2023-07-26 14:14:28
如何治療腰間盤突出
1、臥床休息：如果輕度腰間盤突出
，那么只要好好的休息一陣
，不從事重體力活不到一個月就能很好的恢復，這種情況比較難以堅持
，但是如果堅持成功
，它的復發(fā)率又是最低的，需在在床上待3周
，3周之后佩戴腰圍保護下床簡單活動
，堅持3個月就能達到效果。
2、藥物療法
，外用中藥可以消炎止痛
、止痛、活血化瘀
，應yong腰椎.方世.醫(yī).貼 調(diào)理
，萄寶有，以緩解臨床癥狀為主
。
3
、牽引治療：牽引治療是腰間盤突出的另一方法，也叫盆骨牽引法
，相當把頸椎暫時拉開
，讓“髓核”回縮復位，當然這個需要在醫(yī)院醫(yī)生指導下進行
。
4
、推拿按摩：注意理療推拿最好到醫(yī)院理療科進行，不專業(yè)的推拿是會導致全身癱瘓的
，特別有腰間盤突出的患者更容易出問題
。
5、髓核化學溶解法：髓核化學溶解法這個醫(yī)學手段也是比較新的
，注入藥物
，溶解部分突出的“髓核”來達到治療的目的。
6
、手術治療：手術治療
，激光氣化術、髓核切吸術等手段
，其實簡單的理解就是削掉多余的“髓核”讓髓核不突出頂?shù)缴窠?jīng)
。
腰間盤突出的鍛煉方法
1、退步走：每天退步走40~60分鐘
。走的時候盡可能往后倒
，以走完后微感疲勞，以不加重癥狀為度
。
2、游泳：在眾多的體育運動項目中
，游泳運動較為適合腰椎間盤突出癥患者
。
3、仰臥蹬車：仰臥床上
，雙腿向上似蹬自行車狀
。每天早晚各一次，每次10~15分鐘。
4
、引體向上：身體素質(zhì)好的人可以在單扛上做引體向上
，身體素質(zhì)差點的人也可以雙手握著單扛兩腳懸空吊一會兒，手累了休息一會兒再做
，一天反復多次
。
如何緩解腰間盤突出的疼痛
雖然腰椎間盤突出很難徹底治愈，但大家平時可以通過一些方法緩解腰部疼痛
，減輕腰部壓力
，以免加重腰椎間盤突出癥狀。
首先
，避免久坐
。當腰部長時間保持同一個姿勢容易誘發(fā)腰間盤突出，平時可以多做運動
，訓練腰部
，有利于治療腰間盤突出。
再次
，睡覺姿勢要放松
。硬板床有利于減少腰腿部的活動，可使肌肉放松
；選擇合適的枕頭高度都能讓身體得到放松
。
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2023-07-26 14:14:28
腰椎間盤突出癥又名“腰椎間盤纖維環(huán)破裂癥”。椎間盤是椎體之間連接部分
，除第一
、二頸椎間無椎間盤外，成人共有椎間盤23個
。本癥易發(fā)于20--40歲之間
，少年兒童極少發(fā)病，典型的髓核突出癥不發(fā)生于老年人
，臨床上以腰4--5和腰椎5
、骶椎1之間的椎間盤最易發(fā)生病變。
〔病因〕
腰椎間盤纖維環(huán)在后外側較為薄弱
，后縱韌帶在脊柱的全長中都無間斷
，但自第一腰椎平面以下，后縱韌帶漸漸變窄
，至第5腰椎和第1骶椎間
，寬度只等于原來的一半，腰骶部是承受動
、靜力最大的部分
，故后縱韌帶的變窄
，造成了自然性結構方面的弱點，髓核易向后方兩側突出
。
發(fā)生本病的原因有內(nèi)因和外因兩方面
。內(nèi)因是椎間盤本身退行性變或椎間盤有發(fā)育上的缺陷；外因則有損傷
、勞累以及受寒著涼等
。
椎間盤缺乏血液的供給，修復能力較弱
