中醫(yī)怎么治胸膜炎

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      中醫(yī)怎么治胸膜炎
      
  
      
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      中醫(yī)怎么治胸膜炎

      


      

      



  
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槐米
      
      槐米
      
 
      2023-08-02 15:07:36
       
      
      
    
      
  
      
  
      
    
      


      

      中醫(yī)治療胸膜炎主要是以一個廣譜的抗炎和活血化瘀來進(jìn)行治療
      ，其實(shí)中醫(yī)治療胸膜炎的效果沒有西醫(yī)好
      ，因?yàn)槲麽t(yī)的話可以直接做細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)
      ，然后做藥敏實(shí)驗(yàn)，然后根據(jù)這個藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素針對這個致病菌進(jìn)行抗菌治療
      ，他這個效果就比較直接和確切。所以中醫(yī)治療胸膜炎的話
      ，他抗炎主要是個廣譜的抗炎方式
      ，不是說我知道他是什么細(xì)菌感染，然后我是用一個特定的處方去抗炎治療
      ，中醫(yī)是沒有這種的
      ，所以說他主要還是一個廣譜的抗炎，比如說有一個中成藥像穿王消炎片
        ，他其實(shí)也是一個中成藥，用于抗炎
        ，但是他沒有說針對哪種細(xì)菌進(jìn)行抗炎
        ，所以說效果稍微慢一點(diǎn)。
      


      



      
       
      
                  
      
  
      
    
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        逍遙子
        
回復(fù)

        
2023-08-02 18:18:27

        
  胸膜炎的治療
          ，主要是根據(jù)抗炎還有對癥處理進(jìn)行臨床治愈。那么抗炎藥物包括阿莫西林
          、哌拉西林
          、左氧氟沙星這些比較常用的抗生素，抗生素的種類是很多的
        。胸膜炎的治療
        ，主要是選擇敏感抗生素抗菌治療，那么敏感抗生素就是先做細(xì)菌培養(yǎng)
        ，然后在做藥敏實(shí)驗(yàn)，細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)合在一起
        ，才知道致病菌是什么
        ，敏感抗生素是什么？這樣的話吃這些藥物才能得到最好的達(dá)到早期的治愈
        。
        然后對癥處理方面也要進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療
        ，還有持續(xù)的吸氧。鎮(zhèn)痛的藥物主要是布洛芬緩釋膠囊
        、雙氯芬酸鈉栓劑或者片劑、曲馬多緩釋片等等
        ，這些都是常見的鎮(zhèn)痛藥物
        。
        

        


        

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        北京-梁**
        
回復(fù)

        
2023-08-02 18:18:27

        
  
        本病的治療分西醫(yī)藥治療和中醫(yī)藥治療
        。
        (1)西醫(yī)藥治療。
        ①抗生素治療
        。抗結(jié)核藥物治療適用于結(jié)核性干性或滲出性胸膜炎的治療
        。異煙肼每日300毫克
        ，或利福平每日450毫克，或乙胺丁醇每日0.75～1克
        ，一次連續(xù)服藥3個月
        。鏈霉素每日0.75～1克，肌注
          ，1～2月
          ，與口服藥交替使用
          ，總計療程6～9個月。
        非結(jié)核性胸膜炎
          ，應(yīng)針對原發(fā)病(如感染
          、腫瘤等)選擇相應(yīng)的藥物治療。
        化膿性胸膜炎或結(jié)核性膿胸伴感染者
          ，青霉素G每日160萬～320萬單位
          ，分4次肌注
          ，并可于胸腔內(nèi)再加注80萬單位
          。
        ②緩解疼痛：口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克，每日3次
          ，或可待因15～30毫克
          ，每日3次。
        ③胸腔穿刺抽液：適用于滲出性胸膜炎胸腔大量積液
          ，有明顯呼吸困難
          ，或積液久治仍不吸收者
          。每次抽液量不宜超過1000毫升
          ，每周2～3次。
        ④激素治療：與抗結(jié)核藥物聯(lián)用
          ，對消除全身毒性癥狀
          ，促進(jìn)積液吸收，防止胸膜增厚黏連
          ，有積極的治療作用
          。可用強(qiáng)的松15～30毫克
        ，分3次口服
        ，待全身癥狀改善，積液明顯吸收減少時
        ，可逐漸減量
        ，一般用藥4～6周。
        (2)中醫(yī)藥治療
        。
        ①邪犯胸肺：惡寒發(fā)熱，咳嗽痰少
        ，胸脅刺痛
        ，口苦咽干，舌紅苔薄
        ，脈弦數(shù)
        。治宜和解清熱、理氣通絡(luò)
        。
        方藥：黃芩
        、半夏
        、枳殼
        、桔梗、桑白皮各10克
        ，赤白芍
        、柴胡各15克，甘草6克
        ，貓爪草
        、瓜蔞各30克
          。
        ②飲停胸脅：咳唾引痛
          ，呼吸困難，咳逆喘息不能平臥
          ，舌苔白膩
          ，脈沉弦。治宜逐水祛飲
          。
        方藥：葶藶子15克
          ，瓜蔞、茯苓
          、桑白皮
        、半夏、椒目
        、蘇子
        、陳皮、薤白
        、橘紅各10克，百部30克
        ，甘草6克
        。
        ③痰瘀互結(jié)：胸痛胸悶，呼吸不暢
        ，遷延經(jīng)久不已
        ，舌紫暗、苔白
        ，脈弦
        。治宜化痰活血
        、理氣和絡(luò)
        。
        方藥：旋復(fù)花、蘇子
        、杏仁、半夏
        、香附
        、陳皮、枳殼
        、路路通各10克，薏苡仁30克
        ，茯苓
        、瓜蔞、赤芍各15克
        ，制乳沒各6克(包煎)
        。
        ④陰虛內(nèi)熱：嗆咳少痰，口干咽燥
        ，潮熱盜汗，五心煩熱
        ，顴紅
        ，形體消瘦
        ，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)
        。治宜滋陰清熱
        。
        方藥：沙參、麥冬
        、玉竹、花粉
        、百部各15克
        ，太子參13克，桑白皮
        、地骨皮
        、功勞葉、銀柴胡
        、廣郁金
        、杏仁各10克
        ，川貝粉6克(沖服)
        。
        

