• 

  • <ul id="4iwoc"><pre id="4iwoc"></pre></ul>
    <blockquote id="4iwoc"><tfoot id="4iwoc"></tfoot></blockquote>
  • 

      • 
 




      
    
      
       
      
        
    
  
    
        
    
    登錄
    
      

      

 
 


      
  
          

      

      






      我與兩年前患宮頸癌子宮和卵巢全切除，當時診斷是早期的末端
        ，今
      
  
      
  時間:
  閱讀：1403
  
  
      
  
      


我與兩年前患宮頸癌子宮和卵巢全切除
      ，當時診斷是早期的末端
      ，今年44歲
      ，現(xiàn)在恢復很好，暫時沒有擴散
      。我心里壓力大
      ，我還是女人嗎？能正常過夫妻生活嗎
      ？
      



      

      



  
      最佳回答
      
  
      
    
      
溪黃草
      
      溪黃草
      
 
      2023-06-27 01:59:13
       
      
      
    
      
  
      
  
      
    
      



      

      

      你好
      ，這種情況可能是可以進行性生活的。
			
      
			
      
指導建議：
      這個是可以進行性生活的
      ，只要保留陰道
      ，同時注意按時復查。
			
      


      



      
       
      
                  
      
  
      
    
      最新回答共有4條回答
      
     
      
            
      
    
    
    
	
	
     
      
    
      
      
 
  

        

      • 


        

        

        李雲(yún)松
        
回復

        
2023-06-27 05:05:08

        
  
        ???????????????????????????г??????????????????????

        


        

        • 

         
   
  

        

      • 


        

        

        李雲(yún)松
        
回復

        
2023-06-27 05:05:08

        
  子宮頸癌的治療】

        　　放射治療與手術治療是大家公認的治療宮頸癌有效的方法
        。近年來國內(nèi)外對晚期患者亦有采用化學藥物治療
        。國內(nèi)有人研究中醫(yī)中藥治療，但均在摸索階段
        ，效果較差
        ，不能作為根治的手段。原則上Ⅰ期和Ⅱa期病例多采用手術治療
        ，Ⅱb期以上應采用放射治療
        。一些作者認為，采用以放療和手術為主的幾種方法綜合治療
        ，可以提高療效
        。 對宮頸癌患者首次治療選用何種方法是影響治療效果的關鍵。應根據(jù)宮頸癌的臨床期別
        、病理類型
        、患者年齡、全身健康情況以及治療設備條件和技術水平適當?shù)倪x擇
        。

        　　一
        、放射治療

        　　子宮頸癌對放射屬中度敏感，適用于各期患者，更是晚期病人的主要治療手段
        。隨著放射技術不斷改進和治療經(jīng)驗的積累
        ，治愈率逐漸提高。

        　　放射治療的原則是應用適當?shù)姆派鋭┝?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">，通過合理的布局
        ，以達到最大限度地消滅腫瘤，盡可能地保護正常組織和器官
        。具體的治療方案應根據(jù)病人體質(zhì)
        、臨床期別、局 部病變大小和有無陰道狹窄等精心設計
        。一般來說
        ，早期病例以腔內(nèi)鐳療為主，晚期病人重點放在體外照射
        。

        　　子宮頸癌的放射治療主要包括腔內(nèi)放療（60鉆或137銫）和體外照射兩個部分
        。前者照射的有效范圍包括宮頸、宮體
        、陰道及宮旁組織（“A”點）。后者主要是針對宮旁
        、盆壁組織及盆腔淋巴區(qū)域（“B”點）
        。兩者互相配合可以達到根治癌瘤的目的。 近年來國外應用后裝放射源腔內(nèi)放射治療技術
        ，國內(nèi)少數(shù)醫(yī)院亦已開始試用
        ，但對治療效果及放射并發(fā)癥等問題有待不斷總結。目前體外照射多以高能射線取代X線治療
        ，除遠距離Υ－射線治療機（60鉆治療機）已普遍應用于臨床外
        ，還有電子感應加速器、直線加速器亦開始應用
        。中子束及其他高直線能量傳遞射線（質(zhì)子等）
        ，正在研究試用之中。

