寶寶腱鞘炎包中藥發(fā)黑發(fā)紫正常嗎

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    寶寶腱鞘炎包中藥發(fā)黑發(fā)紫正常嗎
    
  
    
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    寶寶腱鞘炎包中藥發(fā)黑發(fā)紫正常嗎

    


    

    



  
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祝由師
      
    祝由師
    
 
    2023-07-28 09:33:53
     
      
    
    
    
  
    
  
    
    
    


    

    像這種情況下出現(xiàn)發(fā)黑發(fā)紫的狀況是不正常的一個(gè)現(xiàn)象
    ，建議應(yīng)及時(shí)停止
    ，并應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的治療
    ，另外日常飲食以清淡為主
    ，避免辛辣刺激性油膩性的食物近期應(yīng)多注意休息
    ，避免熬夜及過(guò)度勞累的情況
    


    



    
       
    
                  
    
  
    
    
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      李雲(yún)松
      
回復(fù)

      
2023-07-28 12:12:37

      
  腱鞘炎的臨床表現(xiàn)
      腱鞘炎因發(fā)病部位不同癥狀也各異
      ，臨床上常見(jiàn)的有腕部的橈骨莖突狹窄性腱鞘炎
      、屈指肌腱腱鞘炎以及足底的屈趾肌腱腱鞘炎等。
      橈骨莖突狹窄性腱鞘炎是出現(xiàn)在腕部拇指一側(cè)的骨突(橈骨莖突)處
      ，表現(xiàn)為骨突周?chē)忻黠@的疼痛和拇指活動(dòng)受阻
      ，局部壓痛。自我檢查時(shí)可把拇指緊握在其他四指內(nèi)
        ，并向腕的內(nèi)側(cè)做屈腕活動(dòng)
        ，則橈骨莖突處出現(xiàn)劇烈疼痛。
      屈指肌腱腱鞘炎多發(fā)生于拇指與中指的手掌面
      ，清晨醒來(lái)時(shí)特別明顯
      ，患指表現(xiàn)為屈伸功能障礙
      ，疼痛有時(shí)向腕部放射
      ，指關(guān)節(jié)屈曲處有壓痛
      ，并可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結(jié)節(jié)
      。當(dāng)彎曲患指時(shí)
      ，突然停留在半彎曲位，手指既不能伸直
      ，又不能屈曲
      ，像被突然“卡”住一樣，用另一手協(xié)助扳動(dòng)后
      ，手指又能活動(dòng)
      ，產(chǎn)生像扳槍栓樣的動(dòng)作及彈響，所以又被稱(chēng)為“扳機(jī)指”或“彈響指
      。
      足底屈趾腱鞘炎穿高跟鞋的狀態(tài)下長(zhǎng)久地站立和行走是女性發(fā)生足底屈趾腱鞘炎
      。身體的重心前移，全身的重力都集中在足底的前部
      ，久而久之
      ，腱鞘和肌腱間摩擦、炎癥滲出等誘發(fā)腱鞘狹窄或炎癥
      。
      1
      、疼痛
      多數(shù)不能明確指出疼痛的部位，只訴關(guān)節(jié)“別扭”
      ，運(yùn)動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)內(nèi)酸脹或發(fā)不出力的感覺(jué)
      。有時(shí)感到條帶狀疼痛。
      2
      、局部的腫脹
      發(fā)病肌腱會(huì)有條索狀隆起
      ，程度不一。
      3
      、功能障礙
      發(fā)生于上肢手腕部的腱鞘炎多影響隊(duì)員發(fā)力
      ，有時(shí)擊球時(shí)會(huì)出現(xiàn)動(dòng)作變形，發(fā)生于足踝部的腱鞘炎在運(yùn)動(dòng)步伐時(shí)會(huì)感到疼痛而影響動(dòng)作
        。腱鞘是包繞肌腱的鞘狀結(jié)構(gòu)
        。外層為纖維組織，附著在骨及鄰近的組織上
        ，起到固定及保護(hù)肌腱的作用
        。內(nèi)層為滑膜可滋養(yǎng)肌腱，并分泌滑液有利于肌腱的滑動(dòng)
        。由于反復(fù)過(guò)度摩擦
        ，引起肌腱及腱鞘發(fā)生炎癥、水腫、纖維鞘壁增厚形成狹窄環(huán)
        ，肌腱的纖維化和增粗造成肌腱在鞘管內(nèi)滑動(dòng)困難
        ，就是狹窄性腱鞘炎。
      

