我的爸爸最近右背酸痛，需要怎么樣的治療 ？
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我的爸爸最近右背酸痛
，需要怎么樣的治療？
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食養(yǎng)人
2023-07-20 22:37:07
總是出現(xiàn)后背酸痛的話
，通過CT的方式或者通過核磁共振的方式看一下，是不是出現(xiàn)有骨質(zhì)增生情況或者是出現(xiàn)了有這種脊柱炎的癥狀，才會(huì)造成這種后背酸痛的不良反應(yīng)，可以通過藥物的方式先治療，先注意看一下是哪種情況所帶來的影響，再配合相對(duì)應(yīng)的治療方式。
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逍遙子
回復(fù)
2023-07-21 01:01:00
視神經(jīng)萎縮
【概述】
視神經(jīng)萎縮（optic atrophy）不是一個(gè)疾病的名稱
，而是指任何疾病引起視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞和其軸突發(fā)生病變，致使視神經(jīng)全部變細(xì)的一種形成學(xué)改變，為病理學(xué)通用的名詞，一般發(fā)生于視網(wǎng)膜至外側(cè)膝狀體之間的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞軸突變性。
視神經(jīng)萎縮是視神經(jīng)病損的最終結(jié)果。表現(xiàn)為視神經(jīng)纖維的變性和消失，傳導(dǎo)功能障礙，出現(xiàn)視野變化，視力減退并喪失。一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，針灸主要治療原發(fā)性和炎癥引起的繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮。除上述癥狀外，眼底檢查尚可見視乳頭顏色為淡黃或蒼白色，境界模糊，生理凹陷消失，血管變細(xì)等。現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)對(duì)本病尚缺乏特效療法。
針灸治療視神經(jīng)萎縮，在50年代后期就受到了較大的重視，有針灸治療小兒早期視神經(jīng)萎縮的報(bào)告[1]。也有百例大樣本的臨床觀察[2]。在60年代，有的還以經(jīng)絡(luò)測定儀測定的數(shù)據(jù)為依據(jù)，選穴配方和運(yùn)用補(bǔ)瀉手法治療本病[3]。自七十年代后期起，則主要從不同方面尋求提高療效的途徑。如在穴位選擇上，除用傳統(tǒng)穴位外，還發(fā)現(xiàn)了一些有效的新穴；在手法上，則強(qiáng)調(diào)在補(bǔ)法的基礎(chǔ)上使感應(yīng)到達(dá)眼區(qū)；在穴位刺激方法上，以針刺為主，亦運(yùn)用頭針、穴位注射、電針及耳針等法。針灸治療本病的效果，由于各地評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)不一，刺灸方法各異，有所差別，有效率在55～90％之間。
【治療】
頭針
(一)取穴
主穴：視區(qū)。
(二)治法
用28號(hào)2寸針，快速刺入并推進(jìn)至所需深度。兩側(cè)均刺，然后接通電針儀，連續(xù)波，頻率為240次/分，強(qiáng)度以可耐受為度，通電20～30分鐘。每日1次，10次為一療程。間隔3～4天，再進(jìn)行下一療程。
(三)療效評(píng)價(jià)
以上法治療87例共136只眼，包括原發(fā)性、繼發(fā)性及外傷性視神經(jīng)萎縮。顯效20只(14.4％)，有效56只(40.6％)，無效62只(45.0％)，總有效率為55.0％。其中以外傷性視神經(jīng)萎縮效果最差。多在第一、二療程見效，于第三、四療程效果最佳。本法有一定遠(yuǎn)期療效[9]。
體針(之一)
(一)取穴
主穴：新明Ⅰ、球后、風(fēng)池。
配穴：新明Ⅱ、內(nèi)睛明、瞳子髎、翳明、攢竹、光明、百會(huì)、肝俞。
內(nèi)睛明位置：目內(nèi)眥之淚阜上 。
(二)治法
主穴，每次僅取1穴 ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？墒冀K用1穴，亦可交替輪用。配穴每次取1～2穴，其中新明Ⅱ，一般與新明Ⅰ相配。
操作方法為：新明Ⅰ進(jìn)針時(shí)，應(yīng)先將耳垂向前上推拉，針尖向前上方呈45度角，快速刺入，緩慢送針至下頜骨髁突后側(cè)面，深度約1～1.5寸左右，耐心尋找滿意針感。當(dāng)針感出現(xiàn)后，即應(yīng)用熱補(bǔ)手法，緊插慢提結(jié)合捻轉(zhuǎn)，誘導(dǎo)針感至眼區(qū)，以眼球出現(xiàn)熱脹閃電感者為佳，施手法1～2分鐘，出針，不留針。球后穴選30號(hào)2～2.5寸長毫針，速破皮刺入皮下，針尖沿眶下緣略右后上方刺入1.5～2寸左右，待患者覺眼部有酸脹感或有眼球突出感，不加捻轉(zhuǎn)提插，留針10分鐘。風(fēng)池穴以左手按準(zhǔn)穴位，右手將針?biāo)俅袒蚰磙D(zhuǎn)進(jìn)穴，針尖宜朝同側(cè)瞳孔直視方向，進(jìn)針1～1.5寸左右，用提插捻轉(zhuǎn)手法，使針感逐步向眼區(qū)或前額放射，然后向下插針1～2分深 ，拇指向前捻轉(zhuǎn)3～9次，即可產(chǎn)生熱感 ，如無熱感向眼區(qū)放射 ，可反復(fù)進(jìn)行3～5遍。留針15分鐘 。新明Ⅱ針尖向額部垂直刺入深度約5～8分深 ，當(dāng)出現(xiàn)酸、麻 、沉脹感后 ，應(yīng)用快速捻轉(zhuǎn)結(jié)合提插手法，先以緊插慢提結(jié)合捻轉(zhuǎn)之補(bǔ)法運(yùn)針1分鐘 ，再以均勻提插結(jié)合捻轉(zhuǎn)之平補(bǔ)平瀉法運(yùn)針半分鐘 ，最后用緊提慢插結(jié)合捻轉(zhuǎn)之瀉法運(yùn)針半分鐘，即予出針 。內(nèi)睛明穴用30號(hào)毫針沿眶內(nèi)側(cè)壁直刺 ，用壓針法，輕刺緩壓 ，徐徐進(jìn)針 ，至出現(xiàn)針感留針。其余眼區(qū)穴 ，用類似手法 。肢體穴進(jìn)針得氣后，施平補(bǔ)平瀉手法 。上述穴位，除已標(biāo)明的，均留針15～30分鐘。每日或隔日1次，15次為一療程，停針5天，再繼續(xù)下一療程。