，而且在日常生活和勞動中
，由于負重和脊柱運動，椎間盤經(jīng)常受到來自各方面的擠壓
、牽拉和扭轉作用
，因此容易發(fā)生萎縮、彈性減弱等退行性變化
，這是本質(zhì)發(fā)生的主要因素
。
（1）外傷尤其是積累勞損，是引起纖維環(huán)破裂的重要原因
。由于腰椎排列呈生理前凸
，椎間盤后薄前厚，當人們在向前彎腰時
，髓校就向后方移動
，由于受到體重、肌肉和韌帶等張力的影響
，髓核產(chǎn)生強大的反抗性彈力
，這反抗性彈力的大小與負重的壓力大小成正比。在此情況下
。如果這種力量過大
，或椎間盤纖維環(huán)本身已有缺陷，就有可能使髓核沖破 纖維環(huán)面向側后方膨出或突出
，引起神經(jīng)根
、馬尾或脊髓的壓迫癥狀。
一般在20～30歲間
，纖維環(huán)開始變性
，彈性減小，應力加于這些變性或彈力減退的纖維環(huán)
，如腰部扭傷后
，極易造成纖維環(huán)的破裂。在這年齡
，髓核尚能保持其膠質(zhì)狀態(tài)和膨大
，因之隨核必被擠于裂隙之間，以致影響裂隙的愈合
，此時即使困裂隙較小
，髓核一時未突破纖維環(huán)，但因裂隙繼續(xù)存在
，日后亦可能在不斷的活動和擠壓中有所發(fā)展
。若扭傷所造成纖維環(huán)的裂縫較大，突出的髓核即可引起急性的坐骨神經(jīng)痛
。
在30～40歲之間
，若髓核內(nèi)纖維組織增多，但尚未引起椎間盤的變窄
，則髓核對于變性的抗力
，反而變得較半液狀時期為大，髓核突出的可能性相對變得較小
，故髓核的變性
，從某些方面看來，是機體的一種保護機制
。
40－50歲以后
，若髓核、纖維環(huán)和軟骨板的變性皆很明顯
，椎間盤萎縮變化廣泛
，則受到損傷后，破裂和突出多是細小的
，放不易引起典型的坐骨神經(jīng)痛
。除非碎裂的纖維環(huán)被擠于椎管內(nèi)，否則不會引起急性癥狀
。若夠核變性已至晚期
，而纖維環(huán)尚保持完整，則椎間隙有顯著變窄
，以致椎體邊緣有骨刺或唇形變發(fā)生
。
（2）受寒 不少腰椎間盤突出患者，無外傷史或勞損史
，只有受寒
、著涼。其原因可能由于椎間盤有發(fā)育上的缺陷
，受寒流后使腰背肌肉痙攣和小血管收縮
，影響局部的血循環(huán)，進而影響椎間盤的營養(yǎng)
，同時
，肌肉的緊張痙攣
，可增加對椎間盤的壓力，特別對于已有變性的椎間盤
，可造成更進一步的損害
，致使髓核突出。 中醫(yī)認為
，本病的發(fā)病原因主要有以下三個方面：
（1）急性閃挫
，氣滯血瘀；
（2）外感風寒濕邪
，經(jīng)絡閉塞
；
（3）久病勞損，腎虛型
。
〔臨床癥狀〕
（1）腰部疼痛 多數(shù)患者有數(shù)周或數(shù)月的腰痛史
，或有反復腰痛發(fā)作史。腰痛程度輕重不一
，嚴重者可影響翻身和坐立
。一般休息后癥狀減輕，咳嗽
、噴嚏或大便時用力
，均可使疼痛加劇。
（2）下肢放射痛 一側下肢坐骨神經(jīng)區(qū)域放射痛是本病的主要癥狀
，常在腰痛消失或減輕時出現(xiàn)
。疼痛由臀部開始，逐漸放射亞大腿后側
、小腿外側
，有的可發(fā)展到足背外側、足跟或足掌
，影響站立和行走
。如果突出部在中央，則在馬尾神經(jīng)癥狀
，雙側突出則放射可能為雙側性或交替性
。
