動(dòng)脈硬化閉塞癥可以針灸嗎

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    動(dòng)脈硬化閉塞癥可以針灸嗎
    
  
    
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    動(dòng)脈硬化閉塞癥可以針灸嗎

    


    

    



  
    最佳回答
    
  
    
    
    
槐米
      
    槐米
    
 
    2023-07-19 21:10:28
     
      
    
    
    
  
    
  
    
    
    


    

    如果使用針灸的方法
      ，對(duì)于動(dòng)脈硬化閉塞癥進(jìn)行治療，一般的情況下療效不是特別明確
    ，可以在針灸的同時(shí)配合艾條
    ，對(duì)于治療有一定的效果
    ，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下
    ，同時(shí)服用中藥以及按摩拔罐的方式進(jìn)行治療。必要時(shí)可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療
    。
    


    



    
       
    
                  
    
  
    
    
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      周口-李**
      
回復(fù)

      
2023-07-20 00:00:20

      
  　　血管外科張強(qiáng)教授談：動(dòng)脈硬化閉塞（ASO）的早期介入治療
      　　發(fā)表時(shí)間：2010-07-02發(fā)表者：張強(qiáng) (訪問人次：61)
      　　隨著上海經(jīng)濟(jì)水平的提高
      ，市民的生活方式發(fā)生了很大的變化
      。缺乏運(yùn)動(dòng)和過量食物攝入
      ，使得高血壓、糖尿病的發(fā)病率逐年增多
      。而高血壓
      、糖尿病的并發(fā)癥除了冠心病以外，下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥引起醫(yī)學(xué)界的重視
      。這次上海各界精英聚會(huì)的會(huì)場(chǎng)
      ，“健康”自然成了老總們關(guān)注的熱門話題。記者特此采訪了著名的Smile醫(yī)生
      ，血管介入治療專家
      ，上海同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院血管外科張強(qiáng)教授：
      　　Sandy：您好Smile醫(yī)生！
      　　Smile醫(yī)生：您好
      ！
      　　Sandy：許多老總們?cè)谑聵I(yè)上取得成功后
      ，開始關(guān)注自己的健康。尤其是許多老總體檢發(fā)現(xiàn)有不同程度的動(dòng)脈硬化
      ，其中一位還有下肢動(dòng)脈閉塞
      ，走路走不遠(yuǎn)就小腿酸疼。請(qǐng)問下肢動(dòng)脈閉塞到底是一種什么情況呢
      ？
      　　Smile醫(yī)生：下肢動(dòng)脈閉塞的常見病因是動(dòng)脈硬化
      ，稱為下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥（英文arteriosclerosis obliterans，簡(jiǎn)稱ASO）
      。高血壓
      、糖尿病、吸煙和高脂血癥是四大風(fēng)險(xiǎn)因素
      。動(dòng)脈壁的脂類物質(zhì)長(zhǎng)期積累
      ，到一定程度就可以引起動(dòng)脈管腔的狹窄甚至閉塞。
      　　Sandy：原來如此
      ！那么動(dòng)脈閉塞會(huì)造成走路困難嗎
      ？
      　　Smile醫(yī)生：下肢動(dòng)脈閉塞癥的初期癥狀可能很輕，只是腳的皮膚溫度低或是麻木
      。但是隨著病情的進(jìn)展
      ，逐步出現(xiàn)典型的“間歇性跛行”癥狀。病人表現(xiàn)為行走一段距離后感到小腿酸脹痛
      ，不得不停下來休息幾分鐘
      。幾分鐘后即可重新行走，但是走同樣距離后癥狀復(fù)發(fā)