(三)療效評(píng)價(jià)
療效判別標(biāo)準(zhǔn)：基本治愈：視力恢復(fù)1.0以上，或在原視力基礎(chǔ)上提高5行以上，或者0.01以下，提高到0.2以上，視野擴(kuò)大25度以上；顯效：視力提高3行以上，或由原視力提高10倍以上，視野擴(kuò)大15度以上；有效：視力稍有提高，但不及顯效；無效：治療前后未見變化。
以上法治936例，共1 680只眼。其總有效率在64.0～88.8％之間[4，5，6，7]。其中698例共1 252只眼按上述標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定，基本痊愈103只(8.2％)，顯效112只(9，0％)，有效586只(46.98％) ，無效451只(36.0％)，總有效率為64.0％[4] 。發(fā)現(xiàn)采用熱補(bǔ)手法促進(jìn)氣至病所者 ，療效較為滿意。
穴位激光照射
(一)取穴
主穴：球后 、翳明 。
配穴：內(nèi)睛明、瞳子Liao 、足光明 、三陰交。
(二)治法
每次取1主穴 ，1～2個(gè)配穴 。用氦氖激光針灸儀行刺入式照射，將輸出功率為2毫瓦的光針和針尖調(diào)整至紅光集中一點(diǎn) ，放入75％酒精內(nèi)消毒10分鐘 ，再刺入所選穴位，得氣后照射10分鐘 。每日治療1次 ，10次為一療程，療程間隔3日。
(三)療效評(píng)價(jià)
以上法共治25例共39只眼，結(jié)果：顯效11眼，有效19眼，無效9眼，總有效率為76.9％[10]。
體針(之二)
(一)取穴
主穴：眶上穴、接力穴、前額中點(diǎn)透印堂。
配穴：太陽、率谷、風(fēng)池、外關(guān)。
眶上穴位置：眶上內(nèi)1/3和外2/3交點(diǎn)處。
接力穴位置：枕骨粗隆與耳尖聯(lián)線中點(diǎn)。
(二)治法
主穴均取，據(jù)癥配配穴。眶上穴用2寸針，針彎30度左右沿眶上壁向視神經(jīng)孔方向刺入1.5寸或1.7寸深，不作手法；接力穴以2.5～3寸毫針向風(fēng)池方向刺入，進(jìn)針2.5寸左右，用捻轉(zhuǎn)法，20分鐘后再捻轉(zhuǎn)1次；前額中點(diǎn)透印堂用2寸針，進(jìn)針1.5寸左右，手法同接力穴。配穴常規(guī)針法，留針30分鐘，每日1次，10次一療程。
(三)療效評(píng)價(jià)
共治110例164只眼，結(jié)果，痊愈12只眼，顯效71只眼，有效39只眼，無效42只眼，總有效率74.4％。并發(fā)現(xiàn)年齡小，病程短者療效好[11]
穴位注射
(一)取穴
主穴：承泣、球后。
配穴：風(fēng)池、大椎、啞門。
(二)治法：
藥液：維生素B12(100毫克/毫升)，乙酰谷酰胺(100毫克/2毫升)。
每次選主穴和配穴各1穴。穴位可輪流應(yīng)用。主穴每穴注入維生素B12 0.5毫升，配穴注入乙酰谷酰胺1～2毫升。注射方法：均用5號(hào)齒科針頭承泣或球后穴，應(yīng)先用左手食指將眼球推向上方固定，然后沿眼眶下緣慢慢刺入0.7～1.5寸深，有得氣感后，緩緩?fù)迫胨幰?div id="d48novz" class="flower left">。風(fēng)池穴直刺，略斜向下，深1～1.5寸；大椎直刺，針尖微斜向上；啞門，患者頭部微向前傾，針尖對(duì)準(zhǔn)下頜骨方向，均徐徐刺入1～1.5寸，推入藥液。隔日1次，10次為一療程，療程間隔7～10天。
(三)療效評(píng)價(jià)
共治48例，均為5～7歲兒童，結(jié)果基本痊愈18例(37.5％)，有效24例(50.0％)，無效6例(12.5％)，總有效率為87.5％。其中以腦炎后遺本病者療效較差[8]。
【主要參考文獻(xiàn)】
[1]鄭毓佳。針灸治愈小兒早期視神經(jīng)萎縮四例初步經(jīng)驗(yàn)介紹。山東醫(yī)刊 1958；(1)：29。
[2]哈醫(yī)大眼科。針灸對(duì)各型視神經(jīng)萎縮的療效觀察。黑龍江醫(yī)刊 1959；(1)：11。
[3]袁善堂，等。針治視神經(jīng)萎縮的療效及經(jīng)絡(luò)測定的初步觀察。廣東中醫(yī) 1960；(9)：428。
[4]李聘卿。針刺新明穴治療視神經(jīng)萎縮698例療效觀察。中國針灸 1989；9(2)：1。
[5]葛書翰，等。針刺球后穴治療視神經(jīng)萎縮38例報(bào)告。中醫(yī)雜志 1988；29(5)：48。
[6]李志明，等。針刺風(fēng)池等穴治療視神經(jīng)萎縮氣至病所的療效觀察。針灸論文摘要選編(中國針灸學(xué)會(huì))1987：44，北京。
[7]焦國瑞。針灸臨床經(jīng)驗(yàn)輯要。北京：人民衛(wèi)生出版社，1981：307。
[8]施炳培。穴位注射治療視神經(jīng)萎縮48例。陜西中醫(yī) 1986；7(4)：170。
[9]天津市眼科醫(yī)院新醫(yī)療法組。頭針治療視神經(jīng)萎縮的療效觀察。新醫(yī)藥學(xué)雜 1977，(9)：28。
[10]李桂森，等。刺入式氦氖激光針灸治療視神經(jīng)萎縮：附25例39眼報(bào)告。吉林中醫(yī)藥 1990；(4)：15。
[11]王雪峰，等。針刺治療視神經(jīng)萎縮110例臨床觀察。中國針灸 1993；13(6)：9。
【診斷】
僅根據(jù)眼度視盤灰白或蒼白是無法確診的，必須結(jié)合視功能檢查才能診斷。由于該病可有多種原因引起，必須盡可能同時(shí)作出病因診斷。首先應(yīng)排除顱內(nèi)占位性病變的可能性，輔以頭顱X線等檢查，一般可列入常規(guī)，其他頭顱CT及MRI等亦選擇性應(yīng)用。
【治療措施】