        　　放射的敏感性與宮頸癌組織病理類型有一定關系
          。一般認為腺癌對放射敏感性比鱗狀細胞癌略差
          ，如病情許可，主張對腺癌盡量采用手術治療
          。

        　　二
          、手術治療

        　　是早期子宮頸癌的主要治療方法之一。尤其對無放療條件者更為適用
          ，療效較好
          。多數(shù)作者認為，應根據(jù)病變的程度、范圍和臨床期別以及患者的全身狀況
          ，選擇適當?shù)男g式
          ，在力求較理想療效的同時，盡量減少手術創(chuàng)傷及術時術后并發(fā)癥
        ，做到既不盲目擴大也不無原則地縮小手術范圍
        。 手術的適應癥原則上限于0～Ⅱa期，對宮頸旁有明顯癌瘤侵蝕者以放療為宜
        。年輕患者可考慮保留卵巢
        ，65歲以上老年患者，體質(zhì)衰弱或伴有心
        、肝
        、腎等臟器疾病者不宜施行手術治療。

        　?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">。ㄒ唬┰话┑氖中g治療

        　　手術方式有錐切和全子宮切除術
        。誠然，宮頸原位癌少數(shù)可以局限于宮頸
        ，錐切復發(fā)率高
        ，全子宮切除雖也有復發(fā)，但遠較錐切為好
        ，尤其有其他指征需切除子宮者
        。宮頸原位癌有些系多處生長，即便實行擴大全子宮切除手術
        ，也不能完全切除這些病灶
        ，所以沒有必要實行。假若術前發(fā)現(xiàn)病灶生長在陰道內(nèi)范圍較廣泛
        ，可考慮手術加放射治療
        。 比較適宜的治療仍為全子宮切除術，錐切只能用于個別病例需要保留生育力者
        。不論哪種治療
        ，患者都應做長期隨訪。 除手術切除外
          ，尚可實行電烙
          、冷凍和激光療法。

        　?div   id="m50uktp"   class="box-center">  。ǘ┰缙诮櫚┦中g

        　　手術范圍意見尚不一致
          。過去不少作者傾向作廣泛子宮切除和盆腔淋巴清掃，使并發(fā)癥及手術死亡率增高
          ，經(jīng)過長期臨床實踐
          ，發(fā)現(xiàn)盆腔淋巴結很少轉(zhuǎn)移
          。根據(jù)國內(nèi)外1118例Ia期宮頸癌的資料統(tǒng)計，淋巴轉(zhuǎn)移率為0．8％
          ，因此主張適當縮小手術范圍
          。應按其浸潤的深度、病變的范圍
          、血管間隙和淋巴浸潤
          、細胞分化程度以及病人具體情況，采取適當?shù)男g式
          。Creasman等主張間質(zhì)浸潤3mm以下行單純?nèi)訉m切除術
          ；浸潤3～5mm，癌灶融合者
          ，行子宮根治和盆腔淋巴結切除術
          ；當出現(xiàn) 脈管浸潤時，則不論浸潤深淺
          ，均行根治術
          。天津王肇敏認為癌浸潤深度在5mm以內(nèi)，病人年輕要求生育者
          ，可做宮頸錐切
          ，定期隨訪；癌浸在5mm以內(nèi)
          ，并有陰道上段原位癌者
        ，行全子宮或擴大的全子宮切除，帶足夠的陰道壁切除
        ；癌浸在5mm以內(nèi)，淋巴管有瘤栓者
        ，作全子宮或擴大的全子宮切除帶陰道的穹窿部分
        ，并摘除盆腔淋巴結。北京協(xié)和醫(yī)院對早期浸潤癌的處理：①可疑浸潤
        ，開始浸潤和浸潤＜1mm者
        ，行單純?nèi)訉m切除，并切除陰道壁0．5～1cm
        ；②浸潤深度1．1～3mm者行次廣泛全子宮切除（游離輸尿管
        ，宮旁切除2～3cm，陰道壁切除2cm）
        ，不作淋巴結切除
        ；③浸潤深度3．1～5mm者，如病灶散在
        ，無脈管浸潤
        ，亦行次廣泛子宮切除術
        ，如癌灶融合，脈管有瘤栓
        ，細胞分化不良
        ，則行子宮根治和盆腔淋巴結切除或放療。 國內(nèi)外文獻報道
        ，手術治療早期浸潤癌5年生存率為95～100％
        。說明只要能夠及時作出診斷，采取適當?shù)氖中g方式
        ，會取得滿意的效果
        。

