靶向藥物的副作用

靶向藥物的副作用

摘要:大家好，臨床當中肺癌的治療，由于靶向藥物的出現(xiàn)，它的治療效果達到了一個新的高度，但是隨之而來的就是靶向藥物帶來的副作用，我們該如何治療？今天給大家?guī)淼囊粋€醫(yī)案，就是中醫(yī)中藥治療肺癌靶向藥物副作用的一個案例。

這位患者口服的是埃克替尼靶向藥物治療效果非常的好，但是出現(xiàn)了副作用，第一就是反酸，燒心，胃特別的不好，自從吃上這個藥物之后，胃特別的難受，反酸，水，燒心，甚至有一種灼熱疼痛的感覺。再有，大便溏薄，大便不成形，一天兩三次，這也是之前所沒有的。所以說，他把這個都歸到?？颂婺岬囊粋€副作用。再有他說雙手的手指尖麻脹的這種感覺，我們看他的舌脈，舌質紅，苔薄黃，脈弦細。其實針對這樣的患者，有些人說，那你為啥不說這個肺癌咳嗽，咳痰的癥狀，我告訴大家，有些靶向藥物治療之后的肺部惡性腫瘤，它的臨床表現(xiàn)其實真是非常的輕，像這位患者沒有什么其他特殊的病情，比較平穩(wěn)，就是存在這些副作用，令他非常的苦惱。那么針對這些副作用，中醫(yī)中藥它的一個治療思路，大家一定要記住，你著眼點不要在意說那你不是吃艾克替尼引起的嗎？那中醫(yī)中藥治不了，不是這樣的，我們不論什么原因引起的，你治療患者現(xiàn)在的癥狀就可以了，反酸燒心，大便溏薄，手指尖麻木，舌質紅，苔黃，脈弦細。典型的屬于肝脾不調，肝胃有熱，脾虛有濕，那么有熱他就反酸燒心，胃脘部的灼熱疼痛，不適感，那么脾虛有濕，大便溏薄，那么手指尖麻木發(fā)脹，這不就是由于這種什么我們講氣機淤滯，氣血不通，經絡瘀阻的一個表現(xiàn)，所以說就是給他去什么調和肝脾，疏通經絡，就能夠很好地去治療這方面的問題。你不論是我這個人本身就是胃腸系統(tǒng)疾病也好，還是說因為吃?？颂婺崴斐傻囊恍┒靖弊饔靡埠茫阒委煹乃悸?，治療的方法不都是一樣的嗎？

所以說你要有這種思維，在臨床當中你就能夠很好的把中西醫(yī)進行結合，提高這種治療的效果。我們用人參，姜半夏，甘草，柴胡，黃芩，地龍，穿山龍，夏枯草，薏米，就是小柴胡湯加減的一個簡單實用的一個小方子。就解決他這種肝和脾胃功能不協(xié)調，進而有濕有火化生的一種病理性的體制狀態(tài)，無論是靶向藥物所導致的，還是本來他就有這方面的疾病問題，我們都可以遵從這種治療思路進行治療。所以說現(xiàn)在大家都在談都在講中西醫(yī)該如何結合中西醫(yī)理論它有著本質上的差異，完全的融合不可能，但是能夠很好地結合，優(yōu)勢互補，取長補短，這樣才能達到更高的療效。所以說重西醫(yī)輕中醫(yī)，或者是重中醫(yī)輕西醫(yī)，這些思想都是不可取的，我們應該很好地運用中西醫(yī)，這樣才能更好地保障人類的健康。那么今天這個案例就跟大家分享到這里，謝謝大家。

對癌癥患者進行靶向治療，會有后遺癥嗎？

對癌癥患者進行靶向治療，會有后遺癥嗎？會的。傳統(tǒng)化療藥物：主要用于細胞有絲分裂的細胞毒性藥物。在殺死癌細胞的同時，也會不分青紅皂白地損傷正常組織和細胞，因此，傳統(tǒng)的化療藥物有很大的副作用，中國晚期肺癌患者的五年生存率從8%上升到18%。過去，高成本的靶向治療也讓許多患者望而卻步。像“艾瑞莎”和“特羅凱”這樣的靶向普通藥物的月成本分別高達1-2萬元，人力資源和社會保障部宣布36種藥物將被納入國家健康保險清單，包括16種癌癥靶向藥物，如“特羅凱”。

