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偏方秘方
道醫(yī) 2023-06-24 23:47:50
本文介紹了失笑散的配方
，失笑散方歌
，失笑散的功效與作用
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。
延伸閱讀：
案,功效與作用.png)
1
、失笑散加味治療上消化道出血30例
2、失笑散加味治療慢性萎縮性胃炎
3
、生化湯合失笑散加減治療婦科疾病舉隅
4
、失笑散合丹參飲治療十二指腸球部潰瘍瘀血停胃型36例
5
、四逆散合失笑散對(duì)氣滯血瘀癥的運(yùn)用體會(huì)
失笑散
出自《太平惠民和劑局方》
【組成配方】 五靈脂酒研，淘去沙土 蒲黃炒香
，各二錢(各6g)
【用法】 先用釅醋調(diào)二錢，熬成膏
，入水一盞
，煎七分
，食前熱服
。(現(xiàn)代用法：共為細(xì)末
，每服6克
，用黃酒或醋沖服，亦可每日取8～12克
，用紗布包煎，作湯劑服)
。
【功效與作用】 活血祛瘀，散結(jié)止痛
。
【主治】 瘀血停滯證。心腹刺痛
，或產(chǎn)后惡露不行，或月經(jīng)不調(diào)
，少腹急痛等
。
【失笑散方歌】 失笑蒲黃靈脂同
，等量為散釅醋沖
，瘀滯心腹時(shí)作痛
，祛瘀止痛有奇功。
【方解】 本方所治諸痛
，均由瘀血內(nèi)停
，脈道阻滯所致
。瘀血內(nèi)停
，脈絡(luò)阻滯
，血行不暢
，不通則痛
，故見心腹刺痛
，或少腹急痛;瘀阻胞宮
，則月經(jīng)不調(diào)，或產(chǎn)后惡露不行
。治宜活血祛瘀止痛
。方中五靈脂苦咸甘溫
，入肝經(jīng)血分
，功擅通利血脈，散瘀止痛;蒲黃甘平
，行血消瘀，炒用并能止血
，二者相須為用
，為化瘀散結(jié)止痛的常用組合。調(diào)以米醋
，或用黃酒沖服，乃取其活血脈
，行藥力
，化瘀血
，以加強(qiáng)五靈脂
、蒲黃活血止痛之功，且制五靈脂氣味之腥臊
。諸藥合用，藥簡(jiǎn)力專,共奏祛瘀止痛，推陳出新之功;使瘀血得去
，脈道通暢，則諸癥自解。前人運(yùn)用本方
，病者每于不覺中
，諸證悉除，不禁欣然而笑
，故名“失笑”。
【運(yùn)用】
1.辨證要點(diǎn)：本方是治療瘀血所致多種疼痛的基礎(chǔ)方
，尤以肝經(jīng)血瘀者為宜
。以心腹刺痛
，或婦人月經(jīng)不調(diào)
，少腹急痛等為辨證要點(diǎn)。但孕婦禁用
，脾胃虛弱及婦女月經(jīng)期慎用。
2.加減法：若瘀血甚者
，可酌加當(dāng)歸
、赤芍
、川芎、桃仁、紅花
、丹參等以加強(qiáng)活血祛瘀之力;若兼見血虛者
，可合四物湯同用
，以增強(qiáng)養(yǎng)血調(diào)經(jīng)之功;若疼痛較劇者，可加乳香
、沒藥、元胡等以化瘀止痛;兼氣滯者
，可加香附、川楝子
，或配合金鈴子散以行氣止痛;兼寒者
，加炮姜
、艾葉、小茴香等以溫經(jīng)散寒
。
3.現(xiàn)代應(yīng)用：本方常用于痛經(jīng)
、冠心痛
、高血脂癥、宮外孕、慢性胃炎等屬瘀血停滯者
。
【附方】
