身體沒有不適可以吃藥嗎?

">
    • <ul id="s6iya"><pre id="s6iya"></pre></ul>
    • <kbd id="s6iya"><pre id="s6iya"></pre></kbd>
    • 登錄

      身體沒有不適可以吃藥嗎

      時間: 閱讀:563

      身體沒有不適可以吃藥嗎?


      最佳回答

      蒼耳子

      蒼耳子

      2023-07-27 13:14:45

      如果身體沒有疾病的狀態(tài)下

      ,不適合口服藥物,以免對身體藥物出現(xiàn)不良反應對身體造成損傷的臨床情況
      ,所以建議積極追蹤飲食
      ,適當活動鍛煉身體,調整身體的這些指標的一種調理措施和方案

      最新回答共有5條回答

      • 寧吉兒
        回復
        2023-07-27 16:16:34

        常常會有高尿酸血癥患者問我這樣的問題

        ,我的回答也基本上沒有變過
        。是不是只要血尿酸水平升高,就一定要用治療痛風的降尿酸藥物呢
        ?我的答案是“NO”

        有些高尿酸血癥患者就會搬出臨床診療指南來反駁我:“劉醫(yī)生,有不少指南都說

        ,高尿酸血需要使用降尿酸藥物呢?”比如《中國高尿酸血癥與痛風診療指南(2019)》就指出:“建議無癥狀高尿酸血癥患者出現(xiàn)下列情況時起始降尿酸藥物治療:血尿酸水平 540μmol/L或血尿酸水平 480μmol/L且有下列合并癥之一:高血壓
        、脂代謝異常
        、糖尿病、肥胖
        、腦卒中
        、冠心病、心功能不全
        、尿酸性腎石病
        、腎功能損害( CKD2期)?div id="m50uktp" class="box-center"> !?/p>

        指南只是一種指導性意見

        ,臨床往往需要根據(jù)實際情況。 在臨床上
        ,我對無癥狀高尿酸血癥患者給出的答案是:“醫(yī)生讓您不要輕易吃藥
        ,為什么您還想著要用降尿酸的藥物呢?難道非要吃藥才能把尿酸降下來嗎
        ?”今天
        ,我就來給大家講一講,為什么臨床上不建議沒有痛風發(fā)作僅僅尿酸高的患者不要輕易使用痛風降尿酸藥物

        尿酸多少算是高呢

        ?以前的說法是正常嘌呤飲食狀態(tài)下,非同日2次空腹血尿酸水平
        ,男性 420μmol/L
        、女性 360μmol/L便被稱為高尿酸血癥; 現(xiàn)在的定義是
        ,無論男性還是女性
        ,非同日2次血尿酸水平超過420μmol/L就是高尿酸血癥。 劉醫(yī)生也與時俱進
        ,一般來說只要檢測血尿酸沒有超過420μmol/L
        ,就可以稍微放心點。

        醫(yī)生經常是將沒有痛風病史

        ,或者沒有在關節(jié)超聲
        、雙能CT或X線發(fā)現(xiàn)尿酸鈉晶體沉積或骨侵蝕
        ,只表現(xiàn)為血尿酸水平增高者,稱為“無癥狀高尿酸血癥患者”?div id="4qifd00" class="flower right">
        ,F(xiàn)今 健康 體檢也越來越普及
        ,不少人在日常血常規(guī)檢查時,都會發(fā)現(xiàn)自己突然就成為了高尿酸血癥患者
        ,但是這其中絕大多數(shù)都屬于無癥狀的

        有多少人歸于高尿酸血癥人群呢?據(jù)研究顯示

        ,我國高尿酸血癥的總體患病率是13.3%
        ,也就是說有1億多人都屬于尿酸高。 發(fā)現(xiàn)自己屬于高尿酸血癥患者的“一份子”
        ,既不要擔心過度
        ,也不能掉以輕心。

        不要擔心過度是因為一次檢查不一定就能明確診斷

        ,畢竟可能您在檢查前吃了一頓大餐
        、喝了一餐小酒、飲了一瓶飲料
        、熬夜玩手機
        、出了一身大汗或者服用了一些導致尿酸升高的藥物,都可能出現(xiàn)尿酸升高
        。所以
        ,這時候如果身體沒有不適的情況,為了安全起見
        ,建議您在正常飲食生活狀態(tài)下再檢查一次血尿酸

