同樣的病情情況
，不同的患者脈象也是不同

時間:2025-10-06 17:46:56 閱讀：8271

同樣的病情情況，不同的患者脈象也是不同,要結(jié)合患者自身情況下

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凌泉

2023-07-28 14:47:18



像這種情況肯定是一個正常的現(xiàn)象

，因為雖然是同樣的病情情況，不同患者的脈象也會有些許的不同的，一定要結(jié)合患者自身的情況

，病癥以及病史敘述

，進行進一步的判斷，以確定患者的病癥

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xuzhujun728
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2023-07-28 17:17:36

周口-李**
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2023-07-28 17:17:36
健康人脈象應為一次呼吸跳4次
，寸關(guān)尺三部有脈，脈不浮不沉
，和緩有力
，尺脈沉取應有力。常見病脈有浮脈
、沉脈、遲脈
、數(shù)脈
、虛脈、實脈
、滑脈
、洪脈
、細脈
、弦脈等。中醫(yī)學名詞
。手指感到的脈動征象
。有浮、沉
、遲、數(shù)（shuò）等二十多種
。人有疾病
，脈象常發(fā)生相應的變化和反映，是中醫(yī)辨證論治的依據(jù)之一
。脈動應指 (指頭)的形象，包括頻率
、節(jié)律
、形態(tài)、充盈度
、顯現(xiàn)部位
、通暢的情況、動勢的和緩
、波動的幅度等方面
。脈象的形成與臟腑氣血密切相關(guān)。心主血脈
，心臟搏動把血液排入血管而形成脈搏
。心臟的搏動和血液在血管中的運行均由宗氣所推動
。血液循行于脈管之中
，除了心臟的主導作用外，還必須有各臟器的協(xié)調(diào)配合
。肺朝百脈
，即是循行于全身的血脈均匯于肺，且肺主氣
，通過肺氣的敷布
，血液才能布散全身；脾胃為氣血生化之源
，脾主統(tǒng)血
，血液的循行有賴于脾氣的統(tǒng)攝；肝藏血
，肝主疏泄
，有調(diào)節(jié)血量的作用；腎藏精
，精化氣
，是人體陽氣的根本，各臟腑功能活動的動力
；而且精可化生血
，是生成血液的物質(zhì)基礎(chǔ)之一。故脈象的形成與五臟功能活動有關(guān)
，而且五臟與六腑相表里
，脈象的變化也可反映六腑的變化。浮脈：輕按可得
，重按則減
。主病：表證由于外感病邪停留于表時
，衛(wèi)氣抗邪
，脈氣鼓動于外，故脈位淺顯
。浮而有力為表實；浮而無力為表虛
。內(nèi)傷久病因陰血衰少
，陽氣不足，虛陽外浮
，脈浮大無力為危證
。沉脈：輕按不得，重按乃得
。主病：里證
。有力為里實
，無力為里虛。邪郁于里
，氣血阻滯陽氣不暢
，脈沉有力為里實
；臟腑虛弱
，陽虛氣陷，脈氣鼓動無力
，則脈沉無力
。遲脈：脈搏緩慢，（每分鐘脈搏在60次以下）
。主病：寒證
。有力為實寒
，無力為虛寒。寒則凝滯
，氣血運行緩慢
，脈遲而有力為實寒證
。陽氣虛損
，無力運行氣血，脈遲而無力
，為虛寒證
。數(shù)脈：脈搏急促，（每分鐘脈搏在90次以上）
。主?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。簾嶙C。有力為實熱
，無力為虛熱
。外感熱病初起，臟腑熱盛
，邪熱鼓動，血行加速
，脈快有力為實熱
。陰虛火旺，津血不足
，虛熱內(nèi)生
，脈快而無力為虛熱
。虛脈：寸關(guān)尺三部脈皆無力
。重按空虛。主?div id="jfovm50" class="index-wrap">。禾撟C：多為氣血兩虛
，氣血不足，難以鼓動脈搏
，故按之空虛。實脈：寸關(guān)尺三部脈皆有力
。主?div id="m50uktp" class="box-center"> 。簩嵶C：邪氣亢盛而正氣充足，正邪相搏
，氣血充盈脈道
，搏動有力?div id="m50uktp" class="box-center"> ；}：按之流利，圓滑如按滾珠
。多見于青壯年氣血充實
。妊娠婦女滑脈是氣血旺盛養(yǎng)胎之現(xiàn)象。均屬生理現(xiàn)象
。洪脈：脈大而有力
，如波濤洶涌
，來盛去衰
。主?div id="m50uktp" class="box-center"> 。簾崾ⅰ?nèi)熱盛脈道擴張
，脈形寬大
，因熱盛邪灼
，氣盛血涌
，細脈：脈按之細小如線
，起落明顯
。主病：虛證
，多見于陰虛、血虛證
。又主濕病
。陰血虧虛不能充盈脈道，或濕邪阻壓脈道
，脈細小
。弦脈：端直而長，挺然指下
，如按琴弦。主肝膽病
、痛證
、痰飲。氣機不利
，肝失疏泄
，脈道拘急而顯弦脈
。病則氣亂或痰飲內(nèi)停
，致使氣機輸轉(zhuǎn)不利，出現(xiàn)弦脈
。脈象:診斷學名詞
。脈動應指的形象。包括頻率
、節(jié)律、充盈度
、通暢的情況
、動勢的和緩
、波動的幅度等。脈象的形成
，與臟腑氣血關(guān)系密切
。如心主血脈
，肺朝百脈
，脾統(tǒng)血，肝藏血
，腎精化血等功能變化
，均可導致脈象的改變，故不同的脈象可反映出臟腑氣血的生理及病理變化
。晉·王叔和《脈經(jīng)》將脈象總結(jié)為二十四種；元·滑壽《診家樞要》發(fā)展為三十種脈象
；明·李時珍《瀕湖脈學》定為二十七脈
；明·李士材《診家正眼》再增入疾脈，合二十八種脈象
。后世多沿用二十八脈
。