1.活絡(luò)效靈丹(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》) 當(dāng)歸 丹參 生乳香 生沒藥各五錢 (各15 g) 上藥四味作湯服
。若為散
，一劑分作四次服，溫酒送下
。功用：活血祛瘀，通絡(luò)止痛
。主治：氣血凝滯證
。心腹疼痛
，腿痛臂痛
，跌打瘀腫，內(nèi)外瘡瘍以及癥瘕積聚等
。
2.丹參飲(《時(shí)方歌括》) 丹參一兩(30g) 檀香 砂仁各一錢半(各4.5g) 以水一杯
，煎七分服
。功用：活血祛瘀，行氣止痛
。主治：血瘀氣滯之心胃諸痛
。
以上兩方其主治證均以血瘀氣滯為病機(jī)，均用丹參為主組方
，但活絡(luò)效靈丹配乳香、沒藥
、當(dāng)歸
、故活血祛瘀止痛之功較強(qiáng)，且祛瘀而不傷血;丹參飲則佐檀香
、砂仁，故行氣止痛之力較優(yōu)
，但行氣而又不傷陰;故前者為血瘀所致心腹諸痛
，癥瘕積聚
，以及跌打損傷
，瘀血腫痛之有效方劑
，后者系血瘀氣滯所致之心胃諸痛之常用方。
【文獻(xiàn)摘要】
1. 原書主治：
《太平惠民和劑局方》卷6：“治產(chǎn)后心腹痛欲死
，百藥不效，服此頓愈”
。
2.方論選錄:
吳謙，等《醫(yī)宗金鑒·刪補(bǔ)名醫(yī)方論》卷5錄吳于宣：“凡茲者
，由寒凝不消散，氣滯不流行
，惡露停留，小腹結(jié)痛
，迷悶欲絕，非純用甘溫破血行血之劑
，不能攻逐蕩平也。是方用靈脂之甘溫走肝
，生用則行血
，蒲黃甘平入肝
，生用則破血;佐酒煎以行其力
，庶可直抉厥陰之滯
，而有推陳致新之功
。甘不傷脾，辛能散瘀
，不覺諸證悉除，直可以一笑而置之矣”
。
【臨床報(bào)道】
失笑散對(duì)于痛經(jīng)、閉經(jīng)
、冠心病
、宮外孕等屬瘀血停滯證型者療效頗佳
。張氏用失笑散膠囊(失笑散經(jīng)劑型改革而成)從經(jīng)期前2天開始口服
，2次/d，1次3粒
，連服7～10天，經(jīng)凈停服。3個(gè)月經(jīng)周期為1個(gè)療程
。結(jié)果痊愈26例
，顯效30例
，有效21例，無效9例
，總有效率為89.5%。治療前后痛經(jīng)評(píng)分及持續(xù)時(shí)間的變化
，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
，有顯著性差異
。[張麗君
，等.失笑膠囊治療原發(fā)性痛經(jīng)86例。北中醫(yī)雜志 1997;19(4)：18]
【實(shí)驗(yàn)研究】
失笑散與金鈴子散鎮(zhèn)痛作用的實(shí)驗(yàn)研究表明：“失笑散對(duì)于由化學(xué)性侵害刺激和熱侵害所致的疼痛反應(yīng)均有顯著的抑制作用
，而金鈴子散雖然也可明顯抑制由化學(xué)性侵害刺激所致的疼痛反應(yīng)
，但對(duì)熱侵害刺激所致的疼痛反應(yīng)則無顯著效果。在甲醛-足跖炎性疼痛模型中觀察到
，失笑散對(duì)F相和S相疼痛反應(yīng)有效，且其抑制作用的強(qiáng)度大于金鈴子散
。這些初步的研究結(jié)果提示
，理氣止痛和活血止痛的機(jī)理可能存在差異
。[馮前進(jìn)，等.理氣止痛與活血止痛治療鎮(zhèn)痛作用的比較藥理學(xué)研究
。中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志 1999;5(3)：13]