        不能掉以輕心是因為尿酸高確實與多種疾病相關。通常來說

        ,高尿酸血癥不僅可能造成痛風的發(fā)作
        ,還有可能引起腎病、高血壓
        、高血脂
        、高血糖、冠心病等疾病的發(fā)生
        。我們可以一起來看看:

        雖然說血尿酸水平越高

        ,痛風及其他代謝性疾病的發(fā)生風險也會“水漲船高”,但是我們要注意到: 痛風的發(fā)病率僅為1.1%
        ,也就是說90%左右的高尿酸血癥患者并不一定會發(fā)生痛風
        ;另一方面,血尿酸水平即使降低了
        ,腎病
        、代謝性疾病的發(fā)生風險也不一定會降低

        那是不是無癥狀高尿酸血癥就不用降尿酸?可以放任自流呢

        ?答案并不是這樣的
        。因為我的態(tài)度還是,需要降尿酸
        ,可以一定程度降低痛風發(fā)生率
        ,也可以一定程度預防因為高尿酸血癥誘發(fā)的腎病、代謝綜合征與心血管疾病的風險
        ;但是并不一定要用藥物降尿酸?div id="4qifd00" class="flower right">
        。?/p>

        目前來說

        ,沒有臨床數(shù)據(jù)可以顯示對無癥狀高尿酸血癥患者積極采用治療痛風的藥物降尿酸有額外的好處。所以
        ,積極的藥物治療并不是必要的

        什么時候采用降尿酸藥物治療呢?血尿酸 420μmol/L

        ,且合并以下任何情況之一就需要降尿酸藥物治療:痛風已經有發(fā)作 1次
        、痛風石、尿酸性腎結石
        、尿酸性腎病
        、慢性痛風性關節(jié)炎。一般建議是初次痛風急性發(fā)作緩解后2~4周就開始降尿酸藥物治療
        ,痛風和其它慢性疾病一樣
        ,講究的還是早發(fā)現(xiàn)、早治療
        ,以取得良好的預后

        有人會問:“劉醫(yī)生,您又說要早發(fā)現(xiàn)和早治療

        ,卻又不建議我吃藥降尿酸
        ,豈不是自相矛盾?難道非要等我痛風發(fā)作后再來治嗎
        ?”我的答案是:是藥三分毒
        ,能不吃藥為什么要吃呢?能通過生活調理降尿酸
        ,為什么要去吃藥呢

        藥,不能隨便吃

        ,尤其是治療痛風降尿酸的藥物
        。目前常用的藥物是非布司他
        、別嘌醇和苯溴馬隆,其中別嘌醇和非布司他屬于抑制尿酸合成的藥物
        ,其主要抑制黃嘌呤氧化酶
        ;苯溴馬隆屬于促進尿酸排泄的藥物,其主要是抑制腎小管對尿酸的重吸收

        無論是抑制尿酸生成的藥物還是促進尿酸排泄的藥物

        ,均有一定的不良反應。我們可以一起來看看:

        在這些藥物中

        ,明確提出無癥狀高尿酸血癥患者不能使用的藥物是非布司他
        。這其中的原因不僅是非布司他的不良反應,也在于非布司他
        、苯溴馬隆
        、別嘌醇等治療痛風降尿酸的藥物,起始降尿酸時一般2周內可以迅速降低尿酸水平
        。我們都知道 血尿酸驟然升高或降低可能誘發(fā)痛風急性發(fā)作
        ,這也是身為醫(yī)生的我,不愿意患者沒有出現(xiàn)痛風病情前就使用治療痛風降尿酸藥物的原因之一

        原因之二是什么呢

        ?還是在于藥物的不良反應。 即使痛風患者在使用治療痛風降尿酸藥物時
        ,也需要根據(jù)肝功能和腎功能情況合理用藥
        ,而且用藥期間需要監(jiān)測肝腎功能,同時要做好保肝保腎的治療
        ;此外
        ,如高尿酸血癥合并高血壓、糖代謝異常
        、甘油三酯高
        、冠心病等心腦血管疾病危險因素,也需要注意以上這些常用藥物的心血管不良反應造成的影響

        劉醫(yī)生不主張無癥狀高尿酸血癥患者使用治療痛風降尿酸的藥物

        ,那么是不是無癥狀高尿酸血癥患者就放任自流或者高枕無憂呢?其實也不是如此
        。因為不用藥物治療并不代表不治療
        ,無癥狀高尿酸血癥患者首先要做的就是調整生活方式這種“非藥物治療”,畢竟生活治療也是治療

