檢查女性不孕不育癥要關(guān)注哪些病史呀？
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我跟老公結(jié)婚有十年了，在之前我們沒有打算要孩子的時(shí)候流掉過幾個(gè)孩子，可是這五六年來我們一直想要個(gè)孩子卻怎么也懷不上了，不知道是不是我人流做多了造成了不孕不育。想去做個(gè)檢查
最佳回答
祝由師
2023-06-26 01:24:05
你好，生育史：既往妊娠數(shù)和結(jié)果(活產(chǎn)/自然流產(chǎn)/人工流產(chǎn));有無宮外孕
、葡萄胎史;產(chǎn)后或流產(chǎn)后有無并發(fā)癥等。避孕史：了解使用何種方法避孕，使用口服避孕藥或避孕針的婦女停用后可能出現(xiàn)排卵推遲，不影響懷孕生育。既往有無不孕(育)，曾做過何種不孕(育)檢查，已做過的某些檢查可不必重復(fù)最新回答共有5條回答
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2023-06-26 04:04:17江蘇-吳**
回復(fù)壹
、[推薦]孕媒教授王景安談男性不育的系統(tǒng)檢查
男性不育的九大項(xiàng)系統(tǒng)檢查
婚后性生活正常，未采用任何避孕措施而2年內(nèi)不懷孕者稱不孕。調(diào)查資料表明，不孕原因中，在我國男方占20—30％，女方占60—70％，雙方共同原因者10％左右，近年來男性原因不孕呈上升趨勢。
婚后一直同居未有小孩者，若妻子經(jīng)檢查沒問題，男方應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院檢查，以便查出原因，及早治療，可在醫(yī)院泌尿科或男性科最好是不孕不育?div id="jfovm50" class="index-wrap">？埔来芜M(jìn)行如下各項(xiàng)檢查。
一、病史
正確采集病史很重要，患者要積極主動配合，如實(shí)反映以下情況：
1、職業(yè)與工種：有無接觸毒物（鉛、汞、磷）、放射線，是否高溫作業(yè)，接觸時(shí)間以及有無防護(hù)措施；營養(yǎng)狀況；有無不良嗜好（煙、酒）等。。
2、既往病史：是否患過淋病、腮腺炎、結(jié)核、附睪炎、前列腺炎、腎盂腎炎、膀胱炎或脊髓損傷，有無排尿困難，有無糖尿病或甲狀腺機(jī)能減退等，治療情況及效果如何。
3、婚姻及性生活情況：包括對性生活的態(tài)度，性交情況與頻度，有無遺精、陽痿、早泄等，婚前有無自慰習(xí)慣；夫妻感情如何，妻子的健康情況，性生活是否協(xié)調(diào)等；結(jié)婚年限、同居時(shí)間及是否采取過避孕措施。
4、既往檢查與治療情況：男方精液檢查結(jié)果、采集時(shí)間與方法；曾否治療，效果如何；女方檢查的情況。
5、家族史：家族中有無不育癥、兩性畸形、遺傳病、結(jié)核病等患者。
二、體格檢查
包括全身及生殖器官檢查。全身檢查與內(nèi)科方法相同，特別要注意發(fā)育、營養(yǎng)及精神狀況，但重點(diǎn)則是生殖器官的檢查，檢查內(nèi)容包括：
1、陰莖：注意有無嚴(yán)重的包莖、硬結(jié)、炎癥、腫瘤或發(fā)育異常。
2、尿道；有無瘺孔、下裂、硬結(jié)等。
3、前列腺：經(jīng)肛診可檢查其大小，有無硬結(jié)、腫物，還可按摩取前列腺液檢查。
4、睪丸：測量其大小、觸診硬度，有無硬結(jié)、壓痛、腫物，是否為隱睪。
5、精索：觸摸其中輸精管的硬度，有無結(jié)節(jié)、壓痛，有無精索靜脈曲張。
