項痹病和頸痹病一樣嗎

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    項痹病和頸痹病一樣嗎
    
  
    
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    項痹病和頸痹病一樣嗎

    


    

    



  
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過山龍
      
    過山龍
    
 
    2023-07-16 10:34:07
     
      
    
    
    
  
    
  
    
    
    


    

    目前來說臨床上面只有項痹病這個說法
    ，而頸痹病的話和象皮病的意思基本上是一致的
    ，都是相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說的頸椎病的范疇，而且這兩個疾病的都是中醫(yī)的說法
    。要中醫(yī)的治療都是可以采用針灸，推拿
    ，艾灸
    ，小針刀來進行治療。
    


    



    
       
    
                  
    
  
    
    
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      姜齊
      
回復(fù)

      
2023-07-16 14:14:41

      
  
      辨治思路

       頸椎病屬“項痹”
      、“眩暈”等范疇
      。多見于中老年人尤其是經(jīng)常低頭或抬頭工作者。此病癥狀復(fù)雜
      ，分型較多
      ，但皆屬本虛標實。虛多與肝腎不足或心脾兩虛有關(guān)
      ，實多為痰瘀風(fēng)寒等邪留滯
      ，尤其是瘀。

       人過中年
      ，肝腎漸虛而筋骨日憊
      ，從而發(fā)生頸椎退行性病變。復(fù)因過勞或感寒損及筋骨
      ，促使頸項凝痰留瘀
      ，發(fā)為項痹。由于經(jīng)氣不利
      ，故可導(dǎo)致肢麻
      ，或可因情志不遂而激起肝風(fēng)，挾痰瘀上擾
      ，發(fā)為后頭項痛或眩暈
      ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">？梢姡瞬《嗍歉文I不足為本
      ，風(fēng)痰瘀阻為標
      。補肝腎宜選龜板、鹿角
      、骨碎補等添精血
      、強筋骨之品。它們可制止甚或逆轉(zhuǎn)頸椎退變
      ，為遠期療效奠定基礎(chǔ)
      ，還可滋水涵木，預(yù)防肝風(fēng)上擾
      ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">；奠铕鲆诉x白僵蠶、地龍
      、雞血藤等兼善通絡(luò)之品
      。頸椎退行性改變可壓迫血管，使血流受阻
      ，亦可壓迫神經(jīng)
      ，表現(xiàn)為經(jīng)絡(luò)不暢，故需活血通絡(luò)
      。這是改善頸椎病癥狀的主要途徑之一
      。瘀血阻絡(luò)，必有停痰
      。一旦情緒波動
      ，肝風(fēng)內(nèi)起，常挾痰瘀上犯
      ，阻遏清陽
      ，發(fā)為眩暈。針對此痰
      ，我喜用石菖蒲
      ，它芳香避穢，還善開竅
      ，可消除清竅之痰阻
      ，使腦府清純。另一方面
      ，經(jīng)常用腦或性善思慮者
      ，易傷心脾，導(dǎo)致氣血兩虛
      。心血不足則腦神失養(yǎng)
      ，可發(fā)為昡暈;脾氣不足則清陽不升
      ，亦可導(dǎo)致眩暈，同時可見心悸
      、失眠
      、乏力等癥。氣虛運血無力
      ，日久必然凝瘀;血少脈內(nèi)枯澀
      ，更可加重血瘀。與此同時
      ，脾虛生痰上犯，與瘀互結(jié)頸項
      ，可形成項痹
      。痰阻，氣血上榮
      ，可加重眩暈
      ，從而使治療難度明顯升級。這類患者常因思慮過度而加重或誘發(fā)眩暈
        ，甚至?xí)炟蕯?shù)分鐘
        。可見
        ，此病亦可能是心脾兩虛為本
        ，痰瘀互結(jié)為標。補益氣血的方劑在此病中宜選補中益氣湯加減
        。此方甘溫運補
        ，能激發(fā)化源，使氣旺血生
        ，同時還能升舉陽氣
        ，有助氣血上榮，從而改善癥狀
        。方中黃芪劑量宜大
        ，并配以葛根，方能取得顯效
        。黃芪劑量過小
        ，不足以使氣貫血脈，推血上行
        。葛根升清降濁
      ，可澄清腦府，亦能助黃芪升提氣血
      。針對痰瘀的祛除
      ，選藥宜用白僵蠶
      、石菖蒲、地龍
      、雞血藤之屬
      。只是需要在補益氣血的基礎(chǔ)上運用，因為此痰瘀乃因虛而生
      。

       此病的發(fā)生有時也與感受風(fēng)寒濕邪有關(guān)
      。它可直接引起或加重項痹，致使項背強直疼痛
      。此時當(dāng)以驅(qū)邪為先
      ，可選桂枝、姜黃
      、羌活等祛風(fēng)除濕散寒
      ，并溫通血脈。另外
      ，需添加大劑量葛根
      ，因為此藥善解肌，對項背肌肉痙攣疼痛效果極佳
      。其實不僅此證型
      ，多數(shù)的頸椎病都可能用到葛根。因為頸椎病癥狀多是血管神經(jīng)受壓引起
      ，葛根可擴張血管
      ，改善椎動脈供血，從而緩解因腦缺血引起的頭痛
      、眩暈等癥
        ，亦可緩解頸椎病引起的頸部肌肉僵硬不適癥狀。

