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       首頁 >> 諸子百家 >> 國學(xué)文化
    
      

      


      
    
      
        
      道醫(yī)觀念里，心主神明
      ，腦只是工具
      ！搞清楚什么是神明
      
        
      
            白云仙院
            2023-09-19 09:29:32
        
      

        
      
           
      今天我們接著講五臟中心的第二個主要功能
      ，心藏神
      。很多初學(xué)中醫(yī)的人
      ，對心主血脈很容易理解
        ，但對心藏神就不太明白了
        。
      中醫(yī)認為心主宰人的精神意識、思維
        、記憶
        、情緒等等一系列有關(guān)神志的問題。有人會說這些功能不是大腦的作用嗎
        。怎么會和心扯上關(guān)系
        。
      在中醫(yī)的觀念里，心主神明
        ，腦只是個工具
      。我們不難發(fā)現(xiàn)與精神、思維
      、情感有關(guān)的字
      ，大多有個豎心旁或心字底。我們經(jīng)常會用“心神不寧”
      、“心慌意亂”來形容心里很亂
      。用“心安理得”來描述做事自信、內(nèi)心坦然
      。形容非常向往某個地方“心馳神往”
      。形容高興的時候叫“心花怒放”。形容恐懼害怕時常用“心驚肉跳”
      、“心有余悸”等等
      。有太多太多形容心的詞匯。
      要弄明白什么是心主神明
      ，先要弄清楚什么是神明
      。
      一
      、什么是神明
      神是一個寬泛的概念，常指事理的玄妙
      、神奇
      。如謂“陰陽不測之謂神”，“不見其事
      ，而見其功
      。”
      在中醫(yī)學(xué)中
      ，神的基本含義有二
      ，即廣義的神和狹義的神。廣義的神是指人體生命活動的外在表現(xiàn)
      ，是對人體生命活動的高度概括
        。
      它可以通過人的眼神、表情
        、語言、動作等反映于外
        ，又稱為“神氣”是中醫(yī)望診的重要內(nèi)容
        。狹義的神是指人的精神，意識和思維活動
        。心主神志
        ，主神明。