三、實(shí)驗(yàn)室檢查
除將精液檢查列為必查項(xiàng)目外，其余要視患者具體情況進(jìn)行選擇：
1、精液分析：此舉有助于了解男性生育力，是男性不育癥的必查項(xiàng)且，檢查內(nèi)容包括色、量、液化時(shí)間、酸堿度、精子計(jì)數(shù)、活動力、存活率及形態(tài)。
2、體外異種授精實(shí)驗(yàn)：即使常規(guī)精液分析完全正常，但有時(shí)仍不能完全代表精子的授精能力。體外異種授精實(shí)驗(yàn)可更準(zhǔn)確地估計(jì)精子的受精能力，對判斷男子生育力極具價(jià)值，常用者是人精子穿透倉鼠卵子的異種授精實(shí)驗(yàn)，以正常生育者的精子作為對照。
3、前列腺液檢查：正常為乳白色、偏堿性，高倍鏡下可見滿視野的微小、折光的卵磷脂顆粒，少許上皮細(xì)胞、淀粉樣體及精子，白細(xì)胞數(shù)小于10/HP，有炎癥時(shí)白細(xì)胞數(shù)目增加，甚或見到成堆膿細(xì)胞，卵磷脂顆粒顯著減少。
四、內(nèi)分泌檢查。通過促性腺激素釋放激素等檢查可以了解下丘腦——垂體——睪丸軸的功能。測定睪酮水平可以直接反應(yīng)間質(zhì)細(xì)胞的功能。如有必要可測定甲狀腺激素、腎上腺皮脂激素或泌乳素。
五、多普勒超聲檢查。
六、X線檢查。為確定輸精管道的梗阻部位，可采用輸精管、附睪造影，輸精管、精囊造影或尿道造影等，高泌乳素血癥者攝蝶鞍X線斷層片（正、側(cè)位）以確定有無垂體腺瘤。
七、免疫學(xué)檢查。通過精子凝集試驗(yàn)或制動試驗(yàn)檢測血清或精漿中的精子凝集抗體或制動抗體。檢測方法有多種，應(yīng)因地制宜選用。
八、睪丸活檢。用于無精子或少精子癥，直接檢查睪丸曲細(xì)精管的生精功能及間質(zhì)細(xì)胞的發(fā)育情況，局部激素的合成與代謝可經(jīng)免疫組化染色反映出來。
九、染色體核型分析。用于外生殖器官畸形、睪丸發(fā)育不良以及原因不明的無精子癥。
懷孕是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，與男方、女方以及雙方之間的多種因素相關(guān)，建議您去正規(guī)醫(yī)院專業(yè)科室做系統(tǒng)檢測治療。這樣可以少走彎路，以便早日懷孕！
貳、女性不孕該做什么檢查？
每個(gè)醫(yī)院的檢查項(xiàng)目不可能一致的，會有差異的，費(fèi)用也有所不同。
女性不孕檢查—系統(tǒng)檢查除全身檢查以外，還應(yīng)當(dāng)做生殖系統(tǒng)檢查。那么，到底有哪些檢查必須做呢？可以提前大概了解一下做到有備無患。
（1）女性不孕檢查—系統(tǒng)檢查除全身檢查以外，還應(yīng)當(dāng)做生殖系統(tǒng)檢查。除了一般視診、觸診外，還要做陰道窺鏡檢查及內(nèi)診（雙合診或是三合診），初步了解陰道、子宮、宮頸、輸卵管、卵巢及盆腔的大致情況，例如子宮的大小、位置是否正常，輸卵管、子宮、卵巢有無腫塊、壓痛，子宮有無抬舉痛，附件的活動度等。
（2）女性不孕檢查—推測有無排卵及預(yù)測排卵期：可以通過B超、基礎(chǔ)體溫測定以及宮頸粘液檢查或激素測定來判斷。
（3）女性不孕檢查—子宮內(nèi)膜檢查：必要的時(shí)候通過活檢了解子宮內(nèi)膜的功能狀態(tài)，而且經(jīng)項(xiàng)檢查又是了解有無排卵或是黃體功能狀態(tài)的可靠方法，與此同時(shí)還可以了解宮腔的大小，排除宮腔病變，如結(jié)核、子宮肌瘤等。