      


      

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      匿名用戶(hù)
      
回復(fù)

      
2023-07-28 12:12:37

      
  1
        、休息 

       主要因勞損所致
        ，治療首先要休息，降低關(guān)節(jié)使用頻率
        ，使肌腱有恢復(fù)的時(shí)間
        ，嚴(yán)重者需綁定支具或護(hù)具，限制活動(dòng)
        。

      2
        、熱敷 

       通過(guò)熱敷，可以減少局部的疲勞
        ，促進(jìn)血液循環(huán)
        ，有利于炎癥的消散，緩解腱鞘炎疼痛的癥狀
      ，促進(jìn)腱鞘炎的康復(fù)
      ，一般每天熱敷3次左右，每次15～20分鐘
      。也可用溫水加鹽泡患處
      。

      3、按摩 

       通過(guò)按摩疏通經(jīng)絡(luò)
      ，活血化瘀
      ，可以緩解疼痛，改善局部的活動(dòng)功能
      ，以免出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限功能障礙
      。熱敷后，按摩療效更好
      。

      4
      、理療 

       通過(guò)電頻、磁療
      、聲波等理療方式
      ，在一定程度上可以松解關(guān)節(jié)和軟組織的粘連，改善微循環(huán)
      ，可以起到刺激愈合
      、組織再生和修復(fù)的功能。

      5
      、用藥 

       若疼痛不能耐受?chē)?yán)重影響生活使
      ，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥或外敷膏藥的方法來(lái)緩解疼痛和手腕腱鞘炎
      。

      6、手術(shù)治療 

       在腱鞘炎程度非常嚴(yán)重
      ，經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效時(shí)
      ，可考慮手術(shù)治療。

       腱鞘炎的注意事項(xiàng)

       1
        、腱鞘炎應(yīng)慎用冰敷
        ，否則會(huì)加重腱鞘與肌腱之間的緊張關(guān)系
        ，使局部癥狀加重
        。

       2、腱鞘炎應(yīng)慎用封閉
        ，封閉雖然可以快速緩解癥狀
        ，但副作用極大，極易復(fù)發(fā)
        ，且多次封閉容易導(dǎo)致肌腱的脆性增加引起斷裂
        。

       3、若腱鞘炎出有刺痛感的話
        ，可以做一些柔和的運(yùn)動(dòng)來(lái)幫助舒緩疼痛
        。

       4、 注意在工作時(shí)的姿勢(shì)
        ，在長(zhǎng)時(shí)間的工作之后應(yīng)該及時(shí)的調(diào)整姿勢(shì)
        。

       腱鞘炎是肌腱與腱鞘反復(fù)摩擦，造成腱鞘粘連
      、瘢痕和攣縮
      ，腱鞘管壁增厚，腱鞘間隙變窄
      ，從而導(dǎo)致肌腱活動(dòng)受限出現(xiàn)臨床癥狀
      。

       一般以封閉治療為主，即行關(guān)節(jié)定點(diǎn)阻滯
      ，將利多卡因等藥物注入痛點(diǎn)
      。優(yōu)點(diǎn)是可以使疼痛迅速緩解，但是并不能徹底緩解癥狀
      ，可能之后疼痛復(fù)發(fā)后要繼續(xù)進(jìn)行封閉注射
      。

       針灸治療也是對(duì)于腱鞘炎比較常見(jiàn)的手段，通過(guò)針刺周?chē)ㄎ唬ㄖ饕獮橹苓叞⑹茄ǎ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ，?lái)達(dá)到治療效果
      ，但是從臨床上看并不是所有人都有效。

       針刀治療是通過(guò)切割周?chē)尺B部位
      ，來(lái)使異常粘連部位恢復(fù)正常生理位
      ，通常效果明顯
      ，但是對(duì)醫(yī)者水平要求較高，需要掌握扎實(shí)解剖基礎(chǔ)
      。

