什么是中樞性耳朵聾

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什么是中樞性耳朵聾

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祝由師

2023-07-17 03:42:45



中樞性耳聾的話，建議還是要到醫(yī)院做一個詳細(xì)檢查

，這是出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)造成一些不良病變

，產(chǎn)生這種耳朵有這種敏感性的癥狀

，建議可以使用一段時間的左氧氟沙星滴耳液來進(jìn)行有效調(diào)理或者是通過激光手術(shù)

。

最新回答共有5條回答

常州-薛**
回復(fù)
2023-07-17 06:06:34
你好，什么叫是神經(jīng)性耳聾
？
當(dāng)內(nèi)耳
、聽神經(jīng)或聽覺中樞等有毛病了
，引起對聲音感知和認(rèn)知功能障礙的聽力損失，稱作感音神經(jīng)性聾
。所以，從病變部位上
，實際主要有3種情況
，而每種情況分別又有不同的定義。
當(dāng)毛病發(fā)生在內(nèi)耳
，通常說到的是內(nèi)耳里的耳蝸，耳蝸內(nèi)的聽毛細(xì)胞受損
，導(dǎo)致內(nèi)耳感受聲音受影響
，引起聽力損失，這類聾叫做感音性聾
，例如噪音性聾。
當(dāng)毛病發(fā)生在聽神經(jīng)及其以后部位時
，聽神經(jīng)產(chǎn)生電活動受影響
，傳到大腦的聲音少，引起聽力損失
，這類聾叫做神經(jīng)性聾
，例如聽神經(jīng)病
。
當(dāng)毛病發(fā)生在腦干以下的聽覺中樞
，引起大腦分析處理聲音的能力下降，引起聽力損失
，這類聾叫做中樞性聾，例如腦腫瘤引起中樞性疾病
。
以上回答希望對你有所幫助
。

成都-陳**
回復(fù)
2023-07-17 06:06:34
1.傳導(dǎo)性耳聾：常見病因有耵聹堵塞耳道、中耳炎
、耳硬化癥
、聽骨鏈中斷等使聲音不能有效傳遞。
受損部位：外耳或中耳
。
2.感音神經(jīng)性耳聾：常見病因有過量噪聲
、遺傳性耳聾、自然衰老、服食耳毒性藥物
、聽神經(jīng)瘤和鼻咽癌放療后遺癥等，令信息無法完全準(zhǔn)確地傳到大腦
。故患有感音神經(jīng)性耳聾者常會有以下的表現(xiàn)。
語音分辨能力降低
聽力范圍縮小
時間處理能力降低
音頻選擇能力降低
受損部位：內(nèi)耳或蝸神經(jīng)
。
3.混合性耳聾：病因由傳導(dǎo)性及感音神經(jīng)性耳聾相結(jié)合的病狀或先天性外耳
、中耳、內(nèi)耳及聽覺系統(tǒng)發(fā)育不健全
。
受損部位：內(nèi)耳或聽覺神經(jīng)加上外耳或中耳
。

