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槐米
2023-07-27 08:38:28
當骨癌患者擴散到肺部
最新回答共有4條回答
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2023-07-27 11:11:08松柏友
回復
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2023-07-27 11:11:08平淡之
回復一
、什么是骨癌？骨癌是指骨頭正常細胞轉變?yōu)楫惓Ｔ錾募毎?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，并且瘋狂復制的一類疾?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。?/p>
然而，身體的其它部位的腫瘤也可能通過血液轉移等多種方式
，轉移到骨頭上，造成骨頭上長癌癥！這種情況下就不叫做骨癌了。舉個例子來說：如果癌癥起源于肺，則叫做肺癌骨轉移
，大部分的腫瘤，轉移了就說明已經(jīng)中晚期了......根據(jù)發(fā)生骨癌細胞類型的不同，骨癌被分為不同的類型
。最常見的類型是骨肉瘤
。其他常見骨癌類型包括軟骨肉瘤和尤文肉瘤，這些都是屬于惡性的腫瘤......（這些后續(xù)都會簡單科普一下）。 二、骨癌有哪些癥狀？骨癌最常見的表現(xiàn)就是發(fā)生癌癥的區(qū)域
，通常會出現(xiàn)疼痛和腫脹。疼痛可反復發(fā)作，常常在短時間內(nèi)疼痛加重
，常表現(xiàn)為夜間疼痛和持續(xù)性的疼痛！一些發(fā)現(xiàn)較晚或者骨癌發(fā)現(xiàn)迅速的患者可能還會看到或著摸到局部的包塊。
但是
，上述所有癥狀并非只有骨癌的病人所特有！其它非骨癌的疾病也可能出現(xiàn)以上的癥狀需要引起鑒別！如果您出現(xiàn)上述癥狀
，請告知醫(yī)生，讓他們來操這個心！ 三、有沒有針對骨癌的檢查？有
！醫(yī)生首先會給懷疑骨癌的患者行骨頭的X線檢查。但X線作為一個初篩的檢查
，目的在于發(fā)現(xiàn)腫瘤的存在！但是并不能確診屬于良性還是惡性，甚至不能確定是不是腫瘤！醫(yī)生看片，大部分都是靠自己的臨床經(jīng)驗！如果X線檢查懷疑可能存在骨癌
，那么醫(yī)生可能還會給你安排一些其他的相關檢查，這些檢查可能包括：1、血液檢查
對于特殊的腫瘤
，其可能引起人體血液中的某些腫瘤指標升高，通過抽人體血液后化驗這些腫瘤指標，如果指標升高，則可能為診斷提供證據(jù)；2、腫物區(qū)域的其它檢查
比如說MRI和CT掃描
。通過界面來觀察腫物的性質(zhì)，可以看到更多腫物的細節(jié)，比起X光來有自身獨特的優(yōu)勢，當然價格要昂貴得多；3、全身骨掃描
、PET-CT或其他影像學檢查主要目的在于排除身體的其他部位
，有沒有存在骨癌的轉移。如果存在，一般信號會改變，早期讓我們識別出來。其中PET-CT價格某些醫(yī)院可高達將近10
，000元，不過想想也是，各個部位都做檢查，價格下來也差不多這個價格，還不如一個檢查全部搞定罷了；4、病理活檢
這個某種意義上可以算是一個小手術
，說成操作其實也可以！進行活檢手術時，醫(yī)生會從疑似癌癥區(qū)域取少量標本
，送到醫(yī)院病理科，由病理科醫(yī)生講其置于顯微鏡高倍視野下觀察。病理活檢是診斷腫瘤的金標準
，理論上比醫(yī)生診斷還準！ 四、如何治療骨癌？首先
，想要通過什么食療、吃中藥把腫瘤給消除掉，按照目前的醫(yī)療水平來說，是不太現(xiàn)實的！但很多人都想象著想去這樣治療。在目前
