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2023-07-28 20:51:24
你好
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小兒哮喘
、小兒支氣管炎。適應(yīng)癥狀:
祛痰鎮(zhèn)咳
。用于小兒支氣管炎所致的咳嗽、咯痰。 小兒熱咳口服液主治疾?div id="4qifd00" class="flower right">
咳嗽
適應(yīng)癥狀:
清熱宣肺、化痰止咳
主治疾病:
咳嗽
適應(yīng)癥狀:
健脾益肺
、止咳平喘。用于脾肺不足,痰溼內(nèi)壅所致咳嗽或痰多稠黃,咳吐不爽,氣短,喘促,動(dòng)輒汗出,食少納呆,周身乏力,舌紅苔厚,小兒支氣管炎見以上證候。 小兒化痰止咳糖漿主治疾?div id="4qifd00" class="flower right">
祛痰止咳
。適應(yīng)癥狀:
用于小兒支氣管炎所致的咳嗽、咯痰
。 小兒復(fù)方麻黃堿桔梗糖漿主治疾?div id="4qifd00" class="flower right">
感冒、咳嗽
、支氣管炎。適應(yīng)癥狀:
用于小兒感冒、支氣管炎引起的咳嗽
、多痰等。 小兒牛黃清肺片主治疾病:
肺熱咳嗽
。適應(yīng)癥狀:
清熱
,化痰,止咳。用于肺熱咳嗽。相關(guān)文章:
[小兒支氣管炎食療偏方]
[小兒支氣管炎的護(hù)理措施]
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武漢-嚴(yán)**
回復(fù)很多小兒疾病,采用中成藥治療是有優(yōu)勢(shì)的
,最常見的就是感冒和咳嗽。為什么感冒用中成藥有優(yōu)勢(shì)呢?因?yàn)楹芏嘈焊忻笆遣《拘缘?div id="4qifd00" class="flower right">
?因?yàn)榛瘜W(xué)止咳藥大多通過神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用,有些藥對(duì)兒童來說也不夠安全,但能夠止咳平喘的中藥也太多了。所以
,選擇多,就是優(yōu)勢(shì)。但是要想確保這種優(yōu)勢(shì)在自家孩子身上真正發(fā)揮出來
,那就一定得合理用藥。這其中
,聯(lián)合用藥又是重頭戲,合理的聯(lián)用事半功倍,不合理的聯(lián)用事倍功半。今天
,我們就從兒科常見的6個(gè)中成藥入手,說說這個(gè)事。(一)
首先
,我們列出這6個(gè)中成藥的名字,成分和功效。1. 小兒熱速清顆粒
【成分】柴胡
、黃芩、板藍(lán)根、葛根、金銀花、水牛角、連翹、大黃。【功能主治】清熱
,解毒,利咽。本品用于風(fēng)熱感冒,發(fā)熱頭痛,咽喉紅腫,鼻塞流黃涕,咳嗽,便秘。2. 小兒肺熱咳喘口服液
【成分】麻黃
、苦杏仁、石膏、甘草、金銀花、連翹、知母、黃芩、板藍(lán)根、麥冬、魚腥草。【功能主治】清熱解毒
,宣肺化痰。用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。3. 小兒肺熱清顆粒
【成分】蜜炙麻黃
、石膏、炒苦杏仁、蜜炙桑白皮、炒葶藶子、當(dāng)歸、丹參、地龍、炒僵蠶、甘草。【功能主治】清肺化痰,止咳平喘