        　　（三）浸潤癌手術

        　　對Ⅰb
          、 Ⅱa期宮頸癌
          ，國內(nèi)外都主張行廣泛性子宮切除和盆腔淋巴結清除術。其具體范圍包括：①髂總下部
          、髂內(nèi)外
          、閉孔及腹股溝深部淋巴組織；②全子宮及宮旁組織
          、子宮骶骨韌帶
          、主韌帶、膀胱宮頸韌帶及陰道旁組織至少切除3cm
        ；③部分陰道壁
        。長達穹窿下或距離癌瘤下3cm；④雙側附件
        。40歲以下較早期宮頸癌患者
        ，可保留一側卵巢。

        　　山東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院自1963年以來
        ，對Ⅰb
        、 Ⅱa期及一部分Ⅱb期宮頸癌患者，常規(guī)行腹膜外盆腔淋巴清除及腹膜內(nèi)廣泛子宮切除術
        ，暴露手術野良好
        ，操作較方便、徹底
        ，減少了術后并發(fā)癥的發(fā)生
        。

        　　上海各醫(yī)院通過手術治療宮頸浸潤癌1，417例臨床資料分析
        ，認為手術范圍應根據(jù)病灶大小
        、病情早晚和患者具體情況來決定，并將手術切除范圍大致分成四類：一類手術指一般腹部全子宮切除術
        ，包括切除陰道穹窿1～2cm
        。適用于原位癌及微灶型早浸者
        ；二類手術指一般經(jīng)腹全子宮切除術包括切除宮頸旁組織2cm，不作盆腔淋巴結清除
        。適用于肉眼看不見癌灶
        ，但活檢證實為早期浸潤癌者；三類手術指一般經(jīng)腹全子宮切除術
        ，包括切除宮頸旁組織2cm以上及陰道穹窿2～3cm
        ，同時作盆腔淋巴清除術，適用于I2期及I3期（國際分期均為Ib期）
        ；四類手術指一般腹部全子宮切除
        ，包括沿骨盆側壁切除宮頸旁組織及陰道穹窿3cm以上，必須同時作淋巴結清除術
        。適用于I4期及Ⅱ早期
        ，即國際分期的Ib期和Ⅱa期。

        　　湖北醫(yī)學院提出將官頸癌手術方式分為筋膜外全子宮切除
        、子宮次廣泛切除
        、子宮次廣泛切除及選擇性盆腔淋巴切除、廣泛性全子宮切除及盆腔淋巴清除
        、廣泛性全子宮切除及部分輸尿管或／和部分膀胱切除以及擴大根治術六類
        。其目的亦在于保證手術的徹底性和安全性，盡量減少并發(fā)癥
        。但在實際工作中很難如此具體
        。 至于擴大的根治術或盆器切除術，主要適應于放射失敗和盆腔復發(fā)累及膀胱或直腸 者
        。但療效差
        ，并發(fā)癥及死亡率高，只有少數(shù)單位實行
        。 子宮頸癌的經(jīng)陰道根治手術
        ，由于切除范圍的限制和腹部手術相關條件的改善，目前多已改為腹式進行
        。 由于各地區(qū)大力開展防癌普查，早期宮頸癌的病例逐年相對增多
        ，手術治療的機會隨之增加
        。尤其在目前我國放療設備尚不完善和缺乏治療條件的情況下，手術治療仍是治療早期宮頸癌的重要方法
        。

