中醫(yī)如何治療結(jié)核性胸膜炎

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    中醫(yī)如何治療結(jié)核性胸膜炎
    
  
    
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    中醫(yī)如何治療結(jié)核性胸膜炎

    


    

    



  
    最佳回答
    
  
    
    
    
六月雪
      
    六月雪
    
 
    2023-08-01 07:26:24
     
      
    
    
    
  
    
  
    
    
    


    

    一般情況下中醫(yī)是可以治療結(jié)核性胸膜炎的，平時可以用藥物治療和針灸治療，具體需要根據(jù)患者病情輕重以及個人體質(zhì)來判斷
    ，在治療期間患者一定要戒煙戒酒
    ，積極配合醫(yī)生治療，可以使結(jié)核性胸膜炎患者病情恢復(fù)的快
    。
    


    



    
       
    
                  
    
  
    
    
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      松柏友
      
回復(fù)

      
2023-08-01 10:10:18

      
  臨床上以結(jié)核性胸膜炎最常見
      。肺結(jié)核與其他原因如腫瘤、心血管疾病
      、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
      、胸外傷等導(dǎo)致胸膜炎的發(fā)病率之比為30：1。
      胸膜炎的病因

      1
        、中醫(yī)學(xué)認識
      本病中醫(yī)多屬“胸痛”,“咳嗽”,“發(fā)熱”等范疇
        。祖國醫(yī)學(xué)認為外感陽熱之邪，邪正相抗
        ，陽盛于外
        ，故發(fā)熱畏寒；熱乘于上
        ，首取犯肺
        ，肺失清肅則咳嗽；血乃屬陰
        ，賴陽氣以運行
        ，氣行血亦行，氣滯則血凝
        。邪毒蘊結(jié)于胸
        ，阻礙氣機，脈絡(luò)瘀滯血運不暢
        ，以致不通則痛
        ，故胸痛劇烈，似針錐之狀
        ，隨活動而加?div   id="m50uktp"   class="box-center">  。辉獨馓澓?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ，肌腠弛松
        ，津失氣攝
        ，則容易出汗，身體衰弱無力
        ；飲停于胸
        ，清陽失于輸布，肺氣受損
      ，肺絡(luò)陽氣不充
      ，則氣促，紫紺
      ，端坐呼吸而不能平臥
      。
      2、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認識
      現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為
      ，胸膜炎可發(fā)生于肺的基本病變
      ，如肺炎、肺梗死
      、肺結(jié)核
      ，感染因子或刺激性物質(zhì)進入胸膜腔，以及物理性創(chuàng)傷等
      。
      結(jié)核性胸膜炎分干性胸膜炎和滲出性胸膜炎
      。胸膜炎往往起病急，但也可緩發(fā)
      。主要癥狀為全身中毒和胸腔積液所致的局部癥狀
      。局部癥狀可有胸痛、咳嗽
      、胸悶
      、氣急，甚則呼吸困難
      。全身中毒表現(xiàn)發(fā)熱
      ，可持續(xù)數(shù)日至數(shù)周之久，可有惡寒
      、出汗
      、乏力、納差
      、盜汗等臨床表現(xiàn)
        。
       中醫(yī)治療：
      單方驗方
      絲瓜絡(luò)15g、忍冬藤20g
        ，水煎服，可用于邪犯胸肺證
        。
      桑白皮12g
        、葫蘆15g，水煎服，可用于各種證型的胸膜炎
        。
      紅藤30g
        ，水泡服，可用于胸膜炎疼痛明顯者
        。
      可數(shù)【寬胸消炎湯】治療效果最佳
        。從胸膜炎的病因入手，快速消除胸膜炎癥
      ，緩解胸痛
      、咳嗽等癥狀；同時活血理氣
      、化瘀行血
      ，排出胸腔積液；胸腔積液大多牽連肺脾肝
      ，或由肺氣失宣
      、肝失疏泄、脾失健運引起
      ，能很好的調(diào)理肺
      、脾、肝三臟
      ，起疏肝宣肺
      、健脾理氣的作用
      

      


      

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      逍遙子
      
回復(fù)