，根據(jù)骨癌、骨腫瘤的類型，主要的治療方法可能包括以下的一種或者多種方法。1、手術
一般情況下
，手術是骨癌的主要治療方法。外科的理念，用句土話來說
，就是“多了什么就切什么”，雖然聽著不好聽，但現(xiàn)實卻好像也是如此這般。長了腫瘤，尤其是惡性腫瘤
，想等它慢慢消失，幾乎是不可能的，不增大惡化擴散已經(jīng)是阿彌陀佛了。手術類型取決于你癌癥發(fā)生的部位以及病灶的大小
，同時腫瘤的惡性程度高低也是選擇手術類型時需要考慮在內(nèi)的。在大多數(shù)情況下
，外科醫(yī)生會進行“保肢”手術（對于肢體的腫瘤來說，相對于截肢手術）。在某些情況下，骨癌惡性程度比較高
，又長在手上或者腿上的時候，可能需要進行截肢術，就跟你想到的截肢手術一樣，切除人體的肢體，使用假肢來替代。有時候
，保肢還是保命，是兩難的選擇！2
、化療化療的意思是
，使用化學藥物來殺死腫瘤細胞的一種療法。大多數(shù)骨癌患者需在手術前和手術后接受化療
。手術后化療好理解，怕手術切的不干凈，化療一下殺死剩余的腫瘤細胞嘛！但手術前為什么還要化療
？對于一些體積較大或者包繞血管的腫瘤，手術前使用化療可以縮小腫瘤體積，減少手術中出血！3、放療
放療能殺死癌細胞
，主要是通過反射線來發(fā)揮作用。當患者無法接受手術或者手術無法安全地切除所有癌癥病灶時，醫(yī)生可能會使用放療
。 五、治療后還需要做些什么？不管是經(jīng)過哪一種治療
，對于骨癌來說，不存在治愈之說，惡性的東西按照目前的醫(yī)療水平，很少有說能夠治愈的！所以不要輕信民間醫(yī)生偏方，免得耽誤治療。術后需要時刻注意的是及時評估腫瘤是否復發(fā)
！醫(yī)生也將時常對你進行檢查以評估癌癥是否復發(fā)。這個時候
，就凸顯出治療后病人隨訪的重要性了。隨訪的內(nèi)容包括體格檢查、血液檢查、胸部X線檢查和其他影像學檢查等等等等，根據(jù)原發(fā)腫瘤的不同而隨訪內(nèi)容不同。 六、如果骨癌復發(fā)或轉移了，該怎么辦？如果骨癌復發(fā)或擴散，你可能需接受更多的手術
、放療或化療。而更多的時候，很多人都沒手術
、沒化療、沒放療可以做。 七、得了骨癌，你還應做些什么？您應遵循醫(yī)生提出的關于隨訪和檢查的所有指示
，如果有疑問，對醫(yī)生抱有懷疑之心，可以詢問醫(yī)生這么做的原因，但既然選擇醫(yī)院、選擇醫(yī)生，請相信！告知醫(yī)生您在治療期間出現(xiàn)的副作用或存在的其他問題
，這也是非常重要的！任何時候當您面臨一項治療
，您都可以詢問：通過這項治療
，我能得到什么好處？這項治療能夠延長我的壽命嗎
？這項治療能不能改善我的生活質(zhì)量
，讓我生活的更舒服點？這項治療有什么缺點
，弊大于利嗎？不做這項治療
，我還有其他選擇嗎？哪一種選擇比較好？我如果不選擇這項治療，可能會出現(xiàn)什么后果
？.......
最后
，坦然的去接受這一切，雖然這句話這么蒼白無力，但選擇樂觀面對還是悲觀面對，我想前者的益處更大！您好，我是王醫(yī)生
，一位中醫(yī)腫瘤科的老中醫(yī)，能有幸回答您這個問題，希望對您有所幫助。相信很多人對骨癌很陌生吧
，具體我給大家說一下，骨惡性腫瘤是指生長在骨骼和附屬組織的惡性腫瘤，俗稱骨癌。根據(jù)發(fā)病的位置，可以分為兩類。一類是從骨骼長出來的，叫原發(fā)性骨惡性腫瘤。另一類是其它系統(tǒng)惡性腫瘤的癌細胞擴散到骨骼形成腫瘤，叫繼發(fā)性骨惡性腫瘤。骨癌目前還沒有確切的病因，主要與下列因素有關
。1.遺傳因素 部分多發(fā)性骨軟骨瘤和纖維樣增殖癥與家族遺傳有關