      。
      　　Sandy：看來那位老總就有“間歇性跛行”的癥狀
      。間歇性跛行是否預(yù)示著動(dòng)脈閉塞呢？
      　　Smile醫(yī)生：是的
      。絕大部分間歇性跛行的病人通過CT造影就可以發(fā)現(xiàn)下肢動(dòng)脈存在不同程度的狹窄和閉塞。不過間歇性跛行階段的病人往往閉塞遠(yuǎn)端的動(dòng)脈仍較通暢
      ，有一定的側(cè)枝循環(huán)
      。一旦病情發(fā)展，遠(yuǎn)端動(dòng)脈也閉塞的話
      ，臨床上出現(xiàn)“靜息痛”
      ，即不行走也感到足部劇烈疼痛的狀況，預(yù)示著下肢有進(jìn)一步壞疽的可能
      。
      　　Sandy：ASO的后果這么可怕，有沒有治療辦法來阻止它呢
      ？
      　　Smile醫(yī)生：因?yàn)閭鹘y(tǒng)手術(shù)（搭橋）的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥較多
      ，加上病人年齡普遍較大，因此過去遇到動(dòng)脈閉塞的病人
      ，醫(yī)生一般會(huì)推薦藥物治療
      。往往到出現(xiàn)“靜息痛”或壞疽的時(shí)候才動(dòng)手術(shù)，效果很差
      ，截肢率很高?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ，F(xiàn)在隨著介入技術(shù)的成熟
      ，“間歇性跛行”的階段由于閉塞動(dòng)脈遠(yuǎn)段通暢
      ，使得介入微創(chuàng)技術(shù)成為首選。在這個(gè)階段及時(shí)疏通動(dòng)脈
      ，可以扼制日后的病情進(jìn)展
      。
      　　Sandy：那接受藥物治療的效果怎么樣呢？
      　　Smile醫(yī)生：傳統(tǒng)的藥物機(jī)理主要是擴(kuò)張動(dòng)脈
      。其實(shí)動(dòng)脈硬化閉塞癥患者腿上的動(dòng)脈管壁大多失去彈性
      ，鈣化嚴(yán)重，很難通過藥物擴(kuò)張
      。因此
      ，藥物擴(kuò)張的可能只是一些側(cè)枝動(dòng)脈和正常動(dòng)脈，血液更多地流向正常動(dòng)脈區(qū)域
      ，造成“竊血現(xiàn)象”
      ，既缺血區(qū)域更加缺血。抑制血栓形成的藥物可以用于動(dòng)脈閉塞的治療
      ，但是有一定潛在的危險(xiǎn)性：可能因?yàn)闊o法阻止動(dòng)脈閉塞范圍的蔓延而失去介入治療的機(jī)會(huì)
      。
      　　Sandy：那是否所有的動(dòng)脈閉塞患者都要接受介入治療呢？
      　　Smile醫(yī)生：根據(jù)這幾年的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)
      ，對(duì)于下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者
      ，我越來越傾向于建議早期治療。只要病人有進(jìn)展性間歇性跛行
      ，藥物改善不明顯
      ，動(dòng)脈有節(jié)段性閉塞，沒有介入的禁忌癥
      ，都可以考慮介入治療
      。介入治療對(duì)于技術(shù)熟練的血管外科醫(yī)生來講，風(fēng)險(xiǎn)可以降到很低的程度
      。
      　　Sandy：早期介入治療的好處有哪些呢？
      　　Smile醫(yī)生：早期介入治療的優(yōu)勢(shì)要真正體現(xiàn)出來還要具備以下幾個(gè)條件
      ，一是醫(yī)生的血管外科臨床經(jīng)驗(yàn)
      ，二是介入操作的熟練程度，三是病人一定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)
      。早期介入治療的優(yōu)勢(shì)在于用微創(chuàng)的手段快速恢復(fù)血流
      ，避免病變加重。由于早期治療
      ，病人的全身情況較好
      ，技術(shù)成功率較高。
      　　Sandy：謝謝Smile醫(yī)生給了我們專業(yè)上的新理念
      ，我相信越來越多的下肢動(dòng)脈閉塞患者通過早期介入治療
      ，可以遠(yuǎn)離截肢的威脅
      。
      　　Smile醫(yī)生：不客氣
      。

