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    穿心蓮能治什么病

    中藥大全 2023-09-21 22:53:30
    穿心蓮能治什么病|穿心蓮有什么作用|穿心蓮什么樣真假辨別

    【中文名】穿心蓮(廣州部隊(duì)《常用中草藥手冊》)

    【類別】全草類

    【異名】春蓮秋柳(《嶺南采藥錄》)

    ,一見喜(《泉州本草》),欖核蓮
    、苦膽草
    、斬蛇劍、圓錐須藥草(廣州部隊(duì)《常用中草藥手冊》)
    ,日行千里、四方蓮
    、金香草
    、金耳鉤、春蓮夏柳
    、印度草(《廣東中草藥》)
    ,苦草(《福建中草藥》)。

    【來源】為爵床科植物穿心蓮的全草或葉

    【植物形態(tài)】穿心蓮

    一年生草本,高40~80厘米

    。莖方形
    ,多分枝,節(jié)呈膝狀膨大
    ,莖葉具有苦味
    。葉對生
    ,紙質(zhì)
    ,葉片長圓狀卵形至披針形,長2~8厘米
    ,寬1~3厘米
    ,先端漸尖,基部楔形
    ,全緣或有淺齒,葉柄短或近于無柄
    。疏散圓錐花序生于枝頂或葉腋
    ;花冠白色,近唇形
    ,常有淡紫色條紋。蒴果長橢圓形
    ,長約1.5厘米
    ,寬約0.5厘米,成熟時(shí)2瓣開裂
    。種子細(xì)小
    ,紅色

    長江以南溫暖地區(qū)多栽培

    。熱帶、亞熱帶部分地區(qū)有野生。

    【采集】夏季采收

    【化學(xué)成分】葉含二萜內(nèi)酯化合物:穿心蓮甲素即去氧穿心蓮內(nèi)酯0.1%以上

    ,穿心蓮乙素即穿心蓮內(nèi)酯1.5%以上
    ,穿心蓮丙素即新穿心蓮內(nèi)酯0.2%以上
    ;及高穿心蓮內(nèi)酯,潘尼內(nèi)酯
    。還含穿心蓮?fù)?div id="4qifd00" class="flower right">
    ,穿心蓮?fù)┬纳忕薮?div id="4qifd00" class="flower right">
    ,?谷甾醇-D-葡萄糖甙等。

    根除含穿心蓮內(nèi)酯外

    ,還含5-羥基-7
    ,8,2"
    ,3"-四甲氧基黃酮
    、5-羥基-7
    ,8
    ,2"-三甲氧基黃酮、5
    ,2"-二羥基-7
    ,8-二甲氧基黃酮、芹菜素-7
    ,4"-二甲醚、α-谷甾醇等

    全草尚含14-去氧-11-氧化穿心蓮內(nèi)酯

    、14-去氧-11,12-二去氫穿心蓮內(nèi)酯
    ,另據(jù)初步分析
    ,還含甾醇皂甙
    、糖類及縮合鞣質(zhì)等酚類物質(zhì)

    又從葉、嫩枝

    、胚軸
    、根和胚芽所得的愈合組織
    ,經(jīng)培養(yǎng)分離
    ,得三種倍半萜內(nèi)酯化合物:欖核蓮內(nèi)酯A
    、B和C。

    【藥理作用】①抗菌作用

    穿心蓮中所含新穿心蓮內(nèi)酯在臨床上對細(xì)菌性痢疾的療效較氯霉素與痢特靈為優(yōu)

    ,且無副作用和毒性。體外試驗(yàn)
    ,穿心蓮水煎劑及從其中分離出之粗結(jié)晶
    ,均對鉤端螺旋體的某些型別有抑制或殺滅作用,煎劑對肺炎球菌
    、甲鏈球菌及卡他球菌有一定抑制作用

    ②抗病毒作用

    穿心蓮煎劑對孤兒病毒ECHO11引起的人胚腎細(xì)胞的退變有延緩作用。

    ③其他作用

    煎劑及水提取物(煎劑加酒精除去沉淀者)對離體兔心無明顯作用

    ,水提取物在大鼠后肢血管灌流試驗(yàn)中有顯著舒張血管的作用,麻醉狗靜脈注射上述二種制劑0.1克生藥/公斤
    ,對血壓無明顯作用
    ,對離體豚鼠回腸、大鼠子宮均無明顯作用
    ,煎劑對離體兔十二指腸有抑制作用
    ,水提取物則無