。2.感染因素 病毒感染與該病有關。
3.化學物質(zhì) 某些化學物質(zhì)
、氣體污染和吸煙都是誘發(fā)疾病的關鍵因素。另外，常吃富含添加劑、色素和防腐劑的食物也容易引起疾病。4.放射性元素 治療其它疾病時長期使用的X射線等放射線照射，會損傷骨骼
，埋下骨癌隱患。另外鐳、鍶等放射性物質(zhì)都有可能增加骨癌風險。雖然骨癌很是難治
，但還是有很多方式可以進行治療的，只要保持自信，不放棄，心態(tài)擺正好，一定會有效果的。那么有哪些治療骨癌的方法呢？下面我介紹一下，希望對你有所幫助。骨癌也和其他癌癥一樣首先要化療
，但骨癌需要全身化療，常用的藥物有阿霉素及大劑量氨甲喋呤，但藥物的作用選擇性不強，腫瘤細胞在分裂周期中不同步，都影響化療的效果。其中早起骨癌可以局部化療，包括動脈內(nèi)持續(xù)化療及區(qū)域灌注，其中以區(qū)域灌注效果較好。一種很有效果的療法叫免疫療法，由于干擾素來源有限，還不能廣為應用。但一旦廣泛應用，效果會特別好。骨癌患者日常護理也是非常重要的，按時指導患者做深呼吸
，有效的咳嗽，目的保持呼吸道通暢，保持床單清潔干燥，預防壓瘡。以及病毒的感染，骨癌患者還需要一定的功能鍛煉，定時指導患者做四肢主動運動，協(xié)助患者做四肢被動運動，如抬高下肢，曲伸膝關節(jié)，肘關節(jié)、趾(關節(jié))，按摩肌肉，以防關節(jié)僵硬，肌肉萎縮。其中骨癌的飲食也要特別注意
，多吃新鮮蔬菜、水果、高蛋白飲食，必要時從靜脈補充營養(yǎng)，以提高患者抵抗力。切記吃辣的。根據(jù)多年抗癌經(jīng)驗，把當代免疫理療
，細胞分化增殖周期理論及基因理療等最新醫(yī)學理論，有機統(tǒng)一，融會貫通，達到調(diào)節(jié)人體陰陽，氣血，臟腑生理機能平衡而最終形成的一種有效治療各種惡性腫瘤的新療法，包括骨癌，也是非常有用的，這種方法采用內(nèi)服與外用，局部和全身，臟腑和經(jīng)絡穴位相結合的綜合療法。治療目的：有效緩解，消除癥狀體征，消減瘤體局部病灶（軟堅散結，消瘤化瘀），同時提高患者全身免疫力（祛邪扶正，固本補虛），最終實現(xiàn)人與瘤和平共處，延長患者生存時間，提高患者生活質(zhì)量。相信經(jīng)過積極的治療，骨癌的治療一定會有很大的效果的。惡性腫瘤嚴重危害著人類 健康 ，骨癌就是生長在骨頭的惡性腫瘤
。 常見的骨惡性腫瘤有：骨肉瘤、軟骨肉瘤、骨纖維肉瘤、尤文肉瘤、轉移性骨腫瘤。惡性骨腫瘤 最主要癥狀可概括為 以疼痛為主 并按下列順序出現(xiàn)以下3個癥狀: 疼痛
、腫塊和功能障礙。初起時疼痛的程度多較輕。如有的在日常生活中發(fā)覺疼痛,也有的在步行、工作或勞動時才出現(xiàn)疼痛,但休息后可減輕或停止。隨著時間的增長,疼痛加重,甚至服止痛藥才可減輕或停止。骨肉瘤病人的疼痛可為很劇烈的鉆骨樣痛,且以夜間為甚,止痛藥僅可短時間止痛,一般在病人感覺某部疼痛時注意觀察和撫摸才發(fā)覺腫塊,在未發(fā)覺腫塊時患肢功能障礙主要因疼痛所致,而在出現(xiàn)腫塊后,則疼痛可為骨關節(jié)被侵犯或破壞所造成。局部癥狀以疼痛開始,逐漸形成腫塊,疼痛還有持續(xù)性疼痛和夜間加重的特征
。在早期需仔細地檢查壓痛點,尋找有無腫塊;尤其在膝關節(jié)附近,壓痛點不在關節(jié)間隙和韌帶,而在骨端附近的骨骼上。 不少病人是按“關節(jié)炎”治療而延誤病情的 ,這種現(xiàn)象值得警惕。腫塊大小不一,質(zhì)地硬韌,表面多不規(guī)則,界限不清,常有結節(jié)樣或分葉狀感覺