        　?div   id="d48novz"   class="flower left">
        。ㄋ模┦中g前后放射治療

        　　對Ib期（菜花型）、Ⅱa期或以上的患者
        ，如有條件
        ，最好行術前局部鐳療或陰道體腔管照射
        。其目的是縮小局部腫瘤，減低癌瘤的活力避免手術時的擴散以及減少局部復發(fā)的機會
        。其放射劑量應為全量的1／2
        ，一般于照射結束后4～6周進行手術。 多數(shù)作者主張
        ，凡術中見有宮旁轉(zhuǎn)移
        ，術后病理查見淋巴轉(zhuǎn)移或手術切除的邊緣仍有癌瘤者，應于術后一個月補充體外照射
        ，盆腔組織量為5000rad左右對陰道斷端有癌者
        ，可給予陰道上鐳3500～4000mg小時,分3～4次進行。

        　　三
        、化學藥物治療

        　　目前主要作為綜合治療的一種手段
        ，療效較差，多用于晚期子宮頸癌的姑息治療或手術后輔助治療
        。亦可配合放射治療
        ，以增加放射敏感性，提高療效
        。

        　　常用的化療藥物有數(shù)十種
        ，但以環(huán)磷酰胺、5－氟脲嘧啶的臨床效果較肯定
        。博萊霉素
        、阿霉素和消瘤芥的緩解率亦較高。此外
        ，絲裂霉素（MMC）
        、氨甲蝶呤、長春新堿
        、羥基脲
        、噻替哌、苯丁酸氮芥
        、梅法蘭（melphalan）等
        ，均有不同程度的療效。

        　　給藥的方法有全身用藥
        、局部用藥和區(qū)域性化療三種
        。由于宮頸癌的病變多局限于盆腔，有些作者設計向供應腫瘤局部的主要血管灌注化療藥物
        ，以提高局部藥物濃度
        ，增強療效。

        　　Transsel采用髂內(nèi)動脈插管連續(xù)灌注氨甲蝶呤
        ，同時肌注5－甲酰四氫葉酸治療晚期宮頸癌15例
        ，有效率93．3％
        。Hulka、Laufe等介紹經(jīng)髂內(nèi)動脈或臀下動脈插管局部化學治療晚期宮頸癌
        ，亦獲得一定療效
        。

        　　中山醫(yī)學院附屬腫瘤醫(yī)院（1972）采用髂內(nèi)動脈插管灌注氮芥、噻替哌和A-39（癌抑散）等藥物合并鐳療治療Ⅲ期宮頸癌29例
        ，5年生存率為65.3％
        ，比單純放療組有明顯的提高。

        　　上海腫瘤醫(yī)院曾對55例Ⅲ期宮頸癌
        ，應用環(huán)磷酰胺配合放射治療
        ，二者同時進行，每日或隔日靜注環(huán)磷酰胺200mg
        ， 總量5000mg左右
        ，5年生存率為72．7％，較單純放療組54．1％明顯提高
        。廣東省人民醫(yī)院（1979）采用腹壁下動脈插管化療
        ，配合手術和放療，治療各種晚期婦科癌瘤40例
        ，收到一定效果
        。

        　　湖南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院（1981）經(jīng)腹壁下動脈插管序貫法化療Ib～Ⅲ期宮頸癌65例，近期有效率90．8％
        。常用的治療方案為氮芥10mg
        ， 每日一次，連續(xù)三次后停藥3天
        ，再用5-氟脲嘧啶250～500mg
        ，每日一次，連續(xù)7天
        ，用藥10次為一療程
        。

        　　近年來，日本作者平崗治報道應用盆腔血管床分離術化療
        ，髂內(nèi)動脈單次注入MMC60～80mg
        ，處理晚期宮頸癌引起的大出血和手術或放療后盆腔復發(fā)的晚期宮頸癌，獲得良好的效果
        。