      
2023-08-01 10:10:18

      
  結(jié)核性胸膜炎的治療包括一般治療、抽取胸液和抗結(jié)核治療
      。其化療原則與化療方法和活動性結(jié)核相同
      。 1、一般治療：體溫38℃以上可臥床休息
      ，一般患者可以適當(dāng)起床活動
      。總的休息時間大約以體溫恢復(fù)正常
      ，胸液消失后仍須持續(xù)2～3個月
      。 2、胸腔穿刺抽液：由于結(jié)核性胸膜炎胸液蛋白含量和纖維蛋白含量高
      ，容易引起胸膜粘連
      ，故原則上應(yīng)盡快抽盡胸腔內(nèi)積液，每周2～3次
      。首次抽液不要超過700ml
      ，以后每次抽取量約1000ml，最多不要超過1500ml
      。如抽液過多
      、過快
      ，可由于胸腔內(nèi)壓力驟降發(fā)生復(fù)張后肺水腫和循環(huán)衰竭。若出現(xiàn)頭暈
      、出汗
      、面色蒼白、脈搏細弱
      、四肢發(fā)冷
      、血壓下降等反應(yīng)，立即停止抽液
      ，皮下注射0.5%腎上腺素0.5ml
      ，同時靜脈內(nèi)注射地塞米松5～10mg，保留靜脈輸液導(dǎo)管
      ，直至癥狀消失
      。如發(fā)生肺復(fù)張后肺水腫，應(yīng)進行相應(yīng)的搶救
      。胸腔抽液有以下作用：①減輕中毒癥狀
      ，加速退熱。②解除肺臟和心臟血管受壓
      ，改善呼吸及循環(huán)功能
      。③防止纖維蛋白沉著所致胸膜粘連肥厚。目前也有學(xué)者主張早期大量抽液或胸腔插管引流可減少胸膜增厚和胸膜粘連等并發(fā)癥
      。 3
      、抗結(jié)核藥物治療：一般采用鏈霉素(SM)、異煙肼(INH)和利福平(RFP)或鏈霉素(SM) 異煙肼(INH) 乙胺丁醇(EMB)聯(lián)合治療
      。鏈霉素(SM)0.75～1.0g/d
      ，肌內(nèi)注射，療程2～3個月
      。異煙肼(INH) 0.3g/d
      ，頓服，利福平(RFP) 0.45～0.6g/d
      ，頓服
      ，乙胺丁醇(EMB) 0.75g/d，頓服
      ，上述口服藥物均連續(xù)服用1.0～1.5年
      。治療過程必須注意抗結(jié)核藥物的副作用，如聽力的變化
      、視覺的變化和肝功能等
      ，發(fā)生時應(yīng)根據(jù)情況減量或停用。 結(jié)核性胸膜炎不主張常規(guī)使用糖皮質(zhì)激素
      ，因為有許多副作用
      。當(dāng)大量胸腔積液
      、吸收不滿意或結(jié)核中毒癥狀嚴重時可用潑尼松30mg/d，至胸液明顯減少或中毒癥狀減輕時每周減少5～10mg
      ，一般4～6周停藥。減藥太快或用藥時間太短
      ，容易產(chǎn)生胸液或毒性癥狀的反跳
      。胸腔內(nèi)注射抗結(jié)核藥物或皮質(zhì)激素沒有肯定意義?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">？菇Y(jié)核藥物在胸液的濃度已經(jīng)足夠
      ，胸腔內(nèi)注射藥物對胸液的吸收及預(yù)防胸膜增厚與不用藥物者沒有顯著差異。[11]
      編輯本段結(jié)核性胸膜炎食療
      結(jié)核性胸膜炎出院后應(yīng)該注意什么 怎樣食療 出院以后應(yīng)注意： 1
      、按時按量服用結(jié)核藥物
      ； 2、服用結(jié)核藥物半月復(fù)查肝功能
      ； 3
      、注意休息，加強營養(yǎng)
      ，調(diào)節(jié)免疫
      ，避免受涼； 4
      、服用結(jié)核藥物后一個月復(fù)查胸部平片或CT
      ； 5、避免刺激性食物（煙
      、酒
      、辛辣），一般食物無禁忌
      編輯本段護理
      1.避風(fēng)寒
      、慎起居
      、怡情志、戒煙酒
      、不恣食生冷
      。 2.惡寒發(fā)熱、寒熱往來時
      ，隨寒熱輕重程度的不同
      ，增減衣被，觀察胸痛與咳嗽
      、呼吸的關(guān)系
      。若咳嗽、呼吸時胸痛加劇
      ，則避免過多側(cè)轉(zhuǎn)翻身
      ，增加痛苦
      。大量積液，呼吸困難者
      ，取半臥位
      ，酌情給氧。 3.使用逐水藥時
      ，應(yīng)做好服藥前準備
      ，檢查胸水部位，觀察藥后反應(yīng)
      ，注意呼吸
      、胸痛及全身情況的變化。 4.飲食宜清淡而富有營養(yǎng)
      ，積液量過多時
      ，以素半流飲食為宜。積液減少時
      ，宜逐漸增加牛奶
      、雞蛋、瘦肉等營養(yǎng)食品
      ，以扶助正氣
      ，并可選用甲魚、百合
      、銀耳等品滋補調(diào)養(yǎng)
      。 5.病趨好轉(zhuǎn)，可逐漸增加活動量
      ，但不可過勞
      。
      

      


      

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      周口-李**
      
回復(fù)

      
2023-08-01 09:09:08

      
  要注意以下幾點
      1、注意飲食
      ，合理膳食是可以對患者起到一定的調(diào)節(jié)作用的
      。
      2、適當(dāng)鍛煉
      ，正確鍛煉
      ，對康復(fù)有一定的幫助。
      3
        、注意心態(tài)
        ，保持愉悅的心態(tài)對康復(fù)也是有幫助的。
      4
        、治療方法
        ，如果用藥不當(dāng)或者是副作用太大，導(dǎo)致身體不適，對患者是會有比較大的影響的
        ，椒目m葶藶湯從中醫(yī)的角度治療
        ，藥效也好
      

      


      

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     中醫(yī)治療結(jié)核性胸膜炎的效果如何

      

     
結(jié)核性胸膜炎用什么中藥草藥好