。腫塊發(fā)展較快,痛也隨之加重,局部炎癥反應較明顯,如紅潤、皮溫增高,淺靜脈怒張等;較大時,皮膚發(fā)亮,軟組織水腫。充血多的腫瘤可觸及搏動和聞及雜音,有時合并 病理骨折 ,腫脹明顯,且有肢體畸形。位于神經(jīng)和血管附近的腫瘤,可引起壓迫癥狀如肢端麻木,肌肉無力,靜脈回流受阻等。肢體近端淋巴結也可腫大,約有1/10的病例發(fā)生淋巴轉移,淋巴結肥大而硬韌。惡性骨腫瘤病人的 全身癥狀,主要表現(xiàn)為消瘦
、乏力、貧血 等。舌質(zhì)和脈象以虛癥為主。多有胃腸道癥狀,如食欲減退,便秘等。有的病人可有低熱、盜汗等。轉移性骨腫瘤病人全身癥狀較明顯,可同時出現(xiàn)原發(fā)癌的癥狀。1.疼痛
為惡性骨腫瘤早期出現(xiàn)的主要癥狀，病初較輕
，呈間歇性，隨病情的進展，疼痛可逐漸加重，發(fā)展為持續(xù)性。多數(shù)患者在夜間疼痛加劇以致影響睡眠。其疼痛可向遠處放射。2.腫脹或腫塊
骨癌(4)位于骨膜下或表淺的腫瘤出現(xiàn)較早
，可觸及骨膨脹變形。如腫瘤穿破到骨外，可產(chǎn)生固定的軟組織腫塊，表面光滑或者凹凸不平。3.功能障礙
惡性骨腫瘤后期
，因疼痛腫脹而患部功能將受到障礙，可伴有相應部位肌肉萎縮。4.壓迫癥狀
向顱腔和鼻腔內(nèi)生長的腫瘤
，可壓迫腦和鼻的組織，因而出現(xiàn)顱腦受壓和呼吸不暢的癥狀；盆腔腫瘤可壓迫直腸與膀胱，產(chǎn)生排便及排尿困難；脊椎腫瘤可壓迫脊髓而產(chǎn)生癱瘓。5.畸形
骨癌因腫瘤影響肢體骨骼的發(fā)育及堅固性而合并畸形
，以下肢為明顯。6.病理性骨折
腫瘤部位只要有輕微外力就易引起骨折
，骨折部位腫脹疼痛劇烈，脊椎病理性骨折常合并截癱。7.全身癥狀
惡性骨腫瘤后期由于腫瘤的消耗
、毒素的刺激和痛苦的折磨，可出現(xiàn)一系列全身癥狀，如失眠、煩躁、食欲不振、精神萎靡、面色蒼白，進行性消瘦、貧血、惡病質(zhì)等。骨癌的癥狀有哪些
骨癌是老百姓通俗說法
，應該是指原發(fā)在骨的惡性腫瘤，可表現(xiàn)為四肢長骨、脊柱、骨盆等部位的疼痛，伴有局部軟組織的腫脹、壓痛。骨的惡性腫瘤可分為骨原發(fā)性惡性腫瘤和骨外器官、組織惡性腫瘤的轉移
。最直觀的癥狀就是疼痛，顯著的特點是靜息痛。骨原發(fā)性惡性腫瘤包括骨肉瘤
、尤因肉瘤、軟骨肉瘤等：①骨肉瘤：最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛、鈍痛，局部腫塊，繼續(xù)發(fā)展可出現(xiàn)病理性骨折；骨肉瘤早期易出現(xiàn)肺轉移，引起咯血、呼吸困難等癥狀。②尤因肉瘤：表現(xiàn)為疼痛、腫脹，局部的紅腫熱痛，軟組織腫塊多伴有明顯壓痛，并出現(xiàn)發(fā)熱、貧血、厭食、消瘦等全身癥狀。③軟骨肉瘤：早期癥狀不明顯，可伴有逐漸加重的疼痛、腫脹。轉移性骨腫瘤，多發(fā)生于中軸骨
，特別是胸椎、腰椎、骨盆等，原發(fā)病灶以乳腺、肺、前列腺、腎、甲狀腺等部位的惡性腫瘤多見，此類患者多有原發(fā)腫瘤病史，病程較短。在骨轉移瘤晚期，患者乏力、消瘦等全身癥狀較明顯。本內(nèi)容由北京大學人民醫(yī)院 骨腫瘤科 副主任醫(yī)師 孫馨審核
點這里，查看醫(yī)生回答詳情
對于良性骨腫瘤來說
，如果不及時治療，或者治療不規(guī)范，就有可能出現(xiàn)骨折、腫瘤復發(fā)、肢體功能障礙。惡性骨腫瘤延誤救治的后果更為嚴重，病人會面臨因手術切除困難而被迫截肢的風險，并極可能因發(fā)生遠處轉移而危及生命。尤其是早期骨癌
，經(jīng)過積極有效的治療，可以減少復發(fā)、轉移的可能，降低治療難度，也會減少孩子的肢體殘疾。骨腫瘤發(fā)病早期，患者四肢會出現(xiàn)不規(guī)則的隱痛和不適