（4）女性不孕檢查—內(nèi)分泌功能測定：例如在月經(jīng)周期的不同時(shí)間做血清雌激素、孕激素水平的測定，以了解卵巢功能的情況；測定基礎(chǔ)代謝率，以了解甲狀腺功能；進(jìn)行腎上腺功能檢查以及血清泌乳素測定等。
（5）女性不孕檢查—輸卵管通暢檢查：包括輸卵管通氣或者是通液檢查和子宮輸卵管造影，主要了解輸卵管通暢與否，以及子宮輸卵管發(fā)育是否正常，有無畸形等。對于輸卵管欠通暢者（如輕度粘連）兼有治療作用。
（6）女性不孕檢查—免疫學(xué)檢查：有一些不孕癥與體內(nèi)存在抗精子抗體有關(guān)，所以有時(shí)還需進(jìn)行有關(guān)的免疫學(xué)檢查。了解有無抗精子抗體存在，除了進(jìn)行抗精子抗體測定外，還可以通過性交后試驗(yàn)、體外精子穿透試驗(yàn)等間接了解之。
（7）女性不孕檢查—顱腦部（蝶鞍部）X線檢查：了解垂體是否有腫瘤或者是其他病變。
（8）女性不孕檢查—染色體檢查。
貳、一般來說,受孕應(yīng)保證以下五個(gè)基本條件：
1）.成熟而正常的精子和卵子；
2）.通暢的生殖道；
3）.有適宜的孕育環(huán)境，有正常的宮腔和正常的子宮內(nèi)膜，子宮內(nèi)膜的變化，要適合受精卵的種植；
4）.適宜的精卵結(jié)合時(shí)機(jī)。正常人射精后，精子進(jìn)入子宮腔內(nèi)約能存活2~3天，但其生育能力僅能保持1~2天。未進(jìn)入子宮腔而滯留在陰道內(nèi)的精子，其存活時(shí)間則不會超過1天。原則上每月只有一側(cè)卵巢產(chǎn)生1個(gè)卵子，排出后很快進(jìn)入輸卵管準(zhǔn)備受精，若遇不上精子，則在12~24小時(shí)就失去受孕能力！
5）.要有一定的生物化學(xué)基礎(chǔ)，精子和卵子結(jié)合前要發(fā)生一系列生物化學(xué)變化(這是最復(fù)雜而最重要的)，如果這些變化正常才能保證精子與卵子的機(jī)緣結(jié)合！
以上五個(gè)基本條件，是自然受孕的必備條件，假如其中一個(gè)環(huán)節(jié)出了故障，夫妻即使有極其恩愛的感情，也無濟(jì)于事。不孕夫婦要想恢復(fù)生育力，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下(醫(yī)生的思路或考慮途徑：1.男方原因；2.女方原因；3.雙方之間的原因。)，從這五個(gè)方面去找出故障所在，才有懷胎的希望！
叁、如果急于懷孕生育的話，建議您來我院用改良輔助生育技術(shù)，這種新技術(shù)把試管嬰兒的流程簡化了，直接把處理獲能好的特定數(shù)量精子移植入排卵期婦女特定時(shí)刻的輸卵管特定部位內(nèi)，與試管嬰兒技術(shù)中的“配子輸卵管內(nèi)移植術(shù)”類似。程序簡化、優(yōu)化，受孕環(huán)境更接近自然生理，更符合自然規(guī)律，孕囊著床率反而大大提高了。請百度搜索“配子輸卵管內(nèi)移植術(shù)”相關(guān)詞目，就能理解了……當(dāng)月成功率過半，大多數(shù)都在三四月之內(nèi)成功懷孕。遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于人工授精的17%成功率！也高于試管嬰兒的37%平均成功率。這樣花費(fèi)較少，速度快，可以盡快解決您們的懷孕生育問題；不論精子多少，活力如何，只要有精子就有解決辦法的；精母細(xì)胞或者幼稚精細(xì)胞甚至未成熟的精細(xì)胞也有部分是可行的。
也可以簽協(xié)議治療確保您懷孕生育！
祝您好孕！
請看您的百度私信，有更詳細(xì)內(nèi)容-