逍遙子
回復(fù)
2023-07-17 06:06:34
耳聾的病因復(fù)雜，有先天性和后天性因素
，其中化膿性中耳炎是傳導(dǎo)性耳聾中最主要的致聾疾病。近年來
，分泌性中耳炎成為兒童聽力減退的主要原因
。按病變部位及性質(zhì)耳聾可分為四類：即傳導(dǎo)性聾、感音神經(jīng)性聾
、混合性聾和中樞性聾。
1.傳導(dǎo)性聾的病因
（1）先天性常見的有先天性畸形
，包括外耳
、中耳的畸形，例如先天性外耳道閉鎖或鼓膜
、聽骨、蝸窗
、前庭窗發(fā)育不全等
。
（2）后天性外耳道發(fā)生阻塞，如耵聹栓塞
、骨疣、異物
、腫瘤
、炎癥等。中耳化膿或非化膿性炎癥使中耳傳音機(jī)構(gòu)障礙
，或耳部外傷使聽骨鏈?zhǔn)軗p
，中耳良性、惡性腫瘤或耳硬化癥等
。
2.感音神經(jīng)性聾的病因
（1）先天性常由于內(nèi)耳聽神經(jīng)發(fā)育不全所致
，或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性藥物引起
，或分娩時受傷等
。先天性內(nèi)耳畸形導(dǎo)致的耳聾為感音神經(jīng)性耳聾
。根據(jù)內(nèi)耳X線體層攝影和胚胎發(fā)生學(xué)將內(nèi)耳畸形分為5類，即迷路缺失
、共同腔畸形
、耳蝸未發(fā)育、耳蝸發(fā)育不全和不完全分隔型
。此外大前庭導(dǎo)水管綜合癥也是常見的導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾的先天性內(nèi)耳畸形
。
感音神經(jīng)性耳聾中的先天性耳聾還可以包括非遺傳性和遺傳性。妊娠期受病毒感染
、服用耳毒性藥物引起或分娩時受傷導(dǎo)致的耳聾為非遺傳性耳聾
。非遺傳性包括孕期應(yīng)用耳毒性藥物、孕期病毒感染
、梅毒
、細(xì)菌感染，新生兒缺氧
、產(chǎn)傷
、新生兒高膽紅素血癥；此外非遺傳性還包括噪聲接觸
、分娩時頭部外傷、放射線照射等
。遺傳性耳聾為遺傳基因發(fā)生改變而引起的
，非遺傳性和遺傳性耳聾二者的發(fā)病率各占50%，70%的遺傳性耳聾患者除耳聾外不伴有其他癥狀
，這類耳聾為非綜合征性耳聾
。遺傳性耳聾包括常染色體陰性
、常染色體顯性
、X-連鎖、Y-連鎖
、線粒體（母系）遺傳等
。
目前
，已知有很多基因都與非綜合征性耳聾有關(guān)
，其中的一個或幾個基因存在突變，或一個基因中的不同位點存在突變，都會引起耳聾
。但在不同種族，甚至同一種族不同地區(qū)的人群中
，耳聾基因及其突變位點不盡相同
。我國的相關(guān)研究顯示GJB2、SLC26A4
、線粒體基因（A1555G和C1494T突變）是導(dǎo)致中國大部分遺傳性耳聾發(fā)生的三個最為常見的基因，對這少數(shù)幾個基因進(jìn)行遺傳學(xué)檢測可以明確耳聾人群中40%的遺傳學(xué)病因
，結(jié)合家族史分析和查體可以診斷95%以上的遺傳性耳聾。耳聾基因的篩查和檢測為先天性感音神經(jīng)性耳聾的預(yù)防
，減少其發(fā)病率提供了可能性
。[1-4]
（2）后天性①傳染病源性聾：各種急性傳染病、細(xì)菌性或病毒性感染
，如流行性乙型腦炎、流行性腮腺炎
、化膿性腦膜炎
、麻疹、猩紅熱
、流行性感冒
、耳帶狀皰疹、傷寒等均可損傷內(nèi)耳而引起輕重不同的感音神經(jīng)性聾
。②藥物中毒性聾：多見于氨基糖甙類抗生素，如慶大霉素
、卡那霉素
、多粘菌素、雙氫鏈霉素
、新霉素等，其他藥物如奎寧
、水楊酸
、順氯氨鉑等都可導(dǎo)致感音神經(jīng)性聾，耳藥物中毒與機(jī)體的易感性有密切關(guān)系
。藥物中毒性聾為雙側(cè)性
，多伴有耳鳴，前庭功能也可損害
。中耳長期滴用此類藥物亦可通過蝸窗膜滲入內(nèi)耳
，應(yīng)予注意。
（3）老年性聾多因血管硬化
、骨質(zhì)增生
，使供血不足，發(fā)生退行病變
，導(dǎo)致聽力減退。
（4）外傷性聾顱腦外傷及顳骨骨折損傷內(nèi)耳結(jié)構(gòu)
，導(dǎo)致內(nèi)耳出血
，或因強(qiáng)烈震蕩引起內(nèi)耳損傷，均可導(dǎo)致感音神經(jīng)性聾
，有時伴耳鳴、眩暈
。輕者可以恢復(fù)
。耳部手術(shù)誤傷內(nèi)耳結(jié)構(gòu)也可導(dǎo)致耳聾。
（5）突發(fā)性聾是一種突然發(fā)生而原因不明的感音神經(jīng)性聾
。目前多認(rèn)為急性內(nèi)耳微循環(huán)障礙和病毒感染是引起本病的常見原因
。
（6）爆震性聾系由于突然發(fā)生的強(qiáng)大壓力波和強(qiáng)脈沖噪聲引起的聽器急性損傷
。鼓膜和耳蝸是聽器最易受損傷的部位
。當(dāng)人員暴露于90dB以上噪聲，即可發(fā)生耳蝸損傷
，若強(qiáng)度超過120dB以上
，則可引起永久性聾。
（7）噪聲性聾是由于長期遭受85dB以上噪聲刺激所引起的一種緩慢進(jìn)行的感音神經(jīng)性聾
。主要表現(xiàn)為耳鳴、耳聾
，純音測聽表現(xiàn)為4000Hz谷形切跡或高頻衰減型
。
（8）聽神經(jīng)病聽神經(jīng)病是一種臨床表現(xiàn)較為特殊的疾病，主要的聽力學(xué)特征包括聽性腦干反應(yīng)缺失或嚴(yán)重異常
，耳聲發(fā)射正常
，鐙骨肌反射消失或閾值升高，純音聽力圖多以低頻聽閾損失為主
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；颊叩闹饕髟V是言語分辨率差而無法與人正常交流
。聽神經(jīng)病與一般的感音神經(jīng)性聾的顯著差異，正引起越來越多的關(guān)注
。但是對于此病的病因
、發(fā)病機(jī)制及疾病的轉(zhuǎn)歸仍不明確
。
（9）自身免疫性自身免疫性感音神經(jīng)性聾是由于自身免疫障礙致使內(nèi)耳組織受損而引起的感音神經(jīng)性的聽力損失
，這種聽力損失可是進(jìn)行性和波動性，可累及單耳或雙耳
，如為雙耳其聽力損失大多不對稱
。臨床上自身免疫性感音神經(jīng)性聾患者聽力圖可有多種，如低頻型
、高頻型、平坦型及鐘型等
，但是以低頻型為最多?div id="4qifd00" class="flower right">
？赡芘c內(nèi)耳的這種免疫反應(yīng)性損傷最先于蝸尖
、耳蝸中部開始有關(guān)系，表現(xiàn)典型蝸性聾特征
，這也是臨床聽力學(xué)一特點
。
（10）梅尼埃病梅尼埃病是一種原因不明的以膜迷路積水為主要病理特征的內(nèi)耳病。其病程多變
，發(fā)作性眩暈
、波動性耳聾和耳鳴為其主要癥狀。梅尼埃病的病因不明
，可能與先天性內(nèi)耳異常
、植物神經(jīng)功能紊亂、病毒感染
、變應(yīng)性
、內(nèi)分泌紊亂、鹽和水代謝失調(diào)等有關(guān)
。目前普遍認(rèn)為內(nèi)淋巴回流受阻或吸收障礙是主要的致病原因
，如內(nèi)淋巴管狹窄或堵塞；植物神經(jīng)功能紊亂可致內(nèi)耳小血管痙攣
，導(dǎo)致迷路微循環(huán)障礙
，組織缺氧，內(nèi)淋巴生化特性改變
，滲透壓增加而引起膜迷路積水
。本病的病理變化為膜迷路積水
，主要累及蝸管及球囊。壓迫刺激耳蝸產(chǎn)生耳鳴
、耳聾等耳蝸癥狀
，壓迫刺激前庭終末器而產(chǎn)生眩暈等前庭癥狀
。典型癥狀是發(fā)作性眩暈
、波動性耳聾、耳鳴及耳悶脹感
。
3.混合性聾的病因
傳音和感音結(jié)構(gòu)同時有病變存在
。如長期慢性化膿性中耳炎
、耳硬化癥晚期等
。
4.中樞性聾的病因中樞性耳聾的病變位于腦干與大腦，累及蝸神經(jīng)核及其中樞傳導(dǎo)通路
、聽覺皮質(zhì)中樞時導(dǎo)致中樞性耳聾
。主要可以分為以下兩種：
（1）腦干性中樞性耳聾累及耳蝸神經(jīng)核產(chǎn)生一側(cè)性的耳聾，程度輕
；如果累及一側(cè)耳蝸神經(jīng)核與對側(cè)的交叉纖維則產(chǎn)生雙側(cè)性耳聾，以部分性感音性耳聾多見
，常見于腦橋
、延髓病變。
（2）皮質(zhì)性耳聾皮質(zhì)性耳聾對于聲音的辨距
、性質(zhì)難以辨別
，有時雖然一般聽覺不受損害但對于語言的審美能力降低
。由于一側(cè)耳蝸神經(jīng)核纖維投射到雙側(cè)的聽覺皮質(zhì)
，一側(cè)聽覺皮質(zhì)受損或傳導(dǎo)通路的一側(cè)受損產(chǎn)生一側(cè)或雙側(cè)聽力減退。

