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有早時的腰肌老損引發(fā)脊椎第4,5椎間盤突出,患病已有五年,想尋求根治辦法
本次發(fā)病及持續(xù)的時間:06年12月10日,臥床10,至今還未痊愈,站立只能堅持1小時,坐2小時
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:針灸,吃活絡(luò)類藥,貼藥膏,療效越耒越漫長,易復(fù)發(fā).
輔助檢查:CT

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    椎間盤突出癥如何治療?

    時間: 閱讀:4037

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    有早時的腰肌老損引發(fā)脊椎第4,5椎間盤突出,患病已有五年,想尋求根治辦法
    本次發(fā)病及持續(xù)的時間:06年12月10日,臥床10,至今還未痊愈,站立只能堅持1小時,坐2小時
    以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:針灸,吃活絡(luò)類藥,貼藥膏,療效越耒越漫長,易復(fù)發(fā).
    輔助檢查:CT


    最佳回答

    槐米

    槐米

    2023-07-19 10:24:02

    椎間盤突出目前國內(nèi)外骨科臨床基本治療方法:手術(shù)療法

    、介入療法
    、保守療法:手術(shù)療法治療重點關(guān)鍵是解除神經(jīng)根刺激或壓迫
    ,消除神經(jīng)炎癥
    ,促進神經(jīng)修復(fù)等
    ,其特點是見效快
    。但投資大
    ,風險大
    ,而且臨床上有嚴格的適應(yīng)癥狀:疼痛劇烈
    ,經(jīng)過長期非手術(shù)治療確實不能緩解
    ;椎間盤突出物較大或粘連、鈣化導(dǎo)致側(cè)隱窩
    、椎管狹窄(非黃韌帶肥厚等肌性狹窄)嚴重的
    ;神經(jīng)根刺激或壓迫后血管供血障礙引起的下肢肌肉委萎縮,肌力明顯下降明顯的
    ,當然手術(shù)也存在感染性
    、神經(jīng)損傷、神經(jīng)筋膜等形成纖維疤痕組織
    ,使神經(jīng)根粘連
    ,引起“術(shù)后再發(fā)性疼痛”;以及腰椎穩(wěn)定性差
    ,引起慢性腰痛
    ,變天反映加重等后遺癥。介入療法中
    ,藥物化學(xué)溶解突出的髓核
    ,該療法已有30年歷史
    ,其本質(zhì)是化學(xué)藥物與椎間盤組織發(fā)生反應(yīng),使椎間盤中壓迫神經(jīng)的組織溶解
    、吸收
    、排出而消除壓迫癥狀。初的藥物是木瓜酶
    ,因起臨床副作用較大
    ,現(xiàn)已淘汰,60年代美國學(xué)者提出用膠原酶注射治療椎間盤突出
    ,1973年進行膠原酶制劑藥理研究
    ,研究證明膠原酶在生理酸堿度和溫度能選者性的水解椎間盤內(nèi)的結(jié)構(gòu)膠原蛋白結(jié)構(gòu)(在椎間盤中約占纖維環(huán)干重50/,占髓核干重20/-30)
    ,當腰椎間盤水分隨著年齡因素含量下降
    ,相應(yīng)的膠原蛋白含量增加,所以膠原酶注射對膠原蛋白的溶解使椎間盤體積減小
    ,減輕或解除對神經(jīng)組織的刺激
    、壓迫,臨床痛苦癥狀減輕
    ,但有一點值得肯定的是他不會溶解神經(jīng)周圍的其他組織
    ,骨刺等,對證治療臨床優(yōu)良率百份之77,十年復(fù)發(fā)率百份之23
    ,因此
    ,臨床最使用于影象學(xué)確診為椎間盤突出側(cè)型和外側(cè)型腰椎間盤突出合并有腰椎管理、狹窄患者
    ;患者腰椎間盤突出
    、鈣化、游離型
    、脫垂型
    、死骨型者;馬尾神經(jīng)表現(xiàn)為大小便功能嚴重障礙者
    ;糖尿病
    、腫瘤、精神病神經(jīng)官能癥等嚴重器質(zhì)性疾病及皮膚過敏
    、孕婦等

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