病因治療為首要的，其次可給予中西醫(yī)綜合治療。一旦視神經(jīng)萎縮，要使之痊愈幾乎不可能，但是其殘余的神經(jīng)纖維恢復(fù)或維持其功能是完全可能的。因此應(yīng)使患者充滿信心及堅(jiān)持治療。由于各種藥物的應(yīng)用未能采取嚴(yán)格的雙盲試驗(yàn)（有時(shí)也不允許），因此很難說明何種藥物及方法一定有效。藥物中常用的包括神經(jīng)營養(yǎng)藥物如維生素B1、B12、ATP及輔酶A等 ，血管擴(kuò)張藥及活血化淤藥類如菸酸 、地巴唑、維生素E 、維腦路通 、復(fù)方丹參等。近年來通過高壓氧 、體外反搏穴位注射654-2等均已取得一定效果 。中藥補(bǔ)中益氣湯類及針刺治療早已證明有效，可繼續(xù)應(yīng)用發(fā)掘整理。尚應(yīng)提及的是，禁止吸煙及飲烈性酒，增強(qiáng)機(jī)體體質(zhì)，做保健操、氣功等在某些病例均有一定效果。
【病因?qū)W】
由多種原因均可引起，常見有缺血、炎癥、壓迫、外傷和脫髓鞘疾病等如下：
1.顱內(nèi)高壓致繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮
2.顱內(nèi)炎癥，多見于結(jié)核性腦膜炎或視交叉蛛網(wǎng)膜炎
3.視網(wǎng)膜病變
⑴血管性，視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈或靜脈阻塞，視神經(jīng)本身的動(dòng)脈硬化，正常營養(yǎng)血管紊亂、出血（消化道及子宮等）
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、蒲装Y
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、乔喙庋酆?br>
⑷視網(wǎng)膜色素變性
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、蒖efsum病
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、屎诿尚约易逍园V呆
4.視神經(jīng)炎和視神經(jīng)病變
⑴血管性，如缺血性視神經(jīng)病變
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、泼撍枨什?br>
⑶維生素缺乏
?div id="4qifd00" class="flower right">、扔捎阢U或其他金屬類等中毒
?div id="4qifd00" class="flower right">、蓭畎捳?br>
⑹梅毒性
5.壓迫性所致
腫瘤 ，包括腦膜瘤 、顱咽管瘤 、垂體腺瘤 、動(dòng)脈瘤（前交通動(dòng)脈瘤）
骨骼疾病，包括Paget病 、畸形性骨炎 、顱骨狹窄病等
眶部腫瘤
6.外傷
7.代謝性疾病，如糖尿病 、神經(jīng)節(jié)苷脂病等
8.遺傳性疾病
Leber病 ，小腦性共濟(jì)失調(diào)，周圍神經(jīng)病變?nèi)鏑hareot-Marie-Tooth病
9.營養(yǎng)性視神經(jīng)萎縮
10.雜類
在兒童其原因更復(fù)雜如下：
1.染色體異常
貓叫綜合征 ，染色體18長臂部分缺失
2.脂性疾病
Tay-sachs病 ，Sandhoffs病，乳糖基?div id="m50uktp" class="box-center"> ；ㄉ窠?jīng)）鞘氨醇中毒癥 ，NIEMANN-Pieck病，α-β-脂蛋白血癥（Bassen-kornzwig綜合征）
3.粘多糖病
Hurlers粘多糖病 ，同胱氨酸尿病
4.礦物代謝缺陷及其代謝
Menkes病 、幼年性糖尿病，胰腺囊性纖維變性 ，全身性神經(jīng)節(jié)甙脂癥 、Zellwage氏病、Albers-Sch?nberg病
5.遺傳性視網(wǎng)膜色素變性
Ushers綜合征、Kesrns-Sayer綜合征 、Alstrom綜合征
6.灰質(zhì)病
Battens病 、嬰兒神經(jīng)軸索營養(yǎng)不良癥，Hallervorden-Spatz病
7.小腦性共濟(jì)失調(diào)
Behr視神經(jīng)萎縮 ，Marie共濟(jì)失調(diào)，遺傳性運(yùn)動(dòng)或感覺性多神經(jīng)病變，Charcot-Marie-Tooth病，橄欖體-橋腦小腦變性
8.原發(fā)性白質(zhì)病變
異常性腦白質(zhì)變性，Krabbers病，海綿質(zhì)白質(zhì)變性（Canaran），啫蘇丹白質(zhì)變性，Merzbacher-pelizaeus病，Cockayne綜合征
9.脫髓鞘疾病
腎上腺白質(zhì)變性，多發(fā)性硬化
10.家族性視神經(jīng)萎縮
Leber病，嬰兒型視神經(jīng)萎縮（隱性、顯性）
11.顱內(nèi)壓增高
假腦瘤，顱內(nèi)出血，顱骨狹窄癥，導(dǎo)水管阻塞腦積水
【臨床表現(xiàn)】
主要表現(xiàn)視力減退和視盤呈灰白色或蒼白。正常視盤色調(diào)是有多種因素決定的。正常情況下，視盤顳側(cè)顏色大多數(shù)較其鼻側(cè)為淡，而顳側(cè)色淡的程度又與生理杯的大小有關(guān)。嬰兒視盤色常淡，或是檢查時(shí)壓迫眼球引起視盤缺血所致。因此不能僅憑視盤的結(jié)構(gòu)和顏色是否正常診斷視神經(jīng)萎縮，必須觀察視網(wǎng)膜血管和視盤周圍神經(jīng)纖維層有無改變，特別是視野色覺等檢查，綜合分析，才能明確視盤顏色蒼白的程度。視盤周圍神經(jīng)纖維層病損時(shí)可出現(xiàn)裂隙狀或楔形缺損，前者變成較黑色，為視網(wǎng)膜色素層暴露；后者呈較紅色 ，為脈絡(luò)膜暴露 。如果損害發(fā)生于視盤上下緣區(qū)，則更易識(shí)別 ，因該區(qū)神經(jīng)纖維層特別增厚 ，如果病損遠(yuǎn)離視盤區(qū) ，由于這些區(qū)域神經(jīng)纖維導(dǎo)變薄，則不易發(fā)現(xiàn) 。視盤周圍伴有局灶性萎縮常提示神經(jīng)纖維層有病變 ，乃神經(jīng)纖維層在該區(qū)變薄所致。雖然常用眼底鏡檢查即可發(fā)現(xiàn) ，但用無赤光檢眼鏡和眼底照像較易檢查 。視盤小血管通常為9～10根，如果視神經(jīng)萎縮，這些小血管數(shù)目將減少。