（3）腰部活動障礙 腰部活動在各方面均受影響，尤以后伸障礙為明顯
。少數(shù)患者在前屈時明顯受限
。
（4）脊柱側彎 多數(shù)患者有不同程度的腰脊柱側彎。側凸的方向可以表明突出物的位置和神經(jīng)根的關系
。
（5） 觀麻木感：病程較長者
，常有主觀麻木感。多局限于小腿后外側
、足背
、足跟或足掌
。
（6）患肢溫度下降 不少患者患肢感覺發(fā)涼，客觀檢查
，患肢溫度較健側降低
；有的足背動脈搏動亦較弱，這是由于交感神經(jīng)受刺激所致
。須與栓塞性動脈炎相鑒別。
如何治療：
〔治療原則〕
腰椎間盤突出癥在治療上可分為手術療法和非手術療法
，對于非手術療法
，除自我調(diào)理需得法外，一些病癥還可進行推拿
、針灸以及牽引治療
，其治療原則如下：
1 降低椎間盤內(nèi)壓力，增加盤外壓力
，促使突出物回納
，為纖維環(huán)的修復，創(chuàng)造有利條件
；
2 改變突出物的位置
，松解粘連，解除或減輕對神經(jīng)根的壓迫
；
3 加強局部氣循環(huán)
，促使受損傷的神經(jīng)根恢復正常功能。
〔非手術療法〕
目前用于腰椎間盤突出癥的非手術療法多種多樣
，常用的方法有以下幾種：
1．臥床休息 臥床休息是腰椎間盤突出癥患者可以采用的一種十分簡單
，但又較為有效的措施，臥床休息是非手術療法的基礎
。
2．牽引療法 牽引療法是腰椎間盤突出癥患者常用療法之一
。牽引療法歷史悠久，目前牽引療法的方法已獲得很大的發(fā)展
。
3．腰圍和支持帶腰圍及支持帶對于腰椎間盤突出癥患者主要目的是制動
，可使受損的腰椎間盤獲得局部充分休息，為患者機體恢復創(chuàng)造良好的條件
。
4．推拿療法 推拿療法是祖國醫(yī)學的組成部分
，具有方法簡便，舒適有效
，并發(fā)癥少等優(yōu)點
，已被作為腰椎間盤突出癥的綜合療法之一。
5. 針灸療法包括體針療法
、耳針療法
、 電針療法
、刺血拔罐法、手針療法
、刮瘀療法等
。針灸療法用于治療腰椎間盤突出癥具有療效好，不需特殊設備
。易于掌握等優(yōu)點
。
6．封閉療法 封閉療法是一種快速而有效的治療腰椎間盤突出癥的方法。由于它安全可靠
、操作簡便
，療效肯定，所以是治療腰椎間盤突出癥較好的一種非手術療法
。它包括痛點封閉療法
、硬膜外腔封閉療法、推間孔神經(jīng)根封閉等方法
。
7．中西藥物治療腰椎間盤突出癥的藥物治療一般,僅作為一種以緩解癥狀為主要目的的輔助性治療手段
。 其他如物理療法、氣功
、醫(yī)療體育等療法
。
可以說，非手術療法適合于所有腰椎間盤突出癥病人
，即使是需要手術的患者
，在術前術后，非手術療法 都起十分重要的作用
。在下列情況下
，首先必須考慮非手術療法：
1．首次發(fā)病，除有明顯的馬尾神經(jīng)損害癥狀（即下肢肌力減弱
，甚至癱瘓
，相應的感覺障礙或異常，小便 失禁
，排尿障礙等）
，否則不宜手術。
2．病程雖長
，但癥狀及體征較輕的患者
。
3．經(jīng)特殊檢查突出物較小的患者。
4．由于全身性疾病或局部皮膚疾病
，如年邁
、全身狀況較差的患者，應首先考慮非手術療法。
5．一時難以明確診斷的患者
，可在非手術治療的同時
，邊觀察，邊治療
，同時采取相應措施以明確診斷
。
6．有手術或麻醉禁忌癥的患者及不同意手術的患者，也應采用非手術療法