      二
        、心主神明理論依據(jù)
      現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為
        ，人的精神、意識和思維活動
      ，是大腦的生理功能
      ，即大腦對外界客觀事物的反映。而中醫(yī)學(xué)把神志活動歸屬于心臟
      ，其理論依據(jù)有如下幾個方面
      。
      一是神志活動分屬五臟，中醫(yī)所謂“神明”雖由心所主
      ，實與五臟相關(guān)
      。神、魂
      、魄
      、意、志各藏之于心
      、肝
      、肺
      、脾、腎
      ，并分別與七情之喜
      、怒、悲
      、憂思
      、驚恐相關(guān)，故有 “神藏五”之說
      。
      這一理論直接指導(dǎo)臨床對七情致病的診斷與治療
      ，不僅有系列藥物治療，還有利用情志與情志間的相互關(guān)系（五行生克制化規(guī)律）進行心理治療的方法
      ，這方面前人留下了許多燴炙人口的經(jīng)典故事
      ，比西醫(yī)心理醫(yī)學(xué)早了一千多年（這些中醫(yī)基礎(chǔ)知識盡中醫(yī)皆知，就不一一列舉了）
      。
      二是認為心是精神活動產(chǎn)生的場所
      。中醫(yī)學(xué)認為，人的神志活動雖然歸屬于五臟
      ，但與心的關(guān)系最為密切
      。這是因為心是君主之官，神明之府
      ，是精神活動產(chǎn)生和依附的臟器
      。《黃帝內(nèi)經(jīng)》云：“所以任物者
      ，謂之心
      。”任
      ，是接受
      ，擔任之意。這是說明接受外界客觀事物的信息并作出反應(yīng)的是心
      ?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ！饵S帝內(nèi)經(jīng)》又云：“心者，五臟六腑之大主也
      ，精神之所舍也
      。”更加明確地指出了心是產(chǎn)生神志活動的場所
      。
      三是認為血液為神志活動的物質(zhì)基礎(chǔ)
      。《黃帝內(nèi)經(jīng)》云：“血氣者，人之神
      ?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ！毙闹餮}，血液在脈管內(nèi)循環(huán)運行
      ，輸送營養(yǎng)而達于周身
      ，正因為心具有主血脈的生理功能，所以才具有主神志的功能
      ，這亦是心主神志的重要理論依據(jù)
      。故《黃帝內(nèi)經(jīng)》云：“心藏脈，脈舍神
      ?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ！币嘣疲骸把撸駳庖?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ！币虼耍闹餮}的功能異常
      ，必然會出現(xiàn)神志的改變
      。
      總之，古人之所以把心稱為：“五臟六腑之大主”是與心藏神而主神志的功能分不開的
      。所以明代醫(yī)學(xué)家張介賓在《類經(jīng)》中指出：“心為臟腑之主
      ，而總統(tǒng)魂魄，并該意志
      ，故憂動于心則肺應(yīng)，思動于心則脾應(yīng)
      ，怒動于心則肝應(yīng)
      ，恐動于心則腎應(yīng)，此所以五臟唯心所使也
      ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！庇终f：“情志之傷，雖五臟各有所屬
      ，然求其所由
      ，則無不從心而發(fā)?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！笨梢娙说木褚庾R
      、思維活動，雖可分屬五臟
      ，但主要仍歸屬于心主神明的生理功能
      。
      現(xiàn)代的研究也在證實這一論斷，心臟這個實質(zhì)器官，不僅只有血泵的機械作用
      ，它一定有能作用于大腦的分泌物
      。這絕不是毫無根據(jù)的空想。比如西醫(yī)認識肺臟除了呼吸功能之外還有“非呼吸功能”（即肺還是機體很多內(nèi)分泌素產(chǎn)生
      、釋放
      、激活及滅活的主要場所）是近年生理學(xué)上的新成就。而中醫(yī)理論早就指出肺除了主氣
      ，司呼吸作用之外
      ，還有“主治節(jié)”的作用，即是說肺有協(xié)助“心”來調(diào)節(jié)整體的功能
      。肺正是通過對內(nèi)分泌激素的調(diào)節(jié)來維持人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定的
      。中醫(yī)雖然沒有這些內(nèi)分泌激素名詞，但在臨床治療上
      ，卻知道運用理肺之藥達到維持人體內(nèi)穩(wěn)態(tài)之目的
      。信當進人人工心臟的使用擴大之時,就會發(fā)現(xiàn)心臟的內(nèi)分泌物質(zhì)的存在及其重要性,也就證明中醫(yī)這個心主神明論的正確性了。
      心臟是否有激素分泌
      ？這一問題
      ，在上文發(fā)表后1年即1984年，初步得到證實
      。據(jù)報道黎巴嫩學(xué)者那莫爾博士發(fā)現(xiàn)心臟分泌一種直接進入血液的激素
      ，能減輕動脈血管壓力，并命名此激素為ANF
      。我相信能作用于大腦皮層的心激素總有一天會被發(fā)現(xiàn)的
      。當然，假設(shè)不等于現(xiàn)實
      。
      東北一位56歲的大爺進行了心臓移植
      ，移植了一位24歲年輕人的心臓，結(jié)果換心以后
      ， 性格大變
      ，變得喜歡在外面玩，喜歡跟年輕的女子進行交流
      ，甚至有把自己的老伴兒給休了
      ，想重新再去找個更年輕的，因為他的心變年輕了
      。
      到底是什么原因造成他心態(tài)變得年輕了
      ？西醫(yī)沒辦法解釋，但是傳統(tǒng)中醫(yī)可以解釋：就是心神對他在起主導(dǎo)作用
      。
      英國也有心臟移植手術(shù)的案例
      ，一位女性移植了一位在車禍中喪生的年輕人的心臓
      。結(jié)果，這個單身母親移植了年輕男性的心臓后
      ，自己開始變得有點男性化了
      ，不喜歡再去找男朋友，而且變得特別喜歡喝啤酒
      ，一些生活習(xí)性都表現(xiàn)出了典型的男性特征
      。當她有一次在外面散步時，腦袋里面突然看到另外一個年輕人的圖像
      ，并且就牢牢記住了
      ，還在心里跟他進行了交流，知道了他的名字
      。后來
        ，她就根據(jù)這些信息去尋找給自己移植心臓的人。結(jié)果
        ， 還真找到了
        。捐贈者的母親和他的妹妹講到這個年輕人的一些特點和愛好，的確愛喝啤酒
        ，喜歡運動
        ，跟她現(xiàn)在手術(shù)后的新習(xí)性完全相同。
      試問：她移植心臓后為什么會呈現(xiàn)另外一個人的圖像呢
        ？她所描述的形象
        ，證實了就是那個捐贈者生前的形象，這個圖像在她大腦里出現(xiàn)
        ，也說明心的確是藏神的
        。
      中醫(yī)臨床中，有一個最典型的例子
        ，那就是甘麥大棗湯
        ，該方出自《金匱要略》，主治臟躁癥
      ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！督饏T心典》：“血虛臟躁
      ，則內(nèi)火擾而神不寧
      ，悲傷欲哭，有如神靈……”
      ，經(jīng)云：“心藏神
      ，神有余則笑不休，神不足則悲
      ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！毙闹魃衩鳎瘋蓿笕缟衩魉?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">，是故臟躁病與心有關(guān)
      。臨床上，臟躁可表現(xiàn)為神經(jīng)官能癥
      ，失眠等
      ，甘麥大棗湯的用法是用1～2湯匙面粉，先用少許涼開水調(diào)勻
      ，再用煎好滾燙之甘草
      、大棗汁沖熟后內(nèi)服。他認為方中甘草甘緩和中
      ，小麥養(yǎng)心氣
      ，大棗健脾補中，藥雖三味
      ，心脾并補
      ，養(yǎng)心安神，甘緩和中
        ，小麥改為麥面粉效果更好
        。若用甘麥大棗湯治失眠則用面粉最佳。