同時(shí)尚可見視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)和狹窄、閉塞，但該現(xiàn)象不是所有視神經(jīng)萎縮皆有，一般球后視神經(jīng)萎縮無影響，如果視神經(jīng)萎縮伴有視網(wǎng)膜血管改變，則必須直接影響視網(wǎng)膜血管，才能發(fā)生視網(wǎng)膜血管的改變。常用的視神經(jīng)萎縮分原發(fā)性和繼發(fā)性二種：前者視盤境界清晰，生理凹陷及篩板可見；后者境界模糊，生理凹陷及篩板不可見。視野檢查應(yīng)注意適用小的紅色視標(biāo)，可見中心暗點(diǎn)，鼻側(cè)缺損、顳側(cè)島狀視野、向心性視野縮小至管狀視野雙顳側(cè)偏盲等。色覺障礙多為后天獲得性，紅綠色障礙多見，色相排列檢查法優(yōu)于一般檢查法。眼底熒光血管造影早期意義不大，晚期可見視盤熒光減弱和后期強(qiáng)熒光。視覺電生理檢測包括視網(wǎng)膜電圖（ERG）、眼電圖（EOG）和視誘發(fā)電位（VEP）等對(duì)診斷病情及預(yù)后等均有一定的輔助意義。
手術(shù)治療視神經(jīng)萎縮
視神經(jīng)萎縮是一種視神經(jīng)纖維在各種病因影響下發(fā)生變性和傳導(dǎo)功能障礙而致視力減退或喪失的一種嚴(yán)重眼病。病因十分復(fù)雜，治療十分困難。
視神經(jīng)萎縮的臨床表現(xiàn)為：視乳頭顏色變淡或蒼白，視力不同程度、不同速度的下降，視野向心性縮小、缺損、偏盲，甚至視神經(jīng)功能完全喪失。
視神經(jīng)萎縮的病因很多，一般常見的病因有視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜的變性、炎癥及萎縮均可引起視神經(jīng)萎縮，如視網(wǎng)膜色素變性、高度近視等；視神經(jīng)的脫髓鞘疾病：如多發(fā)性硬化癥、視神經(jīng)脊髓炎等；炎癥：如視神經(jīng)炎、球后視神經(jīng)炎、腦膜炎、敗血癥等；缺血性疾?div id="d48novz" class="flower left">。喝缫暰W(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞、顱內(nèi)動(dòng)脈供血不足或阻塞、動(dòng)脈硬化、高血壓、紅瘢狼瘡、大量出血、低壓性青光眼等；長期的視乳頭水腫；中毒及營養(yǎng)不良：如鉛、砷、苯、甲醇、乙醇、煙草、CO、二氧化硫、奎寧、有機(jī)磷、乙胺丁醇等，營養(yǎng)不良如B族維生素缺乏造成的惡性貧血等；壓迫：如顱內(nèi)、眶內(nèi)腫瘤壓迫，先天性顱縫早期閉合，視神經(jīng)管骨折碎片壓迫等；遺傳性疾病，最多見為lede氏先天性視神經(jīng)萎縮；腫瘤：視神經(jīng)原發(fā)性腫瘤及視神經(jīng)轉(zhuǎn)移瘤；梅毒；外傷、視神經(jīng)直接的挫傷；各類青光眼。
視神經(jīng)萎縮病因復(fù)雜治療困難，過去人們應(yīng)用“針灸”、“中藥”、及“高氧壓”等辦法治療，但效果不明顯，也不持久。特別是遺傳性視神經(jīng)萎縮，根本治療方法是基因治療。近年來遺傳病的治療取得了相當(dāng)程度的進(jìn)展，但這些研究仍存在很多問題需要解決，所以仍處在臨床觀察階段，沒有廣泛應(yīng)用臨床。
視神經(jīng)萎縮是由多種疾病引起的視神經(jīng)纖維退變、神經(jīng)膠質(zhì)增生、視神經(jīng)內(nèi)毛細(xì)血管閉塞所致?div id="jfovm50" class="index-wrap">；诖瞬±硖攸c(diǎn)我院從1995年開始采用國內(nèi)外領(lǐng)先手術(shù)辦法，即血管分流術(shù)、網(wǎng)膜血管再植術(shù)治療視神經(jīng)萎縮，可使供應(yīng)視神經(jīng)及視網(wǎng)膜的眼動(dòng)脈、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈和睫狀后短動(dòng)脈的血流量增加，改善了視神經(jīng)及視網(wǎng)膜的缺血狀態(tài)，豐富了視神經(jīng)及視網(wǎng)膜的營養(yǎng)，使病人的視力得到了進(jìn)一步的提高和視野的擴(kuò)大。
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常州-薛**
回復(fù)
2023-07-21 01:01:00
學(xué)員問題：老師，學(xué)習(xí)了這次課后，我知道了后背疼和抱怨，尤其抱怨父母有關(guān)，可是我跟父母關(guān)系很好。
但是我一和孩子生氣就后背右側(cè)那一塊疼痛，都不知道該去哪看這個(gè)病，很是困擾，請(qǐng)問老師是怎么回事？
李軍老師： 你說跟父關(guān)系很好
，你說的“好”是過去嗎？
提問學(xué)員： 父母一直對(duì)我很好
。
李軍老師： 對(duì)你很好
？
提問學(xué)員： 我知道我媽媽對(duì)我很好，但是我好像接受不到那么多
。
李軍老師： 但是...后面這句很重要
！ 媽媽這么愛孩子，但是孩子并不一定能感受
。到孩子要的到底是什么，媽媽并不知道。所以你說爸爸媽媽對(duì)你很好，后面有一句“但是”，那個(gè)后邊的內(nèi)容就很重要了。但你并沒有表達(dá)出來你自己怎么想，是吧？
提問學(xué)員： 是。
李軍老師： 右側(cè)那一塊疼痛——看過醫(yī)生嗎
？
提問學(xué)員： 以前有膽囊炎
，背疼沒看過醫(yī)生，過兩天就好了。
李軍老師： 孩子是男孩
？還是女孩？
提問學(xué)員： 男孩
。一罵完孩子就感到揪在一起疼，揉揉會(huì)好點(diǎn)。
李軍老師： 你這明顯就是氣的
，腹腔右側(cè)還有什么呢？肝膽....?在哪側(cè)？
提問學(xué)員： 右側(cè)
。
李軍老師： 膽囊炎可以造成背部肝膽反射區(qū)疼痛
，但是背部肝膽反射區(qū)疼痛并不一定是膽囊炎所造成的。由于迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)的原因 ，膽囊炎時(shí)不僅可以出現(xiàn)右上腹疼痛 ，也有可能出現(xiàn)后背部疼痛。
在沒有膽囊炎的情況下出現(xiàn)背部肝膽反射區(qū)疼痛
