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佩蘭
2023-06-28 22:58:02
經(jīng)濟學(xué)的休克療法主要是通過一些運動的方式來進行身體的調(diào)理
，來使目前的身體狀況不能有效地改善，另外當(dāng)身體上出現(xiàn)一些不良的管和不良反應(yīng)，是也建議根據(jù)目前的實際情況對中的去進行治療，但是當(dāng)前的身體狀況的有效的恢復(fù)，避免引起不良反應(yīng)，對身體造成破壞。
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2023-06-29 01:01:51北京-梁**
回復(fù)“休克療法（shock therapy）”這一醫(yī)學(xué)術(shù)語于上世紀(jì)80年代中期被美國經(jīng)濟學(xué)家杰弗里·薩克斯（Jeffrey Sachs）引入經(jīng)濟領(lǐng)域
。休克療法的最早提出，是薩克斯被聘擔(dān)任玻利維亞政府經(jīng)濟顧問期間所杰弗里·薩克斯
為。玻利維亞是南美一個經(jīng)濟落后的小國，由于長期政治局勢動蕩不安，政府經(jīng)濟政策不斷失誤，由此引發(fā)的經(jīng)濟問題大量積累而又得不到解決，終于導(dǎo)致了一場嚴(yán)重的經(jīng)濟危機。1985年玻利維亞政府的預(yù)算赤字達485.9萬億比索，占國內(nèi)生產(chǎn)總值的約1/3，通貨膨脹率高達24000％。1984年的外債為50億美元，應(yīng)付利息近10億美元，超過了出口收入。1980~1985年期間居民生活水平下降了30％，國民經(jīng)濟幾乎到了崩潰的邊緣。 正是面對這樣一種險惡的經(jīng)濟形勢，受聘于危難之際的薩克斯，大膽地提出了一整套經(jīng)濟綱領(lǐng)和經(jīng)濟政策，其主要內(nèi)容是:實行緊縮的金融和財政政策，壓縮政府開支，取消補貼，放開價格，實行貿(mào)易自由化，通過貨幣貶值實現(xiàn)匯率穩(wěn)定，進一步改革行政和稅收制度，將部分公營 部門和企業(yè)民營化，重新安排債務(wù)和接受外援等等。由于這套經(jīng)濟綱領(lǐng)和政策的實施，具有較強的沖擊力，在短期內(nèi)可能使社會的經(jīng)濟生活產(chǎn)生巨大的震蕩，休克療法
甚至導(dǎo)致出現(xiàn)“休克”狀態(tài)，因此，人們借用醫(yī)學(xué)上的名詞，把薩克斯提出的這套穩(wěn)定經(jīng)濟、治理通貨膨脹的經(jīng)濟綱領(lǐng)和政策稱為“休克療法”。 概括地說，休克療法是針對嚴(yán)重失衡的社會總供求狀況，從控制社會總需求出發(fā)，采取嚴(yán)厲的行政和經(jīng)濟手段，在短時間內(nèi)強制性地大幅度壓縮消費需求和投資需求，使 社會總供求達到人為的平衡，以此遏制惡性通貨膨脹，恢復(fù)經(jīng)濟秩序。這種政策調(diào)控帶有明顯的應(yīng)急性質(zhì)。因為社會總供求的平衡，不僅需要控制過旺的社會總需 求，而且更重要的是要刺激低迷的社會總供給的有效增長。宏觀經(jīng)濟運行的實踐證明，前者在短時間內(nèi)容易實現(xiàn)，后者卻需較長時間花大氣力方能見效。由于休克療 法的調(diào)控重點放在社會總需求上，加之實施措施的力度較大，所以極易收到立竿見影的效果。這就是休克療法在玻利維亞產(chǎn)生奇效的奧秘之所在，也是休克療法原始涵義之精髓休克療法
