2023-07-26 18:18:42
從病原生物學(xué)角度講
，支原體對(duì)青霉素不敏感，主要對(duì)強(qiáng)力霉素
、氯霉素
、紅霉素等敏感。支原體肺炎又稱原發(fā)性非典型肺炎
。
西藥治療主要用羅紅霉素
、阿奇霉素等抗生素，但容易使支原體耐藥
。
因肺炎支原體感染本身所需療程長(zhǎng)
，上述藥物對(duì)肺外療效也不明確，并均有不同程度的毒副作用
。所有抗生素都會(huì)帶來(lái)生理反應(yīng)
，如環(huán)丙沙星導(dǎo)致頭暈、消沉等中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用
，強(qiáng)力霉素則有損兒童的牙齒
，使兒童的皮膚易受陽(yáng)光灼傷等。兒童支原體肺炎由于反復(fù)感染及慢性遷延等因素
，使各種耐藥菌株不斷增加
，使兒童體內(nèi)的支原體及其他病毒產(chǎn)生抗藥性，嚴(yán)重危害身體健康
。
早在2003年
，黑龍江中醫(yī)研究員就研制出治療支原體肺炎的制劑
，但是其中的藥物組成未公開(kāi)。
中藥治療支原體肺炎
，不是從病毒角度講
，而是從寒熱陰陽(yáng)虛實(shí)角度看。
治療前要分清病因
，最好去醫(yī)院看看
，主要分為①風(fēng)寒閉肺：發(fā)熱無(wú)汗，嗆咳氣急
，痰白而稀或多泡沫
，口不渴，舌苔薄白或白膩
、舌質(zhì)淡或淡紅
，脈浮緊，指紋青紅在風(fēng)關(guān)
。
治法：辛溫宜肺
，化痰止咳。
方藥：麻黃3克
、杏仁10克
、甘草3克、蔥白10克
、淡豆豉10克
、荊芥6克、半夏6克
、萊菔于10克
。
中成藥：小青龍沖劑1／2-1袋，每 日2次
。
②風(fēng)熱襲肺
；發(fā)熱，有汗
，口渴
，咳嗽痰黏或黃，氣促鼻煽
，面赤唇紅
，咽紅，指紋青紫多在氣關(guān)
，脈浮滑
。
治法；辛涼解表
，宜肺化痰
方藥：麻黃3克
、杏仁1O克
、生石膏(先下)25克、桔梗6克
、生甘草3克
、黃芩10克、黛蛤散(包煎)10克
、全瓜萎15克
、桑自皮10克。
中成藥：射麻口服液每次]／2—1支
，每日2次
；止咳橘紅口服液，每次1／2-1支
，每日2次
。
③痰熱阻肺：壯熱，咳嗽而喘
，呼吸困難
，氣急鼻煽，口唇紫紺
，面紅口渴
，喉間痰鳴，聲如拽鋸
，胸悶脹滿，泛吐痰涎
，舌紅苔黃
，脈弦滑，指紋紫至氣關(guān)
。
治法：清熱宣肺
，滌痰乎喘。
方藥：麻黃3克
，射干6克
，葶藶子、杏仁
、地龍
、鉤藤、黃芩
、竹茹各10克
，生石膏(先下)25克。
中成藥：竹瀝水
，每次5~lOml
，每日3次
。
④陰虛肺熱：潮熱盜汗，顴紅唇赤
，干咳無(wú)痰或痰黏難吐
，舌質(zhì)嫩紅、舌苔光剝少津
，脈細(xì)數(shù)
，指紋沉紫。
治法：養(yǎng)陰清熱
，潤(rùn)肺止咳
。
方藥：沙參、麥冬
、玉竹
、桑葉、生扁豆
、炙杷葉
、川貝母、百合各10克
、天花粉15克
，甘草3克。
中成藥：養(yǎng)陰清肺糖漿
，每次5—lOml
，每日1次；川貝楷杷霹
，每次5—1Oml
，每日2次。
⑤脾氣虛：低熱起伏
，面色白光白
，動(dòng)測(cè)汗出，咳嗽無(wú)力
，微微氣喘
，喉中痰鳴，神倦懶言
，納呆便溏
，舌質(zhì)淡苔白，脈細(xì)無(wú)力
，指紋色淡
。
治法：益氣健脾，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。
方藥：太于參
、生黃芪
、茯苓、白術(shù)
、五味子
、麥冬各10克、生姜3片
、大棗5枚
，陳皮、甘草
、半夏各6克
。
中成藥：玉屏風(fēng)散，每次1袋
，每日2次
。
(2)變癥
①心陽(yáng)虛衰；突然面色蒼白而青
，口唇發(fā)紫
，呼吸淺促，額汗不溫
，四肢厥冷
，虛煩不安，右下出現(xiàn)痞塊
，舌質(zhì)紫舌苔溥白
，脈象虛數(shù)或結(jié)代。
治法：溫補(bǔ)心陽(yáng)
，救逆固脫
。
方藥：人參10克、附子10克
、干姜3克
、炙甘草6克
、龍骨(先煎)20克
、牡蠣(先煎)加克、當(dāng)歸10克
，丹參10克
。 ②邪陷厥陰：壯熱神昏，煩躁譫語(yǔ)
，四肢抽搐
，口噤項(xiàng)強(qiáng)，兩目上視，舌質(zhì)紅絳
，指紋青紫
，可達(dá)命關(guān)，或透關(guān)射甲
。
治法：平肝熄風(fēng)
，清心開(kāi)竅。
方藥：羚羊角粉(沖服)1．5克
、白芍10克
、鉤藤10克、生地10克
、黃芩10克
、菖薄lO克、遠(yuǎn)志10克
、天竺黃10克
。
中成藥：紫雪散，牛黃清心丸
。
一般都是先用西藥治本
，再用中藥去根。建議就醫(yī)
，問(wèn)問(wèn)老中醫(yī)
。
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2023-07-26 17:17:32
可以用中藥調(diào)理，但要中西結(jié)合
，根據(jù)你描述的情況
，既然寶寶反反復(fù)復(fù)確診支原體陽(yáng)性最好用紅霉素類的治療，我建議你靜脈給寶寶用上阿奇霉素
，或者口服阿奇霉素口服三天停四天周而復(fù)直到寶寶癥狀痊愈
。
2023-07-26 18:18:42
；蛘吡_紅霉素。2023-07-26 18:18:42
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