        　　山東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院（1982）應用盆腔血管床阻斷
        ，髂內(nèi)動脈灌注順氯氨鉑、絲裂霉素C和環(huán)磷酰胺治療Ⅱb～Ⅲ期宮頸癌13例
        。根據(jù)第二屆全國腫瘤學術會議制定的化療效果評定指標，顯效者11例
        ，有效者2例
        ，取得明顯的局部近期效果
        。其中9例于阻斷化療后40～58天，施行次廣泛子宮切除
        。病理證實局部癌組織壞死
        ，瘤細胞退變和炎細胞浸潤等改變。

        　　最近有人報告用溴隱亭治療晚期子宮頸癌
          ，在部分病人中
          ，獲得顯著效果。Guthrie（1983）對18例晚期宮頸癌患者
          ，口服溴隱亭2．5mg
          ， 每日3次，連續(xù)服用
          。其中5例（28％）腫瘤消失
          ，3例（17％）腫瘤受到抑制，并認為此藥長期服用無副作用
          。

        　　四
          、中醫(yī)中藥治療

        　　中藥治療能夠改善患者全身狀況，增強機體免疫功能
          ，減輕癥狀
          ，延長壽命，為綜合治療的措施之一
          。近年來中藥治療早期子宮頸癌
          ，出現(xiàn)了一些可喜的苗頭。 中藥治療以局部用藥為主
        ，以辨證論治
        、內(nèi)服中藥為輔，亦有不少單方
        、驗方被采用
        。

        　　五、免疫治療

        　　宮頸癌的免疫治療仍處于探索階段
        。目前以非特異性治療為主
        ，包括卡介苗皮膚劃痕、瘤內(nèi)注射或口服
        ；轉(zhuǎn)移因子皮下或肌肉注射
        ；短小棒狀桿菌皮下或靜脈注射；免疫核糖核酸皮內(nèi)注射以及口服左旋咪唑等
        。此外
        ，亦可制備瘤苗自體注射，進行主動免疫。免疫治療為綜合治療的輔助措施之一
        ，有助于提高宮頸癌的生存率
        。

        　　六、對癥處理

        　?div   id="4qifd00"   class="flower right">
        。ㄒ唬┳訉m頸癌大出血的緊急處理 多見于較晚期宮頸癌患者
        ，常為菜花型組織壞死、脫落引起
        ，亦可在性交
        、婦科檢查或?qū)m頸活檢之后發(fā)生大量出血。一瞬間可達數(shù)百ml
        ，使病人陷入休克
        ，必須緊急處理。簡單而有效的方法是迅速陰道內(nèi)填塞無菌紗布或碘仿紗條壓迫止血
          ，可適當加用止血粉或明膠海綿等
          ，24～48小時取出或重新更換紗條。亦可配合使用止血藥
          ，如安絡血
          、維生素K、止血環(huán)酸
          、6-氨基己酸
          、抗血纖溶芳酸等。應囑病人臥床休息
          ，并給予抗生素預防感染
          。 在有放療條件的醫(yī)院，對宮頸癌大出血患者
          ，可及時經(jīng)陰道上鐳止血（消失量）
          ，效果滿意。 經(jīng)以上處理無效者
          ，經(jīng)腹膜外結扎兩側髂內(nèi)動脈
          ，往往可以迅速有效地控制出血。Hiraoka（1976）報道采用盆腔血管床阻斷
          ，單次髂內(nèi)動脈注入MMC60～80mg
          ， 治療4例晚期宮頸癌大量出血，獲得成功
          。并認為比單純結扎髂內(nèi)動脈止血效果滿意
          。