荊芥的功效與作用(2)
……
（5）治大便下血：
①荊芥
，炒，為末
。每米飲服二錢，婦人用酒下
。亦可拌面作餛飩食之。（《經(jīng)驗(yàn)方》）
②荊芥二兩
，槐花一兩。炒紫為末
。每服三錢
，清茶送下
。（《簡(jiǎn)便單方》）
（6）治產(chǎn)后血暈，筑心
，眼倒，風(fēng)縮欲死者：干荊芥穗
，搗篩。每用末二錢匕
，童子小便一酒盞，調(diào)熱服
，口噤者挑齒，閉者灌鼻中
。（《本草圖經(jīng)》）
（7）治小便尿血：荊芥
、縮砂
，等分。為末
。糯米飲下三錢日三服。（《瀕湖集簡(jiǎn)方》）
（8）治痔漏腫痛：荊芥煮湯
，日日洗之。（《簡(jiǎn)便單方》）
（9）治癃閉不通
，小腹急痛，肛門腫疼
，無問新久：大黃（小便不通減半）、荊芥穗（大便不通減半）
，等分
。各別為末
。每服一
、二錢
，溫水調(diào)下
，臨時(shí)加減服。（《宜明論方》倒換散）
（10）治一切瘡疥：荊芥
、金銀花、土茯苓
，等分
。為末
，熟地黃熬膏為丸
，梧子大。每旦、晚各服百丸
，茶酒任下。（《本草匯言》）
（11）治風(fēng)毒寡疬
、赤腫痛硬：鼠粘子一升（微炒）
，荊芥穗四兩
。搗粗羅為散
。每服三錢，以水一中盞
，煎至五分，去滓
，入竹瀝半合
，攪勻服之
，日三服
。（《圣惠方》）
（12）治腳椏濕爛：荊芥葉搗敷之。（《簡(jiǎn)便單方》）
（13）治寒邪伏于肺肝
，頭目眩疼，鼻流清涕
，目珠脹疼
，羞明怕日 荊芥穗一錢，白菊花一錢五分
，川芎一錢
，梔(梔子)仁二錢（炒）
。引用燈芯草(燈心草)煎服。（《滇南本草》）
（14）治風(fēng)痰上攻
，頭目昏眩，咽喉疼痛
，涎涕稠粘 荊芥穗二兩
，牛蒡子（炒）一兩
，薄荷一兩
。為末，食后
，茶下三錢
。（《扁鵲心書》）
（15）治風(fēng)熱齒痛 荊芥
、薄荷
、細(xì)辛等分
。為末。每服二錢
。以沸湯點(diǎn)，漱口含咽
，并用搽牙。
（16）治隱疹 赤小豆
、荊芥穗。曬為末
。雞子清調(diào)，薄傅
。（4～5方出自《直指方》）
（17）治疔腫 荊芥一握
，切
，以水五升
，煮取二升
，冷分二服。（《藥性論》）
（18）治陰囊腫大
①荊芥穗
，新瓦上炒干，為細(xì)末
。每服二錢，熱酒調(diào)下即散
。（《百一選方》）
②荊芥穗一兩，樸硝二兩
。上為祖末。蘿卜
、蔥白同煎湯淋洗。（《潔古家珍》失笑散）
（19）治子宮不收 荊芥穗
、藿香葉、臭椿樹皮(椿根皮)
。煎湯熏，即入
。（《世醫(yī)得效方》
（20）治口鼻俱出血 荊芥一握
，燒灰
，置地上出火毒，細(xì)研
。每服三錢
，陳米湯下
。（《急救仙方》）
（21）治損傷吐唾出血 荊芥穗、淡竹茹
、當(dāng)歸（切
、焙）各八兩
。上二味，粗搗篩
。每服三錢匕
，水一盞
，煎至七分
，臨熟入地黃汁少許攪勻
，去滓溫服，不計(jì)時(shí)候
。（《圣濟(jì)總錄）荊芥湯）
（22）治小便尿血 荊芥（銼碎）一合，大麥一合（生）
，黑豆一合（生），甘草二錢（生）
。上件拌勻
，用水一盞半
，煎至一盞
，去滓，作兩次溫服
，食后
、臨臥
。（《楊氏家藏方》歸血散）
（23）治婦人血崩及白痢、血痢 荊芥
、楮樹皮(椿根皮)等分。銼散
。治血崩，每服二錢
，水一盞，煎至七分