        該怎么樣進行生活治療呢

        ?生活治療能降尿酸嗎?有患者就開始擔憂:“我是不是不能吃肉了
        ?是不是不能喝酒了
        ?是不是不能喝奶茶了
        ?”似乎美酒與 美食 從此就和自己“一刀兩斷”。但是實際上并非如此

        我們要認識到

        ,生活方式的調整首先是給自己一個 健康 的“理由”,不僅僅是要讓血尿酸水平降下來
        ,還要讓心血管疾病的危險因素得到改善
        。調整飲食結構并不是拒絕 美食 ,而是適當?shù)爻?div id="jfovm50" class="index-wrap">;生活方式調整也不僅僅是吃喝這個方面
        ,還包括生活的方方面面。劉醫(yī)生今天就來簡單介紹一下如何做好如下五個方面的管理工作:

        總而言之

        ,導致尿酸升高的原因雖然不止是飲食因素
        ,但是不 健康 的生活習慣是居于前列。如果發(fā)現(xiàn)血尿酸增高但是痛風還沒有發(fā)作
        ,恭喜您可以不用急于使用治痛風的藥物降尿酸
        讓我們從導致尿酸升高的生活原因著手,管理好飲食
        、運動、體重
        、情緒和日常藥物
        ,同時避免心血管疾病危險因素,這樣豈不好嗎

      • 平淡之
        回復
        2023-07-27 16:16:34

        因為無癥感染者不是新冠肺炎的確診病例

        ,體內有病毒但不會對身體造成損害,也不沒有明顯的臨床癥狀

        現(xiàn)在很多人接種了三針新冠疫苗

        ,導致臨床上的無癥狀感染者越來越多,這些無癥狀感染者只是核酸檢測為陰性
        ,體內有新冠病毒
        ,但它們并不是真正的新冠肺炎確診病例。他們檢測出核酸陽性后也不會對身體健康造成損害
        ,更不會出現(xiàn)明顯的不適癥狀
        ,所以對他們的生活沒有什么影響,這些人只需要隔離觀察就可以
        ,不需要用藥治療

        有些人在做核酸檢測的時候,結果呈陽性

        ,沒有任何不適癥狀
        ,這就是無癥狀感染者這時不需要吃藥
        ,但隨著病情的發(fā)展,有些人在隔離觀察期間會出現(xiàn)明顯的臨床癥狀
        ,甚至會發(fā)展成新冠肺炎的確診病例
        ,這個時候患者就應該在醫(yī)生指導下服用一些抗病毒的藥物,或者及時去?div id="jfovm50" class="index-wrap">?漆t(yī)院請醫(yī)生對癥處理
        ,只有這樣才能讓病情盡快好轉,才能防止他們發(fā)展成重癥

        無癥狀感染者不用藥也不會對他們的身體健康造成不良影響

        ,但他們體內有病毒具有一定的傳染性,如果讓這些無癥狀感染者
        ,在社會上自由活動就會把病毒傳染給他人
        ,導致疫情快速的擴散,所以在很多地方為了讓這些無癥狀感染者的核酸盡快轉陰
        ,也會讓他們服用一些中藥湯劑
        ,這樣會起到很好的協(xié)助作用,能讓他們體內核酸盡快轉為陰性
        ,讓他們恢復正常生活與工作

        隨著疫情防控政策調整,現(xiàn)在無癥狀感染者越來越多在檢測核酸時發(fā)現(xiàn)陽性不用過于恐慌

        ,應該盡早隔離觀察
        ,要注意身體變化,如果出現(xiàn)高燒咳嗽咽喉腫痛等不適癥狀
        ,則需要服用適量的抗病毒藥物
        ,多數(shù)患者在出現(xiàn)輕微癥狀以后的7天內會快速康復,不會有嚴重后果出現(xiàn)
        。但本身患有基礎疾病或者核酸陽性后癥狀明顯的患者
        ,則需要去發(fā)熱門診就診治療。

      • 太原`趙**
        回復
        2023-07-27 16:16:34

        還是建議進行治療

        。對于幽門螺旋桿菌醫(yī)生一般有兩種觀點
        ,一種認為沒有有關系,中國人是喜歡合餐
        ,很多人多有這病
        。但是,其實幽門螺旋桿菌會引發(fā)胃癌
        ,如果不治療好
        ,還是有后遺癥的。另外,吃點藥是可以治好的
        。為了預防這種病
        ,應該進行分餐制,因為病菌可以通過唾沫傳染的

