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健康管理師
2024-05-02 04:04:11
但患有這種疾病的時候
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2024-05-02 07:07:35太原`趙**
回復(fù)有關(guān)資料表明
，在一歲以前的治療效果是最好的，越往后治療難度越大，風(fēng)險越大，治愈率越低。
縣級醫(yī)院做得這種手術(shù)根本得不到專家的認可，當時我妹妹就是在縣級醫(yī)院做的手術(shù)，創(chuàng)口也非常大，像個蜈蚣。
建議你盡快到北京積水潭醫(yī)院治療，那里的骨科是全國最好的，掛號臺會建議你掛小兒骨科，墻上都貼有專家介紹，你根據(jù)你女兒的情況選擇專家即可，掛專家號需要早晨五六點去排隊，如果經(jīng)濟上寬?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？梢灾苯訏焯卦S門診，100-300元。
長期延誤會造成上身對下身的受力不均，導(dǎo)致脊柱側(cè)彎，壓迫內(nèi)臟及影響其他部位。
在積水潭醫(yī)院做你女兒的手術(shù)不帶亂七八糟費用，得10萬元。
我不是專家，只是和家人跑遍了北京的醫(yī)院自己總結(jié)的，以及網(wǎng)上的各種信息。
哦，還有一個醫(yī)院你一定要去，空軍總院，那里是中醫(yī)治療，用手按摩的，沒有創(chuàng)口，叫正骨科，價錢也合理，保險期間，你掛馮氏父子的號，6點左右去，但是排隊沒用，只能買號1000-2000元。
你好懶，網(wǎng)上這種信息好多，自己不查，不過還是祝愿你女兒早日康復(fù)！-
2024-05-02 07:07:35逍遙子
回復(fù)摘要：小孩髖關(guān)節(jié)脫位又叫發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位
，是下肢嚴重畸形，主要原因先天性因素和某些不明因素引起髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常導(dǎo)致股骨頭和髖關(guān)節(jié)對應(yīng)關(guān)系失常。在患病之后患者會出現(xiàn)很多的不良癥狀，比如兩側(cè)臀紋、腿紋不對稱、活動障礙等反應(yīng)。小兒髖關(guān)節(jié)脫位一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療，才能獲得較好結(jié)果。下面為大家介紹小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位的相關(guān)內(nèi)容。小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位的原因
1、遺傳因素
根據(jù)臨床發(fā)現(xiàn)有20%左右的小孩出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位是因為遺傳因素所造成的。此疾病是存在一定的家族性的，如果家族當中有多個親屬曾經(jīng)出現(xiàn)過髖關(guān)節(jié)脫位，那么他人的患病幾率也會隨之增高。建議這類人群在平時生活當中提高警惕，注意加強預(yù)防。
2、內(nèi)分泌因素
內(nèi)分泌因素是很多女孩患病的原因。因為女孩的雄酮分泌水平是明顯高于男孩的，而雄酮及其代謝產(chǎn)物有很強的關(guān)節(jié)韌帶松弛作用，如果這個時候內(nèi)分泌出現(xiàn)了問題，讓雄酮分泌過多的話，就會讓髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的風(fēng)險增大。
3、韌帶松弛
有學(xué)者提出韌帶松弛也是引起發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的因素，其依據(jù)是婦女在分娩過程中受雌激素的影響產(chǎn)生盆腔韌帶松弛，而子宮內(nèi)胎兒也受其影響并產(chǎn)生韌帶松弛，使在新生兒期可致股骨頭脫位。
