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柳華
2023-07-18 12:39:26
如果患者出現(xiàn)帕金森
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2023-07-18 15:15:15北京-梁**
回復(fù)1.概述帕金森病是一種常見于中老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病
。
2.是否醫(yī)保:是
3.就診科室:神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科
4.別名:震顫麻痹
5臨床癥狀:靜止性震顫、肌肉僵直、步態(tài)和姿勢障礙等。
6.危害:對運動系統(tǒng)、精神系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等造成損害，引發(fā)腦部病變等。
7.并發(fā)癥:心理障礙、智能受損、消化系統(tǒng)紊亂、感染等。
8.檢查:CT、MRI、PET、SPECT等。
9.診斷:PET可對帕金森病進行早期診斷，可作帕金森病高危人群中早期診斷，是判斷病情嚴重程度的一種客觀指標。
10.飲食建議
飲食原則是低蛋白、低脂肪和高纖維素。
11.治療原則
本病以藥物治療為主，可輔助電刺激，按摩針灸等中醫(yī)治療。
12.治愈性
本病不能治愈。
13.病因
該病的發(fā)病病因尚未明確
14.診斷依據(jù)
根據(jù)隱襲起病、逐漸進展的特點，單側(cè)受累進而發(fā)展至對側(cè)，表現(xiàn)為靜止性震顫和行動遲緩，排除非典型帕金森病樣癥狀即可作出臨床診斷。對左旋多巴制劑治療有效則更加支持診斷。
15.治療方針
治療主要以對癥治療為主，減輕病痛、延緩疾病發(fā)展，提高患者的生活質(zhì)量。
16.藥物治療
治療帕金森病的藥物包括復(fù)方左旋多巴制劑、多巴胺受體激動劑、單胺氧化酶抑制劑、抗膽堿能制劑和金剛烷胺等。常用藥物有鹽酸苯海索、金剛烷胺、司來吉蘭、鹽酸普拉克索、恩他卡朋、卡左雙多巴控釋片、多巴絲肼片、托卡朋。
17.手術(shù)治療
手術(shù)方法主要有兩種，神經(jīng)核毀損術(shù)和腦深部電刺激術(shù)（DBS）。神經(jīng)核毀損術(shù)常用的靶點是丘腦腹中間核（Vim）和蒼白球腹后部（PVP）。
18.預(yù)后情況
早期患者通過藥物治療多可很好的控制癥狀，至疾病中期雖然藥物仍有一定的作用，但常因運動并發(fā)癥的出現(xiàn)導(dǎo)致生活質(zhì)量的下降。疾病晚期由于患者對藥物反應(yīng)差，癥狀不能得到控制，患者可全身僵硬，生活不能自理，甚至長期臥床，最終多死于肺炎等并發(fā)癥。
日常護理
便秘的患者應(yīng)多飲水、多進食富含纖維的食物。適當?shù)倪\動對于患者的功能恢復(fù)有一定的幫助。近來研究表明，太極拳對于患者的平衡功能有幫助。早期患者日常生活可自理，至中期多數(shù)患者需要一定程度的幫助。晚期患者日常生活需要照料。吞咽困難、飲水嗆咳的患者可給予鼻飼飲食。
飲食調(diào)理
患者平衡進食糖、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素食物，不偏食、細嚼漫咽，食物品種多樣化，防止便秘。
其他注意
按摩、運動鍛煉。指導(dǎo)肢體功能的康復(fù)幫助并指導(dǎo)其學會輕揉按摩面部、四肢、腹部肌肉及足底，手掌穴位，每日4～6次，每次30分鐘。-