“休克療法”與漸進方式的區(qū)別不在于轉(zhuǎn)軌的內(nèi)容和目標(biāo)，而在于改革的順序和力度。具體而言，在宏觀政策方面，“休克療法”緊縮財政更為嚴(yán)厲；在經(jīng)濟自由化上，“休克療法”主張采取一步到位的方式實現(xiàn)價格、外貿(mào)的自由化和貨幣的自由兌換；在私有化方面，強調(diào)迅速實現(xiàn)，為此不惜采取無償分配的辦法。
成功案例
休克療法在玻利維亞的成功實施 休克療法在玻利維亞的最初實施，收到了令人難以置信的奇效。該療法實施不到一周，惡性通貨膨脹便得到了強有力的遏制，物價從暴漲趨于穩(wěn)定。1986~ 1987年通貨膨脹率僅為10~15％，1988年為21.5％，1989年為16.6％。國民經(jīng)濟通過短暫的下降也逐步回升。實行休克療法的第二年，即1986年國內(nèi)生產(chǎn)總值下降2.9％，但隨后幾年都保持了2.5％左右的增長勢頭。同時由于采取了有效措施，債務(wù)問題也得到了明顯緩解，并最終使玻利維亞克服了嚴(yán)重的債務(wù)危機。休克療法在玻利維亞的初戰(zhàn)告捷，為薩克斯贏得了較高的聲譽。玻利維亞發(fā)生的驚人變化，被世人稱為“玻利維亞奇跡”，薩克斯本人也被譽為“國際金融界的金童”，休克療法也由此享譽世界，備受世人矚目。
失敗案例
休克療法在俄羅斯的失敗 1991年底，蘇聯(lián)解體，俄羅斯聯(lián)邦獨立，繼承了原蘇聯(lián)的大部分家底。豐厚的遺產(chǎn)令葉利欽喜上眉梢，可窮家難當(dāng)，一大堆半死不活的企業(yè)，外加1萬億盧布內(nèi)債和1200億美元外債，也讓新總統(tǒng)夙興夜寐，坐臥不安。作為前蘇共的反對派，葉利欽認(rèn)為，20世紀(jì)50年代以來的改革，零打碎敲、修修補補，白白斷送了蘇聯(lián)的前程。痛定思痛，俄羅斯要避免重蹈覆轍，重振大國雄風(fēng)，不能再做小腳老太太，應(yīng)該大刀闊斧，進行深刻變革。此時，年僅35歲的蓋達爾投其所好，在薩克斯的點撥下，炮制了一套激進的經(jīng)濟改革方案，葉利欽“慧眼識珠”，破格將其提拔為政府總理，1992年初，一場以休克療法為模式的改革，在俄羅斯聯(lián)邦全面鋪開。杰弗里·薩克斯
休克療法的重頭戲，也是第一步棋是放開物價。俄羅斯政府規(guī)定，從1992年1月2日起，放開90%的消費品價格和80%的生產(chǎn)資料價格。與此同時，取消對收入增長的限制，公職人員工資提高90%，退休人員補助金提高到每月900盧布，家庭補助、失業(yè)救濟金也隨之水漲船高。物價放開的頭三個月，似乎立竿見影，收效明顯。購物長隊不見了，貨架上的商品琳瑯滿目，習(xí)慣了憑票供應(yīng)排長隊的俄羅斯人，仿佛看到了改革帶來的實惠?div id="m50uktp" class="box-center"> ？蓻]過多久，物價像斷了線的風(fēng)箏扶搖直上，到了4月份，消費品價格比1991年12月上漲65倍。政府原想通過國營商店平抑物價，不料黑市商販與國營商店職工沆瀣一氣，將商品轉(zhuǎn)手倒賣，牟取暴利，政府的如意算盤落了空，市場秩序亂成一鍋粥。由于燃料、原料價格過早放開，企業(yè)生產(chǎn)成本驟增，到6月份，工業(yè)品批發(fā)價格上漲14倍，如此高價令買家望而生畏，消費市場持續(xù)低迷，需求不旺反過來抑制了供給，企業(yè)紛紛壓縮生產(chǎn)，市場供求進入了死循環(huán)。 休克療法的第二步棋，財政、貨幣“雙緊”政策與物價改革幾乎同步出臺。財政緊縮主要是開源節(jié)流、增收節(jié)支。