小兒髖關(guān)節(jié)脫位的癥狀表現(xiàn)有哪些
1、關(guān)節(jié)活動障礙
小兒髖關(guān)節(jié)脫位的常見癥狀就是關(guān)節(jié)活動障礙。在患病之后，小兒的患側(cè)肢體一般會呈屈曲狀，這個時候正常的活動就會受到一定的影響。此時的患側(cè)肢體的靈活度是遠遠不如健側(cè)肢體的，在走路的時候力量可能會位于一邊，會讓正常生活出現(xiàn)一系列的不方便。
2、患肢短縮
患肢短縮也是小兒髖關(guān)節(jié)脫位的癥狀表現(xiàn)。在患病之后患者病變部位肢體的股骨頭會向上方脫位，從而引起下肢短縮的問題。這個時候小兒在行走的時候會非常的不平穩(wěn)，需要及時就醫(yī)，根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)進行改善，如果治療過晚的話，很容易留下后遺癥。
3、皮紋及會陰部變化
當髖關(guān)節(jié)脫位疾病發(fā)生之后，小兒的臀部以及大腿的內(nèi)側(cè)皮膚皺褶是不對稱的。并且患側(cè)肢體的皮紋是比健康肢體的皮紋更深陷的，同時皮紋的數(shù)量也會有所增加。而女性小兒還會發(fā)生大陰唇不對稱以及會陰部位加寬的反應(yīng)。
小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位檢查
1、髖關(guān)節(jié)屈曲外展試驗：雙髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)各屈曲90°位時，正常新生兒及嬰兒髖關(guān)節(jié)可外展80°左右。外展受限在70°以內(nèi)時應(yīng)疑有髖關(guān)節(jié)脫位。檢查時若聽到響聲后即可外展90°表示脫位已復(fù)位。
2、Galeazzi征或Allis征:雙髖屈曲90°，雙腿并攏，雙側(cè)內(nèi)踝對齊，患者膝關(guān)節(jié)平面低于肩側(cè)。
3、Ortolani及Barlow試驗(“彈進”及“彈出”試驗:上述方法不適用3個月以上的嬰幼兒，因有可能造成損害。
4、患側(cè)股內(nèi)收肌緊張、攣縮
5、B超檢查:可早期發(fā)現(xiàn)新生兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位。是一種有用而又無損傷的方法，進行普查時可用此法最為方便有效。
6、X線檢查:對疑有先天性髖關(guān)節(jié)脫位的患者，應(yīng)在出生后3個月以上(在此之前髖臼大部分還是軟骨)拍雙側(cè)髖關(guān)節(jié)的骨盆正位片。X線片上可發(fā)現(xiàn)髖臼發(fā)育不良，板半脫位或脫位。拍攝X線片時，應(yīng)加性腺防護板。小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位治療
小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位根據(jù)不同年齡階段，采用不同治療措施，具體有以下幾點：
1、新生兒期：出生至6個月是最理想的治療時間，主要采用外展支具、外展吊帶，使雙髖處于屈曲外展位，防止髖關(guān)節(jié)內(nèi)收及伸髖。該措施不但能夠促進髖臼發(fā)育，也可以使脫位股骨頭自行復(fù)位。通常需要佩戴12-24周，每4周復(fù)查X線片，大多可以獲得正?div id="jfovm50" class="index-wrap">；蚪咏?fù)位。
2、嬰兒期：6-18個月患兒也可以進行手法復(fù)位、髖人字石膏或者支具固定，但相當一部分孩子可能復(fù)位效果不太滿意，要采用手術(shù)治療。
3、18個月-3歲患兒：由于髖關(guān)節(jié)攣縮比較嚴重，手法復(fù)位比較難以成功，大多都要進行切開復(fù)位，或者股骨轉(zhuǎn)子下截骨，術(shù)后石膏固定10周左右。
4、4-7歲兒童：就診比較晚，繼發(fā)骨與軟組織畸形都比較嚴重。如果術(shù)前能給予充分牽引，還可以進行股骨截骨、髖臼成形手術(shù)，也可以獲得比較理想效果。-
