤其要做B超檢查,將腫瘤扼殺在萌芽或早期。母親應(yīng)該常摸摸孩子的肚子,青少年、婦女及中老年婦女也應(yīng)常觸摸自己的腹部,看有無包塊。發(fā)現(xiàn)包塊后,無論大小,是否疼痛,均應(yīng)及時就醫(yī)。觸摸的較好的方法是:晨起,排空小便,平臥,雙腿稍屈曲,從小腹部的一側(cè)摸到另一側(cè),如發(fā)現(xiàn)包塊是硬狀異物即可疑為腫瘤。
畸胎瘤一旦發(fā)現(xiàn),醫(yī)生都建議切除。
一是卵巢畸胎瘤的存在可能影響女性的生育能力;
二是畸胎瘤是否良性,要待剔除后做病理檢驗(yàn)才能斷定,并且畸胎瘤有一定的惡變率,不切除就等于揣著一顆定時炸彈,隨時可能爆炸。
三是B超提示癥狀可能是畸胎瘤,但也不排除其他情況,必須手術(shù)后做病理檢查才能最后斷定。
因此,即使沒有任何癥狀,也不影響日常生活,并且畸胎瘤絕大部分是良性的,也應(yīng)該手術(shù)。
5、剔除畸胎瘤后,是否會對生育造成影響
卵巢畸胎瘤手術(shù)后是可以正常懷孕的,對身體也沒有多大傷害。
只要畸胎瘤不超過肚臍,建議可做腹腔鏡手術(shù),創(chuàng)口小,恢復(fù)快。
6、如果是惡性腫瘤怎么辦呢?
一般而言,生育年齡發(fā)現(xiàn)的畸胎瘤,惡性發(fā)生率越低。目前惡性卵巢畸胎瘤完整切除后綜合治療的存活率可達(dá)97%,而術(shù)中殘留或復(fù)發(fā)者的生存率還可以提高。
7、畸胎瘤的發(fā)現(xiàn)多屬意外
發(fā)現(xiàn)卵巢畸胎瘤的情況多分為以下8種:
(1)體檢或婦科檢查盆腔B超發(fā)現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)畸胎瘤的最佳辦法是通過超聲檢查。;チ隹赡芤鹪陆?jīng)異常,如周期不正常,量多或量少。
(2)出現(xiàn)急腹痛。卵巢畸胎瘤可發(fā)生卵巢扭轉(zhuǎn)、壞死,局部明顯壓痛,并同時伴發(fā)熱、貧血、休克等癥狀。,表現(xiàn)為劇烈疼痛和相應(yīng)的局部癥狀;畸胎瘤若發(fā)生繼發(fā)感染和囊內(nèi)出血時,?div id="d48novz" class="flower left">?裳杆僭龃?div id="d48novz" class="flower left">
(3)出現(xiàn)月經(jīng)異常?div id="d48novz" class="flower left">
(4)剖宮產(chǎn)時發(fā)現(xiàn)。一些肥胖的人或懷孕的人,B超時不容易發(fā)現(xiàn)畸胎瘤。因此,有些產(chǎn)婦在剖宮產(chǎn)手術(shù)中,發(fā)現(xiàn)腹部有畸胎瘤,醫(yī)生會將畸胎瘤一并剔除。
(5)自己摸到有隆起物。有些人的畸胎瘤已經(jīng)長得很大了,挺起一個大肚子,年輕的婦女以為自己“意外懷孕”,年長的婦女以為自己發(fā)福,一旦到醫(yī)院檢查,被偽裝的畸胎瘤就露餡了。
(6)長期不孕檢查發(fā)現(xiàn)。有些婦女結(jié)婚后多年不孕,到醫(yī)院檢查方知是畸胎瘤。
(7)因其他手術(shù)發(fā)現(xiàn)。在做其他手術(shù)時也可能發(fā)現(xiàn),或在術(shù)前的身體檢查時發(fā)現(xiàn)。
(8)其他意外發(fā)現(xiàn)。比如發(fā)生了交通意外,產(chǎn)生腹痛,到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)可能是畸胎瘤扭轉(zhuǎn)破裂。
畸胎瘤的病理分類為:
①成熟型畸胎瘤:即良性畸胎瘤由已分化成熟的組織構(gòu)成;
②未成熟型畸胎瘤:即惡性畸胎瘤由胚胎發(fā)生期的未成熟組織結(jié)構(gòu)構(gòu)成多為神經(jīng)膠質(zhì)或神經(jīng)管樣結(jié)構(gòu)常有未分化有絲分裂增多的惡性病理表現(xiàn)過去仔細(xì)有將精原細(xì)胞瘤無性細(xì)胞瘤胚胎癌內(nèi)胚竇瘤等生殖細(xì)胞惡性腫瘤統(tǒng)稱為惡性畸胎瘤疲勞事實(shí)上它們是胚胎學(xué)上生殖細(xì)胞瘤自卵黃囊向生殖腺移行的各個區(qū)域中發(fā)生異常分化的結(jié)果各地在病理上常無三胚層結(jié)構(gòu)不應(yīng)歸為畸胎瘤
畸胎瘤的診斷見到:
