中醫(yī)針灸治手足口嗎

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    中醫(yī)針灸治手足口嗎
    
  
    
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    中醫(yī)針灸治手足口嗎

    


    

    



  
    最佳回答
    
  
    
    
    
槐米
      
    槐米
    
 
    2023-08-01 21:09:50
     
      
    
    
    
  
    
  
    
    
    


    

    中醫(yī)針灸是沒有辦法幫助你去治療手足口病的
      ，首先針灸的方式是沒有辦法幫助您緩解和治療病毒感染的
      ，手足口它是一種病毒感染是一種傳染疾病
    ，需要您及時(shí)的去使用抗生素的方式以及抗病毒的藥物來進(jìn)行治療
    


    



    
       
    
                  
    
  
    
    
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      周口-李**
      
回復(fù)

      
2023-08-02 00:00:34

      
  
       　　中醫(yī)針灸是非常健康的一個(gè)養(yǎng)生方法
      ，這樣對我們健康是很有好處的
      ，大家完全可以通過中醫(yī)針灸的方法來促進(jìn)健康，這樣對我們健康養(yǎng)生很有意義
      ，而且對于常見的一些疾病來說
      ，我們都可以通過中醫(yī)針灸解決，一起看看應(yīng)該如何解決
      。
        
       　　 善治神經(jīng)肌肉骨骼系統(tǒng)病 
       
       　　首先我們可以通過中醫(yī)針灸來解決神經(jīng)肌肉以及骨骼系統(tǒng)疾病
      ，首先針灸通過神經(jīng)體液調(diào)節(jié)，使免疫功能增強(qiáng)
      ，并產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用
      。針灸還可以使炎性灶的血管通透性降低，抑制炎性物質(zhì)滲出
      ，從而達(dá)到治病效果
      ，可以很好的治療這樣的疾病。而且如帶狀皰疹也伴有明顯的神經(jīng)痛
      ，針灸治療帶狀皰疹
      ，可迅速減輕患者的痛苦，同時(shí)可避免西藥帶來的副作用
      ，是我們不能錯(cuò)過的好選擇
      。
        
       　　 治胃腸道疾病可針到癥除 
       
       　　同時(shí)我們還可以通過中醫(yī)針灸的方法來保護(hù)好腸胃健康，可以很好的促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)
      ，增加胃黏膜下血流量
      ，有助于潰瘍愈合等，故針灸可治療消化系統(tǒng)諸多疾病
      ，其中比較多見且療效肯定的主要有急慢性胃腸炎
      、功能性消化不良、術(shù)后胃腸功能紊亂
      、厭食癥
      、腸易激綜合征、腹瀉、胃下垂
      、胃潰瘍等
      。如針灸支溝、照海兩個(gè)穴位
      ，可速緩便秘
      ，這些常見的腸胃問題，我們都可以通過中醫(yī)針灸來解決
      。
        
       　　可以發(fā)現(xiàn)中醫(yī)針灸對我們健康很有好處
      ，在平時(shí)很多人都會(huì)選擇中醫(yī)針灸的方法養(yǎng)生，這樣對我們健康是有意義的
      ，上面的這些疾病都可以通過中醫(yī)針灸來改善和緩解
      ，這樣對我們健康很有好處，而且還可以增強(qiáng)我們身體素質(zhì)
      。
      

      


      

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      松柏友
      
回復(fù)

      
2023-08-01 23:23:24

      
  
