睡眠因素

早期普遍認為遺尿是由于睡眠過深,覺醒閾值過高所致.其實遺尿與睡眠的深度沒有關(guān)系,遺尿也不發(fā)生在深睡眠時.

大量的夜間持續(xù)腦電圖研究表明：

(1)覺醒功能障礙是遺尿的重要原因.膀胱充盈和收縮感知功能不全以及過度疲勞致使睡眠過深等都可導致覺醒障礙.

(2)入睡后排尿控制功能不良更為顯著,表明排尿控制功能發(fā)育遲緩在遺尿的發(fā)生原因中占有重要地位.

(3)遺尿患者的睡眠周期處于紊亂狀態(tài),晚上經(jīng)常被叫醒排尿的患者則更加明顯.

精神,心理及行為異常

遺尿可導致患者精神,心理和行為異常,而這些異常又將成為患者尤其是年長兒童及成年人持久難治性遺尿的原因之一.

害怕遺尿,寄希望于多次排尿來防止遺尿是這類患者的共同心理.受這一心理影響,患者在睡眠中仍不忘自我提醒排尿,大腦中的額葉逼尿中樞因之呈高度興奮狀態(tài),使膀胱敏感性和收縮性增高,較少的膀胱容量即可產(chǎn)生尿意,若大腦產(chǎn)生排尿條件許可的夢景,逼尿肌將得到朦朧的排尿意識強化,同時尿道括約肌松馳而發(fā)生遺尿,反過來引起膀胱功能性容量減小.

另外ADH的分泌和心理變化均受大腦視丘下部控制,故二者有著密切的關(guān)系.

其他：

包莖,包皮過長,尿道狹窄等泌尿系統(tǒng)疾?div id="m50uktp" class="box-center"> 。婚L期的便秘或腹瀉,肛裂,腸激惹綜合癥等胃腸道的疾?div id="m50uktp" class="box-center"> ?div id="m50uktp" class="box-center"> ；垂體性或腎性尿崩癥；糖尿?div id="m50uktp" class="box-center"> ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；食物等的過敏反應(yīng)；蟯蟲癥,蛔蟲癥等腸道寄生蟲?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；心,肝,腎,肺等軀體疾病都可成為遺尿的原因,以上原因約占遺尿病人的10%.

中醫(yī)理論

尿床的病因是多方面的,是一個或者幾個臟腑功能失控最終導致腎虛膀胱失約所致,大抵有虛實二端：虛,主要是腎氣虛弱,下元虛冷和脾肺二虛,膀胱失約；實,主要為肝經(jīng)濕熱,熱迫膀胱,約束失利.

所以尿床的治療不能單一的藥和方法來治療,只有針對病因的綜合治療方案才能徹底治愈這個疾病.

意見建議:

引起成年人遺尿的主要原因有：

年幼時的遺尿癥未經(jīng)治療或未得到正確的治療拖延至今.

因現(xiàn)代社會的生活節(jié)奏加快,工作,學習壓力明顯增大,引起腦力或體力勞動的過度,致使患者身心疲憊,睡眠過深或睡眠障礙,全身抵抗力下降.

患有先天的顯性脊柱裂,腰骶脊髓發(fā)育不全,大腦發(fā)育不全,或后天的神經(jīng)系統(tǒng)的外傷或勞損等神經(jīng)系統(tǒng)疾病.

突受驚嚇,驟換新環(huán)境,家庭意外等造成精神上的創(chuàng)傷.

尿路感染,泌尿道阻塞性疾?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。ㄏ忍煨阅虻阑?后天前列腺肥大等）,產(chǎn)后或中老年婦女尿道括約肌松馳等.

糖尿病,尿崩癥,慢性肝腎疾病等.

慢性便秘或慢性腹瀉,腸激惹綜合癥等胃腸道的疾病,蟯蟲病等腸道寄生蟲病.

調(diào)理治療方法

首選建議中醫(yī)綜合調(diào)理