藥酒與西藥的配伍禁忌

酒精本身能使人患病、受傷，甚至是死亡，還可與藥物發(fā)生相互作用。酒精通過影響藥物的代謝，從而改變藥物的作用。某些西藥與酒一起服用后，會(huì)出現(xiàn)療效降低、毒副反應(yīng)增強(qiáng)的現(xiàn)象。典型的西藥與酒精的配伍禁忌如下：

導(dǎo)致療效降低 苯妥英鈉、甲磺丁脲、安乃近、華法令等與酒合用，酒能顯著地加快藥物的代謝速度，使療效降低；維生素A與酒合用，乙醇能阻斷維生素A的代謝轉(zhuǎn)化過程，從而使療效降低。

導(dǎo)致毒性增強(qiáng) 磺胺及呋喃類抗生素與藥酒合用，藥物能抑制乙醇的代謝，增加乙醇對(duì)機(jī)體的毒性，而乙醇又能加強(qiáng)上述兩類藥物對(duì)中樞神經(jīng)的毒性；水合氯醛與酒合用，二者能生成毒性較強(qiáng)的醇合三氯乙醛，嚴(yán)重者可致死亡；三環(huán)類抗抑郁藥如丙咪嗪、阿米替林、多慮平等與酒合用，乙醇能增強(qiáng)該類藥物的毒性，嚴(yán)重者可致死亡；氯丙嗪、奮乃靜等與酒合用，這些藥物可以延緩乙醇分解，增加乙醇對(duì)機(jī)體的毒性；氨基喋呤、利福平、硝硫氰胺等與乙醇合用，乙醇能加重這些藥物對(duì)肝臟的毒性，嚴(yán)重者可致死亡；此外，頭孢菌素類藥物中的頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢曲松、頭孢唑林(先鋒Ⅴ號(hào))、頭孢拉啶(先鋒Ⅵ號(hào))、頭孢美唑、頭孢米諾、拉氧頭孢、頭孢甲肟、頭孢孟多、頭孢氨芐(先鋒Ⅳ號(hào))、頭孢克洛等以及硝咪唑類藥物如甲硝唑(滅滴靈)、替硝唑、奧硝唑和痢特靈、優(yōu)降靈、苯乙肼等單胺氧化酶抑制劑與藥酒合用，可產(chǎn)生雙硫侖反應(yīng)，引起醛中毒，會(huì)發(fā)生面部潮紅、眼結(jié)膜充血、視覺模糊、頭頸部血管劇烈搏動(dòng)或搏動(dòng)性頭痛、頭暈，惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗死、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷，驚厥等，查體時(shí)可有血壓下降、心率加速(可達(dá)120次/分鐘)，嚴(yán)重者出現(xiàn)休克甚至死亡。

誘發(fā)或增強(qiáng)不良反應(yīng) 胰島素等降血糖藥與酒合用，可使病人出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖和不可逆的神經(jīng)系統(tǒng)病變；阿司匹林、水楊酸鈉等解熱鎮(zhèn)痛藥與酒合用，乙醇能增加這些藥物對(duì)胃腸道的刺激，嚴(yán)重者可致胃腸出血；噻嗪類利尿藥、降壓藥胍乙啶等血管擴(kuò)張藥與酒合用，可引起嚴(yán)重低血壓；中樞抑制藥、成癮性鎮(zhèn)痛藥及部分抗組胺藥與酒合用，乙醇能增強(qiáng)這些藥物的鎮(zhèn)痛作用，加深中樞抑制的副作用；頭孢甲肟與酒合用，可引起胃腸道及中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)；環(huán)絲氨酸與酒合用，可引起中樞的中毒癥狀，嚴(yán)重者出現(xiàn)驚闕。

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