      手足口病是由腸道病毒（以柯薩奇A組16型（CoxA16）
      、腸道病毒71型(EV71)多見）引起的急性傳染病，多發(fā)生于學(xué)齡前兒童
      ，尤以3歲以下年齡組發(fā)病率最高
      。病人和隱性感染者均為傳染源，主要通過消化道
      、呼吸道和密切接觸等途徑傳播
      。主要癥狀表現(xiàn)為手、足
      、口腔等部位的斑丘疹
      、皰疹。少數(shù)病例可出現(xiàn)腦膜炎
      、腦炎
      、腦脊髓炎、肺水腫
      、循環(huán)障礙等
      ，多由EV71感染引起，致死原因主要為腦干腦炎及神經(jīng)源性肺水腫
      。 潛伏期：多為2-10天
      ，平均3-5天。
      （一）普通病例表現(xiàn)
      。
      急性起病
      ，發(fā)熱，口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹
      ，手
      、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹
      、皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈
      ，皰內(nèi)液體較少
      ?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ？砂橛锌人?div   id="d48novz"   class="flower left">
      、流涕、食欲不振等癥狀
      。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎
      。多在一周內(nèi)痊愈，預(yù)后良好
      。部分病例皮疹表現(xiàn)不典型
      ，如：單一部位或僅表現(xiàn)為斑丘疹。
      （二）重癥病例表現(xiàn)
      。
      少數(shù)病例（尤其是小于3歲者）病情進(jìn)展迅速
      ，在發(fā)病1-5天左右出現(xiàn)腦膜炎、腦炎（以腦干腦炎最為兇險(xiǎn)）
      、腦脊髓炎
      、肺水腫、循環(huán)障礙等
      ，極少數(shù)病例病情危重
      ，可致死亡，存活病例可留有后遺癥
      。
      1.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：精神差
      、嗜睡、易驚
      、頭痛
      、嘔吐、譫妄甚至昏迷
      ；肢體抖動(dòng)
      ，肌陣攣、眼球震顫
      、共濟(jì)失調(diào)
      、眼球運(yùn)動(dòng)障礙；無力或急性弛緩性麻痹
      ；驚厥
      。查體可見腦膜刺激征，腱反射減弱或消失
      ，巴氏征等病理征陽性
      。
      2.呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)：呼吸淺促
      、呼吸困難或節(jié)律改變，口唇紫紺
      ，咳嗽
      ，咳白色、粉紅色或血性泡沫樣痰液
        ；肺部可聞及濕啰音或痰鳴音
        。
      3.循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)：面色蒼灰、皮膚花紋
        、四肢發(fā)涼
        ，指（趾）發(fā)紺；出冷汗
        ；毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長
        。心率增快或減慢，脈搏淺速或減弱甚至消失
        ；血壓升高或下降
        。 （一）血常規(guī)。
      白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ；蚪档?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ，病情危重者白細(xì)胞計(jì)數(shù)可明顯升高。
      （二）血生化檢查
      。
      部分病例可有輕度谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）
      、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）升高
      ，病情危重者可有肌鈣蛋白（cTnI）
      、血糖升高。C反應(yīng)蛋白（CRP）一般不升高
      。乳酸水平升高
      。
      （三）血?dú)夥治觥?br>呼吸系統(tǒng)受累時(shí)可有動(dòng)脈血氧分壓降低、血氧飽和度下降
      ，二氧化碳分壓升高
      ，酸中毒。
      （四）腦脊液檢查
      。
      神經(jīng)系統(tǒng)受累時(shí)可表現(xiàn)為：外觀清亮
      ，壓力增高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多
      ，多以單核細(xì)胞為主
      ，蛋白正常或輕度增多
      ，糖和氯化物正常
      。
      （五）病原學(xué)檢查
      。
      CoxA16 、EV71等腸道病毒特異性核酸陽性或分離到腸道病毒
      。咽
      、氣道分泌物、皰疹液
      、糞便陽性率較高
      。
      （六）血清學(xué)檢查。
      急性期與恢復(fù)期血清CoxA16
        、EV71等腸道病毒中和抗體有4倍以上的升高
        。 （一）胸X線檢查