2024-05-02 07:07:35江蘇-吳**
回復(fù)引導(dǎo)語：小兒髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生后會讓患者有很多方面的痛苦
，首先不可忽視的就是對患者身體造成的傷害，其次就是患者心靈上的傷害，下面，我我就給大家介紹一下小兒髖關(guān)節(jié)脫位治療方法，希望能夠幫助到各位患者。畸胎性脫位，目前尚無良好的治療方法
，一般需作切開復(fù)位，但效果不好。典型性先天性髖脫位，若能早期正確治療，在正常功能刺激下，發(fā)展成正常髖關(guān)節(jié)可能性很大。在3歲以內(nèi)治療者，有很高治愈率，隨著年齡的增長，股骨頭和髖臼的骨性成份增加，可塑性減少，病理變化加重，雖經(jīng)正確治療，功能難于達到正常。治療方法有閉合復(fù)位 支架
，閉合復(fù)位 蛙式石膏;閉合復(fù)位 旋轉(zhuǎn)截骨糾正前傾角;切開復(fù)位，并根據(jù)不同情況附加髖臼再造和各種截骨術(shù)。具體治療原則如下：(一)出生至2個月不需牽引和麻醉
，可用屈曲雙髖至90°而后逐步外展，將拇指置于大粗隆外向前內(nèi)方推壓即可使其復(fù)位，復(fù)位時切忌暴力，如復(fù)位成功后可用支架固定于髖關(guān)節(jié)屈曲90°，外展70°，固定時間約為2～3月，視復(fù)位時的年齡而定。支架應(yīng)于攝片檢查后再定拆除時間。支架的種類很多，有外展尿枕、Begg塑料支架等等。以上兩種支架在換尿布時必須打開，比較麻煩，目前較少應(yīng)用。Barlow支架和Rosen支架效果確實，但對皮膚有壓迫，容易造成疼痛及壓瘡，并有發(fā)生股骨頭缺血性壞死的可能。Pavlik支架可避免暴力引起缺血性壞死的并發(fā)癥，它利用兩下肢屈曲90°，兩下肢本身重量的自然位置而達到外展，使其自然復(fù)位和維持復(fù)位位置，地髖關(guān)節(jié)的發(fā)育和塑形均有利，并有一定的髖關(guān)節(jié)活動范圍。缺點是由于帆布做成，比較硬，肩胸部如果包扎過緊，影響呼吸，過松容易滑脫，影響治療。(二)3個月以上
，2～3歲以下這組病例因脫位時間長，髖周的軟組織有不同程度的攣縮，因而在復(fù)位之前，先作牽引，一般不超過2周，如有肌肉攣縮比較明顯者，必須在復(fù)位前作松解，如內(nèi)收肌切斷，髂腰肌延長等，而后經(jīng)床旁X線片證實，股骨頭的位置已與髖臼水平時，在全麻下用手術(shù)復(fù)位，如復(fù)位后，位置滿意，則應(yīng)用蛙式石膏固定。為了適應(yīng)小兒生長發(fā)育需要，每2～3月更換石膏1次，每次均需要X線片以證實股骨頭在髖臼內(nèi)的位置。如發(fā)現(xiàn)更換石膏后又脫位者，必須再行復(fù)位。每次更換石膏使大腿逐步內(nèi)收，直到髖臼發(fā)育正常后，才能拆除石膏固定。如果復(fù)位失敗，則應(yīng)考慮髖臼內(nèi)有脂肪纖維組織增生，圓韌帶肥厚，啞鈴狀關(guān)節(jié)囊等情況存在，阻礙股骨頭進入髖臼，因而需作切開復(fù)位。(三)3歲以上至8歲該組病兒脫位時間長
，軟組織攣縮更為明顯，髖臼發(fā)育更差，往往小而淺，而且臼底有大量脂肪纖維組織存在，手法復(fù)位極為困難，因而絕大多數(shù)需作切開復(fù)位。但在切開復(fù)位前必須做牽引2～3周，直至股骨頭牽引到髖臼平面才能行手術(shù)治療，如不能牽到髖臼平面，則說明軟組織攣縮明顯，如果這時作切開復(fù)位，股骨頭缺血性壞死的可能性很大，因而必須先作軟組織松解，再作牽引。新鮮脫位的治療
(1)后脫位的復(fù)位方法
①問號法(Bigelow's法)
在腰麻下
，病員仰臥，助手固定骨盆，髖、膝屈曲至90度，術(shù)者一手握住患肢踝部，另一前臂放在腘窩處向上牽引，開始先使髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋(使股骨頭離開髂骨)，然后一面持續(xù)牽引，一面將關(guān)節(jié)外旋、外展、伸直、使股骨頭滑入髖臼而復(fù)位(助手可協(xié)助將股骨頭推入髖臼)。？陕牭交蚋械揭幻黠@響聲。此法比較安全。因為復(fù)位時股部的連續(xù)動作呈?形