醫(yī)療保險中的藥品平均價格下降了44%，最高降幅為70%，大大減輕了患者的經濟負擔。最常見的是艾瑞莎，其月費用從約15000元下降到7000元。醫(yī)保報銷后，患者每月只需花費400~500元左右，針對性藥物不再讓癌癥患者望而卻步！首先，有問題的人可能不理解癌癥患者治療的一些概念。目前，我們所稱的癌癥治療主要包括以下手段：手術、放療、化療和靶向治療。

相對較新的免疫療法。靶向藥物對癌癥患者有用嗎？它必須有用，否則它不會被外國藥物管理部門認可。只是，什么是所謂的“有用”？如果你想讓靶向藥物100%治愈晚期癌癥，那是不可能的，即使你有50%或30%的機會治愈晚期癌癥。由于有太多的靶向藥物和太多類型的癌癥，因此不可能闡明每種靶向藥物對每種癌癥的具體作用。

對于晚期癌癥患者，使用靶向藥物，大多數(shù)人都可以在不同程度上減少癌癥并延長壽命。延長時間從幾個月到幾年不等，一些晚期癌癥患者服用靶向藥物，可能存活很長時間。此外，靶向藥物也有不同程度的副作用；此外，靶向藥物價格昂貴。這可能是治療晚期癌癥的靶向藥物的合成。那么為什么靶向藥物治療癌癥呢？

阿爾法替尼有什么副作用？

阿帕替尼的主要副作用有高血壓、蛋白尿、手足綜合征、腹瀉，此外還包括乏力、口腔潰瘍和聲音嘶啞等。
高血壓
當患者出現(xiàn)頭痛、頭暈、記憶力減退、肢體麻木、夜尿增多、心悸、胸悶、乏力等癥狀時，要警惕是否患有高血壓。阿帕替尼導致高血壓的具體機制目前尚未完全闡明。然而，即使出現(xiàn)高血壓也無需過分擔心。阿帕替尼的Ⅲ期臨床研究顯示，血壓升高大多發(fā)生在患者服藥后2周。因此，患者應每天密切監(jiān)測自己的血壓，尤其是在治療初期的2周左右，血壓穩(wěn)定在＜140/90 mmHg是正常水平；如果出現(xiàn)反復或持續(xù)性（＞24小時）的血壓增高或出現(xiàn)癥狀，則可以在醫(yī)生指導下，使用抗高血壓藥物進行治療。
蛋白尿
蛋白尿是抗血管生成藥物治療過程中共同的不良反應。少量蛋白尿者一般沒有特定癥狀；大量蛋白尿的患者會出現(xiàn)眼皮、下肢水腫，嚴重的會全身水腫。蛋白尿一般在阿帕替尼服藥后3周左右發(fā)生。無需過分擔心，阿帕替尼服藥后出現(xiàn)的蛋白尿是可逆性的，無嚴重的腎臟損傷發(fā)生一般不需特殊處理。
手足皮膚反應
手足皮膚反應是抗血管生成藥物的常見不良反應，主要表現(xiàn)為雙側性手指或足趾彎曲部位皮膚角化，受力部位尤為明顯，另外手足感覺異常(麻木感、燒灼感等)、手足形態(tài)的改變( 紅斑、腫脹、皮膚變硬、起皰、皸裂等)。根據(jù)手足皮膚反應的程度不同，可以分成1～3級。阿帕替尼引起的手足皮膚反應往往與用藥的劑量有關，患者無需感到恐慌或對治療失去耐心。研究顯示，阿帕替尼引起的手足皮膚反應多在服藥后3周左右發(fā)生，支持對癥治療常可減輕或緩解。手足皮膚反應的出現(xiàn)并非壞事，研究證實出現(xiàn)手足皮膚反應患者的患者療效更好，生存時間更長。
腹瀉
俗稱“拉肚子”，是靶向藥物常見的不良反應，在服藥后數(shù)日即可能發(fā)生

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