松柏友
回復(fù)
2023-07-17 05:05:24
中樞性耳聾
中樞性耳聾病變位于腦干與大腦
，累及蝸神經(jīng)核及其中樞傳導(dǎo)通路
、聽覺皮質(zhì)中樞時導(dǎo)致中樞性耳聾
。

搜詞條
中樞性耳聾
中樞性耳聾病變位于腦干與大腦
，累及蝸神經(jīng)核及其中樞傳導(dǎo)通路、聽覺皮質(zhì)中樞時導(dǎo)致中樞性耳聾
。
外文名
central deafness
就診科室
神經(jīng)內(nèi)科
常見發(fā)病部位
腦干大腦皮質(zhì)
常見病因
外傷
常見癥狀
耳聾
快速
導(dǎo)航
鑒別預(yù)防
診斷
中樞性耳聾病變位于腦干與大腦
，累及蝸神經(jīng)核及其中樞傳導(dǎo)通路
、聽覺皮質(zhì)中樞時導(dǎo)致中樞性耳聾
。
耳部剖面圖
(1)腦干性中樞性耳聾：累及耳蝸神經(jīng)核產(chǎn)生一側(cè)性的耳聾
，程度輕;如果累及一側(cè)耳蝸神經(jīng)核與對側(cè)的交叉纖維則產(chǎn)生雙側(cè)性耳聾，以部分性感音性耳聾多見
，常見于腦橋
、延髓病變。
(2)皮質(zhì)性耳聾：皮質(zhì)性耳聾對于聲音的辨距
、性質(zhì)難以辨別，有時雖然一般聽覺不受損害但對于語言的審美能力降低
。由于一側(cè)耳蝸神經(jīng)核纖維投射到雙側(cè)的聽覺皮質(zhì)
，一側(cè)聽覺皮質(zhì)受損或傳導(dǎo)通路的一側(cè)受損產(chǎn)生一側(cè)或雙側(cè)聽力減退。

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