稅收優(yōu)惠統(tǒng)統(tǒng)取消，所有商品一律繳納28%的增值稅，同時加征進口商品消費稅。與增收措施配套，政府削減了公共投資、 軍費和辦公費用，將預(yù)算外基金納入聯(lián)邦預(yù)算，限制地方政府用銀行貸款彌補赤字。緊縮的貨幣政策，包括提高央行貸款利率，建立存款準(zhǔn)備金制，實行貸款限額管 理，以此控制貨幣流量，從源頭上抑制通貨膨脹。可是，這一次政府再次失算。由于稅負過重，企業(yè)生產(chǎn)進一步萎縮，失業(yè)人數(shù)激增，政府不得不加大救濟補貼和直 接投資，財政赤字不降反升。緊縮信貸造成企業(yè)流動資金嚴(yán)重短缺，企業(yè)間相互拖欠，三角債日益嚴(yán)重。政府被迫放松銀根，1992年增發(fā)貨幣18萬億盧布，是1991年發(fā)行量的20倍。在印鈔機的轟鳴中，已是1992年10月，時過境遷，此時的1萬盧布，只夠買一雙高檔皮鞋。因此這個措施使大批國有企業(yè)落入特權(quán)階層和暴發(fā)戶手中，他們最關(guān)心的不是企業(yè)的長遠發(fā)展，而是盡快轉(zhuǎn)手盈利，財政貨幣緊縮政策流產(chǎn)了。杰弗里·薩克斯？墒牵剿接谢絾?div id="d48novz" class="flower left">
休克療法的第三步棋是大規(guī)模推行私有化。蓋達爾認(rèn)為，改革之所以險象環(huán)生，危機重重，主要在于國有企業(yè)不是市場主體，競爭機制不起作用，價格改革如同沙中建 塔，一遇到風(fēng)吹草動，便會轟然倒塌。為了加快私有化進程，政府最初采取的辦法是無償贈送。經(jīng)有關(guān)專家評估，俄羅斯的國有財產(chǎn)總值的1/3約為1.5萬億盧布，剛好人口是1.5億，以前財產(chǎn)是大家的，現(xiàn)在分到個人，也要童叟無欺，人人有份。于是每個俄羅斯人領(lǐng)到一張1萬盧布的私有化證券，可以憑證自由購股?div id="d48novz" class="flower left">，職工既領(lǐng)不到股息，又無權(quán)參與決策，做一天和尚撞一天鐘，生產(chǎn)經(jīng)營無人過問，企業(yè)效益每況愈下。1992年12月，蓋達爾政府解散。 休克療法的失敗使俄羅斯GDP幾乎減少了一半，GDP總量只有美國的1／10。經(jīng)濟結(jié)構(gòu)也發(fā)生了重大變化，燃料、電力和冶金工業(yè)成了民族經(jīng)濟的關(guān)鍵部門，其比重在GDP中約為15%，在工業(yè)總產(chǎn)品結(jié)構(gòu)中為50%，在出口中為70%多。實際經(jīng)濟部門的勞動生產(chǎn)率極其低下，如果說原料和能源部門的勞動生產(chǎn)率還算接近世界平均指標(biāo)的話，其它部門則遠遠低于美國同類指標(biāo)20%～24%。70%多的生產(chǎn)設(shè)備服務(wù)期超過十年，高于經(jīng)濟發(fā)達國家一倍。這種局面是國內(nèi)投資特別是實際經(jīng)濟部門的投資大幅度減少的直接后果。外國投資不愿進入俄羅斯，吸收的外資總額累積只有115億美元。俄羅斯科技開發(fā)支出全面減少，投資不足，對創(chuàng)新重視不夠，使得俄羅斯在國際市場上具有價格和質(zhì)量競爭力的產(chǎn)品越來越少，特別是在民用科技產(chǎn)品市場上受到外國競爭對手的排擠，俄羅斯產(chǎn)品還占不到1%的份額。杰弗里·薩克斯