       您可以根據(jù)自身情況選擇治療方法
      ，希望對(duì)您有幫助。

      愈大夫通絡(luò)貼方便

       去醫(yī)院 讓老中醫(yī)給你捏捏涂點(diǎn)藥 然后不要提重物 一段時(shí)間就好了 我就是這樣

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       腱鞘炎：艾灸取穴

       阿是穴（痛點(diǎn)）+手三里
      ，曲池
      ，尺澤，外關(guān)
      ，后溪

       艾灸患處
      。我自己就是鞬鞘炎，這兩天正在艾灸
      ，已經(jīng)有緩解
      。

       看什么部位，大部分局部注射藥物加物理治療很快會(huì)痊愈
      ，也可以考慮沖擊波治療
      

      


      

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      匿名用戶(hù)
      
回復(fù)

      
2023-07-28 12:12:37

      
  1
      、保守治療
      2、封閉治療
      3
      、手術(shù)治療
      1.保守治療：對(duì)于病程短
      、癥狀輕的病例，可實(shí)行保守治療
      ，包括
      ，使用支具適當(dāng)制動(dòng)拇指，改變誘發(fā)疾病的活動(dòng)方式及習(xí)慣
      ，減少寒冷刺激
      ，局部熱敷、理療
      ，外用藥物涂抹等
      。廣西黃藥活絡(luò)酒，中草藥配方作用于患處直接有效
      ，并且能快速消炎止疼
      。
      2.封閉治療：使用類(lèi)固醇藥物進(jìn)行鞘管內(nèi)注射，起效快
      ，維持時(shí)間長(zhǎng)
      ，有效率可達(dá)50-80%
      。但由于第一伸肌間隔內(nèi)部可能有多個(gè)間隔存在，有時(shí)封閉注射效果不完全
      。對(duì)于糖尿病患者
      ，封閉療法效果較差。封閉注射的方法為讓患者外展拇指
      ，辨別第一伸肌間隔
      ，消毒后，針頭刺入到達(dá)第一伸肌間隔基底骨面
      ，后退少許后
      ，注入藥物，務(wù)使藥物注入第一伸肌間隔的各個(gè)鞘管內(nèi)
      。封閉療法的并發(fā)癥包括皮下組織萎縮
      、脂肪壞死
      、色素丟失等
      ，應(yīng)避免反復(fù)的類(lèi)固醇藥物封閉注射。
      3.手術(shù)治療：手術(shù)治療適用于橈骨莖突狹窄性腱鞘炎反復(fù)發(fā)作
      ，封閉治療及保守治療效果不佳
      ，癥狀嚴(yán)重的患者。手術(shù)可在局麻下進(jìn)行
      ，在橈骨莖突近端25px處
      ，沿皮紋行橫行切口，注意保護(hù)橈神經(jīng)淺支
      ，暴露第一伸肌間隔
      ，切開(kāi)第一伸肌間隔，術(shù)中注意探查間隔室內(nèi)有無(wú)分隔
      ，如有分隔
      ，應(yīng)徹底切除，徹底松解外展拇長(zhǎng)肌腱及伸拇短肌腱
      。術(shù)后1-2天鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)拇指
      ，進(jìn)行功能鍛煉。手術(shù)的并發(fā)癥包括橈神經(jīng)淺支損傷及痛性神經(jīng)瘤
      ，切口周?chē)贿m感
      。
      

      


      

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      xuzhujun728
      
回復(fù)

