我的寶寶肝功能異常,兩個(gè)月時(shí)黃疸6.9總膽紅素104直接膽紅素53.9谷丙168谷草143,乙肝表面抗原是-乙肝表面抗體乙肝肝炎e抗原-乙肝肝炎e抗體乙肝核心抗體(母親小三陽), 診斷是嬰肝,治療了一周(退黃消炎)。torch優(yōu)生檢查七項(xiàng)全部是陰性的, 在家又呆了一周后,檢查總膽紅素44.9直接膽紅素22.9谷丙122谷草78,黃疸2.9,醫(yī)生開了保肝的藥說是先吃一個(gè)月看看,開了肝肌片,肝太樂,維c ,還有果糖二磷酸鈉口服液只是吃少量每次2.5ml還泡稀吃,清問加多少水才好?另外賴氨肌醇維b12能不能加進(jìn)去吃,要不要吃? 寶寶變的愛睡覺是不是吃藥的原因?現(xiàn)在寶寶三個(gè)月了,吃藥要多久才好?要檢查甲肝和丙肝什么的嗎?什么時(shí)候檢查?清問這種情況預(yù)后效果怎樣?
我在三個(gè)月的時(shí)候吃土筍凍(一種生的海產(chǎn)品)胃腸炎掛了三天點(diǎn)滴,有用青霉素,打了一些營養(yǎng)針.因?yàn)槲矣中∪? ,在六七八三個(gè)月的時(shí)候打了乙肝免疫球蛋白,剛出生的時(shí)候也打了,之后因?yàn)闄z查了肝功能不正常沒敢給他再打,他好象已經(jīng)產(chǎn)生了抗體
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      這樣還是會(huì)感染乙肝嗎?要檢查甲肝和丙肝什
      
  
      
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      我的寶寶肝功能異常,兩個(gè)月時(shí)黃疸6.9總膽紅素104直接膽紅素53.9谷丙168谷草143,乙肝表面抗原是-乙肝表面抗體乙肝肝炎e抗原-乙肝肝炎e抗體乙肝核心抗體(母親小三陽), 診斷是嬰肝,治療了一周(退黃消炎)
      。torch優(yōu)生檢查七項(xiàng)全部是陰性的, 在家又呆了一周后,檢查總膽紅素44.9直接膽紅素22.9谷丙122谷草78,黃疸2.9,醫(yī)生開了保肝的藥說是先吃一個(gè)月看看,開了肝肌片,肝太樂,維c ,還有果糖二磷酸鈉口服液只是吃少量每次2.5ml還泡稀吃,清問加多少水才好?另外賴氨肌醇維b12能不能加進(jìn)去吃,要不要吃? 寶寶變的愛睡覺是不是吃藥的原因?現(xiàn)在寶寶三個(gè)月了,吃藥要多久才好?要檢查甲肝和丙肝什么的嗎?什么時(shí)候檢查?清問這種情況預(yù)后效果怎樣? 
      我在三個(gè)月的時(shí)候吃土筍凍(一種生的海產(chǎn)品)胃腸炎掛了三天點(diǎn)滴,有用青霉素,打了一些營養(yǎng)針.因?yàn)槲矣中∪? ,在六七八三個(gè)月的時(shí)候打了乙肝免疫球蛋白,剛出生的時(shí)候也打了,之后因?yàn)闄z查了肝功能不正常沒敢給他再打,他好象已經(jīng)產(chǎn)生了抗體
      ，乙肝表面抗原是-乙肝表面抗體乙肝肝炎e抗原-乙肝肝炎e抗體乙肝核
      


      

      



  
      最佳回答
      
  
      
    
      
佩蘭
      
      佩蘭
      
 
      2023-07-31 01:38:15
       
      
      
    
      
  
      
  
      
    
      


      