。
〔藥膳與藥酒〕
藥膳:
1．穿山龍75克
，川草烏20克，威靈仙15克
。將上藥加水500毫升
，煮成250毫升。渣再加水250毫升
，煮成125毫升，將先后煮好的藥水放人煲內(nèi)
，再加小公雞1只去腸雜
，同煮熟，臨食時加酒適量（五加皮酒或當歸酒更好）
。連肉及湯
，分2次服完。適用于寒濕型腰痛
，有滋養(yǎng)強壯作用
。
2. 杜仲20克，威靈仙55克
。分別研粉
，后混合拌勻，再取豬腰子（豬腎臟） 1--2個
，破開
，洗去血液，再放入藥粉
；攤勻后合緊
，共放人碗內(nèi)，加水少許
，用鍋裝置火上久蒸
。吃其豬腰子，飲其湯
，每日1劑（孕婦忌用）
。主治腎虛型腰椎間盤突出癥，有補腎壯骨強腰之作用。
3．茴香煨豬腰：茴香15克
，豬腰1個
。將豬腰對邊切開，剔去筋膜
，然后與茴香共置鍋內(nèi)加水煨熟
。趁熱吃豬腰，用黃酒送服
。功效：溫腎祛寒
。主治腰痛。
4．絲瓜藤
、黃酒
。選取1截連根的絲瓜藤，在火上焙干后
，研成末
。每天2次，每次3克
，用黃酒送服
。功效：祛風、除濕
、通絡
。治慢性腰痛。
藥酒:
1．烏藤酒：生川烏35克
，生草烏35克
，生杜仲35克，忍冬藤35克
，當歸35克
，五加皮35克，海風藤35克
，烏梅2個
，白酒1500毫升，冰糖100克
，紅糖l00克
。將前9味酒水煎2小時，取藥液加入冰糖
、紅糖
，待溶化后再加入白酒即成。早晚各服1次
，每次10－20毫升
。功效：溫經(jīng)散寒，通絡止痛。適用于腰痛日久不愈者
，療效高
，收效快。
2．獨活參附酒：獨活35克
，制附子35克
，黨參20克。上藥研細
，裝瓷瓶中
，用500毫升白酒浸之，春夏5日
，秋冬7日
，常飲服。功效：散寒逐濕
，溫中止痛
。適用于腰腿疼痛，小腹冷痛
，身體虛弱者
。
3． 痛靈酒：生川烏、生草馬各50克
，田三七
、馬錢子各25克
。將川烏
、草烏洗凈切片曬干，用蜂蜜250克煎煮
；馬錢子去毛
，用植物油炸；田三七搗碎
?div id="jfovm50" class="index-wrap">；旌锨八幖铀逯髢纱危?次加水l000毫升
，濃縮到300毫升
，第2次加水1000毫升，濃縮到200毫升
，兩次取液500毫升
，加白酒500毫升即成。每天3次
，每次10毫升
，10天為1療程。功效：散風活血，舒筋活絡
。用于慢性腰腿痛
。
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2023-07-26 14:14:28
腰椎間盤突出癥的藥
腰椎間盤突出癥的藥？臨床關于腰椎間盤突出癥的治療主要是外用藥物治療
，這方面的國外專業(yè)藥物限于對藥物分子的提取
，部分藥物只能起到暫時性緩解疼痛的效果，達不到根治腰椎間盤突出的目的
。國內(nèi)治療腰椎間盤突出的臨床專業(yè)藥物有錦唐譽制膏
，錦唐譽制膏由136味名貴中藥提煉而成，補充骨組織生長所需元素
，全面修復受損的骨關節(jié)
，透骨補充多種營養(yǎng)。其追溯起來到現(xiàn)在已經(jīng)有1300多年的歷史了
。從古到今
，錦唐譽制膏都還一直受著人們的好評。 腰椎間盤突出癥的藥
？腰椎間盤突出一般的治療方法止痛西藥：只能止痛
，不能治痛，長期服用易產(chǎn)生依賴性和毒副作用
，不但無益而且刺激腸胃