    【性味】《泉州本草》:"味苦

    ,性寒,無毒
    。"

    【歸經(jīng)】《泉州本草》:"入心

    、肺二經(jīng)。"

    【功用主治】清熱解毒

    ,涼血消腫。治急性菌痢
    ,胃腸炎
    ,感冒,流腦
    ,氣管炎
    ,肺炎
    ,百日咳
    ,肺結(jié)核
    ,肺膿瘍,膽囊炎
    ,高血壓
    ,鼻衄
    ,口咽腫痛
    ,瘡癤癰腫,水火燙傷
    ,毒蛇咬傷

    ①《嶺南采藥錄》:"能解蛇毒,又能理內(nèi)傷咳嗽

    。"

    ②《泉州本草》:"清熱解毒,消炎退腫

    。治咽喉炎癥
    ,痢疾,高熱
    。"

    ③廣州部隊(duì)《常用中草藥手冊》:"治急性菌痢

    ,胃腸炎
    ,感冒發(fā)燒
    ,扁桃體炎,肺炎
    ,瘡癤腫毒
    ,外傷感染,肺結(jié)核
    ,毒蛇咬傷。"

    ④《江西草藥》:"清熱涼血

    ,消腫止痛
    ,治膽囊炎,支氣管炎
    ,高血壓
    ,百日咳。"

    ⑤《常用中草藥彩色圖譜》:"清熱消炎

    ,止痛止癢,解蛇毒
    。治腮腺炎
    ,結(jié)合膜炎
    ,流腦。"

    ⑥《廣西中草藥》:"止血涼血

    ,拔毒生肌,治肺膿瘍
    ,口腔炎
    。"

    ⑦廣州空軍《常用中草藥手冊》:"治鼻衄,口腔出血

    。"

    ⑧《福建中草藥》:"清熱瀉火

    。治肺結(jié)核發(fā)熱
    ,熱淋,鼻竇炎
    ,中耳炎
    ,胃火牙痛,湯火傷
    。"

    【用法與用量】內(nèi)服:煎湯

    ,3~5錢
    ;或研末
    。外用:煎汁涂或研末調(diào)敷。

    【選方】①治細(xì)菌性痢疾

    ,阿米巴痢疾
    ,腸炎:穿心蓮鮮葉十至十五片。水煎調(diào)蜜服
    。(《福建中草藥》)

    ②治急性菌痢。胃腸炎:穿心蓮三至五錢

    。水煎服
    ,每日一劑,二次分服
    。(江西《草藥手冊》)

    ③治感冒發(fā)熱頭痛及熱瀉:一見喜研末

    。每次三分
    ,日服三次
    ,白湯送下。(《泉州本草》)

    ④治流行性感冒

    ,肺炎:一見喜干葉研末
    。每次一錢
    ,日三至四次。(《福建中草藥》)

    ⑤治支氣管炎

    、肺炎:穿心蓮葉三錢。水煎服
    。(《江西草藥》)

    ⑥治大葉性肺炎:一見喜六錢

    ,梅葉冬青一兩,麥門冬五錢
    ,白茅根一兩
    ,金銀花五錢
    。水煎
    ,分二次服,每日一劑
    。(江西《草藥手冊》)

    ⑦治肺結(jié)核(輕癥)

    ,發(fā)熱:㈠一見喜干葉研末,蜜丸梧桐子大
    。每次十五至三十粒,日二至三次
    ,開水下
    。(《福建中草藥》)

    ㈡一見喜五錢,十大功勞葉五錢

    ,豐城雞血藤一兩
    。水煎,分二次服
    ,每日一劑,十五至三十天為一療程
    。(江西《草藥手冊》)

    ⑧治百日咳:穿心蓮葉三片

    。水泡,蜂蜜調(diào)服
    ,日三次

    ⑨治膽囊炎:穿心蓮五錢

    ,六月雪二兩
    ,大青根一兩半,黃梔子根一兩
    ,虎刺一兩
    ,陰行草一兩
    。水煎服
    ,如食欲不振
    ,加野山楂果(炒)二兩。

    ⑩治高血壓(充血型):穿心蓮葉五至七片

    。開水泡服
    ,一日數(shù)次。(⑧方以下出《江西草藥》)

    ⑾治口腔炎

    ,扁桃體炎:一見喜干葉研末,一錢至一錢半
    。調(diào)蜜
    ,開水送服。(《福建中草藥》)

