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      石膏能治什么病

      中藥大全 2023-10-01 12:06:28
      石膏能治什么病|石膏有什么作用|石膏什么樣真假辨別

      石膏
      (《本經(jīng)》)

      【異名】細(xì)石、細(xì)理石(《別錄》)

      ,軟石膏(《本草衍義補(bǔ)遺》)
      ,寒水石(《綱目》)
      ,白虎(《藥品化義》)


      【來源】為硫酸鹽類礦物石膏的礦石


      【礦物形態(tài)】石膏
      單斜晶系
      。晶體常作板狀
      ,集合體常呈致密粒狀、纖維狀或葉片狀。顏色通常為白色
      ,結(jié)晶體無色透明
      ,當(dāng)成分不純時(shí)可呈現(xiàn)灰色、肉紅色
      、蜜黃色或黑色等
      。條痕白色。透明至半透明
      。解理面呈玻璃光澤或珍珠狀光澤
      ,纖維狀者呈絹絲光澤。片狀解理顯著
      。斷口貝狀至多片狀
      。硬度1.5~2。比重2.3
      。具柔性和撓性

      常產(chǎn)于海灣鹽湖和內(nèi)陸湖泊形成的沉積巖中。

      【采集】一般于冬季采挖
      ,挖出后
      ,去凈泥土及雜石。

      【藥材】為長塊狀或不規(guī)則形纖維狀的結(jié)晶集合體
      ,大小不-
      。全體白色至灰白色。大塊者上下二面平坦
      ,無光澤及紋理。體重質(zhì)松
      ,易分成小塊
      ,縱斷面具纖維狀紋理,并有絹絲樣光澤
      。無臭
      ,味淡。以塊大色白
      、質(zhì)松
      、纖維狀、無雜石者為佳
      。燒之
      ,染火焰為淡紅黃色,能熔成白色磁狀的堿性小球
      。燒至120℃時(shí)失去部分結(jié)晶水即成白色粉末狀或塊狀的煅石膏

      產(chǎn)湖北、安徽、河南
      、山東
      、四川、湖南
      、廣西
      、廣東、云南
      、新疆等地


      【化學(xué)成分】主要成分為含水硫酸鈣。其中CaO為32.5%
      、SO2為46.6%
      、H2O為20.9%,此外常有粘土
      、砂粒
      、有機(jī)物、硫化物等雜質(zhì)混入
      。據(jù)北京醫(yī)學(xué)院分析
      ,除硫酸鈣外,尚夾雜微量的Fe++及Mg++

      煅石膏為無水硫酸鈣(CaSO4)


      【炮制】生石膏:去凈雜石,洗凈泥土
      ,打碎成小塊
      。煅石膏:取凈石膏塊,置坩堝內(nèi)
      ,在無煙爐火中煅至酥松狀
      ,取出,放涼
      ,碾碎


      ①《雷公炮炙論》:"凡使石膏,須石臼中搗成粉
      ,羅過
      ,生甘草水飛過,澄
      ,曬
      ,研用。"

      ②《綱目》:"石膏
      ,古法惟打碎如豆大
      ,絹包入湯煮之,近人因其寒,火煅過用
      ,或糖拌炒過
      ,則不妨脾胃。"

      ③《藥品化義》:"石膏
      ,略煅帶生用
      ,多煅則體膩性斂。"

      【性味】辛甘
      ,寒


      ①《本經(jīng)》:"味辛,微寒
      。"

      ②《別錄》:"甘
      ,大寒,無毒
      。"

      ③《醫(yī)學(xué)啟源》:"《主治秘訣》云
      ,性寒,味淡
      。"

      【歸經(jīng)】入肺
      、胃經(jīng)。

      ①《湯液本草》:"入手太陰
      、少陽
      ,足陽明經(jīng)。"

      ②《本草衍義補(bǔ)遺》:"入陽明
      、手太陰
      、手少陽。"

      【功用主治】生用解肌清熱
      ,除煩止渴
      。治熱病壯熱不退,心煩神昏
      ,譫語發(fā)狂,口渴咽干
      ,肺熱喘急
      ,中暑自汗,胃火頭痛
      、牙痛
      ,熱毒壅盛,發(fā)斑發(fā)疹
      ,口舌生瘡
      。煅敷生肌斂瘡。外治癰疽瘡瘍,潰不收口
      ,湯火燙傷


      ①《本經(jīng)》:"主中風(fēng)寒熱,心下逆氣
      ,驚喘
      ,口干舌焦,不能息
      ,腹中堅(jiān)痛
      ,產(chǎn)乳,金瘡
      。"

      ②《別錄》:"除時(shí)氣頭痛身熱
      ,三焦大熱,皮膚熱
      ,腸胃中膈熱
      ,解肌發(fā)汗,止消渴煩逆
      ,腹脹暴氣喘息
      ,咽熱。亦可作浴湯
      。"

      ③《藥性論》:"治傷寒頭痛如裂
      ,壯熱,皮如火燥
      ,煩渴
      ,解肌,出毒汗
      ,主通胃中結(jié)
      ,煩悶,心下急
      ,煩躁
      ,治唇口干焦。和蔥煎茶去頭痛."