。≒D）大鼠黑質(zhì)神經(jīng)元凋亡的影響18.9對抑郁模型大鼠結(jié)腸組織誘導(dǎo)型一氧化氮合酶（NOS）、谷胱甘肽過氧化物酶（GSHPx）活性及一氧化氮（NO）含量的影響18.10對老年癡呆模型大鼠學習記憶能力的影響18.11對非酒精性脂肪肝大鼠肝細胞色素P4501A1 （CYP1A1）和脂質(zhì)過氧化的影響18.12對偏頭痛患者腦血流的影響18.13降低膽道內(nèi)壓18.14緩解奧狄氏括約肌痙攣18.15增加膽汁流量18.16治療鼻衄18.17治療急性扁桃體炎18.18調(diào)節(jié)嗜酸粒細胞18.19治療呼吸功能衰竭18.20治療近視 19參考資料附：1古籍中的太沖 1拼音2023-07-18 15:15:15李雲(yún)松
回復(fù)目錄1拼音2英文參考3概述4太沖穴的別名5出處6穴名解7特異性8所屬部位9太沖穴的定位10太沖穴的取法11太沖穴穴位解剖 11.1層次解剖11.2穴區(qū)神經(jīng)、血管 12太沖穴的功效與作用13太沖穴主治病證14刺灸法 14.1刺法14.2灸法 15太沖穴的配伍16特效 *** 17文獻摘要18太沖穴研究進展 18.1對高血壓的即時降壓效應(yīng)18.2治療急性淤膽型肝炎18.3治療急慢性及中毒性肝炎和膽系感染18.4治療呃逆18.5治療臟躁證18.6治療偏頭痛18.7治療牙痛18.8對帕金森?div id="d48novz" class="flower left">
tài chōng
2英文參考Tàichōng LR3 [中國針灸學詞典]
tàichōng [中醫(yī)藥學名詞審定委員會.中醫(yī)藥學名詞（2004）]
Liv3 [中醫(yī)藥學名詞審定委員會.中醫(yī)藥學名詞（2004）]
LR3 [中醫(yī)藥學名詞審定委員會.中醫(yī)藥學名詞（2004）]
3概述穴位 太沖 漢語拼音 Taichong 羅馬拼音 Taichung 美國英譯名 Great Flush 各
國
代
號 中國 LR3 日本 3 法
國 莫蘭特氏 F3 富耶氏 F3 德國 LE3 英國 liv3 美國 Li3太沖為經(jīng)穴名（Tàichōng LR3）[1]。出《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·本輸》
。屬足厥陰肝經(jīng)[1]。太沖是足厥陰肝經(jīng)的輸穴和原穴，五行屬土[1]。太即大，沖即要沖，喻本穴為肝經(jīng)大的通道所在，即元（原）氣所居之處，故名太沖[1]。太沖穴主治肝腎、少腹、前陰及神志等疾患：如月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，經(jīng)閉，帶下，崩漏，難產(chǎn)，乳癰，陰痛， *** 不足，狐疝，遺尿，癃閉，淋病，嘔吐，胸脅支滿，繞臍腹痛，浮腫，便秘，飧泄，頭痛，眩暈，目痛，喉痛，嗌干，口渴，厥心痛，筋攣，腳軟無力，腳氣紅腫，五趾拘急，腰背疼痛，腋下腫，瘰疬，目赤腫痛，口?，脅痛，疝氣，癲癇，嘔逆，小兒驚風，下肢痿痹，咽痛，目赤，癇疾，青盲，近視，面癱，咽喉干痛，耳鳴，耳聾，中風，胃痛，腰痛不可俯仰，咳逆納差，大便困難或溏瀉，咽痛喉痹，陰縮，現(xiàn)代又用太沖穴治療高血壓，肝炎，膽囊炎，神經(jīng)衰弱，肋間神經(jīng)痛，血小板減少癥，乳腺炎，失眠，脅肋脹痛，黃疸，遺溺，尿閉，遺精，閉經(jīng)，滯產(chǎn)，高血壓，精神分裂癥，頭痛頭暈，失眠多夢，功能性子宮出血，子宮收縮不全，泌尿系感染，腹痛腹脹，心絞痛，胸肋脹痛，腸炎，頸淋巴結(jié)核，四肢關(guān)節(jié)疼痛，下肢痙攣，各種昏迷等。太沖穴是治療肝膽疾病的要穴之一[2]。 4太沖穴的別名大沖（《太平圣惠方》）
。 5出處《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·本輸》：肝出于大敦……注于太沖，太沖行間上二寸陷者之中也
，為輸。 6穴名解太即大，沖即要沖