，還應(yīng)當(dāng)考慮椎間盤 ，或者骨退行性變 ，或者肌肉筋膜病變的可能。膽囊炎造成的背部肝膽反射區(qū)疼痛
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我的爸爸最近右背酸痛
，需要怎么樣的治療？
最佳回答
食養(yǎng)人
2023-07-20 22:37:07
總是出現(xiàn)后背酸痛的話
，通過CT的方式或者通過核磁共振的方式看一下，是不是出現(xiàn)有骨質(zhì)增生情況或者是出現(xiàn)了有這種脊柱炎的癥狀，才會(huì)造成這種后背酸痛的不良反應(yīng)，可以通過藥物的方式先治療，先注意看一下是哪種情況所帶來的影響，再配合相對(duì)應(yīng)的治療方式。最新回答共有5條回答
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2023-07-21 01:01:00
逍遙子
回復(fù)視神經(jīng)萎縮
，而是指任何疾病引起視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞和其軸突發(fā)生病變，致使視神經(jīng)全部變細(xì)的一種形成學(xué)改變，為病理學(xué)通用的名詞，一般發(fā)生于視網(wǎng)膜至外側(cè)膝狀體之間的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞軸突變性。
【概述】
視神經(jīng)萎縮（optic atrophy）不是一個(gè)疾病的名稱
視神經(jīng)萎縮是視神經(jīng)病損的最終結(jié)果。表現(xiàn)為視神經(jīng)纖維的變性和消失，傳導(dǎo)功能障礙，出現(xiàn)視野變化，視力減退并喪失。一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，針灸主要治療原發(fā)性和炎癥引起的繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮。除上述癥狀外，眼底檢查尚可見視乳頭顏色為淡黃或蒼白色，境界模糊，生理凹陷消失，血管變細(xì)等。現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)對(duì)本病尚缺乏特效療法。
針灸治療視神經(jīng)萎縮，在50年代后期就受到了較大的重視，有針灸治療小兒早期視神經(jīng)萎縮的報(bào)告[1]。也有百例大樣本的臨床觀察[2]。在60年代，有的還以經(jīng)絡(luò)測定儀測定的數(shù)據(jù)為依據(jù)，選穴配方和運(yùn)用補(bǔ)瀉手法治療本病[3]。自七十年代后期起，則主要從不同方面尋求提高療效的途徑。如在穴位選擇上，除用傳統(tǒng)穴位外，還發(fā)現(xiàn)了一些有效的新穴；在手法上，則強(qiáng)調(diào)在補(bǔ)法的基礎(chǔ)上使感應(yīng)到達(dá)眼區(qū)；在穴位刺激方法上，以針刺為主，亦運(yùn)用頭針、穴位注射、電針及耳針等法。針灸治療本病的效果，由于各地評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)不一，刺灸方法各異，有所差別，有效率在55～90％之間。
【治療】
頭針
(一)取穴
主穴：視區(qū)。
(二)治法
用28號(hào)2寸針，快速刺入并推進(jìn)至所需深度。兩側(cè)均刺，然后接通電針儀，連續(xù)波，頻率為240次/分，強(qiáng)度以可耐受為度，通電20～30分鐘。每日1次，10次為一療程。間隔3～4天，再進(jìn)行下一療程。
(三)療效評(píng)價(jià)
以上法治療87例共136只眼，包括原發(fā)性、繼發(fā)性及外傷性視神經(jīng)萎縮。顯效20只(14.4％)，有效56只(40.6％)，無效62只(45.0％)，總有效率為55.0％。其中以外傷性視神經(jīng)萎縮效果最差。多在第一、二療程見效，于第三、四療程效果最佳。本法有一定遠(yuǎn)期療效[9]。
體針(之一)
(一)取穴
主穴：新明Ⅰ、球后、風(fēng)池。
配穴：新明Ⅱ、內(nèi)睛明、瞳子髎、翳明、攢竹、光明、百會(huì)、肝俞。
內(nèi)睛明位置：目內(nèi)眥之淚阜上。
(二)治法
主穴，每次僅取1穴?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？墒冀K用1穴，亦可交替輪用。配穴每次取1～2穴，其中新明Ⅱ，一般與新明Ⅰ相配。
操作方法為：新明Ⅰ進(jìn)針時(shí)，應(yīng)先將耳垂向前上推拉，針尖向前上方呈45度角，快速刺入，緩慢送針至下頜骨髁突后側(cè)面，深度約1～1.5寸左右，耐心尋找滿意針感。當(dāng)針感出現(xiàn)后，即應(yīng)用熱補(bǔ)手法，緊插慢提結(jié)合捻轉(zhuǎn)，誘導(dǎo)針感至眼區(qū)，以眼球出現(xiàn)熱脹閃電感者為佳，施手法1～2分鐘，出針，不留針。球后穴選30號(hào)2～2.5寸長毫針，速破皮刺入皮下，針尖沿眶下緣略右后上方刺入1.5～2寸左右，待患者覺眼部有酸脹感或有眼球突出感，不加捻轉(zhuǎn)提插，留針10分鐘。風(fēng)池穴以左手按準(zhǔn)穴位，右手將針?biāo)俅袒蚰磙D(zhuǎn)進(jìn)穴，針尖宜朝同側(cè)瞳孔直視方向，進(jìn)針1～1.5寸左右，用提插捻轉(zhuǎn)手法，使針感逐步向眼區(qū)或前額放射，然后向下插針1～2分深，拇指向前捻轉(zhuǎn)3～9次，即可產(chǎn)生熱感，如無熱感向眼區(qū)放射，可反復(fù)進(jìn)行3～5遍。留針15分鐘。新明Ⅱ針尖向額部垂直刺入深度約5～8分深，當(dāng)出現(xiàn)酸、麻、沉脹感后，應(yīng)用快速捻轉(zhuǎn)結(jié)合提插手法，先以緊插慢提結(jié)合捻轉(zhuǎn)之補(bǔ)法運(yùn)針1分鐘，再以均勻提插結(jié)合捻轉(zhuǎn)之平補(bǔ)平瀉法運(yùn)針半分鐘，最后用緊提慢插結(jié)合捻轉(zhuǎn)之瀉法運(yùn)針半分鐘，即予出針。內(nèi)睛明穴用30號(hào)毫針沿眶內(nèi)側(cè)壁直刺，用壓針法，輕刺緩壓，徐徐進(jìn)針，至出現(xiàn)針感留針。其余眼區(qū)穴，用類似手法。肢體穴進(jìn)針得氣后，施平補(bǔ)平瀉手法。上述穴位，除已標(biāo)明的，均留針15～30分鐘。每日或隔日1次，15次為一療程，停針5天，再繼續(xù)下一療程。