居民生活水平更是一落千丈。到2000年底俄羅斯人的貨幣收入總量不足美國人的10%，健康狀況和平均壽命也在惡化。有專家估計，俄羅斯人均GDP生產(chǎn)要達到葡萄牙或西班牙的水平，GDP每年保持8%的增長速度也需要15年的時間。 “皮之不存，毛將焉附”?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！靶菘睡煼ā闭粘瞻釀e人的做法，完全背離了俄羅斯的國情，失敗是必然的。這是俄羅斯民主派改革家們在俄羅斯經(jīng)濟轉(zhuǎn)軌過程中所犯的最本質(zhì)的錯誤。曾在莫斯科度過近20年記者生涯的意大利人朱利葉托·基耶薩對此評論道；“是因為俄羅斯民主派改革家們不顧俄羅斯自己的傳統(tǒng)與特點，丟掉了俄羅斯精神，照抄照搬西方也有爭議的新自由主義和現(xiàn)代貨幣主義的東西，結(jié)果使俄羅斯陷入了今天這樣的災(zāi)難性的境地”。 由于改革的失敗，俄羅斯副總理蓋達爾不得不于1994年1月16日被迫辭職。葉利欽也被迫在1994年2月的國情咨文中宣布放棄“休克療法”的改革，并在1996年大選時承認(rèn)“過去在改革中試圖抄襲西方經(jīng)濟的做法是錯誤的”。
追捧原因
懷著首戰(zhàn)告捷的喜悅，薩克斯興沖沖地來到剛剛發(fā)生過政治劇變的俄羅斯和東歐各國，繼續(xù)兜售他的休克療法。不過這次他所兜售的休克療法與原先相比， 增加了一種新的涵義，即除了完成穩(wěn)定經(jīng)濟、抑制通貨膨脹、消除外債危機的常規(guī)使命之外，還要肩負起完成經(jīng)濟轉(zhuǎn)軌的重任。 薩克斯將這次他所兜售的休克療法概括為三化，即穩(wěn)定化、自由化和私有化。杰弗里·薩克斯
所謂穩(wěn)定化就是通過嚴(yán)厲的緊縮性財政和金融政策以及一系列抑制社會總需求的強制性措施，迅速遏制惡性通貨膨脹，恢復(fù) 經(jīng)濟秩序，使宏觀經(jīng)濟趨于穩(wěn)定。 所謂自由化就是通過“一步到位的價格改革”實現(xiàn)價格的自由化，通過廢除對外貿(mào)易的國家壟斷實現(xiàn)對外貿(mào)易的自由化，以及通過 放棄外匯管制和壟斷，實現(xiàn)外匯的自由化。實行價格、對外貿(mào)易和外匯自由化的最終目的，是最大限度地啟動市場機制，使其在社會經(jīng)濟生活中發(fā)揮應(yīng)有的調(diào)節(jié)作 用。 所謂私有化就是通過歸還、出售、租賃、股份制改造等產(chǎn)權(quán)制度改革，將國有經(jīng)濟民營化，最終塑造和確立市場經(jīng)濟的主體。薩克斯認(rèn)為只有采納這種包括三化 的休克療法，俄羅斯和東歐各國便可在最短的時間內(nèi)順利完成由計劃經(jīng)濟向市場經(jīng)濟的轉(zhuǎn)軌。 俄羅斯和東歐各國對薩克斯兜售的這種極具誘惑力的休克療法，表現(xiàn)出異常濃厚的興趣，紛紛向薩克斯發(fā)出邀請，聘請其擔(dān)任這些國家的政府經(jīng)濟顧問，參與制定并實施休克療法。進入90年代以來，俄羅斯和東歐大部分國家都迫不及待地先后正式實施了休克療法。休克療法為什么對這些國家具有如此巨大的吸引力呢？換句話說，為什么這些國家熱衷于選擇休克療法來完成經(jīng)濟轉(zhuǎn)軌呢？綜合分析起來主要有以下幾個方面的原因: 第一，穩(wěn)定宏觀經(jīng)濟的需要。這些國家自發(fā)生政治劇變以來，宏觀經(jīng)濟形勢大都急劇惡化。如 波蘭在休克療法實施之前，年通貨膨脹率達到2000％，財政赤字達4萬億茲羅提（當(dāng)時1美元換6500茲羅提），外債400多億美元，2/3的國有大中型 企業(yè)虧損，國民生產(chǎn)總值連年下降，市場極度蕭條，經(jīng)濟狀況幾乎達到本世紀(jì)30年代初資本主義世界經(jīng)濟危機的水平。