      ④《日華子本草》:"治天行熱狂
      ,下乳
      ,頭風(fēng)旋,心煩躁
      ,揩齒益齒
      。"

      ⑤《珍珠囊》:"止陽明頭痛,止消渴
      ,中暑
      ,潮熱
      。"

      ⑥《用藥心法》:"胃經(jīng)大寒藥,潤肺除熱
      ,發(fā)散陰邪
      ,緩脾益氣。"

      ⑦《本草衍義補(bǔ)遺》:"研為末
      ,醋研丸如綠豆大
      ,以瀉胃火、痰火
      、食積
      。"

      ⑧楊士瀛:"煅過最能收瘡暈,不至爛肌
      。"

      ⑨《本草蒙筌》:"胃脘痛甚
      ,吞服。"

      ⑩《長沙藥解》:"清心肺
      ,治煩躁
      ,泄郁熱,止燥渴
      ,治熱狂
      ,火嗽,收熱汗
      ,消熱痰
      ,住鼻衄,調(diào)口瘡
      ,理咽痛
      ,通乳汁,平乳癰
      ,解火灼
      ,療金瘡。"

      ⑩《本草再新》:"治頭痛發(fā)熱
      ,目昏長翳
      ,牙痛,殺蟲
      ,利小便
      。"

      【用法與用量】內(nèi)服:煎湯,0.3~1兩(大劑可用6~8兩)
      ;或入丸
      、散
      。外用:煅研撒或調(diào)敷


      【宜忌】脾胃虛寒及血虛
      、陰虛發(fā)熱者忌服。

      ①《本草經(jīng)集注》:"雞子為之使
      。惡莽草
      、馬目毒公。"

      ②《藥性論》:"惡巴豆
      。畏鐵
      。"

      ③《醫(yī)學(xué)啟源》:"《主治秘訣》云,能寒胃
      ,令人不食
      ,非腹有極熱者,不可輕用
      。"

      【選方】①治三陽合病
      ,腹?jié)M身重,難以轉(zhuǎn)側(cè)
      ,口不仁
      ,面垢,譫語遣尿
      ,發(fā)汗則譫語
      ,下之則額上生汗,手足默冷
      ,若自汗出者:知母六兩
      ,石膏一斤(碎),甘草(炙)二兩
      ,粳米六合
      。上四味,以水一斗
      ,煮米熱
      ,湯成去滓,溫服一升
      ,日三服
      。(《傷寒論》白虎湯)

      ②治溫病初得,其脈浮而有力
      ,身體壯熱
      ,并治感冒初起,身不惡寒而心中發(fā)熱者:生石膏二兩(軋細(xì))
      ,生粳米二兩半
      。上二味,用水三大碗
      ,煎至米爛熱
      ,約可得清汁兩大碗
      ,乘熱盡量飲之,使周身皆汗出
      ,病無不愈者
      ,若陽明腑熱巳實(shí),不必乘熱頓飲之
      ,徐徐溫飲下
      ,以消其熱可也。(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》石膏粳米湯)

      ③治濕溫多汗
      ,妄言煩渴:石膏
      、炙甘草等分。為末
      。每服二錢匕
      ,漿水調(diào)下。(《傷寒總病論》)

      ④治太陰溫病
      ,不可發(fā)汗
      ,發(fā)汗而汗不出者,必發(fā)斑疹
      ,汗出過多者
      ,必神昏譫語,發(fā)斑者:石膏一兩
      ,知母四錢
      ,生甘草三錢,元參三錢
      ,犀龜二錢
      ,白粳米一合。水八杯
      ,煮取三杯
      ,日三服,渣再煮一鐘
      ,夜一服
      。(《溫病條辨》化斑湯)