      一
      、果糖二磷酸鈉口服液請(qǐng)稀釋兩倍
      ，也就是加相同量的水
      。二
      、賴氨肌醇維可加可不加
      。三
      、如果口服藥里有魯米那，那孩子變得愛睡覺就與吃藥有關(guān)
      ，否則就無關(guān)
      。四、吃藥至肝功能正常
      。五
      、如果孩子的媽媽沒有甲肝或丙肝，孩子可以不用查
      。六
      、這種情況預(yù)后還是好的。但要注意復(fù)查
      。七
      、在您的描述中，并沒說清e(cuò)抗體和核心抗體是陽性還是陰性
      ，因此就不能判斷是否感染了乙肝
      。但乙肝表面抗原陰性的話，就提示沒有乙肝病毒復(fù)制
      。通常在孩子三個(gè)月大前查血的話
      ，很多抗體其實(shí)是媽媽傳給孩子的，因此還是建議等孩子三個(gè)月大后再復(fù)查乙肝五項(xiàng)以明確為好
      。八
      、肝功正常了就不必再吃藥。是否會(huì)反彈要看是否真的感染了乙肝
      。如果沒有感染乙肝的話
      ，那就不必?fù)?dān)心。九
      、是否可以母乳喂養(yǎng)要查一查乳汁看是否會(huì)有傳染性
      。通常建議如果經(jīng)濟(jì)條件許可的話，可以不母乳喂養(yǎng)就不母乳喂養(yǎng)
      。如果乳汁沒有傳染性
      ，可以母乳喂養(yǎng)，乳母的飲食應(yīng)以有營養(yǎng)
      、易消化和清淡為主
      ，具體因地域和生活習(xí)慣等的不同，請(qǐng)恕我無法告訴您了
      。但愿我的回答能對(duì)您有所幫助
      。 
      


      



      
       
      
                  
      
  
      
    
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        姜齊
        
回復(fù)

        
2023-07-31 04:04:48

        
  已經(jīng)有權(quán)威的人回答過此類問題，我也就不羅嗦了，復(fù)制給你
        ，希望對(duì)你有所幫助?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">。?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！

        女性乙肝患者懷孕與哺乳知識(shí) 

        作者：徐文端 張亞琳 

        乙肝病毒攜帶者能懷孕嗎 

        我國是乙型肝炎病發(fā)地區(qū)
        ，被乙肝病毒感染的人群高達(dá)10％左右。 

        根據(jù)臨床觀察
        ，乙肝病毒表面抗原陽性和e抗原陽性的婦女懷孕
        ，所生嬰兒乙肝病毒的感染率可高達(dá)88．1％，其中5％是在子宮內(nèi)受到乙肝病毒感染
          ，其余大多數(shù)是在圍產(chǎn)期吸入母血
          、羊水或陰道分泌物受到感染。單項(xiàng)乙肝表面抗原陽性所生嬰兒乙肝病毒的感染率為38％
          。而且嬰兒一旦感染乙肝病毒
          ，他們中85％－90％會(huì)發(fā)展成慢性帶乙肝病毒狀態(tài)，其中25％于成年后將死于肝硬化和肝癌
          。 
        因此
          ，阻斷乙肝病毒的母嬰傳播是非常重要的，這對(duì)于保證下一代的健康有重要意義
        。 

        那么攜帶乙肝病毒的婦女能懷孕嗎？采取什么措施才能阻斷乙肝病毒的母嬰傳播呢
        ？ 
        早在70－80年代
        ，發(fā)達(dá)國家就已應(yīng)用乙肝免疫球蛋白阻斷乙肝病毒的母嬰傳播，起到了很好的效果
        ，使人群中乙肝病毒攜帶者大為減少
        。 
        我國自80年代起，臨床上也已應(yīng)用乙肝免疫球蛋白
        ，為乙肝母親生育解決了后顧之憂
        。 
        據(jù)臨床研究，對(duì)乙肝表面抗原陽性孕婦從懷孕20周起多次肌注乙肝免疫球蛋白
        ，新生兒出生時(shí)乙肝表面抗原均未檢出陽性
        ，其機(jī)理是懷孕20周起胎盤有主動(dòng)從母體轉(zhuǎn)輸IgG抗體給胎兒的功能。所以
        ，攜帶乙肝病毒的婦女如懷孕
        ，可從懷孕三個(gè)月起，每月注射1支乙肝免疫球蛋白
        ，可使胎兒受到有效保護(hù)
        。對(duì)于已經(jīng)懷孕接近臨產(chǎn)的婦女，如果發(fā)現(xiàn)是帶乙肝病毒攜帶者，則新生兒在誕生24小時(shí)內(nèi)立即注射乙肝疫苗
        ，劑量加倍
        ，再于一個(gè)月后和六個(gè)月后作加強(qiáng)注射，對(duì)新生兒的保護(hù)率可達(dá)86．65％
        。如果在出生后立即及生后一個(gè)月在注射乙肝疫苗的同時(shí)注射1支乙肝免疫球蛋白
        ，則保護(hù)率可高達(dá)97．13％。再加上母親又從懷孕三個(gè)月起
          ，每月注射乙肝免疫球蛋白
          ，則對(duì)子女的保護(hù)效果更好。 