。用于小兒急性支氣管炎引起的肺熱咳嗽,咳痰、痰多色黃,小便黃,大便干,舌紅,苔黃或膩,脈滑數(shù)等癥狀。4. 小兒豉翹清熱顆粒
【成分】連翹
,淡豆豉,薄荷,荊芥,炒梔子,大黃,青蒿,赤芍,檳榔,厚樸,黃芩,半夏、柴胡、甘草。【功能主治】疏風(fēng)解表
,清熱導(dǎo)滯。用于小兒風(fēng)熱感冒挾滯證,癥見:發(fā)熱咳嗽,鼻塞流涕,咽紅腫痛,納呆口渴,脘腹脹滿,便秘或大便酸臭,溲黃。5. 蒲地藍(lán)消炎口服液
【成分】蒲公英
、板藍(lán)根、苦地丁、黃芩。【功能主治】清熱解毒
,抗炎消腫。用于癤腫、腮腺炎、咽炎、扁桃體炎等。6. 小兒解表口服液
【成分】金銀花
、連翹、炒牛蒡子、蒲公英、黃芩、防風(fēng)、葛根、紫蘇葉、荊芥穗、人工牛黃。【功能主治】宣肺解表
,清熱解毒。用于外感風(fēng)熱引起的感冒惡寒發(fā)熱,頭痛咳嗽,鼻塞流涕,咽喉痛癢。乍一看
,這些中成藥之間,既有相同成分,也有不同成分,既有相同功效,也有不同功效。這種情況下
,怎么判斷能不能聯(lián)用呢?(二)
社會(huì) 上總有一句話
,叫做,幸福的婚姻總是相似的,不幸福的婚姻卻各有各的不幸福。這個(gè)意思
,放在中成藥聯(lián)合用藥這件事上也很貼切。合理的聯(lián)用總是相似的
,不合理的聯(lián)用卻各有各的不合理。什么是合理的聯(lián)用呢?互相有需要的
、互相有補(bǔ)充的聯(lián)用,就是合理的聯(lián)用。什么是不合理的聯(lián)用呢
?那情況就復(fù)雜了,簡(jiǎn)單來看,重復(fù)用藥不合理,藥性沖突也不合理。所以,如果兩個(gè)兒科中成藥需要聯(lián)用
,那就一定得存在成分或功效上的互相需要和互相補(bǔ)充。換句話說,如果一個(gè)中成藥就能覆蓋所有病情特點(diǎn),用法用量也是合適的,那就沒有聯(lián)用其他任何藥物的必要。比方說,如果兩個(gè)中成藥在成分和功效上存在明顯重復(fù)
,則不建議聯(lián)用。界定這個(gè)“明顯重復(fù)”的方法很多,我們今天講其中的一個(gè),叫做“衍生方”判別法。即,如果兩個(gè)中成藥是從同一個(gè)底方加減而來的
,是同一個(gè)基本方的衍生方。那么,不建議這兩個(gè)中成藥足量聯(lián)用。舉例來看
,在剛才我們列出來的那6個(gè)小兒感冒類中成藥里面,就存在這種情況。在小兒熱速清顆粒
、小兒肺熱咳喘口服液、小兒豉翹清熱顆粒、小兒解表口服液這4個(gè)中成藥里面,存在“金銀花-連翹-荊芥穗-薄荷”這樣的組合,它們是銀翹散的衍生方。在小兒肺熱咳喘口服液、小兒肺熱清顆粒這2個(gè)中成藥里面
,存在“麻黃-苦杏仁-石膏-甘草”這個(gè)組合,它們是麻杏石甘湯的衍生方。在小兒熱速清顆粒
、小兒肺熱咳喘口服液、蒲地藍(lán)消炎口服液、小兒解表口服液這4個(gè)中成藥里面,存在“黃芩-板藍(lán)根/蒲公英”這樣的組合,這個(gè)是苦寒清熱利咽的代表性組方。所以
,從這個(gè)角度看,至少這三類中成藥內(nèi)部之間,不宜足量聯(lián)用。(三)
那么
,這三類之間呢?是否可以聯(lián)合使用呢?這就需要搞清楚
,這三類功效之間的關(guān)系。根據(jù)亞圣伊尹的湯液經(jīng)法圖,