    ⑿治咽喉炎:穿心蓮(鮮)三錢

    。嚼爛吞服
    。(《江西草藥》)

    ⒀治急性闌尾炎:野菊花一兩,一見喜五錢

    。水煎,每日二劑分服
    。(江西《草藥手冊》)

    ⒁治癤腫

    ,蜂窩組織炎:三顆針五錢,一見喜五錢
    ,金銀花三錢
    ,野菊花三錢,七葉一枝花二錢
    。水煎服
    。(江西《草藥手冊》)

    ⒂治鼻寞炎,中耳炎

    ,結(jié)合膜炎
    ,胃火牙痛:鮮一見喜全草三至五錢,水煎服
    ;或搗汁滴耳。

    ⒃治熱淋:鮮一見喜葉十至十五片

    。搗爛
    ,加蜜,開水沖服

    ⒄治湯火傷

    ,一見喜干葉研末調(diào)茶油或鮮葉煎湯涂患處

    ⒅治毒蛇咬傷:㈠一見喜鮮葉搗爛調(diào)旱煙筒內(nèi)的煙油外敷

    ;另取鮮葉三至五錢
    ,水煎服。(⒂方以下出《福建中草藥》)㈡一見喜一兩
    ,七葉-枝花三錢
    ,狹葉韓信草一兩,白花蛇舌草一兩
    。每日一至二劑,水煎服
    。(江西《草藥手冊》)

    ⒆治陰囊濕疹:一見喜粉三十克

    。甘油加至一百毫升,調(diào)勻涂患處
    。(江西《草藥手冊》)

    【臨床應(yīng)用】①治療各種感染性疾病

    穿心蓮具有消炎解毒作用

    ,臨床上曾應(yīng)用于多種感染性疾病,包括外傷感染
    、癤、癰
    、丹毒
    、上呼吸道感染、急慢性扁桃體炎
    、急慢性咽喉炎
    、急慢性支氣管炎、急性菌痢
    、急性胃腸炎、尿路感染
    、子宮內(nèi)膜炎
    、盆腔炎、中耳炎
    、牙周炎等
    ,均有不同程度的療效
    。制劑及用法:目前已制成注射刑
    、口服膠囊或片劑,用量須視各地生產(chǎn)制劑的不同含量而異。對一般的炎癥感染
    ,可以穿心蓮干草2~3錢煎服
    ,每日1劑;或片劑(每片相當(dāng)原生藥1克)內(nèi)服
    ,每次4~8片,每日3~4次
    。對皮膚化膿性感染創(chuàng)面
    ,可用穿心蓮葉研末,制成1:4水溶液
    ,浸紗布外敷創(chuàng)口
    。對化膿性中耳炎可制成滴耳劑局部應(yīng)用
    ,同時(shí)內(nèi)服穿心蓮片劑。

    ②治療鉤端螺旋體病

    用穿心蓮葉提出的有效部分

    ,制成0.05克片劑
    ,每片含結(jié)晶物質(zhì)20毫克,成人每次0.1~0.2克
    ,日服4~6次。經(jīng)治76例
    ,治愈72例
    ,無效4例。治愈病例的主要臨床癥狀和體征均在3天內(nèi)明顯減輕
    。治療期間來見任何毒性反應(yīng)。此外
    ,也曾用穿心蓮片劑口服預(yù)防鉤端螺旋體病,成人每天3克(按干粉計(jì))
    ,1次頓服或2次分服
    ,每周連服3天,共服5周
    ,經(jīng)2000余例觀察
    ,有一定的預(yù)防效果。但服藥期間發(fā)現(xiàn)有輕度腹痛
    、腹瀉、腰痛、頭暈
    、頭痛等癥狀
    ,均在1~3天自行消失,這些癥狀究系服藥的副作用
    ,抑或由其他原因引起
    ,尚難肯定。

    ③治療腸傷寒

    用復(fù)方穿欣蓮煎劑(穿心蓮2兩

    ,如意花根1兩,一枝黃花6兩
    ,水煎服)
    ,每天1劑,用至退熱后3~5天停藥
    。共治療19例
    ,全部治愈
    ,未發(fā)現(xiàn)合并癥
    。服藥至體溫恢復(fù)正常時(shí)間為1~11天,有1例在服藥后8小時(shí)體溫即恢復(fù)正常
    ,另5例在2天內(nèi)恢復(fù)正常
    。治療過程中,對5例合并有中毒性肝炎及貧血者
    ,加用維生素
    ;對2例合并肺炎者
    ,加用鏈霉素肌注
    ;對個(gè)別高熱者曾臨時(shí)加用退熱藥1~2次口服;未使用激素