俄羅斯在實施休克療法之前宏觀經(jīng)濟情況同 樣不好。年通貨膨脹率達到90％以上，預(yù)算赤字占國內(nèi)生產(chǎn)總值的25％，外債達800多億美元，生產(chǎn)持續(xù)下降。遏制宏觀經(jīng)濟繼續(xù)惡化的勢頭是這些國家的當(dāng) 務(wù)之急。因為沒有宏觀經(jīng)濟的穩(wěn)定，經(jīng)濟轉(zhuǎn)軌就無從談起。而休克療法在這方面的奇效和示范效應(yīng)，無疑是促使他們采納這一療法的重要動因。 第二，對以往修修補補的漸進式改革失去信心和耐心。這些國家的改革已經(jīng)搞了幾十年，由于缺乏明確的市場經(jīng)濟目標(biāo)，跳不出傳統(tǒng)經(jīng)濟體制的框框，加之改革政策的失誤和不斷反復(fù)，使改革不僅未能取得明顯的突破性進 展，反而產(chǎn)生了一系列新的疑難病癥，嚴(yán)重阻礙了社會經(jīng)濟的發(fā)展，拉大了與發(fā)達國家的差距，甚至使整個國家陷入經(jīng)濟發(fā)展的困境。長期無效的改革挫傷了人民群 眾的積極性，使他們對改革喪失了信心，并產(chǎn)生了一種對改革的淡漠甚至敵視的心理，這顯然對經(jīng)濟轉(zhuǎn)軌是極為不利的。而薩克斯倡導(dǎo)的休克療法，卻使他們在經(jīng)濟 困境中似乎見到了一線曙光。薩克斯在波蘭曾夸下?div id="m50uktp" class="box-center"> ？冢绻ㄌm實行休克療法，保證其半年內(nèi)消除通貨膨脹，半年后生活水平回升，10后完全達到歐洲水平。這 對上述國家的新政府顯然具有極強的吸引力，急功近利促使他們不加選擇地接受了休克療法。 第三，對經(jīng)濟轉(zhuǎn)軌存在一系列認(rèn)識上的誤區(qū)。由于受西方輿論宣傳的誤導(dǎo)，在上述國家中存在一系列對經(jīng)濟轉(zhuǎn)軌的不正確認(rèn)識，以及一些不切實際的幻想。比如認(rèn)為只要放開價格，市場經(jīng)濟便會自發(fā)形成，市場機制就會自動啟動；經(jīng)濟轉(zhuǎn)軌必需要進行全面徹底的私有化改革，國有經(jīng)濟統(tǒng)統(tǒng)不能要；市場經(jīng)濟就是全面放開的完全自由的市場經(jīng)濟，不要任何的宏觀管理和調(diào)控等 等。休克療法恰恰能夠滿足這樣一些想法，迎合了頗為流行的社會心理，其被這些國家所迅速接納并付諸實施，也就不足為奇了。
起到作用
一、休克療法療效的產(chǎn)生需要一定的客觀條件。 休克療法的實施及預(yù)期效應(yīng)的產(chǎn)生，是需要一定的客觀經(jīng)濟環(huán)境與條件的。這些客觀環(huán)境與條件不具備，必然會對其實施的過程和效應(yīng)的產(chǎn)生起到一定的制約作用。休克療法之所以在玻利維亞獲得成功，是因為它可以借助完善高效的市場經(jīng)濟體系，最大限度地發(fā)揮出自己的效應(yīng)。而俄羅斯和東歐各國的基本國情卻是市場經(jīng)濟體制尚在建設(shè)之中，市場體系的殘缺不全，市場機制的運轉(zhuǎn)不靈，市場主體的缺位以及宏觀調(diào)控機制的低效僵化等將嚴(yán)重制約著休克療法作用的發(fā)揮。不顧這一客觀條件的制約，強制推行休克療法，只能適得其反，加重經(jīng)濟危機。因此經(jīng)濟轉(zhuǎn)軌戰(zhàn)略的選擇，首先要從本國具體國情出發(fā)，不宜盲目照搬別國經(jīng)驗。 二、休克療法只適宜肩負特定的經(jīng)濟任務(wù)。 