2023-06-26 04:04:17艾江
回復(fù)女人懷孕生孩子是女人一生的使命，而現(xiàn)在有很多女人在結(jié)婚以后都沒有懷上孩子了
，這是她們婚后唯一的煩惱，不孕對一個(gè)女人來說是十分難受的事情，女人不孕不要逃避，應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院檢查下，初次不孕檢查要注意什么？4個(gè)項(xiàng)目很重要。
1、女性不孕檢查項(xiàng)目
1、B超檢查
B超檢查是女性不孕檢查中常規(guī)檢查項(xiàng)目，通過B超檢查可以發(fā)現(xiàn)女性子宮和附件發(fā)育情況及形態(tài)位置，對于女性的生殖器官有一個(gè)籠統(tǒng)的了解。這對于判斷女性不孕的原因有很多的意義。
2、宮腔鏡檢查
宮腔鏡檢查屬于微創(chuàng)檢查，這項(xiàng)檢查可以直接的觀察子宮頸管、子宮內(nèi)腔和雙側(cè)輸卵管的形態(tài)，而且也可以直接在觀察下進(jìn)行活體組織的檢查，同時(shí)對于一些病變的部位可以在見哈擦的時(shí)候同步的進(jìn)行治療。
3、輸卵管檢查
輸卵管檢查也是女性不孕檢查中的重點(diǎn)，輸卵管檢查有很多的方法，采用的就是輸卵管造影，造影不但可以知道女性輸卵管的情況，而且也可以知道子宮的情況，輸卵管造影不宜按需要在月經(jīng)干凈后3～8天進(jìn)行。
4、內(nèi)分泌測定染色體檢查
內(nèi)分泌檢查主要就是對女性的促卵泡激素、黃體生成素、催乳素和雌二醇進(jìn)行分析，檢查主要就是通過排抽血來進(jìn)行了解，如果有家族遺傳疾病，那么需要進(jìn)行遺傳學(xué)的檢查。
2、不孕檢查的事項(xiàng)
1、牢記以往病史
牢記以往病史，許多與不孕有關(guān)的病史必須要牢記，比如說是否有、是否有子宮肌瘤等等。
2、注意不孕不育檢查時(shí)間
不孕檢查的注意事項(xiàng)中，這一點(diǎn)可能大家并不知曉，專家表示，不孕不育的檢查項(xiàng)目有很多，而不同的不孕不育檢查項(xiàng)目對不孕檢查時(shí)間也是有嚴(yán)格的規(guī)定，所以第一次做不孕檢查的夫婦，并不能在一天內(nèi)完成所有的不孕不育檢查項(xiàng)目，但專家也表示，做完全套不孕不育檢查項(xiàng)目，時(shí)間不會超過一個(gè)月。
3、有時(shí)需禁欲有時(shí)需同房
不孕不育的檢查項(xiàng)目前后，有時(shí)需禁欲有時(shí)需同房，比如說輸卵管造影后需要禁欲，再比如說在進(jìn)行“同房后試驗(yàn)”試驗(yàn)前3天需禁欲，在同房后2~8小時(shí)內(nèi)又需要接受該項(xiàng)檢查。
4、需做全套不孕不育檢查項(xiàng)目
不孕不育的檢查，必須保證做完全套，這樣避免了疏漏一個(gè)不孕不育的原因，也令診斷之后的治療能順利展開。臨床上，許多不孕不育的夫婦多出現(xiàn)多個(gè)不孕原因，因此，必須做完全套不孕不育檢查項(xiàng)目才知曉究竟不孕不育是何原因，一定程度上，避免了治療毫無效果的局面出現(xiàn)
5、男性檢查在前，女性在后
不孕不育的檢查，遵循男方檢查之后再做女方檢查，當(dāng)男方檢查正常時(shí)，做女性檢查可避免女性受到檢查中的一些創(chuàng)傷。
3、女性身體的護(hù)理
身體健康很重要，所以需要好好保養(yǎng)。女性生殖器官也一樣，那對于女性私處的呵護(hù)也極為重要，畢竟家庭的性福要靠它。那對于女性來說，在不同時(shí)期，如何呵護(hù)女性私處才是正確的呢？