      三
        、神的盛衰
      神的盛衰是通過目光
        、面色、表情
        、語言
        、聲息、意識思維
        、體態(tài)等方面表現(xiàn)出來的,其中雙目
        、面部表情和色澤最能反映神氣的盛衰，因為十二經(jīng)脈
        、三百六十五絡(luò)皆上于面,而使臟腑精氣上榮于面目
        ，目系通于腦。故言“神藏于心
        ，外候在面目”
        。所以我們在臨床尤其要注意觀察病人面部表情和雙目的變化。
      有神又稱“得神”
        ，表現(xiàn)為雙目靈活明亮
        ，炯炯有神，光彩內(nèi)含
        ，面色榮潤有光澤
        ，神志清楚
        ，表情自然，語言清晰
        ，呼吸平穩(wěn)
        ，思維敏捷，反應(yīng)迅速
      ，全身肌肉不削有彈性
      ，體態(tài)自如，動作靈活
      。
      中醫(yī)診斷學(xué)把觀察病人神氣的變化列入望診之中
      ，但并不局限于望診，四診均可了解病人神氣的變化
      ，如聽病人的聲音洪亮為有神
      ，聲音低微為無神，向病人尋問病情可知其思維是否敏捷
      ，切脈柔和有力為有神
      ，脈微欲絕為無神等等。
      比如
      ，我們看到一個人精神飽滿
      ，會講他的雙目炯炯有神。神是深藏在心中的
      ，而眼睛是心靈的窗戶
      。神通過這扇窗戶，來感知世間萬事萬物
      ；醫(yī)生通過這扇窗戶
      ，來體察神的強弱盛衰。
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      ，原來朱元璋早有警告
      
                        
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      ，正是心中有番大作為的好年紀，想必他胸中也有廣闊的天地
      ，希望能靠自己的能力
      ，讓已有衰勢的大明重現(xiàn)當年盛況，他知道這條路難走
      ，大概沒想到這條路如此難走
                
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      我國最尷尬的3個姓，第1個僅有17人
      ，第3個起名字難叫出口
      
                        
      眾所周知
      ，百家姓是中國孩童的啟蒙讀物，對于教育有著卓越的貢獻
      。百姓一詞既是表明中國姓氏之多，也是對于天下蕓蕓眾生的統(tǒng)稱
      。時至今日
      ，中國的姓氏何止百姓之多，實際上已逾5000之數(shù)
      。不僅如此
                
                ，第1個僅有17人，第3個起名字難叫出口.png" alt="我國最尷尬的3個姓
      ，第1個僅有17人
      ，第3個起名字難叫出口" onerror="nofind(this)" >
                 
            
      
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      陳勝吳廣最先反秦，但為何會迅速敗亡了 原因很簡單
      
                        
      不只是陳勝吳廣
      ，歷朝歷代凡是最先造反的沒有一個取得天下的
      。秦末陳勝吳廣起義浩浩蕩蕩，但最后得到天下的卻是名不見經(jīng)傳的劉邦
      ，最先起義的陳勝吳廣二人早已成為冢中枯骨
      。往后隋朝末年，王薄
      、楊玄感等最先起義
                
                ，但為何會迅速敗亡了原因很簡單.png" alt="陳勝吳廣最先反秦，但為何會迅速敗亡了 原因很簡單" onerror="nofind(this)" >
                 
            
      
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      為何魏忠賢剛被殺
        ，明王朝就垮了 因為魏忠賢不把手伸向此種人
      
                        
      縱觀明末和清末的情景
      ，在清末，維新派與守舊派相爭
      ，先進科技的引進逐漸成了必然
      ，但皇權(quán)依然是至高無上，而清末的道光
      、咸豐
      、慈禧面前來勢洶洶的列強，不平等條約簽了一個又一個
      ，反正影響不到慈禧的榮華富貴
                
                為何魏忠賢剛被殺<div   id=，明王朝就垮了 因為魏忠賢不把手伸向此種人" onerror="nofind(this)" >
                 
            
      
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      劉備為何要傍上中山靖王
      ，硬說是他的后人而不提劉邦 這點是關(guān)鍵
      
                        
      熟讀《三國演義》的朋友應(yīng)該都知道，蜀漢主公劉備
      ，早年只是個賣草鞋的小販
      ，日子過得很清貧，放到現(xiàn)在估計會被人嘲諷一句屌絲
      。但劉備卻從不為自己的窘境所自卑
      ，常說自己是皇叔，是中山靖王之后
      。那么
                
                ，硬說是他的后人而不提劉邦這點是關(guān)鍵.png" alt="劉備為何要傍上中山靖王，硬說是他的后人而不提劉邦 這點是關(guān)鍵" onerror="nofind(this)" >