      　　摘自上海著名血管外科專家張強(qiáng)訪談錄
      　　張強(qiáng)教授（Smile醫(yī)生）是同濟(jì)大學(xué)附屬上海市東方醫(yī)院血管外科主任，是國(guó)內(nèi)動(dòng)脈硬化閉塞癥、靜脈曲張及深靜脈血栓方面非常權(quán)威的專家
      。張教授的平易近人和對(duì)病人高度負(fù)責(zé)的態(tài)度獲得了病人們的高度認(rèn)可
      。很多病人都在他的“張強(qiáng)大夫的個(gè)人網(wǎng)站”上得到了Smile醫(yī)生的熱心幫助。
      

      


      

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      逍遙子
      
回復(fù)

      
2023-07-20 00:00:20

      
  　　治療動(dòng)脈硬化閉塞癥方法分成兩類：
      　　第一類主要是通過開放的外科手術(shù)重建患肢的血供
      ，包括血管內(nèi)膜剝脫
      、人工血管置換
      、旁路重建等。但傳統(tǒng)手術(shù)相對(duì)創(chuàng)傷大
      、風(fēng)險(xiǎn)大
      ，不適宜于合并嚴(yán)重心腦血管疾患、糖尿病的患者
      。
      　　第二類是血管腔內(nèi)治療
      ，下肢動(dòng)脈血管腔內(nèi)介入治療具有微創(chuàng)、操作簡(jiǎn)單
      、療效確切
      、可重復(fù)操作的優(yōu)點(diǎn)
      ，是診治血管性疾病的發(fā)展方向
      。手術(shù)只需要在大腿根部開一個(gè)米粒大小的口子，將導(dǎo)管
      、球囊
      、支架插入到病變動(dòng)脈處，完成對(duì)狹窄
      、閉塞的動(dòng)脈部位進(jìn)行球囊擴(kuò)張
      、安放支架，患者第二天就可以下床活動(dòng)
        ，從而使患者免受開刀之苦
        。
      　　目前常用的下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的血管腔內(nèi)介入治療有：下肢動(dòng)脈經(jīng)皮球囊血管擴(kuò)張成形術(shù)(PTA)
        、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥血管內(nèi)支架成形術(shù)
        。下肢動(dòng)脈經(jīng)皮球囊血管擴(kuò)張成形術(shù)(PTA)是血管疾病治療上的重大進(jìn)展，已經(jīng)是目前一項(xiàng)比較成熟的技術(shù)
      ，其主要機(jī)理在于使動(dòng)脈粥樣硬化斑塊斷裂
      ，同時(shí)擴(kuò)張分離狹窄硬化的內(nèi)膜，伸展血管中膜
      ，因而球囊血管擴(kuò)張術(shù)是一種機(jī)械擴(kuò)張導(dǎo)致血管重塑的治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥方法
      。隨著新技術(shù)新材料的不斷涌現(xiàn)對(duì)于股淺動(dòng)脈長(zhǎng)段閉塞以及糖尿病足患者膝以下動(dòng)脈的閉塞通過PTA也能取得滿意的療效。為克服經(jīng)皮球囊血管擴(kuò)張成形術(shù)后血管壁的彈性回縮
      ，在擴(kuò)張后的動(dòng)脈內(nèi)植入血管支架
      ，既可以支撐血管管壁，又能夠穩(wěn)定斑塊
      ，進(jìn)一步提高了血管腔內(nèi)介入治療的近期和遠(yuǎn)期通暢率
      。
      

      


      

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      逍遙子
      
回復(fù)

      
2023-07-20 00:00:20

      
  下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的治療方法，具體如下：
      1
      、全身治療：嚴(yán)格控制下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的危險(xiǎn)因素
      ，如控制血壓、血糖
      、血脂，戒煙及控制體重
      ；
      2
      、局部治療：分為保守治療和手術(shù)治療。保守治療以加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉為主
      ，如伯格氏運(yùn)動(dòng)法
      ，通過堅(jiān)持行走直到癥狀出現(xiàn)后停止，待癥狀消失后再行走
      ，以增加周圍的側(cè)支循壞
      ，緩解癥狀；手術(shù)治療分為開放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)
      。開放手術(shù)包括人工血管搭橋術(shù)和動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)；微創(chuàng)手術(shù)包括球囊擴(kuò)張術(shù)
        、支架植入術(shù)
        、下肢動(dòng)脈斑塊旋切術(shù)等，以清除動(dòng)脈血斑塊和血栓
        ，達(dá)到通暢血管的目的
        。
      

      


      

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      平淡之
      
回復(fù)

      
2023-07-19 23:23:10

      
  