，去滓，放溫服
；如血痢，則為末
，冷酷調(diào)，徐徐呷服
；白痢
，熱醋調(diào)下。（《世醫(yī)得效方》）
（24）治產(chǎn)后血暈，眼前生花
，甚則令人悶絕不知
，口噤
，神昏氣冷 荊芥一兩，川芎半兩
，澤蘭葉、人參各一分
。上為末
，用溫酒
、熱湯各半盞
，調(diào)一錢急灌之
。下咽即開眼，氣定即醒
。（《婦人良方》清魂散）
（25）治破傷風(fēng) 荊芥（炒黃）五錢
，魚鰾五錢
，黃蠟五錢，艾葉三斤
。入無灰酒一碗
，重湯煮熟飲之
。汗出愈
，百日內(nèi)忌雞。（《魚孚溪單方選》）
（26）治小兒驚癇 荊芥穗二兩
，白礬一兩（半生半枯）。上藥為末
，面糊為丸．黍米大
，朱砂為衣
。每服二十丸，姜湯送下
。（《丹溪心法》三癇丸）
（27）五神茶 荊芥、蘇葉(紫蘇葉)
、生姜各10克，紅糖30克
，茶葉6克
。先以文火煎煮荊芥
、蘇葉（紫蘇葉）、生姜
、茶葉
，約15～20分鐘后
，加入紅糖待溶化成。服法：每日2次
，可隨量服用
。功效：發(fā)散風(fēng)寒
，法風(fēng)止痛。適用于風(fēng)寒感胃
，畏寒
，身痛
，無汗等癥
。
荊芥的治病驗(yàn)方及保健食療
（一）治病驗(yàn)方
風(fēng)寒感冒：荊芥
，白芷
，防風(fēng)，蘇葉
，杏仁各6g，赤苓9g，陳皮6g
，神曲9g，生姜兩片，蔥白2段
。水煎，每天服一劑
。
咳嗽：荊芥5g，桔梗6g
，紫菀10g
，白前10g
，陳皮10g，百部10g
，杏仁10g
，貝母10g，甘草5g
。用水煎后服用
。每天一劑
。，每回服用100至200ml
，少兒酌減。
蕁麻疹
，丘疹性蕁麻疹，皮膚瘙癢當(dāng)歸10g
，黃芪15g
，艾葉5g
，大棗5枚
，香附8g，細(xì)辛3g
，荊芥10g
，麻黃5g，黃芩10g
，陳皮10g，沙棘果13g
，黨參13g
。用水煎后服用。每天服三回
，每回服用約200ml
。兒童酌減
。
解表散風(fēng)：荊芥
，柴胡，人參
，羌活，獨(dú)活
，防風(fēng)
，前胡，桔梗
，枳殼，茯苓
，川芎
，甘草各3g
。水煎
。餐后60分鐘服。比較適用于瘡瘍時(shí)毒
，腫疼發(fā)熱，左手詠浮數(shù)者
。
（二） 保健食療方法
涼拌荊芥——理血、止痛
鮮荊芥100g
，姜絲5g
，蒜粒3g
，蔥末3g，香油，吃醋
，醬油，雞精各適量的
。把荊芥切段；荊芥入盤
，放進(jìn)姜絲，蒜粒
，香油，吃醋
，醬油
，雞精
，攪拌均勻即可。
荊芥餛飩——發(fā)表、祛風(fēng)
荊芥6g，瘦豬肉150g
，面粉200g，姜
、蔥，精鹽
，植物油
，雞湯
，胡椒粉各適量的。把荊芥炒研成粉末
，和面粉加水揉成面團(tuán)；將豬肉剁為茸
，加入姜、蔥
，鹽，味精
，植物油調(diào)陷；將面團(tuán)搟成餛飩皮
，加餡包成餛飩
；入雞湯煮熟
；另用碗放進(jìn)胡椒粉，味精
，沖入原湯，餛飩
。
荊芥生姜粥——辛溫解表
干荊芥5g
，淡豆豉6g
，粳米70g，生姜10g
，薄荷3g
，適量的白糖
。把薄荷
，豆豉，荊芥
，生姜，大火煎煮6分鐘左右
，去渣取汁
；在砂鍋里放適量的水
，接下來將粳米洗好放進(jìn)鍋里
，拌勻
；待粥煮到八成熟以后，改用小火繼續(xù)煮
；將藥汁倒進(jìn)粥里，用小火再煮9分鐘；依據(jù)口味調(diào)入適量的白糖