        　　（二）晚期宮頸癌疼痛的處理 由于癌瘤侵蝕或壓迫神經(jīng)
          、血管
        、輸尿管
        ，放療后所致的纖維化粘連、癌瘤感染
        、阻塞形成宮腔積膿以及淋巴結或骨轉(zhuǎn)移等
        ，均可引起相應部位的疼痛。有時相當劇烈
        ，患者十分痛苦，應給予對癥處理
        。一般先用口服止痛劑
        ，如索米痛、美散痛
        、元胡止痛片或可待因等
        。無效時改用肌肉注射劑，如賜他靜
        、強痛定
        、安儂痛或柴胡注射液等。作用強的鎮(zhèn)痛藥
        ，如嗎啡
        、度冷丁等，止痛效果好
        ，但易成癮
        ，不宜長期應用。有人采用麻醉環(huán)止痛法
        ，即用3～4種鎮(zhèn)痛
        、鎮(zhèn)靜劑序貫用藥， 以提高止痛效果
        。例如魯米那0．1口服之后
        ，10％水化氯醛15ml灌肛，1小時后肌注嗎啡0．01或度冷丁50～100mg
        。 一種簡單實用的止痛方法是蜘蛛膜下腔酒精注射
        ，阻斷脊髓后根感覺神經(jīng)。穿刺部位選擇4～5腰椎間隙
          ，用20～23號腰穿刺針
          。針尖進入蜘蛛膜下腔后，注入無水酒精或95％酒精0．75ml
        。必須一滴一滴的緩慢推入
        ，約需2分鐘內(nèi)推完。因酒精比重（0．806）較脊髓液（1．007）低
        ，故酒精很快到達后根周圍
        。絕對不可先將腦脊液抽入針管與酒精混合后再注入
        。注射后應保持側臥姿勢1小時以上，側 時間長些
        ，效果較好
        ，以后可允許患者下床活動。 酒精對脊髓可能有暫時性損害
        ，術后偶有大小便失禁
        、下肢自體感覺喪失等，一般都能很快恢復
        。此法操作較簡便
        ，費用少，而且止痛效果好
        ，對晚期宮頸癌疼痛嚴重的患者不妨采用
        。但必須嚴格掌握操作規(guī)程。

        　　七
        、宮頸癌復發(fā)及其處理

        　　宮頸癌治療后癥狀及體癥消失
        ，但經(jīng)過6個月以上癌瘤重新出現(xiàn)者，謂之復發(fā)
        。治療后6個月以內(nèi)仍有癌存在者
        ，應列入未愈。

        　?div   id="d48novz"   class="flower left">
        。ㄒ唬桶l(fā)時間 宮頸癌放療后復發(fā)大多數(shù)發(fā)生于2年以內(nèi)
        。宮頸癌復發(fā)后，如未能得到治療
        ，多于半年～1年內(nèi)死亡
        ，僅少數(shù)可存活2年以上。

        　?div   id="4qifd00"   class="flower right">
        。ǘ桶l(fā)部位 根據(jù)文獻統(tǒng)計
        ，宮頸癌復發(fā)以盆壁、宮旁和宮頸局部復發(fā)為最常見
        。有人統(tǒng)計放療后復發(fā)部位
        ，盆壁占15.4％，其次為原發(fā)灶局部占8．2％
        ，陰道下段占1．7％
        ，遠處轉(zhuǎn)移為5．1％。

        　?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">。ㄈ┡R床特點 因癌腫復發(fā)部位不同而異
        。宮頸局部或陰道復發(fā)，常有不規(guī)則陰道流血或惡臭白帶
        ；盆壁或?qū)m旁復發(fā)
        ，可出現(xiàn)患側下肢疼痛
        、浮腫，腰骶部或下腹部疼痛
        ，盆腔檢查可觸及宮旁腫塊或骶窩部固定的包塊
        ；直腸或膀胱轉(zhuǎn)移者，常有便血或血尿
        ；骨轉(zhuǎn)移常出現(xiàn)局部疼痛
        ；肺轉(zhuǎn)移可有咳嗽、胸痛等
        。

        　?div   id="d48novz"   class="flower left">
        。ㄋ模┰\斷 宮頸癌治療后出現(xiàn)以上癥狀和體征時，應想到復發(fā)的可能
        。宮頸、陰道的局部復發(fā)
        ，作陰道涂片細胞學檢查和活組織病理檢查
        ，不難確診。但宮旁和盆壁復發(fā)
        ，主要靠臨床癥狀和盆腔檢查
        ，確診比較困難。應注意盆腔腫塊與根治術后淋巴囊腫
        、盆壁炎塊以及放療后宮旁結締組織纖維化等鑒別
        。局部細針穿刺作細胞涂片及送病理檢查有助于明確診斷。B型超聲
        、腎盂造影
        、同位素腎圖和CT盆腔檢查等，對診斷復發(fā)癌 有一定參考價值
        。