      
2023-07-28 11:11:27

      
  什么是腱鞘炎，常易發(fā)生于哪些部位??
      腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管
      ，是保護(hù)肌腱的滑液鞘
      。它分兩層包繞著肌腱，兩層之間有一空腔即滑液腔
      ，內(nèi)有腱鞘滑液
      。內(nèi)層與肌腱緊密相貼
      ，外層襯于腱纖維鞘里面，共同與骨面愈合
      ，具有固定
      、保護(hù)和潤(rùn)滑肌腱，使其免受摩擦或壓迫的作用
      。
      腱鞘位于手和足部的關(guān)節(jié)附近
      、肌肉長(zhǎng)腱的周?chē)Ｓ捎谶@些部位活動(dòng)頻繁
      ，損傷機(jī)會(huì)多
      ，倘若不注意，長(zhǎng)期的摩擦
      、慢性勞損或寒冷等刺激
      ，可使肌腱與腱鞘發(fā)生無(wú)菌性炎性反應(yīng)，局部出現(xiàn)滲出
      、水腫
      。久之腱鞘機(jī)化，鞘壁肥厚
      ，管腔狹窄
      ，肌腱在腱鞘內(nèi)活動(dòng)受限而引起臨床癥狀(疼痛和功能障礙)的即為腱鞘炎。
      腱鞘炎常發(fā)生的部位是橈骨莖突處
      、屈指肌腱處
      、橈側(cè)伸腕肌腱處(腕關(guān)節(jié)背側(cè)及腕骨上等)、肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱處等
      。
      腱鞘炎如何分型??
      腱鞘炎是一種很常見(jiàn)的疾病
      ，實(shí)質(zhì)上它是腱鞘與肌腱共同的炎癥。腱鞘炎共有以下5種類(lèi)型
      ，其中后兩種比較少見(jiàn)
      。
      (1)狹窄性腱鞘炎：多發(fā)生在拇短伸肌和拇長(zhǎng)展肌腱鞘，稱(chēng)為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎
      ，發(fā)生在拇指或手指的指屈肌腱稱(chēng)為“扳機(jī)指”
      。雖然腱鞘滑膜分泌滑液潤(rùn)滑腱鞘，但某些特殊的動(dòng)作反復(fù)地摩擦是不可避免的
      ，如木工
      、舉重工、餐廳服務(wù)員
      、手工操作者等
      。由于上述腱鞘起著滑車(chē)的作用，摩擦最大
      ，最易受損
      ，表現(xiàn)為腱鞘的增厚
      ，影響肌腱的正常活動(dòng)
      。狹窄性腱鞘炎也可能是某些靜止型或亞臨床型膠原疾病的結(jié)果
      。
      (2)急性纖維性腱鞘炎：也稱(chēng)為摩擦音滑膜炎。病變的部位是在滑膜周?chē)慕Y(jié)締組織中
      ，可見(jiàn)水腫
      、充血、白細(xì)胞與漿細(xì)胞浸潤(rùn)
        。本病的特點(diǎn)為有一種柔軟的摩擦音
        ，這是由于結(jié)締組織的原纖維在水腫的肌腱周?chē)Σ烈鸬摹Ｗ畛Ｒ?jiàn)的部位是腕上部
        ，特點(diǎn)是橈側(cè)腕伸長(zhǎng)短肌腱與拇長(zhǎng)展肌
        、拇短伸肌的肌腹處最易產(chǎn)生，也稱(chēng)捻發(fā)音腱鞘炎
        。
      (3)急性漿液性腱鞘炎：也叫風(fēng)濕性腱鞘炎
        ，是全身性風(fēng)濕的一部分，為急性風(fēng)濕熱的一種反應(yīng)
      ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">；颊哂懈邿幔P(guān)節(jié)痛
      、腫、積液
      ，其中最主要的病變?yōu)轱L(fēng)濕性心肌炎
      。退熱后則腱鞘的漿液滲出吸收，腱鞘炎自愈
      。
      (4)急性化膿性腱鞘炎：常發(fā)生在外傷以后
      ，特別是穿刺傷，多發(fā)生在腕和手指的屈肌腱
      。感染的早期是腱鞘的滑膜炎
      ，接著肌腱失去光澤，變成灰色或綠色
      ，同時(shí)被膿液浸潤(rùn)壞死
      。最常見(jiàn)的是葡萄球菌，其次是鏈球菌
      。