        “乙肝”病毒通常經(jīng)體液交換傳播
          ，其中母嬰之間的垂直傳播起著重要作用
          ，人群中約 40％ HBsAg 陽性者是因母嬰傳播而引起的。 

        我國"乙肝”病毒感染率甚高
          ，達(dá) 10．9％
          ，估計(jì)有1．2億人?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！耙腋巍备腥?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ，男女性無多大差別，故其中應(yīng)有6千萬女性
          ，這其中至少有三分之一到一半涉及到生育問題
          。所以這是個(gè)大問題，要十分重視
          。生兒育女
          ，牽涉到婚姻美滿、家庭幸福
          ，甚至可能影響社會(huì)穩(wěn)定
          。對(duì)于無癥狀，肝功能正常的HBsAg陽性的育齡婦女
          ，不能生育是不現(xiàn)實(shí)的
          。但又必須考慮到她們后代的健康，防止感染病毒
          ，否則會(huì)造成終身遺憾
          。因此，要選擇受孕時(shí)機(jī)
          ，做好預(yù)防工作
        ，盡量避免 “乙肝”病毒傳播。夫妻兩人作一次全面體檢
        ，抽血查肝功能和“兩對(duì)半”
        。所謂 “兩對(duì)半”
        ，是乙型肝炎病毒的血清標(biāo)記物抗原抗體系統(tǒng)的簡稱，檢測它們
        ，可以看出身體是否感染“乙肝”病毒
        ，有無傳染性或抵抗力，等等
        。 

        “乙肝”病毒通過性生活傳播
        。如果感染，也可通過精液傳播給未來的孩子
        。為了避免這種傳染
        ，如果肝功能正常，“兩對(duì)半”全為陰性
        ，必須注射“乙肝”疫苗
        ，使體內(nèi)產(chǎn)生抗體，獲得對(duì)“乙肝”病毒的免疫
        ，你就不會(huì)將“乙肝”病毒傳播給孩子了
        。 

        如果是單純“乙肝表面抗原”陽性， 或是所謂“小三陽”
        ，即HBSAg
        、 “乙肝”e抗體、“乙肝”核心抗 體三項(xiàng)指標(biāo)陽性
        ，而“乙肝”病毒脫氧核糖核酸（HBV－DNA） 陰性
        ，說明體內(nèi)病毒處于穩(wěn)定狀態(tài)。據(jù)國內(nèi)一些專家觀察
        ，這類帶毒者雖可終身攜帶
        ，卻不影響正常生活，可以懷孕
          。如果 是“大三陽”
          ，即HBsAg
          、“乙肝” e抗原
          、“乙肝”核心抗體三項(xiàng)指標(biāo)陽性，加上HBV－DNA陽 性
          ，說明有明顯傳染性
          ，也可能 伴有肝細(xì)胞損傷。經(jīng)研究證實(shí)
          ， 孕婦HBsAg
          、“乙肝”e抗原同 時(shí)陽性，幾乎100％可傳染新 生兒
          ，且大多成為慢性攜帶 者
        。這時(shí)
        ，最好休息治療，待“乙 肝”病毒 e抗原
        、HBV－ DNA 轉(zhuǎn)陰后再懷孕為好
        。此外，肝炎的急性期和肝炎后肝硬化不能懷孕生育
        ，慢性乙型肝炎也不宜懷孕
        ，這是為了母親健康，同時(shí)也避免懷孕后將病毒傳染給胎兒
        ?div   id="d48novz"   class="flower left">
        ！?