      ⑤治發(fā)汗后,不可行桂枝湯
      ,仟出而喘
      ,無大熱者:麻黃四兩(去節(jié)),杏仁五十個(gè)(去皮
      、尖)
      ,甘草一兩(炙),石膏半斤(碎
      ,綿裹)
      。上四味
      ,以水七升,煮麻黃
      ,減二升,去上沫
      ,內(nèi)諸藥
      ,煮取三升,去滓
      ,溫服一升
      。(《傷寒論》麻黃杏仁甘草石膏湯)

      ⑥治痰熱而喘,痰涌如泉:寒水石
      、石膏各等分
      。上為細(xì)末。煎人參湯
      ,調(diào)下三錢
      ,食后服。(《素問病機(jī)保命集》雙玉散)

      ⑦治熱嗽喘甚者
      ,久不愈:石膏二兩
      ,甘草半兩(炙)。上為末
      。每服三錢
      ,新汲水調(diào)下,殘生姜汁
      、蜜調(diào)下
      。(《普濟(jì)方》石膏散)

      ⑧治骨蒸唇干口燥,欲得飲水止渴:石膏六兩(碎
      ,綿裹)
      ,大烏梅二十枚。上二味
      ,以水七升
      ,煮取四升,去滓
      ,以蜜三合
      ,稍稍飲之。(《外臺(tái)》)

      ⑨治風(fēng)邪癲癇
      ,口干舌焦
      ,心煩頭痛,暴熱悶亂:石膏半斤
      ,粳米一(三)合
      。上以水五大盞
      ,煮石膏,取二大盞
      ,去石膏
      ,用米煮粥,入蔥白二莖
      ,豉汁二合
      ,更同煮,侯熱
      ,空心食之
      。石膏可三度用之。(《圣惠方》石膏粥)

      ⑩治偏正頭疼
      ,連睛疼:石膏
      、鼠粘子(炒)各等分。上為細(xì)末
      。每服二錢
      ,食后用溫酒或茶清調(diào)服。(《奇效良方》石膏鼠粘子散)

      ⑾治上膈壅毒
      ,口舌生瘡
      ,咽嗌腫痛:寒水石(煅)三兩,辰砂三錢半(別研)
      ,生腦子半字
      。上為末,以少許摻患處
      ,咽津
      ,日夜數(shù)次用。(《三因方》龍石散)

      ⑿治喉風(fēng):石膏一兩
      ,知母三錢
      ,甘草一錢,元參五錢
      ,天花粉三錢
      。水煎服。(《喉科秘訣》石膏湯)

      ⒀治胃火牙疼:好軟石膏一兩
      ,火煅
      。淡酒淬過,為末
      ,入防風(fēng)
      、荊芥、細(xì)辛、白芷五分
      ,為末
      ,日用揩牙。(《保壽堂經(jīng)驗(yàn)方》)

      ⒁治雀目夜昏
      ,百治不效:石膏末每服一錢
      ,豬肝一片,薄批
      ,摻藥在上
      ,纏定,沙瓶煮熟
      ,切食之,一日一股
      。(《明目方》)

      ⒂治小兒傷熱吐瀉黃瘦:寒水石
      、石膏各半兩,甘草(生)一錢
      。上同為細(xì)末
      。每服一字,或半錢
      、一錢
      ,食后,溫湯調(diào)下
      。(《小兒藥證直訣》玉露散)

      ⒃治筋骨疼痛
      ,因風(fēng)熱者:石膏三錢,飛羅面七錢
      。為末
      ,水和,煅紅
      ,冷定
      ,滾酒化服,被蓋取汗
      ,連服三日
      。(《衛(wèi)生雜興》)

      ⒄治諸金刃所傷,血出不止:石膏
      、檳榔
      、黃連(去須)各一兩,黃柏半兩
      。上為細(xì)末
      ,隨多少摻敷瘡上,血定,便入水不妨
      。(《小兒衛(wèi)生總微論方》)

      ⒅治湯火爛瘡:石膏搗末以敷之
      。(《肘后方》)

      ⒆治乳癰:石膏不以多少,煅通赤
      ,取于地上
      ,碗覆出火毒,細(xì)研
      。每服三錢
      ,溫酒下,添酒盡醉
      ,睡覺再進(jìn)一服
      。(《仁齋直指方》一醉膏)

      ⒇治疔瘡漬破,能搜膿清熱生?div id="jfovm50" class="index-wrap">。菏?煅)九錢
      ,黃靈藥一錢。共研極細(xì)末
      ,瓷瓶收貯
      。每用少許,撒于患處
      。(《醫(yī)宗金鑒》九一丹)

      (21)治痔漏:煅石膏一斤
      ,冰片五克,共為細(xì)末
      ,外敷患處
      。(內(nèi)蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》)