(三)療效評(píng)價(jià)
療效判別標(biāo)準(zhǔn)：基本治愈：視力恢復(fù)1.0以上，或在原視力基礎(chǔ)上提高5行以上，或者0.01以下，提高到0.2以上，視野擴(kuò)大25度以上；顯效：視力提高3行以上，或由原視力提高10倍以上，視野擴(kuò)大15度以上；有效：視力稍有提高，但不及顯效；無效：治療前后未見變化。
以上法治936例，共1 680只眼。其總有效率在64.0～88.8％之間[4，5，6，7]。其中698例共1 252只眼按上述標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定，基本痊愈103只(8.2％)，顯效112只(9，0％)，有效586只(46.98％)，無效451只(36.0％)，總有效率為64.0％[4]。發(fā)現(xiàn)采用熱補(bǔ)手法促進(jìn)氣至病所者，療效較為滿意。
穴位激光照射
(一)取穴
主穴：球后、翳明。
配穴：內(nèi)睛明、瞳子Liao、足光明、三陰交。
(二)治法
每次取1主穴，1～2個(gè)配穴。用氦氖激光針灸儀行刺入式照射，將輸出功率為2毫瓦的光針和針尖調(diào)整至紅光集中一點(diǎn)，放入75％酒精內(nèi)消毒10分鐘，再刺入所選穴位，得氣后照射10分鐘。每日治療1次，10次為一療程，療程間隔3日。
(三)療效評(píng)價(jià)
以上法共治25例共39只眼，結(jié)果：顯效11眼，有效19眼，無效9眼，總有效率為76.9％[10]。
體針(之二)
(一)取穴
主穴：眶上穴、接力穴、前額中點(diǎn)透印堂。
配穴：太陽、率谷、風(fēng)池、外關(guān)。
眶上穴位置：眶上內(nèi)1/3和外2/3交點(diǎn)處。
接力穴位置：枕骨粗隆與耳尖聯(lián)線中點(diǎn)。
(二)治法
主穴均取，據(jù)癥配配穴。眶上穴用2寸針，針彎30度左右沿眶上壁向視神經(jīng)孔方向刺入1.5寸或1.7寸深，不作手法；接力穴以2.5～3寸毫針向風(fēng)池方向刺入，進(jìn)針2.5寸左右，用捻轉(zhuǎn)法，20分鐘后再捻轉(zhuǎn)1次；前額中點(diǎn)透印堂用2寸針，進(jìn)針1.5寸左右，手法同接力穴。配穴常規(guī)針法，留針30分鐘，每日1次，10次一療程。
(三)療效評(píng)價(jià)
共治110例164只眼，結(jié)果，痊愈12只眼，顯效71只眼，有效39只眼，無效42只眼，總有效率74.4％。并發(fā)現(xiàn)年齡小，病程短者療效好[11]。風(fēng)池穴直刺，略斜向下，深1～1.5寸；大椎直刺，針尖微斜向上；啞門，患者頭部微向前傾，針尖對(duì)準(zhǔn)下頜骨方向，均徐徐刺入1～1.5寸，推入藥液。隔日1次，10次為一療程，療程間隔7～10天。
穴位注射
(一)取穴
主穴：承泣、球后。
配穴：風(fēng)池、大椎、啞門。
(二)治法：
藥液：維生素B12(100毫克/毫升)，乙酰谷酰胺(100毫克/2毫升)。
每次選主穴和配穴各1穴。穴位可輪流應(yīng)用。主穴每穴注入維生素B12 0.5毫升，配穴注入乙酰谷酰胺1～2毫升。注射方法：均用5號(hào)齒科針頭承泣或球后穴，應(yīng)先用左手食指將眼球推向上方固定，然后沿眼眶下緣慢慢刺入0.7～1.5寸深，有得氣感后，緩緩?fù)迫胨幰?div id="d48novz" class="flower left">
(三)療效評(píng)價(jià)
共治48例，均為5～7歲兒童，結(jié)果基本痊愈18例(37.5％)，有效24例(50.0％)，無效6例(12.5％)，總有效率為87.5％。其中以腦炎后遺本病者療效較差[8]。
【主要參考文獻(xiàn)】
[1]鄭毓佳。針灸治愈小兒早期視神經(jīng)萎縮四例初步經(jīng)驗(yàn)介紹。山東醫(yī)刊 1958；(1)：29。
[2]哈醫(yī)大眼科。針灸對(duì)各型視神經(jīng)萎縮的療效觀察。黑龍江醫(yī)刊 1959；(1)：11。
[3]袁善堂，等。針治視神經(jīng)萎縮的療效及經(jīng)絡(luò)測定的初步觀察。廣東中醫(yī) 1960；(9)：428。
[4]李聘卿。針刺新明穴治療視神經(jīng)萎縮698例療效觀察。中國針灸 1989；9(2)：1。
[5]葛書翰，等。針刺球后穴治療視神經(jīng)萎縮38例報(bào)告。中醫(yī)雜志 1988；29(5)：48。
[6]李志明，等。針刺風(fēng)池等穴治療視神經(jīng)萎縮氣至病所的療效觀察。針灸論文摘要選編(中國針灸學(xué)會(huì))1987：44，北京。
[7]焦國瑞。針灸臨床經(jīng)驗(yàn)輯要。北京：人民衛(wèi)生出版社，1981：307。
[8]施炳培。穴位注射治療視神經(jīng)萎縮48例。陜西中醫(yī) 1986；7(4)：170。
[9]天津市眼科醫(yī)院新醫(yī)療法組。頭針治療視神經(jīng)萎縮的療效觀察。新醫(yī)藥學(xué)雜 1977，(9)：28。
[10]李桂森，等。刺入式氦氖激光針灸治療視神經(jīng)萎縮：附25例39眼報(bào)告。吉林中醫(yī)藥 1990；(4)：15。
[11]王雪峰，等。針刺治療視神經(jīng)萎縮110例臨床觀察。中國針灸 1993；13(6)：9。
【診斷】
僅根據(jù)眼度視盤灰白或蒼白是無法確診的，必須結(jié)合視功能檢查才能診斷。由于該病可有多種原因引起，必須盡可能同時(shí)作出病因診斷。首先應(yīng)排除顱內(nèi)占位性病變的可能性，輔以頭顱X線等檢查，一般可列入常規(guī)，其他頭顱CT及MRI等亦選擇性應(yīng)用。
【治療措施】