        


        

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        北京-梁**
        
回復(fù)

        
2023-08-02 18:18:27

        
  
        胸膜炎恢復(fù)階段及治愈后常有胸膜粘連出現(xiàn)，一般有不同程度的胸部悶重不適
        、胸痛等
        ，深呼吸時明顯。胸膜粘連屬中醫(yī)學(xué)中的“胸痹”
        、“?C026?瘕”等范疇。其病理特點(diǎn)屬氣滯血瘀
        。筆者運(yùn)用中藥以活血化瘀為主治療本病
        ，療效滿意，現(xiàn)報告如下
        。 邢某
        ，男，42歲
        ，農(nóng)民
        ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">；颊咭蛐啬ふ尺B于1998年3月21日來診
        。患者2個月前患結(jié)核性滲出性胸膜炎，經(jīng)抗癆
        、抗炎
        、抽胸水等治療，半個月前胸透示胸水消失
        ，右側(cè)胸膜粘連?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">，F(xiàn)右側(cè)胸痛
        ，胸悶不適
        ，深呼吸時明顯，輕度乏力
        ，胸透提示較半個月前無明顯變化
        ，舌質(zhì)淡紅，苔薄少
        ，脈沉弦
        。診斷為胸痹。治以活血化瘀
        ，理氣通絡(luò)，散結(jié)止痛
        ，益氣補(bǔ)肺之劑
        。當(dāng)歸、白術(shù)
        、桃仁
        、川芎、元胡
        、五靈脂、澤蘭
        、枳殼各15g、土蟲10g
        、莪術(shù)
        ，黃精各20、黃芪25g
        、絲瓜絡(luò)
        、牡蠣(先煎)各30g，日1劑
        ，分3次水煎服。同時繼服西藥異煙肼0.3/日，晨起頓服
        ，利福平0.45/日
        ，睡前頓服。2劑后臨床癥狀明顯減輕
        ，服30劑時癥狀已完全消失
        ，胸透示右胸膜粘連基本消失，前方減枳殼
        、黃精
        ，加山萸肉10g
        、甘草6g
        ，再服30劑，胸透復(fù)查已無胸膜粘連
        ，遂停服中藥
        。囑繼以二聯(lián)西藥抗癆至半年。
        

        


        

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        李雲(yún)松
        
回復(fù)

        
2023-08-02 17:17:17

        
  你說的疾病是高傳染的,國家疾控中心是免費(fèi)治療的胸膜炎是胸膜壁層和臟層的炎性病變.有結(jié)核性干性胸膜炎,結(jié)核性滲出性胸膜灸和結(jié)核性膿胸.起病一般較為急劇,但也有緩慢的,癥狀輕重不一,以胸痛為主要癥狀,一般尚有中,高度不等的發(fā)熱,畏寒,干咳,胸痛為劇烈尖銳針刺樣,咳嗽,深呼吸時疼痛加重.部分病人有時表現(xiàn)為容易出汗,身體虛弱,全身不適,或胸腔積液突增而有胸悶氣急,紫紺,端坐呼吸等.也有的可咳出大量膿痰或血性痰,演變?yōu)槟撔?可出現(xiàn)杵狀指,趾,氣管,心臟可向健側(cè)移位.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病病因與結(jié)核,細(xì)菌感染,變態(tài)反應(yīng),腫瘤,化學(xué)及物理等因素有關(guān).胸膜炎的主要診斷依據(jù)為劇烈尖銳如針刺樣胸痛,發(fā)熱,干咳.肺功能可有肺活量減低或限制性通氣障礙的變化.聽診聞及肭膜摩擦音,呼吸音減低消失,伴有積液增多時, 則肋間隙消失.X線胸部檢查有助于明確診斷.超聲波探測有助樸對胸腔積液的定位,定量.實(shí)驗(yàn)室檢查白血球增高,血沉加快.胸腔穿刺液化學(xué)分析和細(xì)菌培養(yǎng),結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性,亦有助于正確的診斷.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對本病的治療,在加強(qiáng)抗菌素治療基礎(chǔ)上,適當(dāng)應(yīng)用激素類藥物,以促進(jìn)液體吸收;胸腔穿刺抽液和對癥治療等.若并有慢性化膿性炎癥,保守治療無效,可考慮外科手術(shù)治療.本病中醫(yī)多屬“胸痛”,“咳嗽”,“發(fā)熱”等范疇.祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為外感陽熱之邪,邪正相抗,陽盛于外,故發(fā)熱畏寒;熱乘于上,首取犯肺,肺失清肅則咳嗽;血乃屬陰,賴陽氣以運(yùn)行,氣行血亦行,氣滯則血凝.邪毒蘊(yùn)結(jié)于胸,阻礙氣機(jī),脈絡(luò)瘀滯血運(yùn)不暢,以致不通則痛,故胸痛劇烈,似針錐之狀,隨活動而加劇;元?dú)馓澓?肌腠弛松,津失氣攝,則容易出汗,身體衰弱無力;飲停于胸,清陽失于輸布,肺氣受損,肺絡(luò)陽氣不充,則氣促,紫紺,端坐呼吸而不能平臥.
        

        


        

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