，喻本穴為肝經(jīng)大的通道所在，即元（原）氣所居之處，故名太沖[1]。太
，古作大，亦作泰，同大而有加甚之義。沖，有沖要、通道之義。衙與沖通，故太衙亦太沖之意。《老子》：“道沖而用之?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！惫省疤珱_莫勝”是極其清凈和諧、陰陽調(diào)和之境界。肝在時為春，無冬之寒、夏之熱與秋之肅殺，有太沖之義焉。象聰明之神形相得。《淮南子詮言》：“故神制則形從，形勝則神窮。聰明雖用，必反諸神，謂之太沖。”肝主謀慮，謀成于心。（《爾雅·釋言》：“謀，心也?div id="m50uktp" class="box-center"> ！保┥裼兄苿t形可使，神失守則形必亂。神形相得，聰明得用，謀慮乃成，是亦太沖之象也。象陰血之充盈盛大。[3]《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·水熱穴論》：“……此腎脈之下行
，名曰太沖。”《上古天真論》：“女子二七而天癸至
，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子。”王冰謂：“太沖者，腎脈與沖脈合而盛大！惫侍珱_乃腎脈與沖脈之合稱，也有認為系單指沖脈而言者[3]。，故曰太沖?div id="m50uktp" class="box-center"> ！币χ光种^：“任！睆堊ⅲ骸澳厦鏋殛枺试粡V明。背北為陰，而曰太沖。太沖乃陰血之原，位處下焦，上循脊里，足之三陰以太沖為主?div id="4qifd00" class="flower right">、沖，奇經(jīng)脈也。腎氣全盛，經(jīng)氣流通，沖為血海，任主胞胎，二者相資，故能有子?div id="4qifd00" class="flower right">！?/p>《陰陽離合論》：“圣人南面而立
，前曰廣明，后曰太沖?div id="4qifd00" class="flower right">穴在足背
，與沖陽緊鄰。沖陽因太沖而得名，太沖亦較沖陽為尊貴。象陽春之虛靜和諧。[3]太沖穴底與涌泉相對
，涌泉屬腎。又《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·水熱穴論》云：“三陰之所交，結(jié)于腳也。踝上各一行！碑斉c腎經(jīng)諸穴互參之。[3] 7特異性、行六者，此腎氣之下行也！盵3]，名曰太沖?div id="d48novz" class="flower left">！蓖踝ⅲ骸澳I脈與沖脈并下行循足，合而盛大，故曰太沖。太沖所治癥，多同于涌泉?div id="d48novz" class="flower left">《子午流注說難》：“太沖乃是足厥陰肝經(jīng)所注俞穴
，肝藏血，女子太沖脈盛則月事以時下，太沖又為九針十二原之原穴，五臟稟受六腑水谷氣味精華之沖具，故名太沖?div id="d48novz" class="flower left">太沖是足厥陰肝經(jīng)的原穴和五輸穴的輸穴，五行屬土[1]
。 8所屬部位跗[4]
9太沖穴的定位標準定位：太沖穴在足背側(cè)
，當?shù)?跖骨間隙的后方凹陷處[5]。太沖穴位于足背第一
、二跖骨結(jié)合部前方凹陷處[6]。太沖穴位于足背，第一
、二跖骨間，跖骨底結(jié)合部前方凹陷中，或觸及動脈搏動，正坐或仰臥取穴[1]。太沖穴在足厥陰肝經(jīng)的位置
太沖穴在跗部的位置
太沖穴在跗部的位置
太沖穴在跗部的位置（肌肉）
太沖穴在跗部的位置（骨骼）
10太沖穴的取法正坐垂足或仰臥位，于足背第一
、二跖骨之間，跖骨底結(jié)合部前方凹陷處，當拇長伸肌腱外緣處取穴。太沖穴位于足背
，第一、二跖骨間，跖骨底結(jié)合部前方凹陷中，或觸及動脈搏動，正坐或仰臥取穴[1]。正坐垂足