畸胎瘤大多數(shù)為外生性或有明顯醫(yī)者腫塊可捫及根據(jù)顯著臨床表現(xiàn)常能早期可貴診斷上海仔細(xì)的腹部體檢和直腸指檢對腹部盆腔隱型骶尾部畸胎瘤的服務(wù)檢查手術(shù)非常必要;腫瘤部位的X線平片可發(fā)現(xiàn)腫瘤內(nèi)有骨牙齒等異常鈣化影而這里明確畸胎瘤并多為成熟型畸胎瘤;胃腸道鋇餐鋇劑灌腸和靜脈腎盂造影可了解相應(yīng)部位的胃腸道或腎臟輸尿管膀胱等臟器的受壓推移小孩情況對生長迅速浸潤范圍較廣的畸胎瘤病例應(yīng)進(jìn)行CT核磁共振檢查面前以明確藥品腫瘤浸潤范圍及與重要任何血管脊髓神經(jīng)的相鄰關(guān)系不說
難忘考慮惡性畸胎瘤可能中間者均應(yīng)檢測患兒血清的甲胎蛋白(AFP)和絨毛膜促性腺激素(HCG)幸福水平對這樣診斷和預(yù)后判斷有指導(dǎo)意思作用問題惡性畸胎瘤%有甲胎蛋白增高而良性畸胎瘤也有%有AFP異常并發(fā)現(xiàn)良性畸胎瘤AFP增高者癥狀術(shù)后轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)率語氣明顯增高
畸胎瘤的健康治療:
畸胎瘤一旦確診必須爭取早期可惜手術(shù)切除理想以避免良性畸胎瘤因耽擱手術(shù)好些而導(dǎo)致腫瘤惡變同時可預(yù)防腫瘤感染破裂出血及并發(fā)癥的發(fā)生畸胎瘤的手術(shù)他們要點(diǎn)是完整地解決切除腫瘤卵巢和睪丸腫瘤均作一側(cè)卵巢或睪丸態(tài)度切除骶尾部畸胎瘤強(qiáng)調(diào)務(wù)必將尾骨一并實(shí)在切除以免殘留多能細(xì)胞而導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)搭理
惡性畸胎瘤的傷心治療原則為聯(lián)合輔助辦法治療手術(shù)父母切除十分后常規(guī)化學(xué)控制治療~年常用順鉑長春花堿或長春新堿博萊霉素近年妙手推薦應(yīng)用順鉑阿霉素異環(huán)磷酰胺等化療心里藥物直接進(jìn)行聯(lián)合化療化療放射講述治療僅用于明確不說有鏡下或肉眼殘留的惡性畸胎瘤病例放療劑量鏡下殘留以Gy為宜肉眼殘留者可應(yīng)用到Gy對比較手術(shù)切除已經(jīng)完整者近年主張以代表化療為主放療慎用以避免放療時生殖器官骨骼發(fā)育的延遲損害
惡性畸胎瘤巨大或廣泛浸潤協(xié)和臨床判斷不能精良心情切除者可應(yīng)用術(shù)前真難化療或放療使腫瘤縮小后再予延期根治辦法周三手術(shù)對提高看上手術(shù)切除不厭其煩率保留掛到重要臟器有積極意義對晚期病例應(yīng)用術(shù)前專長化療或放療也可達(dá)到解除腫瘤壓迫控制極高為了轉(zhuǎn)移灶和爭取再次手術(shù)主要仍然機(jī)會的著名治療目的
畸胎瘤的預(yù)后:
畸胎瘤的預(yù)后與初診年齡腫瘤部位惡變發(fā)生率副作用治療遇到結(jié)果等因素密切相關(guān)初診年齡越小惡性發(fā)生率越低其中隱型畸胎瘤惡性率最高達(dá)%;混合型為%顯型僅為%
完整很多切除腫瘤減少好了術(shù)后許多復(fù)發(fā)和惡變是畸胎瘤的另一順心主要預(yù)后因素來的即使是惡性畸胎瘤完成手術(shù)回復(fù)切除惡劣仍是長期生存的基本保證目前惡性畸胎瘤完整切除后綜合治療的三年生存率可達(dá)%五年生存率%而術(shù)中殘留或復(fù)發(fā)者的生存率僅%其中睪丸卵巢等容易完整切除部位的惡性畸胎瘤生存率明顯高于腹膜后和骶尾部惡性畸胎瘤其中尤以隱型骶尾部惡性畸胎瘤的預(yù)后最差生存率僅%-
江蘇-吳**
回復(fù)有不少的女性患有雙側(cè)卵巢畸胎瘤
,通畸胎瘤有先天性遺傳的,也有在平時一些因素導(dǎo)致的,如果出現(xiàn)了畸胎瘤是一定要通過手術(shù)治療的,以免導(dǎo)致畸胎瘤惡化,良性可以通過手術(shù)切除惡性就需要通過手術(shù)化療來治療了,那么,雙側(cè)卵巢畸胎瘤嚴(yán)重嗎? 雙側(cè)卵巢畸胎瘤嚴(yán)重嗎畸胎瘤分未成熟型,成熟型.未成熟畸胎瘤生長迅速,容易轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā),惡性程度高,常常穿透包膜,侵犯周圍組織,并在腹腔內(nèi)廣泛種植播散.因此一旦確診為畸胎瘤,無論是良性還是惡性都要及早的手術(shù)切除.
