小兒推拿可以推好鼻炎嗎

時(shí)間:2025-09-25 06:26:57 閱讀：5004

小兒推拿可以推好鼻炎嗎

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過山龍

2023-08-01 20:40:26



小兒出現(xiàn)鼻炎這種情況可以通過理療的推拿方式來緩解改善

，對于病情是有幫助的

，可以通過一些相應(yīng)的對癥手法以及對癥的穴位，可以有效的緩解鼻炎引起的鼻塞等一些癥狀，除了禮包之外

，飲食一定要多加注意禁忌辛辣刺激性食物。

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匿名用戶
回復(fù)
2023-08-01 23:23:54

艾江
回復(fù)
2023-08-01 23:23:54
耳鼻喉科醫(yī)生經(jīng)常遇到焦急的家長描述孩子的種種不適：孩子總是打噴嚏流鼻涕
，一天到晚沒個(gè)完
；孩子總?cè)啾亲樱瑔査趺床皇娣终f不清
；摳鼻子
、揉眼睛、清嗓子
，睡覺打呼嚕
，張口呼吸，有時(shí)憋醒了哭鬧不止……這些都是過敏性鼻炎的表現(xiàn)
，除了打針吃藥
，中醫(yī)有什么治療的好方法？廣安門醫(yī)院耳鼻喉科主任張予采用家傳小兒推拿技法
，結(jié)合耳鼻喉科常見病20余年治療經(jīng)驗(yàn)
，內(nèi)外兼治，調(diào)節(jié)臟腑
，增強(qiáng)體質(zhì)
，有效緩解小兒過敏性鼻炎。

一
、　什么是兒童過敏性鼻炎

　　兒童過敏性鼻炎（allergic rhinitis
，AR），也稱兒童變應(yīng)性鼻炎
，是機(jī)體暴露于變應(yīng)原后發(fā)生的
、主要由免疫球蛋白 E(IgE)介導(dǎo)的鼻黏膜非感染性炎性疾病，是常見的過敏性疾病之一
。發(fā)病率高
，兒童 AR 患者的過敏癥狀對生活質(zhì)量有很大的影響。如何規(guī)范性診治兒童 AR
、減輕該病對兒童生活質(zhì)量的影響就顯得尤為重要
。

二、發(fā)病機(jī)制
、臨床表現(xiàn)

　　兒童過敏性鼻炎是主要由 IgE 介導(dǎo)的I型變態(tài)反應(yīng)
，其主要病理機(jī)制為抗原進(jìn)入致敏個(gè)體內(nèi)，引起相關(guān)炎癥介質(zhì)釋放和炎癥細(xì)胞聚集
，進(jìn)而引發(fā)一系列癥狀
。大多數(shù)抗原為吸入性抗原，以塵螨和花粉最常見
。

　　過敏性疾病家族史會(huì)增加兒童 AR 發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)
，如父母患有過敏性疾病
，孩子發(fā)生過敏性鼻炎的風(fēng)險(xiǎn)增加 3.44 倍。

　　兒童過敏性鼻炎的典型癥狀為噴嚏
、清水樣涕
、鼻癢和鼻塞。嬰幼兒可見鼻塞
，可伴隨張口呼吸
、打鼾、喘息
、喂養(yǎng)困難
、揉鼻揉眼。學(xué)齡前期以鼻塞為主
，可伴有眼部癥狀和咳嗽
。學(xué)齡期以清水樣涕為主，可伴有眼部癥狀和鼻出血
。

　　過敏性鼻炎經(jīng)常會(huì)伴隨支氣管哮喘
、過敏性結(jié)膜炎、慢性鼻-鼻竇炎
、分泌性中耳炎
、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等并發(fā)癥。

三
、中醫(yī)兒童過敏性鼻炎防治方法

　　古代文獻(xiàn)中
，過敏性鼻炎屬于“鼻鼽”范疇，臨床癥狀為鼻塞
、鼻癢
、流涕、打噴嚏
。發(fā)病主要與肺
、脾、腎虛損
，風(fēng)寒外襲有關(guān)
。

　　中醫(yī)認(rèn)為肺為嬌臟，易受外邪侵襲
，小兒素體稚嫩，尤易外感
，外邪首先犯肺
，致肺氣虛弱，再加上脾常不足
，飲食不節(jié)傷及脾胃
，致脾氣虛弱
，氣血生化不足，從而引起肺氣不足
，衛(wèi)表不固
，易感外邪。中醫(yī)治療疾病考慮的是扶正祛邪
，平衡陰陽
。方法除了口服藥物還有非藥物療法，用于預(yù)防治療
，如：

　　兒童過敏性鼻炎治療需要防治結(jié)合
，防治原則包括環(huán)境控制、藥物治療
、免疫治療和健康教育
。同時(shí)采用口服中藥、中藥熏蒸
、皮內(nèi)針
、穴位貼敷等中醫(yī)療法都能達(dá)到不錯(cuò)的治療效果。

四
、小兒推拿治療治鼻炎

　　1.治則

　　小兒推拿是建立在祖國醫(yī)學(xué)整體觀念的基礎(chǔ)上
，以陰陽五行、臟腑經(jīng)絡(luò)等學(xué)說為理論指導(dǎo)
，治療理念與清代醫(yī)家吳師機(jī)提出“外治之理即內(nèi)治之理”的治則基本一致
，謹(jǐn)守病機(jī)，調(diào)整陰陽
，扶正祛邪
，以期治病求本。運(yùn)用各種手法刺激穴位
，使經(jīng)絡(luò)通暢
、氣血流通，以達(dá)到調(diào)整臟腑功能
、治病保健目的的一種方法
。

