，一般分以下四種情況：

　　1.靜止性震顫。震顫往往是發(fā)病最早期的表現(xiàn)，通常會出現(xiàn)單側手指搓丸樣運動，其后會發(fā)展為同側下肢和對側肢體在靜止時出現(xiàn)不自主的有節(jié)律顫抖，變換位置或運動時，癥狀可減輕或停止。震顫會隨情緒變化而加劇。

　　2.肌肉僵直。早期多從單側肢體開始，患者感覺關節(jié)僵硬及肌肉發(fā)緊。影響到面肌時，會出現(xiàn)表情呆板的“面具臉”；影響到軀干、四肢及膝關節(jié)屈曲的“三曲姿勢”。

　　3.行動遲緩。早期患者上肢的精細動作變慢，如系鞋帶、扣紐扣等動作比以前緩慢許多，甚至無法順利完成。行走時起步困難，一旦開步，身體前傾，步伐小而越走越快，不能及時停步，即“慌張步態(tài)”。

　　4.合并其他癥狀。有時患者還會合并出現(xiàn)語言減少和聲音低沉單調、吞咽困難、流涎、睡眠障礙、抑郁或癡呆等癥狀。

　　多年臨床觀察結果表明，采取不同的治療行為，帕金森病患者病情的變化差異十分顯著：

　　1.在發(fā)病早期就開始接受合理治療的患者，絕大多數(shù)能夠延緩病情的發(fā)展，病情相對穩(wěn)定，生活基本能夠自理。

　　2.雖然治療，但時常中斷的患者，大多不能很好地控制病情，病情會出現(xiàn)反復及不同程度加重。

　　3.發(fā)展到晚期才開始治療的患者，病情往往已很嚴重，現(xiàn)有的治療手段對改善病癥也很有限，患者通常會出現(xiàn)明顯的殘障。

　　(震顫麻痹)

　　一種突發(fā)的,緩慢進展的中樞神經系統(tǒng)變性疾病,其特征是動作的緩慢與缺失,肌肉僵直,靜止性震顫和姿勢不穩(wěn).

　　帕金森病是老年人中第四位最常見的神經變性疾病.在≥65歲的人群中,1%患有本病；在＞40歲的人群中則為0.4%.本病也可在兒童期或青春期發(fā)病(年輕的帕金森病患者www.pohs.net).

　　病因學和病理生理學

　　在原發(fā)的帕金森病中,黑質,藍斑與其他腦干多巴胺能細胞群內有色素性神經元的喪失.病因不明.黑質有傳出纖維投射至尾核與殼核,黑質神經元的喪失會造成這些區(qū)域內出現(xiàn)多巴胺神經遞質的耗竭.本病一般在40歲以后發(fā)病,在老齡組內發(fā)病率逐步增高.

　　繼發(fā)性帕金森綜合征是由其他特發(fā)性變性疾病,藥物或外源性毒素引起基底節(jié)內多巴胺作用的喪失或受到干擾所致.繼發(fā)性帕金森綜合征最常見的原因是服用抗精神病藥物或利血平,這些藥物能阻斷多巴胺受體從而產生帕金森綜合征.同時應用抗膽堿能藥物(如苯甲托品0.2~2mg口服,每日3次)或金剛烷胺(100mg口服,每日2次)可能使癥狀有所減輕.較少見的病因包括一氧化碳或錳中毒,腦積水,結構性病變(累及中腦或基底節(jié)的腫瘤或梗塞),硬膜下血腫以及一些變性疾病包括紋狀體黑質變性與多系統(tǒng)萎縮(見下文脊髓小腦變性).N-MPTP(n-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氫吡啶)是街頭海洛因合成中的一種副產品,在一些應用靜脈注射藥物成癮的人中能引起嚴重的,突發(fā)的,不可逆的帕金森綜合征.腦炎后帕金森綜合征發(fā)生于1918~1924年期間流行的甲型腦炎(von Economo腦炎)之后,現(xiàn)在已罕見,是由于炎癥過程破壞了黑質所在的中腦部位.

　　癥狀和體征

　　50%~80%的病例起病隱襲,首發(fā)癥狀通常是一側手部的4~8Hz的靜止性"捻丸樣"震顫.這種震顫在肢體靜止時最為顯著,在肢體執(zhí)行活動時減弱,在睡眠中消失