、藥物等。牽引法是利用在牽引狀態(tài)下
,椎間隙擴(kuò)大
,間盤后側(cè)的后縱韌帶張緊
,使得突出的椎間盤髓核還納。此種方法僅適用于椎間盤膨出或雖為突出但纖維環(huán)及后縱韌帶沒有破裂的病人
,而對(duì)于間盤脫出則無(wú)效
。按摩、微波治療是通過松弛緊張的肌肉
,增加局部血循環(huán)達(dá)到減輕癥狀的目的。應(yīng)用一些脫水劑及激素
,如甘露醇
、氟美松等或改善神經(jīng)代謝類藥,如神經(jīng)安樂平等
,通過改善受刺激的神經(jīng)根的炎性反應(yīng),達(dá)到止痛的目的
。腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療1)手術(shù)適應(yīng)證:腰椎間盤突出癥的診斷明確
,經(jīng)正規(guī)非手術(shù)治療6個(gè)月無(wú)效者;反復(fù)發(fā)作癥狀嚴(yán)重者
;突發(fā)性腰椎間盤突出癥根性痛劇烈無(wú)法緩解
,并持續(xù)加劇者
;腰椎間盤突出合并神經(jīng)根功能喪失或馬尾神經(jīng)功能障礙者
。對(duì)腰椎間盤突出癥初次發(fā)作,癥狀較輕經(jīng)非手術(shù)治療可緩解者
,對(duì)其工作和生活影響不明顯者,以及腰椎間盤突出癥影像學(xué)診斷不明確者
,均不宜手術(shù)。2)手術(shù)方式:手術(shù)方式目前以后路手術(shù)為主
,根據(jù)椎間盤突出的位置
、范圍及對(duì)神經(jīng)壓迫程度和是否存在椎管狹窄等,可分為后路半板減壓
、全板減壓及開窗減壓等方法
。前路手術(shù)可分為經(jīng)腹入路
,椎間盤切除術(shù)和前路腹膜外腰椎間盤摘除術(shù)
,前路手術(shù)的意義在于摘除髓核組織同時(shí)可以進(jìn)行植骨
。