        。
      可表現(xiàn)為雙肺紋理增多
        ，網(wǎng)格狀、斑片狀陰影
        ，部分病例以單側(cè)為著
        。
      （二）磁共振。
      神經(jīng)系統(tǒng)受累者可有異常改變
        ，以腦干
        、脊髓灰質(zhì)損害為主。
      （三）腦電圖
        。
      可表現(xiàn)為彌漫性慢波
        ，少數(shù)可出現(xiàn)棘（尖）慢波。
      （四）心電圖
        。
      無特異性改變
        。少數(shù)病例可見竇性心動(dòng)過速或過緩，Q-T間期延長
        ，ST-T改變
        。 （一）臨床診斷病例。
      1.在流行季節(jié)發(fā)病
        ，常見于學(xué)齡前兒童
        ，嬰幼兒多見。
      32. 2.發(fā)熱伴手
        、足
        、口、臀部皮疹
        ，部分病例可無發(fā)熱
        。
      極少數(shù)重癥病例皮疹不典型，臨床診斷困難
      ，需結(jié)合病原學(xué)或血清學(xué)檢查做出診斷
      。
      無皮疹病例
      ，臨床不宜診斷為手足口病。
      （二）確診病例
      。
      臨床診斷病例具有下列之一者即可確診
      。
      1．腸道病毒（CoxA16 、EV71等）特異性核酸檢測陽性
      。
      2.分離出腸道病毒
      ，并鑒定為CoxA16、EV71或其他可引起手足口病的腸道病毒
      。
      3.急性期與恢復(fù)期血清CoxA16
      、EV716或其他可引起手足口病的腸道病毒中和抗體有4倍以上的升高。
      (三) 臨床分類
      。
      1.普通病例：手
      、足、口
      、臀部皮疹
      ，伴或不伴發(fā)熱。
      2.重癥病例：
      （1）重型：出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累表現(xiàn)
      。如：精神差
      、嗜睡、易驚
      、譫妄
      ；頭痛、嘔吐
      ；肢體抖動(dòng)
      ，肌陣攣、眼球震顫
        、共濟(jì)失調(diào)
        、眼球運(yùn)動(dòng)障礙；無力或急性弛緩性麻痹
        ；驚厥
        。體征可見腦膜刺激征，腱反射減弱或消失
      。
      （2）危重型：出現(xiàn)下列情況之一者
      ①頻繁抽搐
      、昏迷、腦疝
      。
      ②呼吸困難
      、紫紺、血性泡沫痰
      、肺部羅音等
      。
      ③休克等循環(huán)功能不全表現(xiàn)
      。 （一）其他兒童發(fā)疹性疾病。
      手足口病普通病例需要與丘疹性蕁麻疹
      、水痘
      、不典型麻疹、幼兒急疹
      、帶狀皰疹以及風(fēng)疹等鑒別
      。可根據(jù)流行病學(xué)特點(diǎn)
      、皮疹形態(tài)
      、部位、出疹時(shí)間
      、有無淋巴結(jié)腫大以及伴隨癥狀等進(jìn)行鑒別
      ，以皮疹形態(tài)及部位最為重要。最終可依據(jù)病原學(xué)和血清學(xué)檢測進(jìn)行鑒別
      。
      （二）其他病毒所致腦炎或腦膜炎
      。
      由其他病毒引起的腦炎或腦膜炎如單純皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒（CMV）
      、EB病毒、呼吸道病毒等
      ，臨床表現(xiàn)與手足口病合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害的重癥病例表現(xiàn)相似
      ，對皮疹不典型者，應(yīng)根據(jù)流行病學(xué)史盡快留取標(biāo)本進(jìn)行腸道病毒
      ，尤其是EV71的病毒學(xué)檢查
      ，結(jié)合病原學(xué)或血清學(xué)檢查做出診斷。
      （三）脊髓灰質(zhì)炎
      。
      重癥手足口病合并急性弛緩性癱瘓（AFP）時(shí)需與脊髓灰質(zhì)炎鑒別
      。后者主要表現(xiàn)為雙峰熱，病程第2周退熱前或退熱過程中出現(xiàn)弛緩性癱瘓
      ，病情多在熱退后到達(dá)頂點(diǎn)
      ，無皮疹。
      （四）肺炎
      。
      重癥手足口病可發(fā)生神經(jīng)源性肺水腫
      ，應(yīng)與肺炎鑒別。肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱
      、咳嗽
      、呼吸急促等呼吸道癥狀，一般無皮疹
      ，無粉紅色或血性泡沫痰
      ；胸片加重或減輕均呈逐漸演變
      ，可見肺實(shí)變病灶、肺不張及胸腔積液等
      。
      （五）暴發(fā)性心肌炎
      。
      以循環(huán)障礙為主要表現(xiàn)的重癥手足口病病例需與暴發(fā)性心肌炎鑒別。暴發(fā)性心肌炎無皮疹
      ，有嚴(yán)重心律失常
      、心源性休克、阿斯綜合征發(fā)作表現(xiàn)
      ；心肌酶譜多有明顯升高
      ；胸片或心臟彩超提示心臟擴(kuò)大，心功能異?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ；謴?fù)較慢