穩(wěn)定宏觀經(jīng)濟與完成經(jīng)濟轉(zhuǎn)軌是兩個不同性質(zhì)的任務(wù)，不能混為一談。穩(wěn)定宏觀經(jīng)濟的任務(wù)，主要是針對社會總供求的嚴(yán)重失衡，采取緊急而有效的措施（一般都是從 壓縮社會總需求入手），在短時間內(nèi)使社會總供求關(guān)系達到大致平衡，從而使宏觀經(jīng)濟趨于穩(wěn)定。實踐證明，休克療法在這方面具有獨特的療效。完成經(jīng)濟轉(zhuǎn)軌的任 務(wù)，是指由計劃經(jīng)濟轉(zhuǎn)變?yōu)槭袌鼋?jīng)濟的全面改革，它涉及全面的、綜合的配套改革，是一項長期、復(fù)雜而艱巨的任務(wù)，短時間內(nèi)難以奏效。不加區(qū)別地將上述兩種任 務(wù)聯(lián)系在一起，混為一談，必然會導(dǎo)致將解決前一任務(wù)的方法，誤用來解決后一任務(wù)的結(jié)果。盡管休克療法在被用于解決經(jīng)濟轉(zhuǎn)軌任務(wù)時，增加了許多針對經(jīng)濟轉(zhuǎn)軌 的政策措施，但在總體上，它仍是一個要求在短期內(nèi)奏效的應(yīng)急性措施和方法，仍不可能完成經(jīng)濟轉(zhuǎn)軌的重大歷史使命。 三、休克療法對于某些經(jīng)濟轉(zhuǎn)軌國家具有特殊的必不可少的作用。 經(jīng)濟轉(zhuǎn)軌需要穩(wěn)定的宏觀經(jīng)濟環(huán)境，而在經(jīng)濟轉(zhuǎn)軌的國家中，都程度不同地存在著宏觀經(jīng)濟失控的狀況。對于那些發(fā)生惡性通貨膨脹、社會總需求極度擴張、經(jīng)濟秩序 嚴(yán)重混亂而陷入經(jīng)濟困境的國家而言，擺在第一位的任務(wù)顯然不是經(jīng)濟轉(zhuǎn)軌，而是穩(wěn)定宏觀經(jīng)濟。宏觀經(jīng)濟的持續(xù)惡化，使這些國家已不可能按部就班地用常規(guī)的辦 法從容地解決問題。休克療法恰恰可以為這些國家提供有效的應(yīng)急解決辦法，使這些國家可以在短期內(nèi)獲得宏觀經(jīng)濟的穩(wěn)定，從而為經(jīng)濟轉(zhuǎn)軌創(chuàng)造一個良好的經(jīng)濟環(huán) 境和有利的外部條件，奠定一個穩(wěn)定的基礎(chǔ)。從這個意義上說，休克療法對經(jīng)濟轉(zhuǎn)軌是必不可少的，具有特殊的作用和功能。 四、應(yīng)擺脫在經(jīng)濟轉(zhuǎn)軌認(rèn)識方面的誤區(qū)。 經(jīng)濟轉(zhuǎn)軌國家誤用休克療法解決轉(zhuǎn)軌問題，很大程度上是源于對經(jīng)濟轉(zhuǎn)軌的不正確認(rèn)識。他們把計劃經(jīng)濟向市場經(jīng)濟的轉(zhuǎn)軌，看成是社會主義向資本主義的轉(zhuǎn)軌，因而 主張取消公有制，全面私有化；把市場經(jīng)濟看成是完全自由放任的市場經(jīng)濟，因而放棄宏觀調(diào)控，實行價格、外貿(mào)、外匯的全面自由化。這種對經(jīng)濟轉(zhuǎn)軌認(rèn)識上的誤區(qū)，使他們很容易接納以“三化”為主要內(nèi)容的休克療法。但是經(jīng)濟轉(zhuǎn)軌并不等于社會政治經(jīng)濟制度的改變，市場經(jīng)濟也并非不要宏觀調(diào)控。違背客觀經(jīng)濟規(guī)律的認(rèn) 識和做法必然要受到懲罰。所以，凡將休克療法作為實現(xiàn)經(jīng)濟轉(zhuǎn)軌戰(zhàn)略選擇的國家，在實施過程中無一不受到挫折。休克療法的失靈使這些國家開始變得清醒起來，他們或是徹底拋棄休克療法，或是進行較大幅度的政策調(diào)整，重新認(rèn)識和解決經(jīng)濟轉(zhuǎn)軌的問題。實踐已經(jīng)證明并將繼續(xù)證明，休克療法無力完成經(jīng)濟轉(zhuǎn)軌這一重大歷史使命，任何夸大它的作用與功能同完全抹煞它的特殊效能一樣，都是不符合實際的。