，損傷肝腎。牽引治療：經(jīng)醫(yī)學界長期的臨床試驗證明
，牽引治療對于多數(shù)病人來說只能做到緩解疼痛
。物理治療:
物理治療包括電療、紅外線照射
、熱療等方法
，所有做過理療的病人都知道，在做理療時會舒服一點
，不做后又會和從前一樣
。推拿針灸：和物理治療目的基本相同。就是以緩解病人的臨床癥狀為主
，而非根治手段
。封閉療法：俗稱“打封閉針”，就是直接把藥物注射到椎管內(nèi)或神經(jīng)根周圍
，局部麻醉以達到止痛效果
。封閉藥效過后癥狀馬上又恢復。手術治療：由于適應癥要求非常嚴格
，臨床上適合做手術的人群不足5%
，加上費用高
，創(chuàng)傷大，恢復期長
，易復發(fā)等特點
，所以根本無法全面推廣。錦唐譽制膏：藥物成份透過表皮逐漸滲透至骨關節(jié)深層
，人體骨質(zhì)神經(jīng)復雜
，致病因素極多，一般藥物只能治
其一
，不治其二
，這是風濕、骨病久治不愈
、反復發(fā)作的根本原因
。錦唐譽制膏采用五位一體療法，深層
、全面治療
，是世界上唯一一個特效治療風濕、骨病的海洋生物新藥
，它能快速穿透骨質(zhì)組織結構
，徹底清除深層的致病因子，溫經(jīng)活絡
、祛風散寒
，溶解突出和增生的骨質(zhì)，使風濕
、骨病徹底康復
，不再反復發(fā)作。
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2023-07-26 13:13:18
“醫(yī)生
，治腰椎間盤突出吃什么藥好
？”腰椎間盤突出癥是脊柱外科的常見病和多發(fā)病
，很多患者都表現(xiàn)為腰痛
、坐骨神經(jīng)痛等癥狀，為了緩解癥狀
，很多患者都想通過藥物來治療
，吃什么藥好？這是很多患者都關注的問題
。
目前治療腰椎間盤突出癥的藥物主要有3大類
，下面就給大家說道說道。
1
、消炎止痛藥
，比較常見的有西樂葆
、樂松等，主要的作用是減輕壓迫
、減輕神經(jīng)部位炎癥反應的作用
。這些藥物主要是NSAIDS藥物（非甾體類消炎藥），對于有腸胃不好的人
，有過胃潰瘍
、胃炎的患者來說，需要慎用
，可短期（兩周~四周）使用
，需要注意的是，如果使用期間腸胃不良反應明顯
，需要改換其他類藥物
。
2、改善局部循環(huán)
，減輕水腫的藥物
，常見的有神經(jīng)妥樂平、威利坦
、邁之靈......
3
、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如彌可保
，也叫甲鈷胺
，在保護周圍神經(jīng)這方面效果較好，臨床上常用
。
以上文字僅供介紹
，如需使用請在專業(yè)指導下進行。對于癥狀較輕
，病程較短的患者
，一般都首先推薦非手術治療，非手術治療就包括藥物治療
，此外還有物理治療
、生活方式管理、中醫(yī)治療等等
，患者需要在醫(yī)生的指導下進行
。
在正規(guī)治療的前提下，絕大部分的腰椎間盤突出癥患者的預后良好
，可以通過保守治療取得很好的效果
，所以患者雖然經(jīng)歷著病痛的折磨，也不要太過于沮喪
，樹立戰(zhàn)勝腰椎間盤突出癥的信心
，選擇合適的治療
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