樂托爾的作用機制及應用
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醫(yī)案日記 2023-06-20 09:45:59
樂托爾又稱嗜酸性乳酸桿菌（LB菌株）
，是腸內(nèi)有益菌
，對各種原因引起的感染性腹瀉有著良好的療效
，且安全可靠
，服用方便
，深受廣大臨床醫(yī)師及臨床藥師的廣泛好評，是治療各種原因引起感染性腹瀉的微生態(tài)制劑?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，F(xiàn)將其治療腹瀉的作用機制及應用簡述如下
。
作用機制
樂托爾治療腹瀉的作用機制主要包括三個方面。
黏附作用
。樂托爾對腸黏膜細胞有強大黏附作用
，并高于其他類型的乳酸桿菌。加熱致死后的嗜酸性乳酸桿菌與腸黏膜細胞的黏附特性基本保持不變
，還可以有效地阻止有害菌對腸黏膜的黏附和對細胞內(nèi)的侵襲
。
抗菌活性。樂托爾的代謝產(chǎn)物有廣譜抗菌活性
，對引起腹瀉的病原菌有抑制作用
。
免疫活性。樂托爾對腸黏膜有非特異的免疫刺激作用
，能促進腸黏膜細胞分泌IgA
。
此外，樂托爾菌株還能促進腸道內(nèi)產(chǎn)酸菌群的生長
，而產(chǎn)酸菌群所產(chǎn)生的大量乳酸有助于抑制腸道病原菌的生長繁殖
，更有益于維持腸內(nèi)微生態(tài)的平衡和腸道正常的生理機能。
樂托爾的臨床應用
成人急性腹瀉
。急性腹瀉是一種突然發(fā)生的腹瀉
，常伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀
。一項應用樂托爾單一藥物療法開放性臨床研究顯示
，治療24小時后，82％的病人腹瀉次數(shù)明顯減少
，糞便稠度亦得到改善
；治療48小時后
，則有94％的病人排便次數(shù)和糞便稠度恢復正常；而在治療72小時后
，所有病人排便次數(shù)和糞便稠度恢復正常
，臨床癥狀全部消失，且未發(fā)現(xiàn)任何不良反應
。
嬰幼兒急性腹瀉
。國外報道，采用雙盲對照法觀察應用樂托爾菌株死菌制劑治療嬰幼兒急性腹瀉的效果
。結果顯示
，樂托爾菌株可使首次正常排便時間縮短1天，相關癥狀迅速改善
，無不良反應
。樂托爾對輪狀病毒引起的腹瀉亦有同樣的療效。一般認為
，微生態(tài)制劑對治療嬰幼兒急性腹瀉療效迅速
，不良反應少，可大大降低患兒對抗生素的依賴性
。
腸易激綜合征
。腸易激綜合征（IBS）病因至今仍不甚清楚，治療藥物種類繁多
，但療效并不滿意
。樂托爾菌株死菌制劑對IBS的6種主要癥狀（腹痛、腹瀉
、排便次數(shù)
、糞便形態(tài)、糞便黏液及自覺癥狀）療效指數(shù)要明顯優(yōu)于其它藥物的療效指數(shù)
。
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