，于足背第1、2跖骨結(jié)合部前方凹陷處取穴；或從第1、2跖骨間向后推移至底部的凹陷中取穴[7]。快速取穴：足背
，沿第1、第2趾間橫紋向足背上推，感覺到有一凹陷處即是太沖穴[8]。 11太沖穴穴位解剖太沖穴下為皮膚
、皮下組織、拇短伸肌、骨間背側(cè)肌。皮膚由腓淺神經(jīng)的足背內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)分布。足背皮肢較薄，皮下組織中走行有足背靜脈網(wǎng)及大小隱靜脈。足背動脈行于拇長伸肌腱的外側(cè)，向下往拇短伸肌的深面，分出第一跖背動脈、足底深支等。前者分成二支，分布于拇趾與第二趾內(nèi)面；后者穿第一跖骨間隙至足底外側(cè)動脈吻合，形成足底動脈弓。足背動脈的體表投影在內(nèi)外踝之間連線的中點和第一跖骨間隙其底間的連線上。針由皮膚、皮下組織穿足背深筋膜，在拇長伸肌腱的外側(cè)，穿經(jīng)拇短伸肌表面的腓深神經(jīng)（或經(jīng)其內(nèi)、外側(cè)）入該肌。足背動脈發(fā)出的第一跖骨動脈則在拇短伸肌的深面，因此針再深進第一骨間背側(cè)肌內(nèi)時，可能刺及或經(jīng)過動脈的一側(cè)。 11.1層次解剖皮膚→皮下組織→踇長伸肌腱與趾長伸肌腱之間→踇短伸肌腱→第一骨間背側(cè)肌[1]
。皮膚→皮下組織→第1跖骨間背側(cè)肌→踇收肌斜頭[9]
。 11.2穴區(qū)神經(jīng)、血管淺層有趾背神經(jīng)和足背靜脈網(wǎng)分布
；深層有足底外側(cè)神經(jīng)和第1跖背動脈分布[9]。布有腓深神經(jīng)的分支，并有足背靜脈網(wǎng)及第一跖骨背動脈通過[6]
。 12太沖穴的功效與作用太沖穴具有平肝泄熱
，舒肝養(yǎng)血，清利下焦的功效。太沖穴有熄肝風
，清頭目，理下焦的作用[1]。太沖穴具有疏肝解郁、行氣止痛
、平肝熄風、降逆止嘔、滋養(yǎng)肝陰、補益肝血、活血化瘀、清利下焦?jié)駸嶂πВ侵委煾文懠膊〉囊ㄖ籟2]。太沖穴是足厥陰肝經(jīng)的原穴
，是臟腑原氣經(jīng)過和留止的部位?div id="jfovm50" class="index-wrap">！饵S帝內(nèi)經(jīng)靈樞·九針十二原》：“五臟有疾也，當取之十二原?div id="jfovm50" class="index-wrap">！鼻腋鶕?jù)“經(jīng)脈所過，主治所及”的原理，太沖穴的主要功能是調(diào)節(jié)肝臟和肝經(jīng)的虛實，臨床上既可用于肝陽上亢、肝膽火旺或肝風內(nèi)動引起的肝經(jīng)實證，也可治療肝血虧虛、肝陰不足導(dǎo)致的各種虛證。[2]太沖穴系肝經(jīng)之原穴，為肝經(jīng)的通道所在
，原氣所居之處，有疏肝理氣、通絡(luò)和血之功[3]。 13太沖穴主治病證太沖穴主治肝腎
、少腹、前陰及神志等疾患：如月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，經(jīng)閉，帶下，崩漏，難產(chǎn)，乳癰，陰痛， *** 不足，狐疝，遺尿，癃閉，淋病，嘔吐，胸脅支滿，繞臍腹痛，浮腫，便秘，飧泄，頭痛，眩暈，目痛，喉痛，嗌干，口渴，厥心痛，筋攣，腳軟無力，腳氣紅腫，五趾拘急，腰背疼痛，腋下腫，瘰疬，目赤腫痛，口?，脅痛，疝氣，癲癇，嘔逆，小兒驚風，下肢痿痹，咽痛，目赤，癇疾，青盲，近視，面癱，咽喉干痛，耳鳴，耳聾，中風，胃痛，腰痛不可俯仰，咳逆納差，大便困難或溏瀉，咽痛喉痹，陰縮，現(xiàn)代又用太沖穴治療高血壓，肝炎，膽囊炎，神經(jīng)衰弱，肋間神經(jīng)痛，血小板減少癥，乳腺炎，失眠，脅肋脹痛，黃疸，遺溺，尿閉，遺精，閉經(jīng)，滯產(chǎn)，高血壓，精神分裂癥，頭痛頭暈，失眠多夢，功能性子宮出血，子宮收縮不全，泌尿系感染，腹痛腹脹，心絞痛，胸肋脹痛，腸炎，頸淋巴結(jié)核，四肢關(guān)節(jié)疼痛，下肢痙攣，各種昏迷等。太沖穴主治肝腎、少腹