1、幼兒時(shí)期保持清潔
不少大人為了省事，一般給嬰兒穿的開襠褲。開襠褲確實(shí)省事又方便，但對于小孩身體來說，這一行為并不恰當(dāng)。因?yàn)榇╅_襠褲時(shí)，小孩女性私處是裸露在外，很容易造成細(xì)菌感染。像外陰發(fā)生亞臨床感染就會使得小陰唇粘連。
建議：當(dāng)孩子幼兒時(shí)期，盡量早點(diǎn)兒擺脫開襠褲。穿開襠褲時(shí)要時(shí)刻注意外陰的清潔，生活習(xí)慣也要多注意。
2、青春期保護(hù)處女膜
當(dāng)女生進(jìn)入青春期時(shí)，女性私處不僅會變大，女性私處粘膜也會變厚，隨著年齡的增長，還會有月經(jīng)來潮，這個(gè)時(shí)候一定要保持外陰的清潔。
建議：青春期的女生，平時(shí)活動時(shí)要注意，不要太過于劇烈運(yùn)動，如果身體遭到傷害會拉傷肌肉，那如果生殖器官遭到傷害，處女膜可能會受損。而且青春期的女生時(shí)長會有臟物分泌，所以要勤換內(nèi)褲（最好一天一換）。經(jīng)期要及時(shí)更換月經(jīng)墊，洗澡時(shí)可以淋浴洗外陰。而且對于女性私處不能灌洗和沖洗，不然容易引起感染。
3、產(chǎn)褥期后選擇淋浴
女性生理代謝最旺盛的時(shí)候是在生育期，在生育期內(nèi)，人體會有一系列的生理變化，除了人體荷爾蒙增加，雌激素分泌過多外，女性私處的分泌物也會增加。生了孩子之后，女性女性私處還會有不同程度的松弛。
建議：在此期間，洗澡時(shí)盡量淋浴，如果使用浴盆容易發(fā)生尿道感染。女性私處不僅是女性生殖器官，還是女性性器官，那對于性生活時(shí)也要保護(hù)好女性私處，避免因外力導(dǎo)致女性私處出血、穿孔等情況。在同房時(shí)，一定要注意清潔衛(wèi)生，防止盆腔感染。生哈子時(shí)需要注意，以防因孩子太大造成女性私處撕裂，如果有損傷，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)縫合修復(fù)。
4、絕經(jīng)期警惕女性私處炎多發(fā)
女性進(jìn)入絕經(jīng)期后，體內(nèi)雌激素分泌得會越來越少，女性私處粘膜隨之也會變薄，在女性私處局部很容易引起細(xì)菌感染，從而患上老年性女性私處炎。
建議：老年性女性私處炎并不是發(fā)炎后感染的炎癥，只是因?yàn)槟挲g的增長，女性體內(nèi)雌激素的降低，女性私處粘膜變薄后充血所導(dǎo)致的，如果沒有不舒服的感覺就不需要去就診。
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2023-06-26 04:04:17就是那個(gè)人
回復(fù)株洲婦科醫(yī)院為您解答：女性不孕主要的檢查有以下這些，但是并不是一定要做全套
。
(1)系統(tǒng)檢查除全身檢查外，還應(yīng)做生殖系統(tǒng)檢查。除一般視診、觸診外，還要做陰窺鏡檢查及內(nèi)診(雙合診或三合診)，初步了解陰到、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢及盆腔的大致情況，如子宮的大小、位置是否正常，子宮、輸卵管、卵巢有無腫塊、壓痛，子宮有無抬舉痛，附件的活動度等。
(2)推測有無排卵及預(yù)測排卵期：可通過基礎(chǔ)體溫測定以及宮頸粘液檢查或激素測定來判斷。
(3)子宮內(nèi)膜檢查：必要時(shí)通過活檢了解子宮內(nèi)膜的功能狀態(tài)，而且經(jīng)項(xiàng)檢查又是了解有無排卵或黃體功能狀態(tài)的可靠方法，同時(shí)還可以了解宮腔的大小，排除宮腔病變，如結(jié)核、子宮肌瘤等。