        “乙肝”病毒大多是通過胎盤造成胎兒發(fā)生宮內(nèi)感染；經(jīng)陰道分娩或產(chǎn)鉗助產(chǎn)也可能造成胎兒局部皮膚受損
        ，使少量母親血液滲入而引起分娩期感染
        。因此，對(duì)于e抗原陽性孕婦所分娩的新生兒
        ，可在出生后24小時(shí)內(nèi)注射“乙肝’疫苗或高效價(jià)“乙肝”免疫球蛋白
        ，阻斷傳播。高效價(jià)“乙肝”免疫球蛋白與一般免疫球蛋白不同
        ，它是專門針對(duì)“乙肝”病毒的保護(hù)性抗體
        ，可以在血液及細(xì)胞中、或在粘膜表面與侵入胎兒體內(nèi)的“乙肝’病毒起中和作用
        ，并逐漸清除
        ，使其無法進(jìn)入肝細(xì)胞內(nèi)生長繁殖，保護(hù)率達(dá)90－ 95％
        。有的醫(yī)院產(chǎn)科對(duì)乙型肝炎產(chǎn)婦孕后期的3個(gè)月
        ，每月注射高效價(jià)“乙肝”免疫球蛋白，以阻斷母嬰傳播
        。 HBsAg陽性婦女懷孕以后
        ，除了要注意適當(dāng)休息、營養(yǎng)以外
        ，還應(yīng)定期觀察肝功能動(dòng)態(tài)變化
        。若肝功能正常，HBsAg陽性的孕婦不必全休
        ，以后每3個(gè)月復(fù)查一次肝功能
        。切忌濫用藥物，以免影響胎兒
        。如果妊娠期間出現(xiàn)惡心
        、嘔吐、厭食等消化道癥狀明顯
        ，肝功能檢查異常
        ，要警惕是否患有肝炎
        ，必須休息治療，力爭早期恢復(fù)
        ，以免影響母兒健康
        。 

        肝炎產(chǎn)婦能給嬰兒喂奶嗎 

        母乳是嬰兒最理想的營養(yǎng)食品和飲料，含有嬰兒4－6月生長發(fā)育所需的全部營養(yǎng)要素
        ，并適合嬰兒腸胃的消化和吸收
        。 

        那么，肝炎產(chǎn)婦能否與新生兒母嬰同室
        ，能否給嬰兒喂奶
        ，這是一個(gè)眾多肝炎產(chǎn)婦較為關(guān)心的問題。南京市第二醫(yī)院專家們認(rèn)為： 

        一
        、能否母嬰同室
        ，取決于母親會(huì)不會(huì)傳染新生兒。 
        如母親恰在肝炎的急性期或慢性急性發(fā)作期是不能與新生兒母嬰同室的
        ，因?yàn)樗裏o力照顧嬰兒
        ，而且疲勞及睡眠不佳會(huì)影響其康復(fù)。但肝炎恢復(fù)期或肝炎病毒攜帶的產(chǎn)婦一般可以實(shí)行母嬰同室
        。以常見的乙肝為例
        ，母乳喂養(yǎng)與人工喂養(yǎng)兒的乙肝感染率無顯著差別，所以可以母嬰同室
        ，甲肝與戊肝病毒感染的母親證明不會(huì)傳染新生兒
        ；目前也無因母嬰同室傳染丙肝的報(bào)告。不過
        ，母親與新生兒要分床
        。 

