我長期頭疼
,偶爾還伴有腰疼智麗不起
,到醫(yī)院檢查癥斷結(jié)果失頸椎失穩(wěn),生理彎曲消失
,請問醫(yī)生如何治療
?平時要注意什么

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  • 頸椎失穩(wěn),生理彎曲消失

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    我長期頭疼

    ,偶爾還伴有腰疼智麗不起
    ,到醫(yī)院檢查癥斷結(jié)果失頸椎失穩(wěn),生理彎曲消失
    ,請問醫(yī)生如何治療
    ?平時要注意什么?


    最佳回答

    半楓荷

    半楓荷

    2023-07-28 06:30:49

    您好:(一)牽引1.適應(yīng)證頸椎牽引常作為神經(jīng)根型

    、頸型和交感型頸椎病的首選療法
    。但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節(jié)段性不穩(wěn)者不宜采用。2.頸椎牽引的方法一般用頸枕牽引帶作頸椎牽引
    。(1)姿位:體位可采取坐位或臥位
    ,為了方便,多取穩(wěn)當(dāng)?shù)目孔?div id="jfovm50" class="index-wrap">,使頸部自軀干縱軸向前前傾約10°-3O°
    ,避免過伸。要求患者充分放松頸部
    、肩部及整個軀體肌肉
    。牽引姿位應(yīng)使患者感覺舒適,如有不適即應(yīng)酌情調(diào)整
    。在椎動脈型患者前傾角宜較小
    ,脊髓型頸椎病患者宜取幾近垂直姿位
    ,忌前屈牽引。(2)牽引重量與持續(xù)時間:常用的牽引重量差異很大
    ,可自患者自身體重的1/10至1/5
    ,多數(shù)用6-7kg,開始時用較小重量以利患者適應(yīng)
    。每次牽引近結(jié)束時患者應(yīng)有明顯的頸部受牽伸感覺
    ,但無特殊不適,如這種感覺不明顯
    ,重量應(yīng)酌情增加
    。每次牽引持續(xù)時間通常為20-30分鐘。牽引重量與持續(xù)時間可作不同的組合
    ,一般牽引重量較大時持續(xù)時間較短
    ,牽引重量較小時持續(xù)時間較長。(3)牽引頻度與療程:一般每日牽引1-2次
    ,也有每日3次者
    ,10-20天為一療程,可持續(xù)數(shù)個療程直至癥狀基本消除
    。(4)如坐位牽引療效不著
    ,或患者癥狀較重或體弱不耐久坐時,可采用仰臥位牽引
    。用枕墊保持適當(dāng)姿位
    ,牽引重量一般為2-3kg。持續(xù)牽引2小時后休息15分鐘
    ,然后再作牽引
    ,每天牽引總時間可達(dá)1O-14小時。(5)利用電動牽引器械可進(jìn)行間歇牽引
    ,被認(rèn)為有利于放松肌肉
    ,改善局部血液循環(huán)。一般是牽引2分鐘
    ,放松或減小牽引重量1分鐘
    ,反復(fù)進(jìn)行半小時左右。(二)推拿1.作用與適應(yīng)證中醫(yī)學(xué)認(rèn)為頸椎病系因頸項長期勞累
    ,氣血失和
    ,加上外感風(fēng)寒、阻滯經(jīng)絡(luò)所致
    ,推拿治療可以調(diào)和氣血
    ,桂風(fēng)散寒,疏筋通絡(luò),從而達(dá)到解痙止痛的作用
    。推拿適用于除了嚴(yán)重頸脊髓受壓的脊髓型以外的所有各型頸椎病
    。對于脊髓型頸椎病,傳統(tǒng)不主張進(jìn)行推拿治療
    ,認(rèn)為有可能加重脊髓損害
    ,但國內(nèi)已有安全有效的牽引和推拿治療的報道,因此
    ,輕型脊髓型頸椎病不一定禁忌推拿治療
    ,只是手法宜溫和,免除旋扳手法
    。2.方法頸椎病的推拿手法應(yīng)剛?cè)峤Y(jié)合,切忌粗暴
    ,常用手法程序如:(1)在頸背部反復(fù)作掌揉
    、探法和一指禪推法,然后在頸肩部的督脈
    、手三陽經(jīng)的部分俞穴如風(fēng)池
    、風(fēng)府、肩內(nèi)俞
    、肩井
    、天宗、缺盆等穴作點
    、壓或拿法
    ,再在斜方肌與提肩胛肌處行彈撥法。若為神經(jīng)根型
    ,手法治療應(yīng)包括肩
    、肘、手的主要穴位;若為椎動脈型
    ,應(yīng)包括頭
    、臉部的百會、太陽等穴位
    。接著用旋扳手法
    。最后以抹法、叩擊
    、拍法作結(jié)束
    。(2)施行旋扳手法時,先囑患者向一側(cè)旋轉(zhuǎn)頸部
    ,施術(shù)者兩手分別置于病人的下枕部和枕后部順勢同時稍用力旋轉(zhuǎn)頭頸
    。此時必須注意:1)旋轉(zhuǎn)角度不可過大。2)不可片面追求旋頸時可能發(fā)出的"咔嗒"聲。3)脊髓型及椎動脈型頸椎病不作旋扳手法
    。(三)理療理療能改善局部血液循環(huán)
    ,放松痙攣肌肉,緩解癥狀
    。方法可選用高頻(微波
    、超短波)、低中頻電療(如TENS
    ,間動電療
    ,電腦中頻)、超聲波
    、磁療等
    。(四)運動療法1.運動療法的作用頸椎病的運動療法主要是做醫(yī)療體操練習(xí),頸椎病醫(yī)療體操的目的與作用主要有兩方面:(1)通過頸部各方向的放松性運動
    ,活躍頸椎區(qū)域血液循環(huán)
    ,消除淤血水腫,同時牽伸頸部韌帶
    ,放松痙攣肌肉
    ,從而減輕癥狀;(2)增強頸部肌肉
    ,增強其對疲勞的耐受能力
    ,改善頸椎的穩(wěn)定性,從而鞏固治療效果
    ,防止反復(fù)發(fā)作