逍遙子
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2023-07-28 17:17:36
這個問題要回答非常多.不說左手的心肝腎,也不說右手的肺脾腎,就從大體上說常見的一些脈象簡單的分析一下.
首先可判斷疾病的性質(zhì)和病位.
一般寒性病脈象多緊,沉,緩.而熱性病多數(shù),急,有力為實癥,無力為虛癥.
如浮(輕摸就能摸到),說明病邪在表,如沉,用力才能摸到,說明病在里,或是說在臟.
二是可推斷一些疾病的進退.
如本來為表癥,脈浮,但漸脈象變洪大,高燒,說明邪盛正衰主病進.如從洪大漸趨緩和,也就是病從重漸好轉(zhuǎn)了.
脈象不是一兩句能說清的
，我收藏了一個脈象口訣
，原箸是吉林省已故老中醫(yī)李治民先生，你看看是否有用
。

發(fā)明脈
，是先賢
，去蕪存精幾度研
，綱舉目張明如鏡，此篇執(zhí)簡可御繁
。
切脈法
，有真?zhèn)鳎嗣}不一般
，浮沉遲數(shù)四綱脈，各脈分屬要精研
。
有些脈
，浮沉兼，浮統(tǒng)五脈（濡、革
、洪
、微、散）要明勘
，沉含四脈（伏、細
、牢
、弱）重方得，浮中沉里四脈焉
。（虛
、實
、芤
、長）（郭按：焉字在這里是其中的意思）

浮脈：浮輕取
，重按無
，浮如木在水中浮，浮而有力多風熱
，浮而無力是血虛
。
沉脈：沉重按
，脈才顯
，如石投水必下潛，沉而有力為冷痛
，沉而無力是虛寒
。
遲脈：遲脈來，一息三
，脈來極慢記心間
，遲司臟病或多寒
，虛實之間仔細研
。
數(shù)脈：數(shù)脈來，息六至
，脈來快速用心記
，浮沉虛實須分別，君相之火不同治
。

虛脈：虛脈形，皆無力
，浮大而軟無根砥
，脈虛身熱為中署
，氣虛正虧身無力。
實脈：實脈形
，大而長
，三候充實力最強
，新病見實邪氣盛
，久病見之病主殃。
滑脈：滑脈狀
，頗費猜
，如盤走珠應指來，宿食痰熱胸中滿
，女脈調(diào)時應有胎
。
澀脈：澀脈狀
，刮竹形
，細遲短滯似欲停，血少津枯氣血痹
，女人非孕即無經(jīng)
。

洪脈：洪滿指，似波瀾
，來時雖盛去悠然，洪主病進邪氣盛
，脹滿胃反治頗難
。
微脈：微如絲，按若無
，欲絕非絕微脈呼
，五勞六極諸虛病，猝病有生久難圖
。
緊脈：緊如索，是脈形
，拘急彈指切如繩
，寒傷內(nèi)外病主痛，浮沉表里要分明
。
緩脈：緩四至
，是脈形，從容和緩號為平，或因脾虛風濕病
，是病非病仔細評。

濡脈：濡脈形
，浮柔細
，水面浮棉弱無力，產(chǎn)后病中見猶可
，平人無根須憂慮
。
弱脈：弱脈形，沉柔細
，如棉在水力不濟，陽氣衰微精血虛
，老人猶可少壯忌
。
長脈：長迢迢，過本位
，指下按之柔為貴
，長主心腎根本壯，長大急硬火之罪
。
短脈：短縮縮
，喻如龜
，藏頭縮尾脈中推，短主諸病皆難治
，蓋因真元氣多虧
。

芤脈：芤脈形，中間空
，芤脈按之軟如蔥
，火犯陽經(jīng)血上溢
，熱傷陰絡下流紅
。
弦脈：弦脈形，脈挺然
，弦脈端直似琴弦
，弦應肝膽痰飲痛，大小單雙分輕重
。
散脈：散脈候，浮而亂
，中候漸無按不見
，產(chǎn)為生兆胎為墮
，久病逢之魂欲斷
。
細脈：細脈候，細如線
，沉取極細終不斷
，憂勞過度氣血虧，濕邪郁結(jié)也常見
。