，雖然與運動拉傷類似，但是，運動拉傷出現(xiàn)在運動后，而腫瘤引起的疼痛并不一定出現(xiàn)在運動后。它起初為間斷性疼痛，漸轉為持續(xù)性劇烈疼痛，在晚上或者平靜的休息狀態(tài)時更為明顯，白天活動時反而沒有那么明顯。以肉瘤為典型代表的惡性腫瘤具有一個顯著特征就是“夜間痛”
，骨肉瘤尤其突出。在骨肉瘤早期，80%的病人能摸到腫塊，50%的病人會有“夜痛”，而到了晚期，基本所有患者都會有“夜痛”。青春期男孩比較好強、叛逆，有些男孩未必會向家長承認四肢疼痛，但是會表現(xiàn)為晚上輾轉反側，痛得睡不著。骨腫瘤的另一典型癥狀是
，在足部有緩慢生長的小腫塊，腫塊位置非常固定但界限不清楚，按下去有壓痛感。到了病程后期，還會發(fā)生靜脈怒張和局部皮膚溫度升高等現(xiàn)象，手摸上去感覺異常熱。骨痛出現(xiàn)后，許多家長以為只是跌傷碰傷等小問題
，傾向于帶孩子去貼膏藥。有60%的骨癌患者曾自行貼中藥藥膏治療。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，外貼中藥時間較久的患者，其腫瘤生長速度明顯超出正常水平，個別患者甚至很快就發(fā)生了肺部轉移。通常骨傷科所貼藥膏有‘通竅
、活血化淤’的功效，可誘使腫瘤快速生長，促進其快速轉移。與運動沒有時間關聯(lián)的可疑“肢體疼痛”出現(xiàn)后，也不要擅自去桑拿、按摩、泡浴，因為這樣也會促使腫瘤快速生長甚至轉移。骨癌
，發(fā)生于骨骼或其附屬組織的惡性腫瘤，具有“發(fā)展迅速、預后不佳、死亡率高”的特點。惡性骨腫瘤分為原發(fā)性和繼發(fā)性，繼發(fā)性骨癌是其他的臟器出現(xiàn)了腫瘤骨轉移的情況。骨惡性腫瘤約占全身惡性腫的0.2%
，骨癌的病理種類包括多發(fā)性骨髓瘤、骨性肉瘤、軟骨肉瘤、纖維肉瘤、尤應氏肉瘤，其中最常見的是骨肉瘤，好發(fā)于10-20歲階段的年輕人。 骨癌有什么癥狀？1
、疼痛骨癌主要的表現(xiàn)就是疼痛，早期便有可能會出現(xiàn)
，只不過疼痛癥狀不明顯，僅表現(xiàn)為輕微酸痛或者脹痛，呈間歇性發(fā)作。隨著病情的進展，疼痛會越來越明顯，患者可能表現(xiàn)為持續(xù)性的疼痛的鈍痛或刺痛，疼痛感劇烈，影響到患者的睡眠。2
、關節(jié)腫脹以及背痛早期患者可出現(xiàn)不明原因的關節(jié)腫痛以及背痛的癥狀
，不受外力影響在夜間加重。3
、骨折骨折是很容易引起患者重視的癥狀
，一般來說，嚴重外傷是導致骨折的主要原因，如果只是輕微的外力或者沒有外力作用的情況下，就出現(xiàn)骨折，且伴有明顯的疼痛，就需要考慮骨癌的可能。4
、關節(jié)變形骨癌的發(fā)生部位有深有淺，位置比較淺的骨癌主要表現(xiàn)為骨關節(jié)的膨脹甚至變形
，如果情況比較嚴重，還會出現(xiàn)腫塊以及持續(xù)性的疼痛。5
、疲勞骨癌屬于癌癥的一種
，治療過程中會出現(xiàn)長期的貧血、消瘦等現(xiàn)象，而且骨癌屬于消耗性疾病，患者很容易會營養(yǎng)不良，從而出現(xiàn)疲勞乏力的情況。6、功能障礙
隨著腫瘤的生長，骨痛會出現(xiàn)一系列壓迫癥狀
，疼痛腫脹會導致患者出現(xiàn)部分功能障礙，活動能力下降，病情發(fā)展迅速時，可伴有相應部位肌肉萎縮。7
、全身不適除了局部癥狀
，骨癌患者還會出現(xiàn)一系列身體不適的癥狀，比如體重下降、食欲低下、消瘦、發(fā)熱、臉色發(fā)黃、睡眠質(zhì)量下降甚至失眠、心情煩躁等。一個字就是疼
，疼得你痛不欲生，非帶痛苦。生不如死，世界上最痛苦的疾病就是骨癌，患上骨癌據(jù)我知沒一個治好的，活不了多長時間