第一
,疏風(fēng)解表,以辛味藥為主,金銀花、連翹、荊芥穗、薄荷,都是辛味藥。第二,止咳平喘
,以咸味藥為主,除了苦杏仁+甘草苦甘化咸之外,還有葶藶子、大黃、僵蠶、地龍,都是咸味藥。第三,清熱利咽
,以苦味藥為主,板藍(lán)根、黃芩、苦地丁、梔子,都是苦味藥。辛補(bǔ)肝解表
,咸瀉肺平喘,苦瀉心利咽,各有各的功效側(cè)重點(diǎn),互相之間也沒法幫忙。換句話說
,不同的疾病階段,采用的治療策略不一樣,感冒初起流鼻涕、打噴嚏的時(shí)候,辛味藥解表最合適。感冒中后期外邪入里咳嗽咳痰的時(shí)候,咸味藥止咳平喘最合適。沒有感冒癥狀,只是嗓子疼上火的時(shí)候,苦味藥瀉火最合適。所以
,嚴(yán)格地講,蒲地藍(lán)消炎口服液不是感冒藥,而是一個(gè)清熱瀉火藥。那么,這種情況下
,任意兩類功效的聯(lián)用,可能并不合理。換句話說
,用藥并不精準(zhǔn)。(四)
當(dāng)然,狙擊槍是槍
,散彈槍也是槍,搞不清楚目標(biāo)在哪,子彈又比較富裕的時(shí)候,來那么一梭子也沒啥。理論上,當(dāng)病情復(fù)雜
,目標(biāo)多樣的時(shí)候,散彈槍是非常好的。但是大家別忘了,這是小兒感冒,兒童沒有什么基礎(chǔ)病、慢性病,雖然腠理一開容易受邪,但一般來看,病性是比較簡(jiǎn)單純粹的。至少兒童普通感冒,看著高燒兇險(xiǎn)
,但不存在太復(fù)雜的病情。這個(gè)時(shí)候,適合狙擊槍
,不適合散彈槍。但不少中成藥的組方,都在玩散彈槍
。一邊辛味解表
,一邊苦味瀉火,一邊麻杏石甘止咳平著喘。打不著目標(biāo)的那些子彈
,也許就能傷者無辜者。中醫(yī)上叫做傷正氣。所以
,小兒感冒精準(zhǔn)選藥,十分重要。怎么精準(zhǔn)呢
?首先
,以流鼻涕、打噴嚏、怕冷、頭痛為主的感冒,不管有沒有發(fā)燒,都選擇以辛味解表為主的中成藥,例如小兒解表口服液、小兒豉翹清熱顆粒、小兒熱速清顆粒。其中,小兒解表口服液算是比較傳統(tǒng)的疏風(fēng)解表
,治療風(fēng)熱感冒的一個(gè)藥。小兒豉翹清熱顆粒也是解表清熱為主,只不過為了增強(qiáng)這個(gè)作用
,為了增加消食化滯的作用,組方里還合了小柴胡湯。小柴胡制劑大家都知道
,目前開發(fā)為成藥的最主要作用就是退燒,比如說小柴胡顆粒。當(dāng)然,小柴胡湯一開始并不是用來退燒的,它其實(shí)是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的肝脾同治的方子,有時(shí)間再講。所以
,在感冒癥狀基礎(chǔ)上,還存在舌苔厚、口氣臭、不愛吃飯、便秘的孩子,選小兒豉翹清熱顆粒。小兒熱速清顆粒在解表的基礎(chǔ)上
,增加了比較多的清熱解毒苦寒藥,屬于一把散彈槍,感冒癥狀未解,發(fā)燒比較高,同時(shí)又出現(xiàn)明顯咽痛的孩子,適合選擇。注意,選擇上述中成藥的孩子
,應(yīng)該沒有明顯的咳嗽咳痰的癥狀。而一旦出現(xiàn)了明顯的咳嗽咳痰癥狀,不管有沒有上述感冒表現(xiàn)
,都應(yīng)該換用以瀉肺止咳平喘為主的方子。注意,不是聯(lián)用
,是換用。比方說,小兒肺熱清顆粒的主要作用就是止咳平喘
,組方里的葶藶子、地龍和僵蠶這些咸味藥就是明證。比方說
