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      乳腺癌切除左乳2年后又切除子宮和卵巢
      ，能吃枸櫞酸他莫昔芬片嗎
      
  
      
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  閱讀：411
  
  
      
  
      


我媽媽2011年患上左邊乳腺癌手術切除。今年又把子宮和卵巢也切除
      。吃的枸櫞酸他莫昔芬片。有人說不好
      。為什么
      ？如不好應該換什么藥？
      



      

      



  
      最佳回答
      
  
      
    
      
佩蘭
      
      佩蘭
      
 
      2023-06-26 16:07:22
       
      
      
    
      
  
      
  
      
    
      



      

      

      枸櫞酸他莫昔芬片是治療乳腺癌術后的常用藥物
      ，副作用主要是引起子宮內(nèi)膜增厚，月經(jīng)變多
      。你母親已經(jīng)切除子宮卵巢了
      ，藥物的副作用就表現(xiàn)得不明顯，我覺得可以繼續(xù)用這個藥物
      。
			
      
			
      
指導建議：
      同時可以配合中藥的治療
      ，從而進一步減少副作用。
			
      


      



      
       
      
                  
      
  
      
    
      最新回答共有5條回答
      
     
      
            
      
    
    
    
	
	
     
      
    
      
      
 
  

        

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        太原`趙**
        
回復

        
2023-06-26 19:19:21

        
  可以這樣用藥的
        ，具體效果因人而異
        。<br> 本病是婦女常見、多發(fā)病之一
        ，多見于25～45歲女性，其本質(zhì)上是一種生理增生與復舊不全造成的乳腺正常結構的紊亂
        。在我國，囊性改變少見
        ，多以腺體增生為主
        ，故多稱“乳腺增生癥”。世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)稱“良性乳腺結構不良”
        。本病惡變的危險性較正常婦女增加2--4倍，臨床癥狀和體征有時與乳癌相混
        。其主要臨床特征為乳房腫塊和乳房疼痛
        ，一般常于月經(jīng)前期加重，行經(jīng)后減輕
        。由于乳腺增生病重的一小部分以后有發(fā)展成為乳腺癌的可能性
        ，所以有人認為乳腺增生病為乳腺癌的“癌前病變”。<br> <br> 乳腺增生病屬于中醫(yī)的“乳癖”范疇
        。有關本病的描述最早見于《中藏經(jīng)》，以后歷代醫(yī)家多有論述
        ，對其病因病機
        、臨床表現(xiàn)及治療均有詳盡的闡述?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！叭轳薄笔切稳輾鈾C不暢
        ，在乳房部出現(xiàn)脹滿疼痛，癥請時緩時劇
        ，疼痛時輕時重等特點?div   id="d48novz"   class="flower left">
        ！动兛菩牡录分惺沁@樣描述的：“有乳中結核
        ，形如丸卵，不疼痛
        ，不發(fā)寒熱,皮色不變
        ，其核隨喜怒而消長，此名乳癖……?div   id="d48novz"   class="flower left">
        ！奔让枋隽四[快的特點，又指出了乳腺增生病與情志變化的關系
        。
        

        


        

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        松柏友
        
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2023-06-26 19:19:21

        
  吃枸櫞酸他莫昔芬片輔助治療,預防復發(fā)
        。治療初期骨和腫瘤疼痛可一過性加重，繼續(xù)治療可逐漸減輕
        。少數(shù)病人有不良反應
        。其中胃腸道反應：食欲不振
        ，惡心
        ，嘔吐，腹瀉
        ；生殖系統(tǒng)：月經(jīng)失調(diào)
        ，閉經(jīng)，陰道出血
        ，外陰瘙癢
        ，子宮內(nèi)膜增生
        ，內(nèi)膜息肉和內(nèi)膜癌
        ；皮膚：顏面潮紅，皮疹
        ，脫發(fā)
        。骨髓：偶見白細胞和血小板減少；肝功：偶見異常
        ；眼睛：長時間（17個月以上）大量（每天240～320mg）使用可出現(xiàn)視網(wǎng)膜病或角膜渾濁。罕見的需引起注意的不良反應：精神錯亂
        ，肺栓塞（表現(xiàn)為氣短）
        ，血栓形成，無力
        ，嗜睡
        。
        

        


        

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        成都-陳**
        
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2023-06-26 19:19:21

        
  更傾向于主任意見使用
        枸櫞酸他莫昔芬片
        。
        一般情況
        ，
        絕經(jīng)
        前患者用
        他莫昔芬
        治療
        乳腺癌
        ，
        法樂通
        更多適用于治療絕經(jīng)后
        婦女
        雌激素受體
        陽性
        ，或不詳?shù)霓D(zhuǎn)移性乳腺癌
        。這與兩藥的作用機理有關
        。如若他莫昔芬
        療效
        不理想，在醫(yī)生的指導下可酌情換用法樂通
        。切記：絕經(jīng)前的乳腺癌患者如果要服用法樂通
        ，應
        在醫(yī)院
        醫(yī)師
        的指導下進行
        用藥
        ，不要擅自用藥
        。
        

        


        

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        李雲(yún)松
        
回復

        
2023-06-26 18:18:11

        
  1、再用托瑞米芬不和適
          。
        2
          、建議換用芳香化酶抑制劑。
        3
          、他莫西芬與托瑞米芬是一類的藥物，只不過是副作用小一點
        ，服用前者進展后換用托瑞米芬一樣沒用。
        強烈推薦：芳香化酶抑制劑
        。判斷一個藥物是否有效
        ，主要看可觀察病灶是否縮小。你作過化療
        ，腫瘤應該是有縮小或消失
        ，這時候用芳香化酶抑制劑，有可觀察病灶則直接看病灶是否縮小
        ，如果沒有可觀察病灶就看服用多長時間病灶再次出現(xiàn)。

        （北醫(yī)三院張照輝大夫鄭重提醒：因不能面診患者
        ，無法全面了解病情
        ，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導下進行?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">。?/p>

        


        

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