編輯本段醫(yī)學(xué)中的休克療法
適應(yīng)癥
①嚴(yán)重興奮躁動、沖動、傷人損物者，需盡快控制精神癥狀者； ②有嚴(yán)重抑郁，有強烈自責(zé)自罪、自傷、自殺行為者； ③拒食、違拗和緊張木僵者； ④藥物治療無效或?qū)λ幬锊荒苣褪苷摺３霈F(xiàn)軀體或精神病性癥狀，以及以前對ECT療效好，似乎是療效好的預(yù)測因子。
前期檢查
進行電休克治療前，要詳盡做好軀體和神經(jīng)系統(tǒng)檢查，如胸透、心電圖、腦電圖等，排除腦部疾患，掌握適應(yīng)癥和禁忌癥，掌握正確的操作程序。電休克的副作用遠比抗精神病藥少，而且見效快。不要產(chǎn)生恐懼心理。那種傳說精神病院給病人坐電椅或精神科大夫身上帶有電棒的說法，這純屬無稽之談。 電抽搐治療是一種治療精神病的有效方法。但人們往往認(rèn)為其副反應(yīng)大，擔(dān)心對大腦造成損害，事實并非如此。
治療效果
做電抽搐治療時，電量為80～120V，在此電量下，電流直接通過人的大腦，導(dǎo)致全身抽搐，病人意識喪失，沒有痛苦。治療結(jié)束后，少部分患者會出現(xiàn)頭痛、惡心及嘔吐，輕者不必處理，重者對癥治療即可緩解。還有一少部分患者可出現(xiàn)意識模糊、反應(yīng)遲鈍，這取決于治療次數(shù)的多少和間隔時間的長短，一般7～10天內(nèi)逐漸消失。據(jù)資料表明，電抽搐治療可引起腦電圖改變，導(dǎo)致記憶力下降，但這種情況持續(xù)很短時間。一般認(rèn)為，電抽搐治療后1月內(nèi)可恢復(fù)正常。對有嚴(yán)重自殺行為的抑郁性精神病患者，經(jīng)過藥物治療需2～3周才獲得最佳效果，如采用電抽搐治療在一周內(nèi)即可生效。國外有研究證明，經(jīng)電抽搐治療100次以上的病例，并無明顯的腦功能影響，現(xiàn)一個療程僅有8～12次，據(jù)電抽搐萬次治療的分析表明，未發(fā)生危及生命的合并癥。因此，可以說電抽搐治療是一項安全有效的治療方法。
治療步驟
在ECT中，在病人頭部使用電刺激可誘發(fā)癲癇大發(fā)作。當(dāng)今，推薦麻醉下進行ECT，可減少副作用（如骨折）的風(fēng)險，并且增加其可接受性。病人在電休克治療前，用快速起效的催眠劑和肌松劑麻醉。治療通常是每周3次，門診病人、住院病人皆可，總共為6-12次治療。
治療前手續(xù)
在治療開始前，臨床醫(yī)師必須說明心理和醫(yī)學(xué)問題，僅僅提及電休克治療常常引發(fā)病人和家屬的嚴(yán)重焦慮。他們必須接受關(guān)于電休克和其他治療的好處以及不良效應(yīng)的教育，不恰當(dāng)治療嚴(yán)重抑郁發(fā)作的風(fēng)險。當(dāng)臨床醫(yī)師感到病人和家庭恰當(dāng)?shù)乩斫膺@個程序，病人和家屬或監(jiān)護人應(yīng)簽署知情同意書。治療前評價應(yīng)包括完整的麻醉史、軀體檢查、心電圖以及可能的實驗室檢查來排除電解質(zhì)紊亂、心肺或神經(jīng)系統(tǒng)的危險因素。
副反應(yīng)
與ECT相關(guān)的常見副作用是，短暫的治療意識混濁和記憶喪失。雖然，在治療的病程中，記憶損害幾乎成定論