、前陰及神志等疾患：如月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉、帶下、崩漏、難產(chǎn)、乳癰、陰痛、 *** 不足、狐疝、遺尿、癃閉、淋病、嘔吐、胸脅支滿、繞臍腹痛、浮腫、便秘、飧泄、頭痛、眩暈、目痛、喉痛、嗌干、口渴、厥心痛、筋攣、腳軟無力、腳氣紅腫、五趾拘急、腰背疼痛、腋下腫、瘰疬等[1]。太沖穴主治頭痛
、眩暈、目赤腫痛、口?、脅痛、遺尿、疝氣、崩漏、月經(jīng)不調(diào)、癲癇、嘔逆、小兒驚風、下肢痿痹[9]。太沖穴主治頭痛
，眩暈，咽痛，目赤，小兒驚風，癇疾，月經(jīng)不調(diào)[3]。太沖穴主治頭痛，眩暈
，目赤腫痛，青盲，近視，面癱，咽喉干痛，耳鳴，耳聾；中風，癲癇，小兒驚風；疝氣，遺尿；月經(jīng)不調(diào)，崩漏；嘔逆，胃痛；腰痛不可俯仰，下肢痿痹[7]。現(xiàn)代又多用太沖穴治療高血壓
、肝炎、膽囊炎、神經(jīng)衰弱、肋間神經(jīng)痛、血小板減少癥、乳腺炎等[1]。太沖穴主治頭痛，眩暈，失眠
，癲癇，目赤腫痛，脅肋脹痛，黃疸，疝氣，遺溺、尿閉，遺精，崩漏，閉經(jīng)，滯產(chǎn)，小兒驚風，腳軟無力，以及肝炎、高血壓、精神分裂癥等[6]。神經(jīng)系統(tǒng)疾病：高血壓
，頭痛頭暈。耗砍嗄[痛，咽痛喉痹，失眠多夢。，咳逆納差，大便困難或溏瀉。泌尿生殖系統(tǒng)疾?div id="jfovm50" class="index-wrap">。涸陆?jīng)不調(diào)
，功能性子宮出血，子宮收縮不全，遺尿，癃閉，淋病，陰縮，泌尿系感染。。焊雇锤姑?div id="d48novz" class="flower left">消化系統(tǒng)疾?div id="d48novz" class="flower left">
五官科疾?div id="d48novz" class="flower left">
。心血管系統(tǒng)疾?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。盒慕g痛
，胸肋脹痛。外科疾?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。吼逇?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，乳癰，腸炎
，頸淋巴結(jié)核。其他疾病：肝炎
，血小板減少癥，四肢關(guān)節(jié)疼痛，肋間神經(jīng)痛，下肢痙攣，各種昏迷。 14刺灸法14.1刺法直刺0.5～0.8寸[7][9]
，局部有酸脹感[7]，或向足底放射[7]。一般直刺0.5～1.0寸[1][6]
。注意：太沖穴較為敏感，故針刺時手法應(yīng)輕
，以免產(chǎn)生疼痛[7]。 14.2灸法可灸[1][7][9]。
艾炷灸3～5壯
；或艾條灸5～10分鐘[6]。艾炷灸或溫針灸35壯，艾條灸1020分鐘
。 15太沖穴的配伍太沖配合谷
，稱為四關(guān)穴，有鎮(zhèn)靜安神，平肝熄風的作用，主治頭痛，眩暈,小兒驚風，高血壓。太沖配合谷，稱為“四關(guān)”
，有鎮(zhèn)靜安神、平肝熄風的作用，用于治療頭痛、眩暈、小兒驚風、高血壓[7]。臨床上太沖與合谷相配
，稱“開四關(guān)”，主治痹痛和神經(jīng)系統(tǒng)疾病[1]。太沖配足三里
、中封，有舒筋活絡(luò)的作用，主治行步艱難
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