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      肺癌的中醫(yī)病因病機(jī)

      醫(yī)案日記 2023-05-13 18:02:15

      肺癌的中醫(yī)病因病機(jī)

      摘要:肺癌屬于中醫(yī)的肺積、痞癖

      、咳嗽等范疇
      ,病機(jī)為本虛標(biāo)實(shí)
      。各家對(duì)于肺癌病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)側(cè)重點(diǎn)不同。

      中醫(yī)認(rèn)為

      ,肺癌屬于“肺積”
      、“咳嗽”
      、“胸痛”等范疇
      。肺癌屬于中醫(yī)的肺積
      、痞癖、咳嗽等范疇
      ,病機(jī)為本虛標(biāo)實(shí)
      。各家對(duì)于肺癌病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)側(cè)重點(diǎn)不同。

      肺癌的病機(jī)的認(rèn)識(shí)為正虛為本

      ,由于正氣虛衰
      ,陰陽(yáng)失調(diào),邪毒趁虛人肺
      ,邪滯于肺
      ,導(dǎo)致肺臟功能失調(diào),宣降失司
      ,氣機(jī)不利
      ,血行受阻,津液失于輸布
      ,津聚為痰
      ,痰凝氣滯,瘀阻經(jīng)脈
      ,于是邪氣瘀毒交結(jié)
      ,日久形成肺部積塊。因此
      ,肺癌是因虛得病
      ,因虛而致實(shí),是一種全身屬虛
      、局部屬實(shí)的疾病

      一、肺癌病因的認(rèn)識(shí)

      (一)六淫致病

      “六淫”即風(fēng)

      、寒
      、暑、濕
      、燥
      、火六種外感病邪的總稱(chēng)。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為癌瘤的發(fā)生與邪氣侵襲有關(guān)
      。正如《靈樞·九針論》日:“四時(shí)八風(fēng)之客于經(jīng)絡(luò)之中
      ,為痼病者?div id="4qifd00" class="flower right">
      !狈伟┮膊焕?div id="m50uktp" class="box-center"> 。古代醫(yī)家在當(dāng)時(shí)的條件能認(rèn)識(shí)到腫瘤發(fā)生與外界致病因素相關(guān)
      ,這相當(dāng)于西醫(yī)所研究的物理的、化學(xué)的
      、病毒等致病因素
      ,這一點(diǎn)已經(jīng)是屬不易了。

      (二)七情內(nèi)傷

      七情太過(guò)或不及均可引起體內(nèi)氣血運(yùn)行失常及臟腑功能失調(diào)

      ,過(guò)怒則傷肝
      、過(guò)喜則傷心、過(guò)思則傷脾
      、過(guò)悲則傷肺
      、過(guò)恐則傷腎,為引發(fā)腫瘤奠定了內(nèi)在的基礎(chǔ)
      。正如《靈樞》曰:“內(nèi)傷于憂怒…而積聚成矣
      。”在這一思想指導(dǎo)下
      ,后世醫(yī)家多有發(fā)揮
      ,將一些腫瘤的發(fā)生與發(fā)展認(rèn)為與精神因素、情志不遂有關(guān)
      ,突然強(qiáng)烈或長(zhǎng)期持久的情志刺激
      ,可以直接影響機(jī)體的正常生理功能,七情內(nèi)傷擾及氣血
      ,可致氣郁
      、氣滯、血瘀等
      ,使臟腑氣血功能紊亂
      ,經(jīng)絡(luò)不能暢達(dá),郁結(jié)胸中
      ,久則癌腫成矣

      (三)飲食勞傷

      《內(nèi)經(jīng)》所言:“飲食自倍,腸胃乃傷

      。”“膏梁之變
      ,足生大丁
      。”祖國(guó)醫(yī)學(xué)很早便認(rèn)識(shí)到飲食與腫瘤發(fā)生有一定的關(guān)系
      。飲食
      、勞動(dòng)和休息,是人類(lèi)生存和保持健康的必要條件
      。但飲食沒(méi)有一定的節(jié)制
      ,勞逸沒(méi)有合理的安排
      ,就會(huì)影響機(jī)體的生理功能,導(dǎo)致氣機(jī)紊亂而產(chǎn)生疾病

      、肺癌病機(jī)的認(rèn)識(shí)

      中醫(yī)對(duì)于肺癌病機(jī)的認(rèn)識(shí)主要是正氣虛弱,機(jī)體正常生理功能下降

      ,痰濁
      、瘀血、邪毒積于肺
      ,導(dǎo)致了肺癌的發(fā)生和惡化
      。主要病理表現(xiàn)為痰凝濕聚、熱毒內(nèi)蘊(yùn)
      、氣血瘀滯
      、氣陰兩虛等。痰凝濕聚:痰濁屬于內(nèi)生之濕的范疇
      ,多因素體陽(yáng)虛而致痰濕過(guò)盛
      ,或因好食生冷、肥甘等
      ,耗傷脾胃
      ,從而脾陽(yáng)不振或脾氣虛衰,脾的運(yùn)化功能失調(diào)
      ,從而痰濕內(nèi)生
      。我認(rèn)為痰凝濕聚是肺癌發(fā)生的主要病理機(jī)制。

      熱毒內(nèi)蘊(yùn):在肺癌發(fā)生過(guò)程中

      ,熱毒內(nèi)蘊(yùn)是常見(jiàn)病理機(jī)制
      ,這里的熱是“內(nèi)火”或“內(nèi)熱”是由于陽(yáng)盛有余,或陰虛陽(yáng)亢
      ,或病邪內(nèi)郁所化生的火熱
      。此外,過(guò)食辛熱厚味或煙酒等不良嗜好也可產(chǎn)生火熱內(nèi)生
      。熱毒內(nèi)蘊(yùn)結(jié)于肺
      ,就產(chǎn)生了肺癌。氣血瘀滯:由于氣的運(yùn)化郁滯不暢
      ,從而造成血液循環(huán)障礙
      ,繼而出現(xiàn)血瘀的病理狀態(tài)。氣血瘀滯
      ,若久積不去就有可能產(chǎn)生腫瘤

      氣陰虛衰:肺主氣,其性喜陰潤(rùn)惡燥火,而氣陰虛衰就會(huì)造成陽(yáng)盛燥生

      ,進(jìn)而進(jìn)一步耗傷氣陰
      ,肺在這種燥火盛的環(huán)境下就可能產(chǎn)生癌癥。

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