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       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 經(jīng)方醫(yī)案
    
      

      


      
    
      
        
      中醫(yī)治療肺結(jié)節(jié)
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-04-30 04:10:22
        
      

        
      
           
      中醫(yī)治療肺結(jié)節(jié)
      摘要:今天和大家分享一則中醫(yī)中藥去治療肺結(jié)節(jié)的一個案例
      這位患者是一位老年的女性
      ，既往，她就有這種惡性腫瘤的家族史，所以說
      ，她每年都定期的體檢
      ，那么在2020年年末的時候
      ，她體檢就發(fā)現(xiàn)肺臟的多發(fā)結(jié)節(jié)
        ，較大的那個
        ，已經(jīng)達(dá)到了直徑0.9厘米
        ，所以說
        ，她自己就非常的擔(dān)心。那么她就來找到我
      ，說通過中醫(yī)中藥進(jìn)行干預(yù)治療
      。她來找到我的時候，其實(shí)癥狀也不是特別明顯
      ，總是感覺嗓子這塊不舒服
      ，有痰，咳也咳不出去
      ，咽也咽不下去
      。再有，就是有的時候
      ，遇到點(diǎn)冷風(fēng)
      ，或者煙刺激
      ，嗓子就會癢，癢完之后就會咳嗽
      ，偶爾
      ，這種咳嗽還是干咳，沒有什么痰排不出來
      。其他的
      ，像飲食，睡眠
      ，大小便
      ，都挺正常的。一看舌頭
      ，舌質(zhì)淡
      、胖，苔薄白
      ，脈緩
      。我們來看就是單純的肺結(jié)節(jié)來尋求中醫(yī)中藥的治療，至于說她所表現(xiàn)出來的這種咽喉部的不舒服
        ，干咳
        ，咽癢，這些表現(xiàn)
        ，其實(shí)跟肺結(jié)節(jié)沒多大關(guān)系
        。 0.9厘米的肺結(jié)節(jié)，其實(shí)在臨床當(dāng)中我們是感受不出來這種癥狀的
        ，那么她所表現(xiàn)出來的也許就是一種咽喉炎的表現(xiàn)
        。那么這位患者，只能通過這種僅有的臨床表現(xiàn)辨病
        、辨癥進(jìn)行治療
        。可喜的是
        ，這位患者通過口服將近三個月的中藥
        ，非要去復(fù)查檢驗(yàn)一下療效，再復(fù)查肺ct的時候
        ，發(fā)現(xiàn)這個結(jié)節(jié)最大的那個直徑現(xiàn)在是0.4厘米
        ，可以說小了一半多。那么我也講了
        ，小于0.5厘米的這種肺部結(jié)節(jié)
        ，它叫微小結(jié)節(jié)，已經(jīng)可以說是惡性程度非常低的一類疾病
        ，那么我們就可以繼續(xù)通過中藥去干預(yù)治療它
        ，以期待完全的進(jìn)行消除
        。
      那么針對這位患者她所表現(xiàn)出來的一個病機(jī)，我給它擬定的就是肺氣不足
        ，痰濕偏盛
      ，那么給它應(yīng)用的藥物，就是補(bǔ)肺氣
      ，化痰濕
      。我們會應(yīng)用一些瓜蔞皮，薤白
      ，桂枝，枳實(shí)
      ，厚樸這一類的藥物去給她調(diào)暢肺部的氣機(jī)
      。那么通過半夏，陳皮
      ，茯苓這一類的藥物
      ，既能夠起到化痰的作用，又能起到一定的補(bǔ)肺補(bǔ)脾的一個作用
      。那么針對這種結(jié)節(jié)
      ，我們一定也要應(yīng)用一些消結(jié)節(jié)的藥物進(jìn)行治療，比如說丹參
      ，白練
      ，比如說僵蠶配地龍，這一類的藥物加在原有的方劑當(dāng)中
      ，就能夠很好地達(dá)到這種化結(jié)節(jié)
      ，消結(jié)節(jié)的治療目的。我們常說實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)
      ，那么患者前后的一個ct對比