        二、能否母乳喂養(yǎng)
        ，應(yīng)視具體情況而定
        。 
        孕婦感染甲肝病毒后體內(nèi)很快產(chǎn)生甲肝抗體，至今沒有發(fā)現(xiàn)在甲肝產(chǎn)婦乳汁中有甲肝病毒出現(xiàn)
        ；我國新疆戊肝流行時(shí)
        ，戊肝母親的乳汁喂養(yǎng)嬰幼兒均未見感染發(fā)病，說明戊肝病毒不經(jīng)母乳傳播
        ；乙肝產(chǎn)婦在乳汁中能檢出HBsAg
        ，但未見有在乳汁中檢出HBVDNA的報(bào)告
        ，故其乳汁是否有傳染性尚不能定論
        ，只要母親乳頭不破潰出血，母乳喂養(yǎng)是可以的
        。但喂奶前母親應(yīng)用肥皂流水洗凈雙手
        ，以減少接觸傳播的機(jī)會(huì)
        ；絕大多數(shù)研究結(jié)果表明，丙肝產(chǎn)婦和丙肝抗體陽性產(chǎn)婦的乳汁中存在丙肝病毒可能性小
        ，可以給嬰兒喂奶
        ，但如果乳頭有破潰出血，則應(yīng)停止喂奶
        。需要指出的是
        ，肝炎產(chǎn)婦的唾液中有肝炎病毒存在，故產(chǎn)婦不可口對(duì)口給孩子喂食
        ，并要注意消毒隔離
        。 

        南京市二院一項(xiàng)研究表明 乙肝產(chǎn)婦可母乳喂養(yǎng) 

        乙肝產(chǎn)婦能否哺乳是一個(gè)長期以來困擾著醫(yī)學(xué)界的問題。南京市第二醫(yī)院從1995年起
        ，即進(jìn)行阻斷乙肝產(chǎn)婦哺乳傳播性方法研究
        。研究證明，應(yīng)鼓勵(lì)乙肝產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)
        。 

        該院課題組建議乙肝病毒攜帶的妊娠婦女應(yīng)在妊娠晚期多次使用乙肝免疫球蛋白
        ，用于降低母血中乙肝病毒含量，同時(shí)減輕了其新生兒子宮內(nèi)感染率
        。對(duì)其新生嬰兒在采取乙肝免疫球蛋白及基因乙肝疫苗聯(lián)合免疫的條件下鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)
        。該研究使乙肝病毒攜帶產(chǎn)婦在科學(xué)指導(dǎo)下安全哺乳，克服了人工喂養(yǎng)可能對(duì)母嬰雙方身心造成的不良影響
        。該研究日前已通過南京市衛(wèi)生局組織的專家鑒定
        ，研究結(jié)果達(dá)國內(nèi)先進(jìn)水平。（旭東 為立 學(xué)明） 

        “大三陽”且HBVDNA為陽性的婦女可以懷孕嗎
        ？ 

        可以懷孕
        。根據(jù)統(tǒng)計(jì)母親小三陽，40%新生兒患乙肝
        ；母親大三陽
        ，90-95%新生兒患乙肝。 

        可以采用如下預(yù)防方法： 

        ⒈簡單：剖腹產(chǎn)
        、不哺乳
        、產(chǎn)后新生兒注射乙肝疫苗0、1
        、6個(gè)月30mg各一次
        ，70%可以預(yù)防。 

        ⒉復(fù)合：產(chǎn)婦妊娠7
        、8
        、9三個(gè)月每月注射抗乙肝免疫球蛋白200單位，產(chǎn)后新生兒娩出后大腿外側(cè)注射乙肝免疫球蛋白100單位
        ，20天之后重復(fù)100單位
        ，然后按1
        、2、7月接種乙肝疫苗30
        、10
        、10mg，95%可以預(yù)防
        。 

        以上方法需在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用
        。 
        參考資料：http://www.95369.cn/xinwen/ReadNews.asp?NewsID=25954
        

        


        

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        廣東熊**
        
回復(fù)

        
2023-07-31 04:04:48

        
  甲型肝炎診斷依據(jù)：1、流行病學(xué)資料
        ；2
        、臨床表現(xiàn)；3
        、血清學(xué)診斷
        。
        乙型肝炎診斷依據(jù)：根據(jù)流行病學(xué)資料、臨床癥狀
        、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查等
        ，很容易診斷出HBV感染，對(duì)診斷不明的患者應(yīng)爭取作肝組織學(xué)檢查
        。
        丙型肝炎的診斷需綜合流行病學(xué)資料
        、臨床表現(xiàn)和病原學(xué)檢查等，并與其它疾病鑒別
        。如近期有HCV暴露史
        ，臨床上有急性肝炎的癥狀、體征
          ，ALT升高
          ，血清抗HCV陽性，血清HCV RNA陽性
          ，可診斷為急性丙型肝炎
          ；如HCV RNA陽性持續(xù)半年以上，并有反復(fù)ALT異常
          ，可診斷為慢性丙型肝炎
          。

