2023-07-28 02:02:02
舌苔是舌體上面所散布的一層苔垢。正常人的舌苔為薄白而濕潤(rùn)
，干濕適中
，不滑不燥。由于病人的胃氣有強(qiáng)弱
，及機(jī)體的寒熱
，故可形成各種不同的病理舌苔。觀察舌苔的方法分為望苔色和望苔質(zhì)
。首先了解苔色： (1)白苔： 一般表示為表證
、寒證。舌苔薄白而潤(rùn)為正常人的舌苔
，同時(shí)
，苔薄白亦是表示病在體表而未入里。舌苔薄白而過于潤(rùn)滑，多見于表寒證
。苔薄白而干燥
，為表熱證或感受燥邪。舌苔白厚而干燥
，代表濕濁化熱傷津
。舌苔布滿白苔，摸之不干燥
，稱為“粉白苔”
，表示得瘟疫病。苔白且干燥
，稱為“糙裂苔”
，多見于溫?zé)岵 Ｉ嗟Π锥瑵?rùn)
，代表寒證或寒濕證
。舌苔白滑而粘膩，見于體內(nèi)有痰濕或濕困于脾
。舌苔白滑而腐
，為胃腑蘊(yùn)熱。如果苔白如雪花片而質(zhì)干枯者
，稱為“雪花苔”
，表示脾冷。舌及滿口生衣
，出現(xiàn)霉苔或生糜爛點(diǎn)
，為胃氣衰敗，臟氣將絕之危候
。 (2)黃苔： 黃苔主里熱證
。苔薄黃厚而干燥，則里熱盛
，津液受損
。苔黃干燥生刺，舌有裂紋
，為里熱極盛
，津液大傷，臟腑大熱
。舌苔黃厚而膩
，多為痰熱、食積或濕熱內(nèi)蘊(yùn)
。舌苔黃滑而潤(rùn)
，為陽虛表現(xiàn)
。 (3)灰苔：主里證。苔灰薄而潤(rùn)滑
，多為寒濕內(nèi)阻
，或痰飲內(nèi)停。苔灰而干燥
，為熱病或陰虛火旺
。 (4)黑苔：黑苔大多由黃苔或灰苔轉(zhuǎn)化而成，表明了病情極其嚴(yán)重
。苔黑而干燥
，為熱盛津虧。舌尖苔黑而干燥
，為心火盛
。苔黑而潤(rùn)滑，為陽虛陰寒極盛
。最后講述望苔質(zhì)的知識(shí)
。望苔質(zhì)即望舌苔的形狀質(zhì)感。主要觀察苔的厚薄
、潤(rùn)燥
、腐膩、剝落
、有根無根及偏全等情況
。 (1)厚、薄苔：苔質(zhì)的厚薄
，以見底和不見底為標(biāo)準(zhǔn)
。透過苔質(zhì)能見到舌體，稱之薄苔
，否則為厚苔
。舌苔薄，病情一般較輕
；舌苔厚
，表明病情較為嚴(yán)重。在疾病發(fā)展過程中
，舌苔由薄變厚，表明病邪入里
，病情由輕變重
；若舌苔由厚變薄，表明病邪外透
，病情好轉(zhuǎn)
。 (2)潤(rùn)
、燥苔： 舌苔潤(rùn)滑多津液，為津液未損傷
，稱為潤(rùn)苔
。舌苔干燥缺少津液，稱為燥苔
。舌苔干燥而色黃者
，為胃熱熾盛，損傷津液
。舌苔干燥而色黑
，為熱極陰傷。若舌苔干燥色黑而且有刺
，則屬熱極津液枯竭
。 (3)腐、膩苔： 苔質(zhì)顆粒細(xì)小致密
，中厚邊薄
，刮之易去者，稱為膩苔
。苔質(zhì)顆粉較大
，疏松而厚，形狀似豆腐渣堆積于舌面
，刮之易去者
，稱為腐苔。膩苔常見于濕濁
、痰飲
、食積、濕溫等
。腐苔為食積腸胃
、痰濁內(nèi)蘊(yùn)及潰瘍之證。舌苔白膩
，多為濕痰
，或胃陽虛。舌苔黃膩
，多為痰熱
，食滯化熱。舌苔厚腐
，多為飲食停積胃腸
。舌苔布滿白衣，稱為口糜
，表明胃氣衰敗
。 (4)剝落苔：舌上原本有苔
，若局部或全部消失者，稱為剝落苔
。如果苔全部脫落
，表明胃陰枯竭，大傷胃氣
。若舌苔剝落不全
，剝落處光滑無苔，稱為花剝苔
，表明胃的氣陰兩傷
。如果舌苔剝落處不光滑，有類似新生顆粒
，稱為類剝苔
，表明病人血?dú)獠贿B續(xù)。若舌苔大部分脫落
，僅留下一小塊
，稱之雞心舌，則為胃氣陰虧損之證
。另外
，舌苔從有到無，為胃的氣陰不足
，正氣漸衰
；如果舌苔從無而逐漸變薄白苔，表明病情好轉(zhuǎn)
。 (5)有根
、無根苔：舌苔緊貼舌面，刮之不去
，稱為有根苔
。若舌苔好似涂在舌面上，刮之易落
，稱之無根苔
。有根苔表明病人有胃氣，常見于實(shí)證
、熱證
；無根苔表明胃氣已衰，見于虛證
、寒證
。如果有根兼薄苔，屬于正常苔
，表明正氣未傷
；若無根苔薄或厚，刮之即去
，不再生成新苔
，表明正氣衰敗。 (6)全
、偏苔：舌苔布滿整個(gè)舌
，稱全苔。舌苔僅布于舌的某一部分
，稱偏苔
。全苔代表濕痰阻中之證。如果僅是舌尖部分有苔
，是病邪入里卻未深入
，但胃氣卻受傷。若舌尖部分無苔
，而其余地方有苔
，代表腸胃有積滯或有痰飲。舌苔偏于左側(cè)或右側(cè)
，表明病邪半表半里
，亦可有肝膽濕熱；舌中央無苔
、舌邊緣厚苔而中央薄苔
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2023-07-28 01:01:52
舌紅少津無苔是指舌體色紅
，沒有舌苔，而且缺少津液
，多見于陰虛內(nèi)熱
，耗傷津液。
1.肺陰虛證
干咳無痰
，或痰少而黏
，口燥咽干，形體消瘦
，甚則痰中帶血
，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)
。
2.心陰虛證
失眠
，多夢(mèng)，心悸
，健忘
，虛煩
，手足心熱，口干咽燥
，舌尖紅
，少苔，脈細(xì)數(shù)
。
3.胃陰虛證
胃脘隱痛
，饑不欲食，口燥咽干
，大便干結(jié)
，或脘痞不舒，或干嘔見逆
，舌紅少津
，脈細(xì)數(shù)。
4.肝陰虛證
頭暈眼花
，兩目干澀
，視力減退，或脅肋隱隱灼痛
，面部烘熱或兩顴潮紅
，舌紅少苔乏津，脈弦細(xì)數(shù)
。
5.腎陰虛證
腰膝酸軟
，頭暈耳鳴，潮熱盜汗
，遺精滑精
，女子月經(jīng)量少甚至閉經(jīng)，舌紅苔少無津
。
6.氣陰兩虛證
乏力
、氣短，自汗
，動(dòng)則加重
，多飲多尿，五心煩熱
，大便秘結(jié)
，舌紅、苔薄白
、少津
。