      ，也就驗(yàn)證了中醫(yī)中藥對這種結(jié)節(jié)類疾病的一個治療效果。所以說平時生活當(dāng)中如果有一些結(jié)節(jié)類的疾病困擾著您
      ，您可以在視頻的下方留言進(jìn)行咨詢
      。然后，也是希望通過我的一些診療思路對你的治療有一些啟發(fā)
      ，有一些幫助
      。
      肺結(jié)節(jié)吃中藥
        ，能夠讓我的結(jié)節(jié)消失嗎？
      中西醫(yī)對結(jié)節(jié)的態(tài)度
        ，是不太一樣的
      。一般查出肺結(jié)節(jié)
      ，西醫(yī)的應(yīng)對措施有兩種：評估不符合手術(shù)指征，定期觀察
      ，或等結(jié)節(jié)長大了再手術(shù)
      ；評估符合手術(shù)指征，實(shí)施手術(shù)
      。
      中醫(yī)則不同
      ，我們提倡在患者觀察期間可以辨證用一些中藥，有的人對中藥敏感的話
      ，服用一段時間后能使結(jié)節(jié)縮小或消失
      ，即使對中藥不敏感，也可以控制結(jié)節(jié)不長大不惡變
      。這就很好的消除了結(jié)節(jié)患者在觀察期間的焦慮和恐懼
      。
      我有一位患者劉先生，他去年體檢發(fā)現(xiàn)的肺部多發(fā)結(jié)節(jié)
      ，三個大的分別是15mm
      、7mm和6mm，因?yàn)?5mm結(jié)節(jié)較大
      ，且有實(shí)性成分
      、可見毛刺和胸膜牽拉，醫(yī)生評估后建議切除
      ，劉先生就于去年年初做了手術(shù)
      ，切除了那個15mm的結(jié)節(jié)。另外兩個結(jié)節(jié)因?yàn)橄鄬Ρ容^穩(wěn)定
      ，就采取隨訪措施
      。
      但手術(shù)后結(jié)節(jié)活檢顯示為惡性，劉先生瞬間不淡定了
      ，剩下的兩個不會也是癌吧
      ？盡管3個月后復(fù)查，結(jié)節(jié)并沒有增大
      ，他還是經(jīng)常擔(dān)心的吃不下
      ，睡不好。
      多方打聽到我這來治療
      ，我給他辨證為氣滯血瘀
      、痰濁阻肺，用了相應(yīng)的中藥治療
      。一個療程后
      ，劉先生復(fù)查CT，兩個結(jié)節(jié)均有縮小，變?yōu)?mm和3mm
      。他非常開心
      ，說會繼續(xù)中藥治療，很有信心把結(jié)節(jié)消散掉
      。
      我給他講了中醫(yī)治療結(jié)節(jié)的原則
      ，我們是要在改善體質(zhì)的基礎(chǔ)上再加上軟堅(jiān)散結(jié)，就是不僅要散掉已經(jīng)形成的結(jié)節(jié)
      ，還要把體質(zhì)調(diào)理好
      ，讓身體不再提供結(jié)節(jié)生長的條件，讓肺結(jié)節(jié)不再長
      。因?yàn)槲覀兊纳眢w就像屋子
      ，需要把“邪氣”驅(qū)逐出去，再將“正氣”請進(jìn)來
      ，讓環(huán)境越來越好
      ，邪氣不再進(jìn)來，結(jié)節(jié)自然也就不會再生長了
      。
      他感嘆到，西醫(yī)治療結(jié)節(jié)的策略
      ，像“打地鼠”
      ，看哪只先冒頭就先打哪個。而中醫(yī)治結(jié)節(jié)
      ，這才叫“釜底抽薪”呢
      ！
      北京四惠西區(qū)醫(yī)院特聘中西呼吸科主任郭玉琴大夫說如果你有肺結(jié)節(jié)、哮喘
      、慢阻肺
      、肺間質(zhì)纖維化等問題，或者不知道自己體質(zhì)
      ，需要幫忙辨證
      ，都可以給我留言，我會盡我所能幫助大家
      。
      肺結(jié)節(jié)在治療上
      ，中醫(yī)西醫(yī)有什么區(qū)別嗎
      ？
      在早期發(fā)現(xiàn)小結(jié)節(jié)時，可以選擇定期復(fù)查
      ，復(fù)查的間隔時間根據(jù)結(jié)節(jié)的大小和密度而定
      ，結(jié)節(jié)越大，復(fù)查的間隔時間應(yīng)當(dāng)越短，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇相應(yīng)的檢查手段
      。
      