        丁型肝炎的診斷：凡無癥狀慢性HBsAg攜帶者突然出現(xiàn)急性肝炎樣癥狀、重型肝炎樣表現(xiàn)
          ，以及慢性乙型肝炎患者病情突然惡化者
          ，均應(yīng)考慮到HDV重疊感染的可能。對(duì)于血清HBsAg陽性
          ，而同時(shí)具備血清HDAg
          、抗HDV陽性、血清HDV RNA或肝活檢免疫組化檢出HDAg者，均可確診為丁型肝炎
        。
        

        


        

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        平淡之
        
回復(fù)

        
2023-07-31 03:03:38

        
  乙肝五項(xiàng)內(nèi)容及意義
        1.HBsAg（乙肝表面抗原）
        是乙肝病毒的外殼物質(zhì)，本身沒有傳染性
        。HBsAg陽性往往提示有完整的病毒顆粒存在
        。通常在感染病毒后2～6個(gè)月，血清轉(zhuǎn)氨酶還未上升時(shí)便可在血清中測到HBsAg陽性
        。急性乙肝患者絕大多數(shù)可以在病程初期轉(zhuǎn)陰
        ，但慢性乙肝患者會(huì)持續(xù)陽性。
        2.抗-HBs（乙肝表面抗體
        ，HbsAb）
        是乙型肝炎病毒（HBV）自然感染人恢復(fù)期出現(xiàn)的抗體
        ，此時(shí)HBsAg往往已自然消失。它的存在提示人對(duì)乙肝有了抵抗力
        ，是體內(nèi)對(duì)乙肝病毒的免疫和保護(hù)性抗體
        。我國有27%以上的人口有此抗體。
        3.HBeAg（乙型肝炎e抗原）
        產(chǎn)生于病毒內(nèi)部
        ，可分泌到血液中
        ，e抗原陽性提示病毒有活動(dòng)，而且是具有傳染性的指標(biāo)
        。e抗原通常在乙肝病毒感染后
        ，表面抗原陽性同時(shí)，或其后數(shù)天便可測得陽性
        。
        4.抗-HBe（乙肝e抗體
        ，HBeAb）
        是人體針對(duì)e抗原產(chǎn)生的一種蛋白質(zhì)，陽性結(jié)果提示病毒的傳染性變?nèi)?div   id="4qifd00"   class="flower right">
        ，病情已處于恢?fù)階段
        ，e抗體陽性在抗原轉(zhuǎn)陰后數(shù)月出現(xiàn)。但另一種情況可能是乙肝病毒發(fā)生了變異
        ，此時(shí)血清中無HBeAg
          ，但可產(chǎn)生抗-HBe，出現(xiàn)這種情況就需要檢查HBV-DNA以便判定是否還有病毒存在
          。
        5.抗-HBc（乙肝核心抗體
          ，HbcAb）
        乙肝核心抗體分IgM和lgG兩種：抗HBc-IgM陽性提示病毒活動(dòng)，有傳染性
          ；抗HBc-IgG陽性提示為以往感染
          ，無傳染性，不需抗病毒治療
          。核心抗體一般在表面抗原出現(xiàn)后3～5周
          ，乙肝癥狀出現(xiàn)前便會(huì)在血清中檢查出來。
        其他，HBV-DNA是病毒的遺傳基因
          ，存在于病毒的核心部位
          ，它的陽性和HBeAg陽性意義基本是一致的。因此
          ，目前公認(rèn)的抗病毒治療是否有效
          ，主要是以HBeAg和HBV-DNA的陰轉(zhuǎn)或定量的明顯減少為指標(biāo)。
        

        


        

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       天生黑眼圈

        

       
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