    ④治療急性黃疽型肝炎

    用穿心蓮干葉制成的100%注射液

    ,每日肌注1次,每次2亳升
    ;同時(shí)用干葉粉壓制成的片劑口服,每片0.2克
    ,每次2~4片
    ,日服3次,部分病例輔以維生素B1及C
    。共治療32例
    ,用藥24~73天,臨床痊愈10例(31.2%)
    ,顯著進(jìn)步15例(46.7%)
    ,進(jìn)步6例(18.7%),無效1例(3.3%)。穿心蓮治療后,自覺癥狀多在2周內(nèi)消失
    ,黃疸在4~24天內(nèi)退盡;治療后肝腫回縮至正常者占90.6%
    ,肝功能恢復(fù)正常者占31.2%

    ⑤治療肺炎及其他呼吸道炎癥

    采用穿心蓮肌注,成人每日2~4次

    ,每次2毫升(每毫升含生藥4克)
    ,待癥狀明顯好轉(zhuǎn)后改為每8~12小時(shí)肌注1次。治療58例肺炎及其他呼吸道炎癥
    ,計(jì)痊愈36例,顯效12例
    。對19例輕型小兒支氣管肺炎
    ,用穿心蓮注射液肌拄,1歲以上每次2毫升
    ,1歲以下每次1毫升
    ,均每日2次,治程最長者14天
    ,最短3天,全部治愈(臨床癥狀及肺部物理征消失)
    。另一報(bào)道以復(fù)方穿心蓮注射液治療流行性哮喘性肺炎107例
    ,年齡1~9歲,多數(shù)為2~4歲
    。均每日肌注2~3次
    ,每次2毫升。哮喘氣促癥狀一般于用藥后24小時(shí)內(nèi)消退;體溫平均4天退至正常
    ;肺部哮鳴音及濕性羅音在3~11天內(nèi)消失
    。個(gè)別病例曾加用四環(huán)素、氨茶堿及強(qiáng)的松
    ,一般病例均同時(shí)應(yīng)用非那根咳嗽糖漿
    。復(fù)方穿心蓮注射液每2毫升中含穿心蓮1克,銀花0.5克,魚腥草0.6克
    ,注射時(shí)除個(gè)別有局部腫痛外,未見不良反應(yīng)

    ⑥治療小兒消化不良和菌痢

    用20%穿心蓮注射液行穴位注射

    ,每日1次。2歲以下每日2毫升
    ,2~7歲3毫升
    ,7歲以上4毫升。穴位分兩組:㈠足三里
    、長谷(臍旁2寸半);㈡上巨虛
    、止瀉(臍下2寸半)
    。每日交替選用一組,每穴注射全量的1/2
    。治療消化不良34例
    ,菌痢52例,一般注射一次即開始見效
    ,菌痢多數(shù)在2~4天痊愈或顯效,消化不良在2~5天痊愈或顯效

    ⑦治療小兒乙型腦炎

    對輕癥病例

    ,2~4歲每日用穿心蓮2錢,狗肝菜2錢(均為干品)煎服
    ,5~10歲劑量加倍
    ,服時(shí)另加白糖矯味。共觀察16例
    ,一般服藥5天內(nèi)體溫下降
    ,癥狀好轉(zhuǎn)
    ,未見后遺癥

    ⑧治療麻風(fēng)

    曾用單味穿心蓮治療32例,其中瘤型19例

    ,結(jié)核型7例
    ,界線型6例。絕大多數(shù)口服片劑
    ,初期每天16~24片(每片含原生藥1克)
    ,后期每天24~48片,均為4次分服
    。個(gè)別合并靜脈注射穿心蓮0.5克
    ,或穿心蓮鉀鹽320毫克,均為每日1次
    。結(jié)果有5例治愈
    ,16例顯效,8例進(jìn)步
    。患者服穿心蓮后食欲增進(jìn)
    ,體重增加
    ,一般健康狀況明顯改善,未出現(xiàn)任何不良副作用
    。另有53例經(jīng)與砜類藥物合并治療
    ,效果似更為顯著。又一報(bào)道觀察12例
    ,其中瘤型11例。多數(shù)與氨苯砜或三椏苦合并治療
    。結(jié)果:顯著進(jìn)步4例
    ,進(jìn)步6例,無效2例
    。劑量:肌肉注射每天4~5毫升
    ,口服膠囊每天6~24粒(每粒0.3克)。