      (1)脈絡(luò)寒凝型。主癥：患肢發(fā)涼
        ，麻木酸脹
        ，間歇性跛行，舌暗淡
        、苔白潤(rùn)，脈弦緊
        。治宜溫通血脈
        。
      方藥：
      ①溫脈通。由桂枝、當(dāng)歸
        、黃芪
        、制川烏、干姜等組成
        ，每次8片
        ，每日3次。
      ②陽和湯加減
        。熟地
        、黃芪
      、雞血藤各30g
      ，黨參、當(dāng)歸
      、干姜、赤芍
      、懷牛膝各15g
      ，地龍 12g，麻黃6g
      ，水煎服
      ，日一劑。
      外洗藥可用脫疽湯：伸筋草
      、透骨草
      、川草烏
      、秦艽
      、紅花、蘇木
      、松節(jié)
      、川椒等水煎外洗。脫疽洗藥：桂枝
      、紅花
      、乳香、沒藥
      、干姜
      、川椒
      、透骨草
      、千年健、雞血藤、樟腦(后下)
        ，水煎外洗
        。具有溫經(jīng)散寒、活血止疼功效
        。
      (2)脈絡(luò)瘀阻型
        。主癥：患肢脹疼，無怕冷及肢端發(fā)涼
        ，間歇性跛行
        ，舌暗淡
        ，苔白
        ，脈弦細(xì)。治宜益氣活血通脈
        。
      方藥：
      ①通脈寧
        。由當(dāng)歸、黃芪
      、赤芍
      、川芎、紅花
      、蘇木等組成
      ，每次8片，每日3次
      。
      ②益氣通脈湯。生黃芪
      、丹參
      、雞血藤各30g，當(dāng)歸
      、牛膝
      、赤芍各15g，川芎
      、桃仁
      、紅花、地龍各10g
      ，水煎服
      ，日一劑。
      ③益氣活血湯
      。黨參
      、黃芪、鬼箭羽各 30g
      ，川芎
      、紅花各10g，當(dāng)歸
      、葛根各15g
      ，水煎服，日一劑
      。外用脫疽湯或脫疽洗藥外洗
      。
      (3)瘀久化熱型。主癥：患肢疼痛
      ，喜涼惡暖，夜間痛甚
      ，皮膚溫度增高
      ，自覺灼熱，間歇性跛行加重
      ，舌暗
      、苔白或薄黃，脈細(xì)數(shù)
      。治宜滋陰清熱，活血通絡(luò)
      。
      方藥：
      ①元參
      、忍冬藤、當(dāng)歸
      、赤芍各15g，牛膝
      、澤蘭
      、石斛各10g，紅花
      、制乳沒各6g
      ，地龍10g，蜈蚣3條
      ，水煎服
      ，日一劑。
      ②銀花
      、元參各30g
      ，當(dāng)歸
      、赤芍
      、川牛膝各15g
      ，紫草、甘草各10g 
      ，制乳沒各6g
      ，水煎服，日一劑
      。
      (4)毒熱型主癥
      。主癥：患肢潰瘍，熱盛肉腐成膿
      ，局部壞死
      ，潰瘍溢膿，甚則潰瘍深入肌層爛斷肌腱
      ，口干欲飲
      ，舌暗紅、苔白或少苔
      ，脈細(xì)數(shù)
      。治宜清熱利濕解毒，活血止痛
      。
      方藥：
      ① 解毒活血方
      。忍冬藤、地丁
      、連翹
      、赤小豆各30g，花粉
      、當(dāng)歸、元參各15g
      ，赤芍
      、牛膝、川楝子各10g
      ，紅花
      、生甘草各6g。水煎服
      ，日一劑。
      ②四妙勇安湯加減
      。銀花
      、元參
      、公英
      、丹參
      、雞血藤各30g，當(dāng)歸
      、牛膝
      、連翹各15g，石斛
      、赤芍各12g
      。水煎服，日一劑
      。
      ③蟬蛻10g
      ，地龍、牛膝
      、生牡蠣
      、當(dāng)歸各15g
      ，僵蟲10g
      ，銀花、元參各30g
      ，山甲
      、蚤休各10g，公英30g
      ，甘草6g
      ，水煎服。
      壞疽潰瘍可用下列外洗藥：
      ①黃柏
      、大黃、蚤休各30g
      ，水煎外洗
      。
      ②公英
      、連翹
      、銀花、黃柏
      、赤芍各30g
      ，苦參、白芷
      、丹皮
      、甘草各12g
        。水煎外洗，適用于壞疽繼發(fā)感染
        、創(chuàng)口膿液較多者
        。若創(chuàng)面肉芽新鮮，膿水少者
        ，可外用生肌玉紅膏或蛋黃油膏紗條。
      總之
        ，本癥早期采用中醫(yī)藥治療
        ，通過益氣養(yǎng)陰、活血通脈可明顯改善臨床癥狀
        ，并有抗凝
        、溶栓、解聚
      、改善微循環(huán)的作用
      ，對(duì)控制病情，防止肢端壞疽的發(fā)生具有一定作用
      。
      

      

      


      

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     風(fēng)熱犯肺按什么穴位

      

     
肺咳推拿有用嗎