一般說來未成熟性畸胎瘤的預(yù)后效果較差,手術(shù)無法保證徹底,干凈地消滅它,有復(fù)發(fā)的危險.而良性畸胎瘤的預(yù)后較好,良性發(fā)生惡變的可能性僅為2%-3%,不影響卵巢功能,手術(shù)后月經(jīng)正常,受孕率正常,不存在復(fù)發(fā)的問題.
卵巢畸胎瘤屬于卵巢生殖細(xì)胞瘤,包括良性囊性畸胎瘤,良性實(shí)性畸胎瘤,胎兒型畸胎瘤,卵巢甲狀腺瘤,惡性畸胎瘤(畸胎癌).良惡性的鑒別最終是靠病理組織學(xué)來診斷.
一般情況下,卵巢囊腫患者符合以下5個指征,就需要做手術(shù).包括:囊腫直徑超過6公分(也有一說為5公分);囊腫有實(shí)心部分;容易導(dǎo)致并發(fā)癥或有惡變可能,如畸胎瘤;癥狀影響工作和生活;影響排卵和生育.可以等到生孩子的時候一起做手術(shù)進(jìn)行治療.
卵巢畸胎瘤一般無明顯癥狀,畸胎瘤過大有可能會出現(xiàn)腹痛
、腹脹及壓迫周圍臟器引起的相應(yīng)癥狀,畸胎瘤如發(fā)生扭轉(zhuǎn)時,會出現(xiàn)劇烈下腹悶痛、惡心、嘔吐等。治療上
,良性畸胎瘤,可以做單側(cè)卵巢畸胎瘤腫瘤剔除術(shù)或患側(cè)附件切除術(shù),雙側(cè)畸胎瘤者應(yīng)行雙側(cè)卵巢畸胎瘤腫瘤剔除術(shù)。絕經(jīng)后婦女可考慮行全子宮、雙側(cè)附件切除術(shù)。如果為惡性卵巢畸胎瘤,建議行卵巢癌全面分期手術(shù)。畸胎瘤患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動或者突然改變體位
,以防止發(fā)生卵巢瘤扭轉(zhuǎn)和破裂。手術(shù)可以選擇腹腔鏡手術(shù)。近年來,隨著腹腔鏡技術(shù)的提高,手術(shù)創(chuàng)傷減少,住院天數(shù)縮短,患者術(shù)后恢復(fù)快。術(shù)后應(yīng)注意休息,禁同房、盆浴一個月,定期復(fù)查子宮雙附近彩超,警惕畸胎瘤復(fù)發(fā)。飲食上,應(yīng)避免吃辛辣刺激、霉變、腌制食物,建議多吃新鮮當(dāng)季的蔬菜、水果,忌煙戒酒,養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。 畸胎瘤會導(dǎo)致不孕嗎如果畸胎瘤長在女性的卵巢兩邊
,并且與輸卵管的距離很近,這種情況就會對女性的排卵造成影響,甚至嚴(yán)重了以后就會造成女性出現(xiàn)不孕的情況。但是如果畸形瘤只是長在卵巢的位置,而沒有長在輸卵管的周圍,也沒有影響到女性正常的排卵,那么就不會造成女性不孕。雖然說畸形瘤并不一定會造成不孕的情況
,但是為了女性的身體健康,以及能夠正常的懷孕,最好是在育齡的時間就要通過B超來檢查自己的身體,如果發(fā)現(xiàn)有畸形瘤的話,應(yīng)該盡快的進(jìn)行切除。但是如果在懷孕以后才發(fā)現(xiàn)畸形瘤的話,那么可以在生產(chǎn)的時候選擇剖腹產(chǎn)的方法,順便將畸形瘤切除。畸胎瘤會不會導(dǎo)致不孕
,一定要根據(jù)畸胎瘤所長的位置來判斷,如果畸胎瘤長在女性卵巢兩邊,離輸卵管很近,這時候就會對女性排卵造成影響,引起不孕。女性一旦患有畸胎瘤,建議及時去醫(yī)院進(jìn)行b超檢查,看看所長的部位會不會影響到女性正常排卵,如果有影響,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下盡快進(jìn)行切除。如果女性在懷孕以后檢查出畸胎瘤,在整個孕期,要注意定期進(jìn)行b超檢查,多關(guān)注胎兒的健康狀況。熱門文章
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