病因治療為首要的，其次可給予中西醫(yī)綜合治療。一旦視神經(jīng)萎縮，要使之痊愈幾乎不可能，但是其殘余的神經(jīng)纖維恢復(fù)或維持其功能是完全可能的。因此應(yīng)使患者充滿信心及堅(jiān)持治療。由于各種藥物的應(yīng)用未能采取嚴(yán)格的雙盲試驗(yàn)（有時(shí)也不允許），因此很難說明何種藥物及方法一定有效。藥物中常用的包括神經(jīng)營養(yǎng)藥物如維生素B1、B12、ATP及輔酶A等，血管擴(kuò)張藥及活血化淤藥類如菸酸、地巴唑、維生素E、維腦路通、復(fù)方丹參等。近年來通過高壓氧、體外反搏穴位注射654-2等均已取得一定效果。中藥補(bǔ)中益氣湯類及針刺治療早已證明有效，可繼續(xù)應(yīng)用發(fā)掘整理。尚應(yīng)提及的是，禁止吸煙及飲烈性酒，增強(qiáng)機(jī)體體質(zhì)，做保健操、氣功等在某些病例均有一定效果。
【病因?qū)W】
由多種原因均可引起，常見有缺血、炎癥、壓迫、外傷和脫髓鞘疾病等如下：
1.顱內(nèi)高壓致繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮
2.顱內(nèi)炎癥，多見于結(jié)核性腦膜炎或視交叉蛛網(wǎng)膜炎
3.視網(wǎng)膜病變
⑴血管性，視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈或靜脈阻塞，視神經(jīng)本身的動(dòng)脈硬化，正常營養(yǎng)血管紊亂、出血（消化道及子宮等）、蓭畎捳?br>
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、蒲装Y
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、乔喙庋酆?br>
⑷視網(wǎng)膜色素變性
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、蒖efsum病
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、屎诿尚约易逍园V呆
4.視神經(jīng)炎和視神經(jīng)病變
⑴血管性，如缺血性視神經(jīng)病變、扔捎阢U或其他金屬類等中毒
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、泼撍枨什?br>
⑶維生素缺乏
?div id="4qifd00" class="flower right">
?div id="4qifd00" class="flower right">
⑹梅毒性
5.壓迫性所致
腫瘤，包括腦膜瘤、顱咽管瘤、垂體腺瘤、動(dòng)脈瘤（前交通動(dòng)脈瘤）
骨骼疾病，包括Paget病、畸形性骨炎、顱骨狹窄病等
眶部腫瘤
6.外傷
7.代謝性疾病，如糖尿病、神經(jīng)節(jié)苷脂病等
8.遺傳性疾病
Leber病，小腦性共濟(jì)失調(diào)，周圍神經(jīng)病變?nèi)鏑hareot-Marie-Tooth病
9.營養(yǎng)性視神經(jīng)萎縮
10.雜類
在兒童其原因更復(fù)雜如下：
1.染色體異常
貓叫綜合征，染色體18長臂部分缺失
2.脂性疾病
Tay-sachs病，Sandhoffs病，乳糖基?div id="m50uktp" class="box-center"> ；ㄉ窠?jīng)）鞘氨醇中毒癥，NIEMANN-Pieck病，α-β-脂蛋白血癥（Bassen-kornzwig綜合征）
3.粘多糖病
Hurlers粘多糖病，同胱氨酸尿病
4.礦物代謝缺陷及其代謝
Menkes病、幼年性糖尿病，胰腺囊性纖維變性，全身性神經(jīng)節(jié)甙脂癥、Zellwage氏病、Albers-Sch?nberg病
5.遺傳性視網(wǎng)膜色素變性
Ushers綜合征、Kesrns-Sayer綜合征、Alstrom綜合征
6.灰質(zhì)病
Battens病、嬰兒神經(jīng)軸索營養(yǎng)不良癥，Hallervorden-Spatz病
7.小腦性共濟(jì)失調(diào)
Behr視神經(jīng)萎縮，Marie共濟(jì)失調(diào)，遺傳性運(yùn)動(dòng)或感覺性多神經(jīng)病變，Charcot-Marie-Tooth病，橄欖體-橋腦小腦變性
8.原發(fā)性白質(zhì)病變
異常性腦白質(zhì)變性，Krabbers病，海綿質(zhì)白質(zhì)變性（Canaran），啫蘇丹白質(zhì)變性，Merzbacher-pelizaeus病，Cockayne綜合征
9.脫髓鞘疾病
腎上腺白質(zhì)變性，多發(fā)性硬化
10.家族性視神經(jīng)萎縮
Leber病，嬰兒型視神經(jīng)萎縮（隱性、顯性）
11.顱內(nèi)壓增高
假腦瘤，顱內(nèi)出血，顱骨狹窄癥，導(dǎo)水管阻塞腦積水
【臨床表現(xiàn)】
主要表現(xiàn)視力減退和視盤呈灰白色或蒼白。正常視盤色調(diào)是有多種因素決定的。正常情況下，視盤顳側(cè)顏色大多數(shù)較其鼻側(cè)為淡，而顳側(cè)色淡的程度又與生理杯的大小有關(guān)。嬰兒視盤色常淡，或是檢查時(shí)壓迫眼球引起視盤缺血所致。因此不能僅憑視盤的結(jié)構(gòu)和顏色是否正常診斷視神經(jīng)萎縮，必須觀察視網(wǎng)膜血管和視盤周圍神經(jīng)纖維層有無改變，特別是視野色覺等檢查，綜合分析，才能明確視盤顏色蒼白的程度。視盤周圍神經(jīng)纖維層病損時(shí)可出現(xiàn)裂隙狀或楔形缺損，前者變成較黑色，為視網(wǎng)膜色素層暴露；后者呈較紅色，為脈絡(luò)膜暴露。如果損害發(fā)生于視盤上下緣區(qū)，則更易識(shí)別，因該區(qū)神經(jīng)纖維層特別增厚，如果病損遠(yuǎn)離視盤區(qū)，由于這些區(qū)域神經(jīng)纖維導(dǎo)變薄，則不易發(fā)現(xiàn)。視盤周圍伴有局灶性萎縮常提示神經(jīng)纖維層有病變，乃神經(jīng)纖維層在該區(qū)變薄所致。雖然常用眼底鏡檢查即可發(fā)現(xiàn)，但用無赤光檢眼鏡和眼底照像較易檢查。視盤小血管通常為9～10根，如果視神經(jīng)萎縮，這些小血管數(shù)目將減少。