      【臨床應(yīng)用】①治療燒傷
      用石膏粉處理燒傷創(chuàng)面,能很快結(jié)痂
      ,減少分泌物滲出
      ,防止感染,促進(jìn)創(chuàng)面愈合
      ;同時(shí)可以免除燒傷患者的換藥痛苦
      。用法:先將創(chuàng)面清洗干凈,拭去污物
      ,剪開水泡
      ,除掉腐皮,再用2~4密普魯卡因溶液涂布創(chuàng)面
      ,然后將炒過的石膏粉裝入紗布袋內(nèi)均勻地撒布于創(chuàng)面上(可撒得厚些)
      。經(jīng)1~2小時(shí)后,石膏粉干固
      ;如創(chuàng)面分泌物較多
      ,可繼續(xù)撒布
      。一般在12~24小時(shí)后即可形成石膏痂片。痂片干固后不宣過早剝?nèi)?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,以免引起劇痛
      、出血及感染。一般Ⅱ°燒傷?jīng)3~7天癡片即可脫落
      。如癡皮過硬且感痛癢時(shí)
      ,可涂2%普魯卡因油或青霉素軟膏(事先作過敏試驗(yàn))。如痂下感染
      ,應(yīng)將痂片除去
      ,清洗干凈后再撒上石膏粉或同時(shí)涂以青霉素軟膏。上述方法觀察36例:其中Ⅰ°燙傷26例
      ,Ⅱ
      、Ⅲ°混合燙傷11例;燒傷面積在10%以下者17例
      ,11~20%者12例
      ,21~30%者4例,31~40%者2例
      ,90%者1例
      。結(jié)果除1例小兒因合并麻疹
      、肺炎
      ,1例小兒因燒傷面積在90%左右、入院時(shí)即出現(xiàn)嚴(yán)重中毒現(xiàn)象而死亡外
      ,其余均獲治愈
      。但此項(xiàng)治療方法尚存在如下問題:㈠冬天或天冷時(shí)常難以施行;㈡石膏癡皮干固后患者常有難忍的痛癢感
      ;㈢Ⅲ°燙傷
      ,石膏痂片僅可作為人工痂皮,暫時(shí)保護(hù)創(chuàng)面
      ,尚不能代替早期的植皮
      。此外,如將石膏粉用桐油或花生油調(diào)制成膏
      ,外敷患處
      ,對(duì)促進(jìn)創(chuàng)面愈合亦有較好的效果。

      ②用于充填骨缺損腔
      應(yīng)用石膏充填
      ,治療骨髓炎
      、骨結(jié)核所致的骨缺損14例,其中12例經(jīng)2~17個(gè)月的觀察
      ,均獲痊愈
      。在觀察5個(gè)月以上的7例中無1例復(fù)發(fā),X線檢查骨缺損均愈合,有的已形成新的骨髓腔
      。2例化膿
      ,其中1例為急性骨髓炎,1例為跟骨結(jié)核
      ,局部病灶較大
      ,浸潤明顯,有竇道混合感染
      ,軟組織縫合困難
      ,結(jié)果石膏完全流出而告失敗。治療方法:術(shù)前以抗菌素控制感染
      ,術(shù)中徹底清除炎性或結(jié)核病灶
      ,鑿成新鮮骨面,盡量保存骨膜及軟組織
      ,以混有青霉素及鏈霉素之淀粉石膏充填
      ,致密地縫合創(chuàng)口。術(shù)后患肢以石膏固定
      ,同時(shí)注射抗菌素
      。全部病例術(shù)后全身無任何不良反應(yīng)。實(shí)驗(yàn)及臨床資料表明
      ,石膏充填后
      ,血鈣在早期多數(shù)升高,骨痂出現(xiàn)豐富
      ,骨化過程較快
      。因此認(rèn)為石膏充填可能有兩方面作用:一是供應(yīng)豐富的鈣鹽;二是起支柱作用
      ,同時(shí)有生物學(xué)刺激作用
      。這都是促進(jìn)骨愈合的主要因素。經(jīng)驗(yàn)證明
      ,采用石膏充填骨缺損的臨床適應(yīng)癥應(yīng)慎重選擇
      。慢性骨髓炎或骨結(jié)核,凡病灶較小
      ,皮膚及皮下組織較豐富的
      ,經(jīng)抗菌素治療及病灶徹底清除后充填石膏,可收到良好效果
      ;對(duì)于急性骨髓炎已有膿腫形成
      ,及病灶太大、皮膚不完整
      、皮下組織較少
      、術(shù)后無法致密縫合的病例
      ,均不適用。

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