    ⑨治療毒蛇咬傷

    取新鮮穿心蓮5錢

    ,伽藍(lán)菜1.5兩
    ,搗爛沖米酒1次頓服
    ;或取干品切碎
    ,加米酒浸泡1~2周,過濾備用
    。曾治療毒蛇咬傷32例
    ,均有效。

    ⑩治療血栓閉塞性脈管炎

    制成穿心蓮靜脈注射液

    ,每支20毫升
    ,含生藥70~100克
    。采用動脈及靜脈交替注射方法
    。第1天選患肢股動脈或肱動脈,快速推注穿心蓮20~40毫升
    ,注后壓迫3~5分鐘
    ;第2天在患肢病變部位上約30厘米處,用一脈壓帶壓迫注射處上段(以暴露靜脈及阻擋藥液向心回流)
    ,針頭采用離心方向?qū)⑺幰?0~40毫升逆行注入靜脈內(nèi)
    ,然后根據(jù)病人忍受程度
    ,保留脈壓帶繼續(xù)壓迫10~20分鐘
    。在推藥及壓迫過程中,病人肢端有不同程度的脹麻感
    ,均屬正常
    。如此交替進(jìn)行,10天為一療程
    ,休息2~3天后再繼續(xù)下一療程。應(yīng)堅(jiān)持治療3~6個(gè)月
    。據(jù)50例觀察
    ,總有效率(包括臨床治愈、顯效及好轉(zhuǎn))占90%
    。治療過程中應(yīng)耐心處理創(chuàng)面
    ,同時(shí)堅(jiān)持戒煙。

    ⑾治療惡性葡萄胎與絨毛膜上皮癌

    用穿心蓮靜脈滴注加手術(shù)治療惡性葡萄胎與絨癌肺及陰道結(jié)節(jié)廣泛轉(zhuǎn)移7例

    ,5例治愈
    ,1例好轉(zhuǎn)
    ,1例死亡
    。治愈病例出院后均能參加體力勞動,定期追訪
    ,未見復(fù)發(fā)
    。實(shí)踐證明,穿心蓮對惡性葡萄胎與絨癌子宮的原發(fā)病灶消失
    ,肺及陰道轉(zhuǎn)移灶之吸收
    ,均有較明顯的效果
    。一般每日滴注30毫升左右即見療效
    ,每日80毫升左右可使血液中嗜酸性白細(xì)胞升高。對有寒戰(zhàn)
    、發(fā)熱反應(yīng)者
    ,靜滴時(shí)同時(shí)加用異丙嚎
    ,使反應(yīng)減輕或消失。此藥寒涼
    ,長期使用可致惡心、腹瀉
    、胃口不佳
    ,配合其他中藥調(diào)理,可漸消失

    ⑿治療神經(jīng)性皮炎

    、濕疹

    內(nèi)服穿心蓮片劑,日服3~4次

    ,每次3~4片
    ,7天為一療程
    ,必要時(shí)可給2~3個(gè)療程
    ,同時(shí)配合局部治療。經(jīng)治療24例
    ,其中神經(jīng)性皮炎泛發(fā)性者7例
    ,限局性者9例,亞急性及慢性濕疹8例
    。觀察6~8個(gè)月
    ,痊愈者4例
    ,顯著進(jìn)步者15例
    ,進(jìn)步者5例。

    據(jù)部分地區(qū)的不完全統(tǒng)計(jì)

    ,穿心蓮注射液肌肉注射后發(fā)生過敏反應(yīng)的已有10余例
    。反應(yīng)劇烈的表現(xiàn)為胸悶、氣急
    、面色蒼白
    、口唇青紫、出冷汗
    、脈搏細(xì)弱、血壓下降等
    ,反應(yīng)輕的一般表現(xiàn)為腹痛
    、嘔吐、哮喘、蕁麻疹
    、丘疹
    、頭暈,頭脹
    、噴嚏等。出現(xiàn)反應(yīng)的時(shí)間有即時(shí)的
    ,也有在注射后5~20分鐘出現(xiàn)的。經(jīng)搶救后
    ,一般在5~45分鐘內(nèi)逐漸好轉(zhuǎn)
    ,個(gè)別的經(jīng)24小時(shí)始恢復(fù)。

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    ;幼枝灰綠色
    ,有毛茸;老枝紅紫色
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