中醫(yī)治療肺部結(jié)節(jié)
      ，一方面通過解郁、軟堅(jiān)
      、散結(jié)
      、排毒，控制縮小肺結(jié)節(jié)
      ，甚至消失
      ，另一方面改變患者肺的環(huán)境，防止結(jié)節(jié)再次出現(xiàn)
      。
      

      肺結(jié)節(jié)如何預(yù)防和治療？中醫(yī)：做好這6點(diǎn)很關(guān)鍵（內(nèi)附兩個案例）
       最近這幾年
      ，我國患肺癌的人越來越多
      ，對于患有肺結(jié)節(jié)的患者，要注意是否是良性
      。
       因?yàn)榱夹缘姆谓Y(jié)節(jié)就要好好調(diào)理和預(yù)防
      ，患肺結(jié)節(jié)之前一般會出現(xiàn)什么癥狀呢？
      出現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)后
      ，一般沒有什么明顯的癥狀
      ，可能會經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難
      、食欲下降
      ，出現(xiàn)這些情況就要盡快去醫(yī)院去檢查了。
      白色食物：在肺不舒服的時候
      ，吃點(diǎn)白色食物
      ，比如 雪梨、銀耳
      、百合 
        ，因?yàn)榘咨澄锶敕巍?/p>
      吸煙人群呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病率肯定比不吸煙的患者要高，所以這一點(diǎn)是很關(guān)鍵的
      。
      霧霾和油煙等有害物質(zhì)對呼吸系統(tǒng)有一定的侵害
      ，而且，長時間接觸粉塵等情況也是誘發(fā)肺部腫瘤的重要因素之一
      ，所以大家平時一定要做好防護(hù)
      。
      保持身體 健康 的最好辦法就是 健康 飲食。多吃水果
      、蔬菜
      、大豆等堿性食物
      ，這些堿性食物還可刺激胃液分泌，增加腸胃蠕動
      ，而且可以降低尼古丁的吸收率
      。
       體育 鍛煉可以增加肺活量，提供免疫力
      ，因?yàn)榻?jīng)常參加 體育 鍛煉的人
      ，患肺癌的概率比普通人低很多。
      因?yàn)槿嗽谛Φ臅r候
      ，會不自覺地進(jìn)行深呼吸
      ，還能擴(kuò)大肺活量，改善肺部功能
      。所以
      ，有一個好的心情，開懷大笑是很關(guān)鍵的
      。
      藥方微調(diào)
      ，目前在鞏固治療中！
       顧女士
      ，75歲
      ，四川人，2020年7月查出左肺上葉結(jié)節(jié)灶
      ，直徑大小10mmx7mm
      ，同時有甲減30多年，近兩三個月常伴有嗓子發(fā)癢咳嗽
      。
      顧女士的年齡較大，所以不想手術(shù)
      ，決定試試中藥調(diào)理
        ，多處打聽后，來門診找到了我
        。
       患者反饋： 肺CT報(bào)告顯示
        ，結(jié)節(jié)已消失，咽干癢
        ，輕咳
        ，胃腸不適，考慮炎性結(jié)節(jié)
        ，鞏固15劑后停藥
        。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/jingfang/7579.html.
      
          
      
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