(4)內(nèi)分泌功能測定：如在月經(jīng)周期的不同時(shí)間做血清雌激素、孕激素水平的測定，以了解卵巢功能情況;測定基礎(chǔ)代謝率，以了解甲狀腺功能;進(jìn)行腎上腺功能檢查和血清泌乳素測定等。
(5)輸卵管通暢檢查：包括輸卵管通氣或通液檢查和子宮輸卵管造影，主要了解輸卵管通暢與否，以及子宮輸卵管發(fā)育是否正常，有無畸形等。對輸卵管欠通暢者(如輕度粘連)兼有治療作用。
(6)免疫學(xué)檢查：了解有無抗精子抗體存在，除進(jìn)行抗精子抗體測定外，還可通過性交后試驗(yàn)、體外精子穿透試驗(yàn)等間接了解之。
(7)顱腦部(蝶鞍部)x線檢查：了解垂體是否有腫瘤或其他病變。
(8)染色體檢查：有些不孕癥與體內(nèi)存在抗精子抗體有關(guān)，因此有時(shí)還需進(jìn)行有關(guān)的免疫學(xué)檢查。-
2023-06-26 03:03:07xuzhujun728
回復(fù)做不孕檢查時(shí)有哪些需要注意
？不孕檢查的注意事項(xiàng)有很多，為了方便大家做不孕檢查，不孕不育中心主任給大家介紹。 1、牢記以往病史，注意盡量告知醫(yī)生 牢記以往病史，通常許多與不孕有關(guān)的病史必須要牢記，因?yàn)橛锌赡芫褪沁@些過往的一些經(jīng)歷，因?yàn)橐恍┎僮鞑划?dāng)留下的后遺癥，比如說是否有人流、是否有子宮肌瘤等等，在就診的時(shí)候盡量多和醫(yī)生溝通，令其更熟悉情況，盡快找出病因。 2、不孕不育項(xiàng)目多，注意不孕不育檢查時(shí)間 不孕治療本身就比較復(fù)雜和漫長，各種各樣的不孕檢查項(xiàng)目繁多，不同的不孕不育檢查項(xiàng)目對不孕檢查時(shí)間也是有嚴(yán)格的規(guī)定，如果是第一次進(jìn)行不孕檢查的夫婦，有時(shí)候時(shí)間不夠，不可能在一天內(nèi)就完成所有的不孕不育檢查項(xiàng)目，那怎么辦呢？專家表示，只要注意檢查的時(shí)間，做完全套不孕不育檢查項(xiàng)目，時(shí)間不會超過一個(gè)月的。 3、根據(jù)不孕不育的檢查項(xiàng)目，有時(shí)需禁欲有時(shí)需性交 不孕不育的檢查項(xiàng)目前后，有時(shí)需禁欲有時(shí)需性交，請不孕夫婦認(rèn)真記清楚醫(yī)生的醫(yī)囑，耐心的配合，比如說輸卵管造影后需要禁欲，再比如說在性交后2~8小時(shí)內(nèi)又需要接受該項(xiàng)檢查，在進(jìn)行“性交后試驗(yàn)”試驗(yàn)前3天需禁欲等等，都要記好。 4、先排查男性，所以男性檢查在前，女性在后 不孕不育的檢查，先排查男性的，遵循這樣的原則，在男方檢查之后再做女方檢查，也就是說當(dāng)男方檢查正常時(shí)，做女性檢查可避免女性受到檢查中的一些創(chuàng)傷。 5、必須做好整套不孕不育的檢查 為了避免了疏漏一個(gè)不孕不育的原因，在進(jìn)行不孕不育的檢查的時(shí)候，必須保證做完全套，不孕不育夫妻應(yīng)該耐心配合，也令診斷之后的治療能順利展開。臨床上，許多不孕不育的夫婦多出現(xiàn)多個(gè)不孕原因，因此，必須做完全套不孕不育檢查項(xiàng)目才知曉究竟不孕不育是何原因，這樣就浪費(fèi)時(shí)間和金錢了，也延誤了治療時(shí)間，一定程度上，避免了治療毫無效果的局面出現(xiàn)。
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