　　2.手法

　　推拿穴位有點(diǎn)狀穴、線狀穴
、面狀穴等
，手法上強(qiáng)調(diào)輕快柔和、平穩(wěn)著實(shí)
，注重補(bǔ)瀉調(diào)理平衡
。基本手法有：推法、揉法
、按法
、摩法、掐法
、搓法
、拿法、運(yùn)法
、捏法
、擦法、搗法
、捻法
、刮法、搖法
、拍法
，招式繁多，各具功效
。

　　根據(jù)其手法操作可分為直線
、旋轉(zhuǎn)及垂直方向，可根據(jù)操作方向來決定補(bǔ)瀉原則
。依患兒病情采用辨證論治原則制定個(gè)體化治療方案
。

　　3.套路順序

　　在幾百年的臨床實(shí)踐中，醫(yī)家逐步總結(jié)出一些有固定程序且有特定名稱的操作方法
，這些操作方法往往是用一種手法在一個(gè)穴位或幾個(gè)穴位上進(jìn)行
，故現(xiàn)稱“復(fù)合手法推拿”，如補(bǔ)脾經(jīng)
、補(bǔ)肺經(jīng)
、運(yùn)內(nèi)八卦等。

　　推拿時(shí)有嚴(yán)格的套路順序
，應(yīng)依次操作
，先輕手法，如推
、揉
、運(yùn)等，后重手法
，如掐
、捏、拿等
；先頭面
，次上肢
，再下肢，最后是胸腹腰背
。

　　4.適應(yīng)癥

　　兒童鼻炎、鼻竇炎
、過敏性鼻炎等
。

　　5.禁忌癥

　　小兒推拿療法治療范圍廣泛，效果良好
，但也有一些情況不適合使用
。如下：

　　1）皮膚發(fā)生燒傷、燙傷
、擦傷
、裂傷及生有疥瘡者，局部不宜推拿
。

　　2）某些急性感染性疾病
，如急性發(fā)熱、蜂窩織炎
、骨結(jié)核
、骨髓炎、丹毒等患者不宜推拿
。

　　3）各種惡性腫瘤
、外傷、骨折
、骨頭脫位等患者不宜推拿
。

　　4）某種急性傳染病，如急性肝炎
、肺結(jié)核病等患者不宜推拿
。

　　5）嚴(yán)重心臟病、肝病患者及精神病患者
，慎推拿
。

　　小兒疾病的病理特點(diǎn)決定了小兒容易發(fā)病、傳變迅速
，治療不當(dāng)或不及時(shí)會(huì)影響疾病的愈后轉(zhuǎn)歸
，故推拿療法應(yīng)由專業(yè)醫(yī)師執(zhí)行，且必要時(shí)需到兒科門診就診做必要檢查治療
，配合藥物等協(xié)同治療
。

武漢-嚴(yán)**
回復(fù)
2023-08-01 22:22:44
1小兒鼻炎的常見癥狀
鼻塞、流涕
。主要觀察鼻涕的色
、質(zhì)、量、氣味等
。如涕量多
，色白，清晰無味
，多屬寒
。鼻涕量多，色黃
，質(zhì)稠有味不重多屬于熱
。鼻塞嚴(yán)重，流涕黃綠
，質(zhì)稠味重
，或帶有血絲，多屬于膽熱移腦
。
2小兒鼻炎寒癥第一步：平肝經(jīng)
位置：食指末節(jié)掌面
。

操作：從食指指根起一直推到指端，平肝推約15分鐘
。

功效：可梳理肝氣
，發(fā)散外邪，平肝鎮(zhèn)驚
。
第二步：清肺經(jīng)
位置：無名指末節(jié)掌面
。

操作：清法為從無名指指根推到指端，清肺經(jīng)約10分鐘
。

功效：可宣通肺氣
，發(fā)散外邪。
第三步：揉一窩風(fēng)
位置：在掌背
，掌與前臂相連腕窩處
，上屈時(shí)出現(xiàn)褶皺之中心處。

操作：用拇指指腹面按揉穴位處約10分鐘
。

功效：可以溫中散寒
，通鼻竅。
第四步：揉外勞宮
位置：在掌背正中第三
、四掌骨中間的凹下處
，與內(nèi)勞宮位置相對。

操作：將小兒小指彎曲
，一只手握住其余手指
，用另一只手的拇指指腹面按摩穴位處，揉外勞宮5分鐘
。

功效：可以溫里祛寒
。
3小兒鼻炎熱證第一步：推天河水
位置：在小兒前臂尺側(cè)小指一面
，從肘彎至腕橫紋處，為線型穴位
。

操作：從肘橫紋推至腕橫紋
，虛將患者的手臂順正，使小指在下呈立掌
，或小指在上呈立掌
。

功效：可以清臟腑之實(shí)熱，有退熱之效
。
第二步：平肝清肺
位置：肺穴位于無名指末節(jié)掌面，肝學(xué)位于食指末節(jié)掌面
。

操作：將小兒手掌展開
，用一只手握住小兒手指，用另一只手的食指同時(shí)沿著小兒的食指
、無名指從指根部往指端推
。平肝清肺約10分鐘。

功效：平肝清肺有恢復(fù)肺的肅降功能
，通鼻竅
。
第三步：揉陽池
位置：沿著一窩風(fēng)穴向腕上引直線，大人約寸余處為本穴
，小兒科視其手臂長短約計(jì)之
。

操作：用拇指指腹按揉穴位處。

功效：可以升清降濁
，能夠治療頭部一切疾患
，無論寒熱虛實(shí)皆有一定的效果。
4對癥加減
小兒流出黃綠色鼻涕
，質(zhì)地較稠
，味重者，取穴改用平肝清肺20分鐘
，推六腑15分鐘
，揉陽池穴10分鐘。

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艾江

武漢-嚴(yán)**

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