同時(shí)尚可見視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)和狹窄、閉塞，但該現(xiàn)象不是所有視神經(jīng)萎縮皆有，一般球后視神經(jīng)萎縮無影響，如果視神經(jīng)萎縮伴有視網(wǎng)膜血管改變，則必須直接影響視網(wǎng)膜血管，才能發(fā)生視網(wǎng)膜血管的改變。常用的視神經(jīng)萎縮分原發(fā)性和繼發(fā)性二種：前者視盤境界清晰，生理凹陷及篩板可見；后者境界模糊，生理凹陷及篩板不可見。視野檢查應(yīng)注意適用小的紅色視標(biāo)，可見中心暗點(diǎn)，鼻側(cè)缺損、顳側(cè)島狀視野、向心性視野縮小至管狀視野雙顳側(cè)偏盲等。色覺障礙多為后天獲得性，紅綠色障礙多見，色相排列檢查法優(yōu)于一般檢查法。眼底熒光血管造影早期意義不大，晚期可見視盤熒光減弱和后期強(qiáng)熒光。視覺電生理檢測包括視網(wǎng)膜電圖（ERG）、眼電圖（EOG）和視誘發(fā)電位（VEP）等對(duì)診斷病情及預(yù)后等均有一定的輔助意義。
手術(shù)治療視神經(jīng)萎縮
視神經(jīng)萎縮是一種視神經(jīng)纖維在各種病因影響下發(fā)生變性和傳導(dǎo)功能障礙而致視力減退或喪失的一種嚴(yán)重眼病。病因十分復(fù)雜，治療十分困難。
視神經(jīng)萎縮的臨床表現(xiàn)為：視乳頭顏色變淡或蒼白，視力不同程度、不同速度的下降，視野向心性縮小、缺損、偏盲，甚至視神經(jīng)功能完全喪失。
視神經(jīng)萎縮的病因很多，一般常見的病因有視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜的變性、炎癥及萎縮均可引起視神經(jīng)萎縮，如視網(wǎng)膜色素變性、高度近視等；視神經(jīng)的脫髓鞘疾病：如多發(fā)性硬化癥、視神經(jīng)脊髓炎等；炎癥：如視神經(jīng)炎、球后視神經(jīng)炎、腦膜炎、敗血癥等；缺血性疾?div id="d48novz" class="flower left">。喝缫暰W(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞、顱內(nèi)動(dòng)脈供血不足或阻塞、動(dòng)脈硬化、高血壓、紅瘢狼瘡、大量出血、低壓性青光眼等；長期的視乳頭水腫；中毒及營養(yǎng)不良：如鉛、砷、苯、甲醇、乙醇、煙草、CO、二氧化硫、奎寧、有機(jī)磷、乙胺丁醇等，營養(yǎng)不良如B族維生素缺乏造成的惡性貧血等；壓迫：如顱內(nèi)、眶內(nèi)腫瘤壓迫，先天性顱縫早期閉合，視神經(jīng)管骨折碎片壓迫等；遺傳性疾病，最多見為lede氏先天性視神經(jīng)萎縮；腫瘤：視神經(jīng)原發(fā)性腫瘤及視神經(jīng)轉(zhuǎn)移瘤；梅毒；外傷、視神經(jīng)直接的挫傷；各類青光眼。
視神經(jīng)萎縮病因復(fù)雜治療困難，過去人們應(yīng)用“針灸”、“中藥”、及“高氧壓”等辦法治療，但效果不明顯，也不持久。特別是遺傳性視神經(jīng)萎縮，根本治療方法是基因治療。近年來遺傳病的治療取得了相當(dāng)程度的進(jìn)展，但這些研究仍存在很多問題需要解決，所以仍處在臨床觀察階段，沒有廣泛應(yīng)用臨床。
視神經(jīng)萎縮是由多種疾病引起的視神經(jīng)纖維退變、神經(jīng)膠質(zhì)增生、視神經(jīng)內(nèi)毛細(xì)血管閉塞所致?div id="jfovm50" class="index-wrap">；诖瞬±硖攸c(diǎn)我院從1995年開始采用國內(nèi)外領(lǐng)先手術(shù)辦法，即血管分流術(shù)、網(wǎng)膜血管再植術(shù)治療視神經(jīng)萎縮，可使供應(yīng)視神經(jīng)及視網(wǎng)膜的眼動(dòng)脈、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈和睫狀后短動(dòng)脈的血流量增加，改善了視神經(jīng)及視網(wǎng)膜的缺血狀態(tài)，豐富了視神經(jīng)及視網(wǎng)膜的營養(yǎng)，使病人的視力得到了進(jìn)一步的提高和視野的擴(kuò)大。-
2023-07-21 01:01:00
常州-薛**
回復(fù)學(xué)員問題：老師，學(xué)習(xí)了這次課后，我知道了后背疼和抱怨
，尤其抱怨父母有關(guān)，可是我跟父母關(guān)系很好。但是我一和孩子生氣就后背右側(cè)那一塊疼痛
，都不知道該去哪看這個(gè)病，很是困擾，請(qǐng)問老師是怎么回事？李軍老師： 你說跟父關(guān)系很好
，你說的“好”是過去嗎？提問學(xué)員： 父母一直對(duì)我很好
。李軍老師： 對(duì)你很好
？提問學(xué)員： 我知道我媽媽對(duì)我很好，但是我好像接受不到那么多
。李軍老師： 但是...后面這句很重要
！媽媽這么愛孩子，但是孩子并不一定能感受
。到孩子要的到底是什么，媽媽并不知道。所以你說爸爸媽媽對(duì)你很好，后面有一句“但是”，那個(gè)后邊的內(nèi)容就很重要了。但你并沒有表達(dá)出來你自己怎么想，是吧？提問學(xué)員： 是。
李軍老師： 右側(cè)那一塊疼痛——看過醫(yī)生嗎
？提問學(xué)員： 以前有膽囊炎
，背疼沒看過醫(yī)生，過兩天就好了。李軍老師： 孩子是男孩
？還是女孩？提問學(xué)員： 男孩
。一罵完孩子就感到揪在一起疼，揉揉會(huì)好點(diǎn)。李軍老師： 你這明顯就是氣的
，腹腔右側(cè)還有什么呢？肝膽....?在哪側(cè)？提問學(xué)員： 右側(cè)
。李軍老師： 膽囊炎可以造成背部肝膽反射區(qū)疼痛
，但是背部肝膽反射區(qū)疼痛并不一定是膽囊炎所造成的。由于迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)的原因，膽囊炎時(shí)不僅可以出現(xiàn)右上腹疼痛，也有可能出現(xiàn)后背部疼痛。在沒有膽囊炎的情況下出現(xiàn)背部肝膽反射區(qū)疼痛
，還應(yīng)當(dāng)考慮椎間盤，或者骨退行性變，或者肌肉筋膜病變的可能。膽囊炎造成的背部肝膽反射區(qū)疼痛
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