伏脈：伏脈狀
，仔細求
，下指推筋著骨頭
，氣郁寒凝食內(nèi)結(jié)，欲吐不吐邪閉由
。
動脈：動脈跳
，數(shù)在關(guān)，無頭無尾豆形園
，動脈主病痛與驚，少陰動甚妊子焉
。
革脈：革浮取
，脈繃急，革脈形如按鼓皮
，女人半產(chǎn)并崩漏
，男子營虧或夢遺。
牢脈：牢沉取
，脈堅強，牢形實大合弦長
，積聚內(nèi)結(jié)寒疝痛
，奔豚痃癖氣為殃。

促脈：促脈數(shù)
，時一止
，如馬急行偶失蹄，炎炎火盛亡津液
，喘嗽狂斑毒最急
。
結(jié)脈：結(jié)脈緩，時一止
，結(jié)脈形狀記心里
，疝瘕郁結(jié)寒氣盛，情志不遂也致之
。
代脈：代脈止
，不即還，良久方來是真?zhèn)?div id="m50uktp" class="box-center"> ，久病見代病難治，孕者生兮癇者安
。
疾脈：疾脈來
，躁而急，脈來一息七八至
，亢陽無制真陰竭
，喘促聲嘶病危矣。

逍遙子
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2023-07-28 16:16:26

痙攣性斜頸的危害：

1.影響美觀
，導致心理自卑，出現(xiàn)抑郁自閉等
。

2.嚴重了會導致吞咽說話困難

3.也會導致視力障礙
，如斜視、視力下降
、眼脹痛
、怕光、流淚
、瞳孔大小不等，個別患者還可發(fā)生失明

4.頸心綜合征心前區(qū)疼痛
、胸悶、心律失常等

5.頸性高血壓
，血壓不穩(wěn)定
。

6.會導致頸神經(jīng)受壓引起下肢癱瘓：下肢麻木、疼痛
、跛行
，走路時有如踏棉花的感覺
，還可伴有排便
、排尿障礙
，如尿頻、尿急
、排尿不暢或大小便失禁等
。

7.因突然扭頭出現(xiàn)猝倒，會出現(xiàn)不可預料的危險
。

痙攣性斜頸的危害遠遠不止這些，真正給人們帶來巨大危害的其實是心理疾病
。痙攣性斜頸由于外表與常人有異
，時常會讓人感到自卑，會讓他們不喜與外界交流
，甚至遭到部分人的嘲笑與冷眼
，這些負面情緒的影響下，痙攣性斜頸患者很有可能會出現(xiàn)抑郁
、自閉等心理狀態(tài)
，這個狀態(tài)很容易導致病情加重，進而引發(fā)各種并發(fā)癥
，更有甚者出現(xiàn)輕生的念頭
。一旦出現(xiàn)這種心理疾病是十分難以治療的，所以不管病情有多嚴重
，你也用平常心去對待
，避免遭受更大的痛苦。

痙攣性斜頸是一種疑難病
，治療從來不是一個簡單的事情
，西醫(yī)認為這個疾病可能與基底核、丘腦
、前庭神經(jīng)等部位的功能障礙有關(guān)
。而中醫(yī)則認為是“肝腎陰虧，虛風內(nèi)動”導致的這個疾病
。西醫(yī)采用抑制神經(jīng)
、麻痹神經(jīng)、阻斷神經(jīng)等方式來治療痙攣性斜頸
，在根本上只是緩解癥狀
，治標不治本，相對來說還都對身體有一定的危害
，并不建議采用
。

而中醫(yī)主要是通過“望聞問切”四診參合的方式來了解患者病情，中醫(yī)臟腑理論認為
，脾屬土
，主肉
，開竅于口、唇
，其華在面
，痙攣性斜頸患者多面色失華，舌苔白膩
，有齒痕
，結(jié)合脈診，同樣的病情情況
，不同的患者脈象也是不同
，而痙攣性斜頸患者的脈像是濡脈或沉細脈等比較常見。痙攣性斜頸這種疾病
，病情極為復雜
，幾乎沒有一個人的病情是完全一致的
，所以需要結(jié)合患者自身情況一人一方來辯證治療
，才能得出準確的方案，這也是中醫(yī)辯證的精髓所在
，而這些正是一些醫(yī)生所不具備
，只要經(jīng)常治療這方面疾病的醫(yī)生，擁有豐富的臨床治療經(jīng)驗才能把方開對
，用對藥
。

人的這一輩子并不長，不要讓痙攣性斜頸毀了你的一生
，保持一個好的心態(tài)
，滿懷希望的去對待，要不然即使有治愈的希望
，你也會錯過
，生而為人，終究是要做點有意義的事情
，而不是被痙攣性斜頸所羈絆
，無法繼續(xù)前行。

同樣的病情情況 ，不同的患者脈象也是不同

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