       本病西醫(yī)分為神經(jīng)根型
        、椎動脈缺血型
        、交感神經(jīng)型、脊髓型等
        ，各型在癥狀上有所不同
        ，所以治療也會有所差異。比如交感神經(jīng)型
        ，交感神經(jīng)受刺激可引起神經(jīng)血管反應(yīng)性增高
        ，這與中醫(yī)的陰虛體征相像，可見心悸等
        ，用藥當(dāng)選加滋陰養(yǎng)心
        、安神定悸之品?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ？傊痪湓?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ，對癥治療即可
        。
      

      


      

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      逍遙子
      
回復(fù)

      
2023-07-16 13:13:31

      
  
       頸椎病中醫(yī)稱為項痹病，中醫(yī)認為病因與外傷
        、勞損
        、退行性變及風(fēng)、寒
        、濕邪侵襲有關(guān)
        ，頸椎病不僅是中老年常見病，隨著智能手機
      、電腦網(wǎng)絡(luò)大量使用
      ，越來越多的青少年也加入了頸椎病的“大軍”。
       正常人的頸椎是有一個自然向后的弧度或類似C形的生理曲度
      ，非常類似哺乳類動物的脖頸
      ，如果經(jīng)常低頭看手機上網(wǎng)，并有頸部疼痛
      、頭暈
      、胳膊麻木等
      ，照張X線片會發(fā)現(xiàn)頸椎曲度改變
      ，如變直、反曲
      、S形變等
      ，通俗地講就是頸椎變形僵硬了，這就是頸椎病的典型表現(xiàn)
      ，令人非常痛苦
      。臨床上頸椎曲度異常成為該病“要害”，只要恢復(fù)生理曲度
      ，就能緩解脖子疼痛癥狀
      。頸椎病患者除了要及時治療外，從生物力學(xué)和康復(fù)鍛煉角度來講
      ，預(yù)防和減緩頸椎反曲
      ，可不妨從日常6個小招做起。
        佩戴頸托 ：首先
      ，頸托的作用主要是限制頸椎活動
      ，起到保護頸椎的作用，同時頸托的自然曲度
      ，對改善頸椎反曲有益
      。頸托在網(wǎng)上或藥店均可購到。頸椎病患者急性期建議每天完全佩戴
      ，先佩戴4周時間
      ，4周后可改為間斷佩戴
      ，每天戴幾個小時即可。一般臥床休息可以取下
        ，起床行走或工作時都可佩戴
        。
        頸椎牽引 ：通過牽引擴大頸椎椎間隙，調(diào)整頸椎曲度
      ，減輕神經(jīng)根刺激
      ，緩解疼痛癥狀。家庭使用的充氣式牽引器
      ，為橡膠氣囊和絨制面料制成
      ，一般在網(wǎng)上或藥店購買，按照使用說明書佩戴后
      ，通過手動充氣使頸椎上下牽引力適中為度
      ，牽引時頭部抬起稍后仰，每天牽引1~2次
      ，時間半小時為宜
      。但注意診斷脊髓型頸椎病（即雙足走路有踩棉花感者）不宜采用此法
      。另外
      ，頸椎牽引還有一種更加簡易安全的自我牽引方法，即將雙手托住兩側(cè)下頜
      ，雙肘支撐在桌面上
      ，做向后上的牽引動作，每次牽引5~10分鐘
      ，每天牽引3~4次
      。
        枕頸椎枕 ：一個人一生中大約三分之一的時間在睡眠中度過，選擇合適的枕頭很重要
      。頸椎枕有一定的保健功效
      ，它按照人體的頸椎生理曲度而設(shè)計，可放松我們的肌肉
      ，具有呵護頸椎
      、恢復(fù)頸椎曲度輔助作用。頸椎枕應(yīng)枕在頸部
      ，頭部后仰感覺舒適即可
      。選擇頸椎枕一般高度應(yīng)該以一個拳頭到一個拳頭半的高度為宜，約為10~15厘米
      。材質(zhì)以具有回彈作用的天然乳膠為原料的乳膠枕較好
      ，此外，還可適當(dāng)選用添加具有活血化瘀、祛風(fēng)通絡(luò)之保健功效的中藥枕
      。
        抱頭后伸 ：低頭看手機或埋頭工作時間一長不僅頸椎肌肉韌帶勞損
      ，酸困疼痛，頭痛眼花
      ，還容易造成駝背
      。此時，就應(yīng)將頭抬高片刻
      ，挺起胸膛
      ，雙手抱住頭枕后部努力讓頭后伸，讓頸椎向后做抗阻力運動
      ，此動作能防止肌肉萎縮
      ，改善頸后肌肉力量，有利于恢復(fù)頸椎生理曲度
      。每次做20~30個
      ，每天做2~3次。
        走路抬頭 ：低頭或探頭走路
      、散步
      ，都是一種不良生活習(xí)慣，它不僅引起駝背彎腰
      ，頸部富貴包
      ，還會引起頸椎重心前傾，加重頸椎反曲
      。此外
      ，低頭行走容易思考問題
      ，達不到散步健身放松身心的目的
      。因此，行走時上身要挺直
      ，昂首挺胸
      ，才能“立如松”，才有利于頸椎生理曲度自然恢復(fù)
      ，同時抬頭也會使你忘卻一切煩惱
      。建議頸椎反曲者，盡量減少低頭看手機
      ，給頸椎一個“喘息”的恢復(fù)機會
      。
        靠墻直立 ：工作生活之余，不妨抬起頭背靠在墻邊直立5~10分鐘
      ，雙手臂自然下垂
      ，抬頭伸長脖頸，挺胸收腹，不時踮起腳尖
      ，自然平靜呼吸
      ，保持頸、胸
      、腰椎呈條一直線
      ，此簡單動作常做可矯正不良低頭屈頸姿勢，對改善頸椎反曲亦頗有益處
      。
      

      


      

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