磺胺類藥物使用宜忌
磺胺類藥物是最早人工合成的抗菌藥,目前雖然在臨床上已被許多的新型抗生素藥物所取代
,但是由于磺胺類藥物對某些感染性疾病(如流腦、鼠疫)有較好的療效,且有使用方便、性質(zhì)穩(wěn)定、價格低廉等優(yōu)點,故在抗感染的藥物中仍占一定地位。但在服用磺胺類藥物時一定要注意以下幾點:1.掌握適應癥
磺胺藥的主要適應癥是流腦
、菌痢、腸炎、鼠疫及溶血性鏈球菌、肺炎球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、變形桿菌等所致的各種感染,可以預防流腦和風濕熱。但對病毒性疾病,如咽峽炎、咽痛和上呼吸道感染等無效。對原因不明的發(fā)熱也不能服用磺胺藥,以免延誤診斷和治療。同時,磺胺藥使用一段時間以后,會產(chǎn)生耐藥性,一旦耐藥性產(chǎn)生,所有的磺胺藥都會失效,這時要迅速更換使用其它抗菌藥物。2.用量要講究
使用磺胺藥物首劑應加倍
,以達到迅速抑菌的目的,然后使用維持量(即正常量),待癥狀消失后,最后給予2~3次最小量。以保持較長時間的藥效,防止細菌反彈。用藥期間切記不可任意加大用藥劑量,增加用藥次數(shù)或延長療程,以防藥物蓄積中毒。3.搭配要合理
與碳酸氫鈉同服:磺胺類藥物的代謝產(chǎn)物乙?div id="d48novz" class="flower left">
勿與酸性藥物同服:一些酸性藥物如鹽酸氯丙嗪
4.警惕副作用
磺胺類藥物易引起粒細胞減少
、血小板減少及再生障礙性貧血,用藥期間應定期檢查周圍血象變化;肝臟損害5.細節(jié)不忽視
有些磺胺藥
空腹服用常會發(fā)生惡心、嘔吐
磺胺藥物可抑制B族維生素在腸內(nèi)的合成
有磺胺藥物過敏者,巨幼細胞貧血患者應禁止使用
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