      • 姜齊
        回復
        2023-07-27 15:15:24

        、不是每個孕媽都需要保胎

        部分孕媽在發(fā)生陰道出血時,不問青紅皂白就使用保胎藥

        ,而不是選擇專業(yè)的醫(yī)院檢查
        ,等過了幾周,發(fā)現(xiàn)情況越來越嚴重的時候
        ,準爸媽們才心急如焚地趕到醫(yī)院進行檢查
        ,結果卻已經讓人追悔莫及。當胎兒已經流產
        ,盲目的保胎容易致使滯留在宮腔內的胎盤與子宮壁發(fā)生粘連
        ,而保胎藥中所含的某些激素是具有抑制子宮收縮作用,反而使壞死的胚胎不容易排除
        ,導致過期流產
        。在此基礎上,孕媽們還需要進行補救人流
        ,不僅增加孕婦痛苦
        ,而且還易發(fā)生胚胎殘留,子宮穿孔或術后宮腔粘連等并發(fā)癥
        。一份醫(yī)學數(shù)據(jù)調查發(fā)現(xiàn)
        ,流產排出的胚胎大約50%有先天缺陷或遺傳病。這些有缺陷的胚胎
        ,及時流產不論對父母還是未出生的胎兒都是一件幸事。缺乏了解的孕媽們如果選擇保胎藥繼續(xù)妊娠
        ,反而容易生出一個畸形的胎兒

        二、不是每種流產都需要保胎藥

        作為孕媽需要知道的是

        ,保胎藥并非多多益善
        ,更不是每種流產先兆都適合用保胎藥。保胎藥的主要成份是孕激素
        ,一般情況下妊娠期孕激素的量是足夠的
        ,不必補充,若出現(xiàn)異常情況
        ,必須先經醫(yī)生檢查診斷
        ,在醫(yī)生的指導下服用孕激素保胎。

        在妊娠時期,醫(yī)生建議保胎藥的指征是孕媽出現(xiàn)流產的狀況

        。在醫(yī)學上
        ,流產分為習慣性流產、先兆流產
        、難免流產
        、完全流產、不全流產
        、稽留流產
        、感染流產等7種。其中
        ,醫(yī)生會建議使用保胎藥指征僅有有先兆流產和習慣性流產兩種
        ,而其它種類的流產已不能繼續(xù)保胎。也就是說
        ,對因黃體功能缺陷
        、孕激素不足而造成的可能流產,或者B超圖像提示腹中胎兒仍然為活胎的孕婦
        ,方可進行保胎

        對有流產和早產跡象的孕媽媽,醫(yī)生常常會建議使用安胎藥

        。而許多孕媽媽在使用安胎藥前
        ,總是擔心安胎藥會不會給胎兒造成危害。那么我們來認識一下安胎藥吧


        、常用安胎藥??黃體酮

        黃體酮是常用的安胎藥物,一般先兆流產和早產都可以使用黃體酮來進行安胎和保胎

        。黃體酮分為針劑與口服兩種
        。其中針劑黃體酮屬于油性針劑,不溶于水
        ,注射時會比較疼
        ,所以注射后必須用力揉一揉。至于口服黃體酮則是近期研發(fā)的新藥
        ,唯一的缺陷是用藥后
        ,較容易出現(xiàn)惡心,嘔吐等不良的腸胃反應

        、新開發(fā)安胎藥??孕保寧

        孕保寧是新開發(fā)投入使用的一種安胎藥物,它主要作用于子宮

        ,而不會對其他循環(huán)代謝系統(tǒng)產生影響
        。因此,孕保寧的保胎效果非常好,副作用相對較小
        ,但是價格偏高
        。如果孕媽媽家庭條件許可,可以使用這種安胎藥

        、常用安胎中藥

        常用的安胎中藥主要是白術和黃芩,古人把白術和黃芩當做安胎的?圣藥?

        ,脾虛不利于固胎
        ,而白術有補脾、扶正固本的功效
        ,為治療妊娠胎動不安的常用良藥
        。黃芩具有清熱燥濕,瀉火解毒
        ,涼血止血
        ,除熱安胎的功效,適用于懷胎蘊熱所產生的胎動不安

      如何讓太陽穴青筋消失

      如何分辨身體屬于偏寒還是偏熱的