,小兒肺熱咳喘口服液,這個(gè)藥是一個(gè)典型的散彈槍,它出現(xiàn)在了前面所有3類藥品里。也就是說,它的功效覆蓋面比較廣。(五)
說了這么多
,感覺都是不建議聯(lián)用的。那么,有沒有可能的聯(lián)用組合呢?也不是沒有
。我們假定所有的中成藥組方都是完全合理的,不存在不合理之處
。那么,為了增強(qiáng)一個(gè)散彈槍某一個(gè)方向的攻擊力,裝備一個(gè)攻擊力放大器,也不是不行。但是需要注意兩點(diǎn):
第一
,是裝備一個(gè)放大器,不是再綁上另一把槍。所以,這個(gè)聯(lián)用的中成藥,組方藥性必須單純,組方藥味必須不能太多,用量必須處于輔助地位。第二
,原有的這把散彈槍,這個(gè)功效比較弱。所以,原有這個(gè)中成藥,清熱解毒藥是佐使藥,不是君臣藥。看一看,在前面提到的這6個(gè)中成藥里面
,也就蒲地藍(lán)消炎口服液滿足這個(gè)條件。所以,在原本功效里面就具有清熱瀉火作用的小兒肺熱咳喘口服液
、小兒豉翹清熱顆粒和小兒解表口服液的基礎(chǔ)上,可以減量聯(lián)用蒲地藍(lán)消炎口服液。目的,是為了增強(qiáng)其中清熱瀉火的作用。最后提醒大家,以上為基本原則
,具體用藥還需要在醫(yī)囑指導(dǎo)下哦。-
江蘇-吳**
回復(fù)對(duì)于兒童感冒,可選擇的藥品非常之多
。家長(zhǎng)往往對(duì)各種藥品分不清楚,也不知道哪種療效好。一般來說,中藥對(duì)于治療小兒感冒有很大的優(yōu)勢(shì)。相對(duì)于西藥來說,中藥副作用少、標(biāo)本兼治。是治療小兒感冒的首選藥物。下面介紹幾種常見的中藥,家長(zhǎng)朋友可以根據(jù)癥狀自己選擇用藥。
癥狀1:只是一般感冒,沒有發(fā)燒和嗓子疼。
處方:小兒解表顆粒。
小兒解表顆粒,由金銀花、連翹、蒲公英、黃芩、防風(fēng)、紫蘇葉組成,可以宣肺解表、清熱解毒。用于感冒初期引起的惡寒發(fā)熱、頭痛咳嗽、鼻塞流涕、咽喉痛癢。開水沖服,1至2歲每次4克,1日2次;3至5歲每次4克,1日3次;6至14歲每次8克,1日2至3次。
癥狀2:感冒同時(shí)伴有發(fā)燒,但不嚴(yán)重,而且沒有咽痛。
處方:小兒感冒顆粒。
小兒感冒顆粒,由廣藿香、菊花、連翹、大青葉、板藍(lán)根、地黃、地骨皮、白薇、薄荷、石膏組成。主要功能為清熱解表,用于小兒感冒、流感、發(fā)燒。1歲以內(nèi)每次服6克,13歲每次服6至12克,4至7歲每次服12至18克,8至12歲每次服24克,均為每日2次。
癥狀3:感冒時(shí)發(fā)燒嚴(yán)重。
處方:小兒清解沖劑。
小兒清解沖劑,由金銀花、連翹、地骨皮、青黛、白薇、地黃、廣藿香、石膏組成,可以除瘟解毒、清熱退燒。用于小兒感冒引起的高燒不退、汗出熱不解、煩躁口渴、咽喉腫痛、肢酸體倦。1歲以內(nèi)每次服5克;2至4歲每次服10克;5至7歲每次服15克;7歲以上酌增或遵醫(yī)囑,均為每日3次。
癥狀4:感冒同時(shí)出現(xiàn)咽痛。
處方:小兒咽扁沖劑。
小兒咽扁沖劑,組成為金銀花、射干、金果橄、桔梗、玄參、麥冬、牛黃、冰片。可以清熱利咽、解毒止痛。適用于肺實(shí)熱引起的咽喉腫痛、口舌糜爛、咳嗽痰多、咽炎、喉炎、扁桃體炎。l至2歲每次4克,一日2次;3至5歲每次4克,一日2至3次;6至14歲每次8克,一日2至3次。