        　?div   id="d48novz"   class="flower left">
        。ㄎ澹┨幚?復發(fā)癌的治療相當困難，而且效果差
        。具體方法應根據(jù)復發(fā)部位
        、范圍、初治時采用的措施以及患者全身狀況等作決定
        。

        　　1．宮頸原位癌手術后復發(fā)陰道原位癌
        ，一般主張局部切除、部分陰道切除或全陰道切除及陰道再造術
        。亦可應用冷凍或激光進行局部治療
        。對老年或已手術切除兩側卵巢的患者，可行陰道鐳療或X線陰道筒照射
        。

        　　2．浸潤癌手術后復發(fā)
        ，應以放射治療為主
        ，配合化學藥物治療。陰道殘端復發(fā)癌
        ，可行腔內(nèi)鐳療及60鈷體外四野垂直照射
        。手術后復發(fā)癌行放療后，5年治愈率為15～20％
        。

        　　3．宮頸癌放療后復發(fā)的治療
        ，應根據(jù)復發(fā)部位、首次放療劑量
        、放療結束的時間以及患者全身情況作適當?shù)奶幚怼?br>
        　?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">。?）接受足量放射后2年內(nèi)復發(fā)者，一般不宜再補充放射治療
        。如為宮頸局部
        、陰道上段或?qū)m旁內(nèi)半部復發(fā)，采用手術治療有一定的效果
        ，病變多數(shù)可以切除
        ，一般可行根治術或盆腔臟器去除術。但宮旁外半部及盆壁復發(fā)者
        ，往往手術不能切除
        。盆腔除臟術并發(fā)癥多，手術死亡率高
        ，還要涉及尿
        、糞改道，術后5年生存率低
          。因此
          ，目前已很少采用。

        　?div   id="m50uktp"   class="box-center">  。?）首次放療劑量不足
        ，放療結束半年～2年以內(nèi)，盆腔或?qū)m頸復發(fā)癌
        ，可再給予半劑量照射
        。

        　　（3）放療結束后2年以上的盆腔或?qū)m頸復發(fā)癌
        ，可考慮再次全劑量或減量放射治療
        。 有人對宮旁復發(fā)癌應用同位素局部注射，獲得暫時緩解
        。

        　　4．對不適合手術或放療的復發(fā)癌
        ，可選用化學藥物或中藥治療。

        　　5．復發(fā)癌發(fā)現(xiàn)已晚
        ，患者惡病質(zhì)
        、冰凍骨盆或有遠處轉(zhuǎn)移者
        ，應對癥處理，減輕痛苦
        。如病人情況允許
        ，對骨轉(zhuǎn)移可采用姑息性放療。2周以上時間內(nèi)給予2000～3000rad
        ，可使骨疼痛減輕
        。對復發(fā)癌所致輸尿管阻塞或癌腫引起尿瘺，可酌情考慮皮膚輸尿管造口
        ，持續(xù)尿液引流
        。進行姑息性尿路改道是無益的。
        

        


        

        • 

         
   
  

        

      • 


        

        

        成都-陳**
        
回復

        
2023-06-27 04:04:58

        
  病情分析： 你好
        ，綜合你的情況
        ，根據(jù)你的描述，是患有外陰營養(yǎng)不良
        ，就是我們平時所說的外陰白斑
        。
        意見建議：這種疾病發(fā)病原因到現(xiàn)在不清楚，臨床癥狀就是表現(xiàn)為外陰組織營養(yǎng)不良
        。目前這種疾病的治療是以局部治療為主，主要是應用雄激素加營養(yǎng)藥物
          ，可以很好的緩解癥狀
          ，甚至是治愈。你的宮頸癌是要定期復查的
          。
        

        


        

        •