      。最終可依據(jù)病原學(xué)和血清學(xué)檢測進(jìn)行鑒別。 具有以下特征
      ，尤其3歲以下的患者
      ，有可能在短期內(nèi)發(fā)展為危重病例，應(yīng)密切觀察病情變化
      ，進(jìn)行必要的輔助檢查
      ，有針對性地做好救治工作。
      （一）持續(xù)高熱不退
      。
      （二）精神差
      、嘔吐、易驚
      、肢體抖動(dòng)
      、無力。
      （三）呼吸
      、心率增快
      。
      （四）出冷汗、末梢循環(huán)不良
      。
      （五）高血壓
      。
      （六）外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高。
      （七）高血糖
      。 門診醫(yī)師在接診中要仔細(xì)詢問病史
      ，著重詢問周邊有無類似病例以及接觸史、治療經(jīng)過
      ；體檢時(shí)注意皮疹
      、生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)及肺部體征。
      （一）臨床診斷病例和確診病例按照《傳染病防治法》中丙類傳染病要求進(jìn)行報(bào)告
      。
      （二）普通病例可門診治療
      ，并告知患者及家屬在病情變化時(shí)隨診。
      3歲以下患兒
      ，持續(xù)發(fā)熱
      、精神差、嘔吐
      ，病程在5天以內(nèi)應(yīng)密切觀察病情變化
      ，尤其是心、肺
      、腦等重要臟器功能
      ，根據(jù)病情給予針對性的治療。
      （三）重癥病例應(yīng)住院治療
      。危重病例及時(shí)收入重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）救治
      。 （一）普通病例。
      1.一般治療：注意隔離
      ，避免交叉感染
      。適當(dāng)休息，清淡飲食
      ，做好口腔和皮膚護(hù)理
      。
      2.對癥治療：發(fā)熱等癥狀采用中西醫(yī)結(jié)合治療。
      （二）重癥病例
      。
      1.神經(jīng)系統(tǒng)受累治療
      。
      （1）控制顱內(nèi)高壓：限制入量，積極給予甘露醇降顱壓治療
      ，每次0.5-1.0g/kg，每4-8小時(shí)一次
      ，20-30分鐘快速靜脈注射
      。根據(jù)病情調(diào)整給藥間隔時(shí)間及劑量。必要時(shí)加用呋噻米
      。
      （2）酌情應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療
      ，參考劑量：甲基潑尼松龍1mg-2mg/kg·d；氫化可的松3mg-5mg/kg·d
      ；地塞米松0.2mg-0.5mg/kg·d
      ，病情穩(wěn)定后，盡早減量或停用
      。個(gè)別病例進(jìn)展快
      、病情兇險(xiǎn)可考慮加大劑量，如在2-3天內(nèi)給予甲基潑尼松龍10mg-20mg/kg·d（單次最大劑量不超過1g）或地塞米松0.5mg-1.0mg/kg·d。
      （3）酌情應(yīng)用靜脈注射免疫球蛋白
      ，總量2g/kg
      ，分2-5天給予。
      （4）其他對癥治療：降溫
      、鎮(zhèn)靜
      、止驚。
      （5）嚴(yán)密觀察病情變化
      ，密切監(jiān)護(hù)
      。
      2．呼吸、循環(huán)衰竭治療
      。
      （1）保持呼吸道通暢
      ，吸氧。
      （2）確保兩條靜脈通道通暢
      ，監(jiān)測呼吸
      、心率、血壓和血氧飽和度
      。
      （3）呼吸功能障礙時(shí)
      ，及時(shí)氣管插管使用正壓機(jī)械通氣，建議呼吸機(jī)初調(diào)參數(shù)：吸入氧濃度80%-100%
        ，PIP 20 -30cmH2O
        ，PEEP 4-8cmH2O，f 20-40次/分
        ，潮氣量6-8ml/kg左右
        。根據(jù)血?dú)狻線胸片結(jié)果隨時(shí)調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)
        。適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜
        、鎮(zhèn)痛。如有肺水腫
        、肺出血表現(xiàn)
        ，應(yīng)增加PEEP，不宜進(jìn)行頻繁吸痰等降低呼吸道壓力的護(hù)理操作
        。
      （4）在維持血壓穩(wěn)定的情況下
        ，限制液體入量（有條件者根據(jù)中心靜脈壓、心功能
        、有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測調(diào)整液量）
        。
      （5）頭肩抬高15-30度，保持中立位
        ；留置胃管
        、導(dǎo)尿管。
      （6）藥物應(yīng)用：根據(jù)血壓、循環(huán)的變化可選用米力農(nóng)
      、多巴胺
      、多巴酚丁胺等藥物；酌情應(yīng)用利尿藥物治療
      。
      （7）保護(hù)重要臟器功能
      ，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。