需要注意的是,小兒臟腑嬌嫩,病情變化快,易并發(fā)下呼吸道感染,如支氣管炎及肺炎等病。如果用中成藥治療2至3天癥狀不減或反而加重者,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。
以上介紹的是治療小兒感冒的常見中藥,一般來說,都具有好的療效。應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是,雖然有些成人感冒藥和小兒感冒藥作用相似,但由于針對(duì)群體不同,成分也有差別,所以小兒還是應(yīng)該使用兒童專用的中成藥。-
李雲(yún)松
回復(fù)問題一:支氣管炎的癥狀吃什么藥好想徹底治愈,可以用中藥就需要使用德莆的欽焱清茶】調(diào)理提神生津
,調(diào)理支氣管炎的,非常有效果的~
1) 急性上呼吸道感染
本病是醫(yī)學(xué)生中最為常見的一種呼吸道傳染病,大多由病毒引起來的,根據(jù)流行病學(xué)特點(diǎn),和臨床表現(xiàn)分為普通感冒,咽炎和支氣管炎。
臨床表現(xiàn):病因不同,臨床表現(xiàn)也不同,一般情況下,起病較急,咽干,同時(shí)出理流鼻涕,2-3天后有的病人感到全身酸痛可伴咽痛,一般一周內(nèi)基本恢復(fù)。
預(yù)防:患者最好不要在人多的地方去,避免傳染給他人。如果在冬季一定要帶口罩。
中藥泡茶喝,單味中藥貫眾20克,加入300毫升開水中,20分鐘之后服用,如果是集體宿舍發(fā)生急性上呼吸道感染,用同樣方法每人自服為宜。
治療:對(duì)癥治療。病情較重者應(yīng)臥床休息、忌煙、多飲水,室內(nèi)保持空氣流通。如有發(fā)熱頭痛,可選用阿斯匹林、去痛片、克感敏等。咽痛可用咽含片、六神丸、速效傷風(fēng)膠囊,如有細(xì)菌感染,可選用適當(dāng)抗菌藥物,如SMZ、青霉素等,病毒感染無需抗菌藥物。
(2)急性氣管炎、支氣管炎
急性氣管炎、支氣管炎多由感染、理化 *** 或過敏引起氣管和支氣管粘膜的急性炎癥。
臨床表現(xiàn):一般先有鼻塞、流涕、咽痛、頭痛、畏寒、發(fā)熱等急性上呼吸道感染癥狀。并有咳嗽、開始為 *** 性干咳,伴胸骨下疼痛,1天-2天后有粘痰。偶爾有血絲。
治療:對(duì)癥,休息、保暖、多飲水。發(fā)熱者可選用阿斯匹林,去痛片等?div id="jfovm50" class="index-wrap">?人钥忍嫡呖蛇x用復(fù)方甘草片每次服3片,每日3次。無痰可用咳必清25毫克,每日3次,痰稠可用氯化銨0.3克-0.6克,每日3次,抗菌治療。發(fā)熱咳嗽吐濃痰者可選用青霉素。
預(yù)防:預(yù)防感冒,消除空氣污染和煙塵,積極鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)、不吸煙。
(3)肺炎球菌性肺炎
肺炎球菌性肺炎是由細(xì)菌感染引起的肺實(shí)質(zhì)的急性炎癥。
臨床表現(xiàn):寒戰(zhàn)、發(fā)熱、體溫很快升至39到40℃。多伴頭痛
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