。
荊芥桔梗粥——清熱宣肺、利咽止咳
荊芥9g
，甘草6g
，粳米60g
，桔梗12g
。把荊芥，桔梗
，甘草用紗布包好，水煎去渣
，加粳米煮粥吃
。供早飯食用
。
荊芥副作用
（一）傳統(tǒng)文獻(xiàn)
《本草綱目》：無毒
。《本草經(jīng)疏》：“陰虛火炎面赤因而頭痛者
，慎勿誤人?div id="m50uktp" class="box-center"> ！?/p>
（二）臨床觀察
無毒
。在常規(guī)劑量?jī)?nèi)水煎服沒有不適反應(yīng)
。長(zhǎng)期水煎服也沒有明顯副作用
。荊芥藥力比較平和
，即使是陰虛血熱的過敏性疾病和出血性疾病
，與清熱涼血同用
，也是可以的
。
（三）荊芥的副作用
主要成分為土荊芥油，油中主要成分為驅(qū)蛔素
、對(duì)聚傘花素及其他萜類物質(zhì)。驅(qū)蛔素為萜烯的過氧化物
，在常壓下加熱或與酸處理易致爆炸，與水共煮
，則逐漸分解。超量?jī)?nèi)服中毒后
，可刺激消化道粘膜
，對(duì)呼吸系統(tǒng)先興奮后麻痹
，嚴(yán)重時(shí)對(duì)腎臟有損害，并毒害視神經(jīng)和聽神經(jīng)
，同時(shí)抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞及心肌
。
不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐
、頭暈、腹痛
、視力障礙、感覺異常
、幻覺、黃疸
、腰痛、血尿
、蛋白尿、管型尿，嚴(yán)重時(shí)譫妄
、驚厥
、癱瘓
、血壓下降、昏迷
、呼吸中樞麻痹而死。如能恢復(fù)
，可能遺留永久性的聽力、視力障礙以及輕度癱瘓
、多發(fā)性神經(jīng)炎。
（四）荊芥用法建議
表虛自汗
、陰虛頭痛忌服。
《藥性論》：荊芥久服動(dòng)渴疾
。
《葦航紀(jì)談》：凡服荊芥風(fēng)藥，忌食魚
。
《綱目》反驢肉
、無鱗魚
。
《本草經(jīng)疏》：病人表虛有汗者忌之
；血虛寒熱而不因于風(fēng)濕風(fēng)寒者勿用
；陰虛火炎面赤，因而頭痛者
，慎匆誤入
。
荊芥宜忌配伍
（一）和合宜忌
反驢肉
、無鱗魚。
凡表虛有汗
，陰虛火炎面赤，因而頭痛者
，皆當(dāng)忌服
。
（二）配伍應(yīng)用
配防風(fēng)
，祛風(fēng)解表
，《本草求真》日“宣散風(fēng)邪，用以防風(fēng)之必兼荊芥者
，以其能入肌膚宜散故耳?div id="d48novz" class="flower left">
！北酒贩枷銡饬?div id="d48novz" class="flower left">
，疏風(fēng)邪，又能宣血中之風(fēng)
，防風(fēng)性善升浮走表，為祛濕之要藥
，本品發(fā)汗之力較強(qiáng)
，防風(fēng)其性較溫
，故二藥相配
，擅長(zhǎng)祛風(fēng)解表。荊芥偏入血分
，防風(fēng)偏入氣分
，相須為用
，加強(qiáng)祛風(fēng)療效
，可用治風(fēng)寒濕痹證
，及蕁麻疹等
。
配薄荷，祛風(fēng)散熱
，解表發(fā)汗
。本品辛溫
，祛風(fēng)力勝
，偏入血分
；薄荷辛涼