，似一問號，故稱問號法復(fù)位，左側(cè)后脫復(fù)位時，股部的連續(xù)動作如一個正問號，反之，右側(cè)后脫位為一反問號。②提拉法(Allis法)
患者仰臥
，助手的動作和術(shù)者的位置同上法，復(fù)位時術(shù)者先將患側(cè)髖和膝關(guān)節(jié)屈至90°，使髂股韌帶和膝屈肌松弛，然后一手握住小腿向下壓，另一前臂套住膝后部向上牽拉，使股骨頭向前移位接近關(guān)節(jié)囊后壁破口，同時向內(nèi)外旋轉(zhuǎn)股骨干，使股骨頭滑入髖臼，助手可同時將股骨頭向髖臼推擠復(fù)位。復(fù)位時?div id="4qifd00" class="flower right">③復(fù)位后的處理
固定：復(fù)位后可用單側(cè)髖人字石膏固定4～5周(或平臥用砂袋固定患肢使呈輕度外展內(nèi)旋位)
，以后可架拐早期活動，但患側(cè)不能負重，待6～8周后，進行X線檢查，顯示無股骨頭壞死時再負重走路。④手術(shù)復(fù)位的適應(yīng)癥
手法不能復(fù)位
，應(yīng)考慮及時手術(shù)復(fù)位。髖臼上緣大塊骨折，須手術(shù)復(fù)位并作內(nèi)固定。(2)前脫位治療原則同前，僅手法方向相反
，復(fù)位后處理亦同。(3)中心脫位宜用骨牽引復(fù)位
，牽引4～6周。如晚期發(fā)生嚴重的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，可考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù)。髖關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位怎么做
據(jù)統(tǒng)計
，髖關(guān)節(jié)脫位在小兒和青少年中表現(xiàn)較為明顯，主要有前脫位、后脫位和中心性脫位，部位不同，進行的髖關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位操作有差異，詳情請看下面的介紹。手法整復(fù)：明確診斷髖關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)盡早在麻醉下施行手法復(fù)位
，麻醉應(yīng)能使肌肉松弛，故不宜用局麻。肌肉松弛越好，復(fù)位成功率越高。對后脫位病例：患者仰臥于地上
，助手在健側(cè)固定兩側(cè)骼前上棘向下按壓，術(shù)者一手握住患肢髁部，另一前臂套住胭窩，逐漸將患髓和膝屬曲至90°，以松弛髓股韌帶和靚部肌肉，并沿股骨干長軸方向用力上牽引，用握跺部的手下壓小腿，并向內(nèi)外旋轉(zhuǎn)股骨，此時可感到股骨頭納入靚臼時的彈響，然后伸直外展患肢，畸形消失。復(fù)位后，可用小腿皮牽引保持患肢于伸直和外展位3周，以使損傷組織修復(fù)，減輕股骨頭對髓臼的擠壓力。然后開始扶拐下地活動，3個月后患肢負重，可以避免股骨頭受壓塌陷，發(fā)生股骨頭缺血壞死。對前脫位病例復(fù)位后：應(yīng)保持患肢內(nèi)收、內(nèi)旋位和伸直位牽引
。對中心性脫位：則用患肢脛骨結(jié)節(jié)或股骨髁上骨牽引;另于大粗隆部用螺絲釘鉆入作側(cè)方骨牽引
。如早期經(jīng)牽引已復(fù)位，應(yīng)盡一早在牽引下活動髖關(guān)節(jié)，即使臼底骨折來能憲全復(fù)位，經(jīng)過早期活動對髖臼的塑形，亦可獲得較好的功能。8周左右去牽引，3個月可開始負重行走。對合并髖臼或股骨頭骨折者，亦應(yīng)先行手法復(fù)位。以上這些都是髖關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位的.詳細介紹，如果對于手法復(fù)位未能成功者，還可以進一步采取手術(shù)切開復(fù)位
，也就是進行手術(shù)治療。不論采取何種治療，患者一定不要背負任何思想背負，這樣才有助于病情的康復(fù)。髖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位方法有哪些?