      (5)結(jié)核性腱鞘炎：為結(jié)核桿菌感染所致
      。首先侵犯腱鞘的滑膜，由掌部沿尺側(cè)和橈側(cè)滑囊經(jīng)腕管向上蔓延至前臂
      。腱鞘因結(jié)核肉芽組織浸潤(rùn)而肥厚
      ，鞘內(nèi)含有黃色滲出液及黃色米粒體
      。逐漸地肌腱也被肉芽組織浸潤(rùn)形成結(jié)節(jié)肥大，失去原有的光滑能動(dòng)機(jī)能
      。當(dāng)肉芽組織侵及其他腱鞘與神經(jīng)時(shí)可引起屈指及感覺(jué)障礙
      。
      什么是橈骨莖突腱鞘炎??
      拇短伸肌和拇長(zhǎng)展肌同居一腱鞘內(nèi)，在橈骨莖突的橈側(cè)越過(guò)
      ，此腱鞘可由于慢性損傷的刺激而增厚狹窄
        ，特別是那些用腕關(guān)節(jié)活動(dòng)過(guò)多的工作者容易發(fā)生本病。本病好發(fā)于30～50歲年齡
        ，女∶
      男約為10∶1
        ，這可能與女性橈腕活動(dòng)更多有關(guān)。此外
        ，類(lèi)風(fēng)濕病變可能與發(fā)病有關(guān)
        。
      橈骨莖突腱鞘炎最常見(jiàn)的表現(xiàn)是橈骨莖突處的疼痛和壓痛。疼痛可沿拇指向遠(yuǎn)處放射
        ，向近端放射到前臂
        ，拇指活動(dòng)時(shí)則加重，腕背伸
        、掌屈
        ，拇指外展以及使腱鞘內(nèi)張力增加的動(dòng)作均可產(chǎn)生疼痛。在橈骨莖突處可以觀察到腫脹
        ，有時(shí)可觸及增厚的纖維管道
        。握拳尺偏試驗(yàn)(Fin
      kelstain征)常呈陽(yáng)性：拇指握于掌心，握拳
        ，腕關(guān)節(jié)向尺側(cè)側(cè)屈
        ，此時(shí)橈骨莖突處出現(xiàn)劇痛。
      如何治療橈骨莖突腱鞘炎??
      對(duì)橈骨莖突腱鞘炎的保守治療為采用夾板固定休息
        ，局部封閉和手法治療有良好的治療效果
        。對(duì)于保守治療無(wú)效的頑固性疼痛者可手術(shù)把腱鞘切開(kāi)或者作部分切除。術(shù)后48h去除加壓包扎
        ，鼓勵(lì)早期活動(dòng)
        。但部分病人術(shù)后癥狀不能完全解除，其原因可以有：①橈神經(jīng)淺感覺(jué)支損傷
        ，形成神經(jīng)瘤
        ；②腱鞘切除過(guò)多，肌腱向掌側(cè)滑脫(半脫位)
      ；③沒(méi)有查清和處理迷走肌腱及其腱鞘
      ；④縱向切開(kāi)皮膚，疤痕增生。
      腱鞘囊腫如何防治
      ??
      腱鞘囊腫是指發(fā)生在關(guān)節(jié)囊或腱鞘附近的一種內(nèi)含膠狀物質(zhì)的良性腫塊
      ，分為單房性和多房性
      。囊壁的外層為纖維組織構(gòu)成，內(nèi)層為白色光滑的滑膜所覆蓋
      ，囊內(nèi)充滿(mǎn)著淡黃色澄清的膠凍狀粘液
      。囊的基底部與腱鞘緊密粘連。本病多發(fā)于腕背部
      、足背部及膝關(guān)節(jié)等處
      。青壯年尤其是女性多見(jiàn)。囊腫大多是逐漸發(fā)生的
      ，與長(zhǎng)期的勞損有關(guān)
      ，生長(zhǎng)緩慢。表現(xiàn)為局部腫塊隆起
      ，狀如小豆至乒乓球大小不等
      ，觸之腫塊堅(jiān)硬呈半球形。表面光滑飽滿(mǎn)與皮膚無(wú)粘連
      ，壓之有酸脹或痛感
      。
      本病的治療可采用刺破或擊、壓
      、擠破囊壁的辦法
      ，將囊液擠入皮下，待其自行吸收
      。亦可用粗針頭抽出膠狀囊液
      ，注入考的松類(lèi)藥物，可暫時(shí)緩解癥狀
        ，較易復(fù)發(fā)
        。必要時(shí)可行手術(shù)將囊腫切除，若切除不夠徹底
        ，術(shù)后也有復(fù)發(fā)的可能。
      

      


      

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