      （8）監(jiān)測血糖變化
      ，嚴(yán)重高血糖時(shí)可應(yīng)用胰島素
      。
      （9）抑制胃酸分泌：可應(yīng)用胃粘膜保護(hù)劑及抑酸劑等。
      （10）繼發(fā)感染時(shí)給予抗生素治療
      。
      3．恢復(fù)期治療
      。
      （1）促進(jìn)各臟器功能恢復(fù)。
      （2）功能康復(fù)治療
      （3）中西醫(yī)結(jié)合治療
      。
      （三）中醫(yī)治療
      。
      1.普通病例：肺脾濕熱證
      主癥：發(fā)熱，手
      、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹
      、皰疹，口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹
      ，咽紅
      、流涎，神情倦怠
      ，舌淡紅或紅
      ，苔膩，脈數(shù)
      ，指紋紅紫
      。
      治法：清熱解毒，化濕透邪
      基本方藥： 甘露消毒丹加減
      連翹
      、金銀花
        、黃芩、青蒿
        、牛蒡子、藿香
        、佩蘭
        、通草、生薏米
        、滑石（包煎）
        、生甘草、白茅根
      用法用量：根據(jù)患兒的年齡、體重等酌定藥物用量
        。水煎100—150毫升
        ，分3—4次口服。
      加減：
      （1）便秘加大黃
        ；
      （2）咽喉腫痛加元參
        、板藍(lán)根；
      中成藥：藍(lán)芩口服液
        、小兒豉翹清熱顆粒
        、金蓮清熱泡騰片、抗病毒口服液等
        。
      2.普通病例：濕熱郁蒸證
      主癥：高熱
      ，疹色不澤，口腔潰瘍
      ，精神萎頓
      ，舌紅或絳、少津
      ，苔黃膩
      ，脈細(xì)數(shù)，指紋紫暗
      。
      治法：清氣涼營
      、解毒化濕
      基本方藥： 清瘟敗毒飲加減
      連翹、梔子
      、黃芩
      、黃連、生石膏
      、知母
      、丹皮、赤芍
      、生薏米
      、川萆薢、水牛角
      用法用量：根據(jù)患兒的年齡
      、體重等酌定藥物用量
      。日一劑，水煎100—150毫升
      ，分3—4次口服
      ，或結(jié)腸滴注。
      中成藥：紫雪丹或新雪丹等
      ；熱毒寧注射液
      、喜炎平注射液
      、丹參注射液等。
      3.重型病例：毒熱動(dòng)風(fēng)證
      主癥：高熱不退
      ，易驚
      ，嘔吐，肌肉瞤動(dòng)
      ，或見肢體痿軟
      ，甚則昏蒙，舌暗紅或紅絳
      ，苔黃膩或黃燥
      ，脈弦細(xì)數(shù)，指紋紫滯
      。
      治法：解毒清熱
      、熄風(fēng)定驚
      基本方藥：羚羊鉤藤湯加減
      羚羊角粉（沖服）、鉤藤
      、天麻
      、生石膏、黃連
      、生梔子
      、大黃、菊花
      、生薏米
      、全蝎、白僵蠶
      、生牡蠣
      用法用量：根據(jù)患兒的年齡
      、體重等酌定藥物用量。日一劑
      ，水煎100—150毫升
      ，分3—4次口服，或結(jié)腸滴注
      。
      中成藥：安宮牛黃丸
      、紫雪丹或新雪丹等；熱毒寧注射液
      、痰熱清注射液
      、喜炎平注射液等。
      4.危重型病例：心陽式微 肺氣欲脫證
      主癥：壯熱不退
      ，神昏喘促
      ，手足厥冷，面色蒼白晦暗
      ，口唇紫紺
      ，可見粉紅色或血性泡沫液（痰），舌質(zhì)紫暗
      ，脈細(xì)數(shù)或沉遲
      ，或脈微欲絕，指紋紫暗
      。
      治法：回陽救逆
      基本方藥：參附湯加味
      人參
      、炮附子、山萸肉
      用法用量：根據(jù)患兒的年齡
      、體重等酌定藥物用量
      。日一劑，濃煎鼻飼或結(jié)腸滴注
      。
      中成藥：參麥注射液
      、參附注射液等
      5.恢復(fù)期：氣陰不足 余邪未盡
      主癥：低熱，乏力
      ，或伴肢體痿軟
      ，納差，舌淡紅
      ，苔薄膩
      ，脈細(xì)。
      治法：益氣養(yǎng)陰
      ，化濕通絡(luò)
      基本方藥：生脈散加味
      人參
      、五味子、麥冬
      、玉竹
      、青蒿、木瓜
      、威靈仙
      、當(dāng)歸、絲瓜絡(luò)
      、炙甘草
      用法用量：根據(jù)患兒的年齡
      、體重等酌定藥物用量。日一劑
      ，水煎分3—4次口服
      。
      針灸按摩：手足口病合并弛緩型癱瘓者，進(jìn)入恢復(fù)期應(yīng)盡早開展針灸
      、按摩等康復(fù)治療
      。
      6.外治法
      口咽部皰疹：可選用青黛散、雙料喉風(fēng)散
      、冰硼散等
      ，1日2—3次
      。
      

      

      


      

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