關(guān)節(jié)脫位，也就是平時生活中人們說的脫臼
。相信很多人都見過關(guān)節(jié)脫位患者，可以說這些患者是痛苦萬分的。我們的身體有很多塊骨骼組成，所以任何關(guān)節(jié)都有脫位的可能。髖關(guān)節(jié)脫位是關(guān)節(jié)脫位的一種，也是比較嚴重的一種。那么，髖關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位手法有哪些呢?(1)后脫位的復(fù)位方法
①問號法(Bigelow's法)：在腰麻下
，病員仰臥，助手固定骨盆，髖、膝屈曲至90度，術(shù)者一手握住患肢踝部，另一前臂放在奈窩處向上牽引，開始先使髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋(使股骨頭離開髂骨)，然后一面持續(xù)牽引，一面將關(guān)節(jié)外旋、外展、伸直、使股骨頭滑入髖臼而復(fù)位(助手可協(xié)助將股骨頭推入髖臼)。因為復(fù)位時股部的連續(xù)動作呈?形，似一問號，故稱問號法復(fù)位，左側(cè)后脫復(fù)位時，股部的連續(xù)動作如一個正問號，反之，右側(cè)后脫位為一反問號。②提拉法(Allis法)：患者仰臥，助手的動作和術(shù)者的位置同上法
，復(fù)位時術(shù)者先將患側(cè)髖和膝關(guān)節(jié)屈至90°，使髂股韌帶和膝屈肌松弛，然后一手握住小腿向下壓，另一前臂套住膝后部向上牽拉，使股骨頭向前移位接近關(guān)節(jié)囊后壁破口，同時向內(nèi)外旋轉(zhuǎn)股骨干，使股骨頭滑入髖臼，助手可同時將股骨頭向髖臼推擠復(fù)位。復(fù)位時?div id="jfovm50" class="index-wrap">？陕牭交蚋械揭幻黠@響聲。此法比較安全。?div id="jfovm50" class="index-wrap">、蹚?fù)位后的處理
，固定：復(fù)位后可用單側(cè)髖人字石膏固定4～5周(或平臥用砂袋固定患肢使呈輕度外展內(nèi)旋位)，以后可架拐早期活動，但患側(cè)不能負重，待6～8周后，進行X線檢查，顯示無股骨頭壞死時再負重走路。④手術(shù)復(fù)位的適應(yīng)癥：手法不能復(fù)位
，應(yīng)考慮及時手術(shù)復(fù)位。髖臼上緣大塊骨折，須手術(shù)復(fù)位并作內(nèi)固定。(2)前脫位治療原則同前
，僅手法方向相反，復(fù)位后處理亦同。(3)中心脫位宜用骨牽引復(fù)位
，牽引4～6周。如晚期發(fā)生嚴重的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，可考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù)。2.髖關(guān)節(jié)陳舊性脫位，因髖臼內(nèi)充滿纖維瘢痕
，周圍軟組織攣縮，手法復(fù)位不易成功?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？筛鶕?jù)脫位時間、局部病變和傷員情況，決定處理方法。脫位未超過三個月者，或試行手法復(fù)位。先行骨牽引1～2周，將股骨頭拉下至髖臼緣，再在麻醉下試行輕緩手法活動髖關(guān)節(jié)，以松解粘連，獲得充分松動后再按新鮮脫位的手法進行整復(fù)。但切忌粗暴，以免發(fā)生骨折。手法復(fù)位不成功或脫位已超過三個月者應(yīng)手術(shù)復(fù)位。對關(guān)節(jié)面破壞嚴重者，可根據(jù)患者職業(yè)決定做髖關(guān)節(jié)融合術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。髖關(guān)節(jié)脫位的治療方法有哪些呢
生活中總是有一些另人討厭的疾病出現(xiàn)在我們的身邊
，髖關(guān)節(jié)脫位就是其中一種，該病圖老師發(fā)生以后給患者帶來很多的危害，需要引起我們的關(guān)注，該病一定要要及時的進行治療，否則就會危害到患者的身體健康，一起來看看該病的治療方法有哪些：1
、髖關(guān)節(jié)后脫位(1)屈髖拔伸法：患者仰臥
，助手用兩手按壓髂嵴固定骨盆。術(shù)者騎跨于屈髖屈膝90°的患肢上，用前臂、肘窩部套傷肢腘窩部，徐徐拔伸，在向上牽位的同時，稍將患肢旋轉(zhuǎn)，促使股骨頭滑入髖臼，感到入臼聲后，再將患肢伸直。(2)回旋法：患者仰臥，助手用兩手按壓髂嵴固定骨盆。術(shù)者立于患側(cè)，一手握住患肢踝部，另一手以肘窩提拉共腘窩部，向上提拉，將髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋、極度屈曲，然后外展、外旋、伸直。在此過程，聽到入臼聲時，復(fù)位即告成功。2
、髖關(guān)節(jié)前脫位(1)屈髖拔伸法：患者仰臥
，一助手以兩手按壓髂嵴固定骨盆，另一助手握住患肢小腿并曲其膝關(guān)節(jié)，在髖外展、外旋位徐徐向上拔伸牽位引至屈髖90°位。與此同時，術(shù)者用雙手環(huán)抱大腿根部，將大腿根部向后外方板位，股骨頭即可納入髖臼。(2)反回旋法：其操作步驟與后脫位相反，先將髖關(guān)節(jié)外展、外旋，然后屈髖、屈膝，再內(nèi)收、內(nèi)旋，最后伸直患肢。3、中心性脫位拔伸扳拉法：
患者仰臥
，一助手握患肢踝部，輕輕旋轉(zhuǎn)，使足中立、髖外展30°，另一助手雙手把住兩側(cè)腋窩，相對拔伸牽拉。術(shù)者立于患側(cè)，一手推髖骨部，一手抓住繞過患側(cè)大腿根部之布帶，向外拔拉，即可將內(nèi)移之股骨頭拉出，觸摸大轉(zhuǎn)子與健側(cè)比較，兩側(cè)對稱，雙下肢等長，即已復(fù)位。也可采用股骨髁上持續(xù)牽引，移位的骨碎片可能與脫位的骨頭一并復(fù)位。通過了解
，我們已經(jīng)很清楚的知道了髖關(guān)節(jié)脫位的治療方法有哪些了，該病的發(fā)生我們一定要重視起來，當疾病發(fā)生以后，治療才是最重要的，不要拖延時間，給身體健康帶來更大的危害，平時還要多注意休息，飲食也要清淡。-
2024-05-02 06:06:25周口-李**
回復(fù)先天性髖關(guān)節(jié)脫位
，以后脫位多見，出生時即存在，女多于男，約6:1，左側(cè)比右側(cè)多一倍，雙側(cè)者較少。主要由于髖臼、股骨頭、關(guān)節(jié)囊、韌帶和附近肌肉先天性發(fā)育不良或異常，導(dǎo)致關(guān)節(jié)松弛，半脫位或脫位，此外，胎兒在子宮內(nèi)位置不正常，髖關(guān)節(jié)過度屈曲，也易致本病，另外遺傳因素不也較明顯。
疾病分類
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骨與創(chuàng)傷科
疾病概述
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先天性髖關(guān)節(jié)脫位是小兒比較常見的先天性畸形之一
調(diào)早期治療，嬰幼兒期治療最佳，年齡越大效果越差，一般認為2-3歲后治療，即使非常成功，致35歲后將發(fā)生髖關(guān)節(jié)痛，因此強調(diào)新生兒普查，及時診治獲得痊愈。
疾病描述
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先天性髖關(guān)節(jié)脫位是一種并不少見的先天性畸形。不同的種族、地區(qū)發(fā)病情況差別很大。我國六大城市對新生兒調(diào)查結(jié)果，平均發(fā)病率為3.9％。
癥狀體征
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（一）站立前期
新生兒和嬰兒臨床表現(xiàn)較輕，癥狀常常不明顯。主要特點是髖臼發(fā)育不良，活關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。往往不能引起家長的注意。如果發(fā)現(xiàn)有下列體征時應(yīng)視為有先天性髖關(guān)節(jié)脫位的可能。；颊哐雠P位，雙側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)各屈曲90°時，雙側(cè)膝關(guān)節(jié)不在同一平面。推拉患側(cè)股骨時，股骨頭可上下移動，似打氣筒樣。內(nèi)收肌緊張，髖關(guān)節(jié)外展活動受限。
1.兩側(cè)大腿內(nèi)側(cè)皮膚皺褶不對稱，患側(cè)皮皺加深增多。
2.患而會陰部增寬，雙側(cè)脫位時更為明顯。
3.患者髖關(guān)節(jié)活動少，活動時受限。蹬踩力量較健側(cè)弱。常處于屈曲位，不能伸直。
4.患者肢體短縮。
5.牽拉患者下肢時有彈響聲或彈響感，有時患者會哭鬧。
（二）脫位期
患而一般開始行走的時間較正常而晚。單側(cè)脫位時，患而步態(tài)波跛行。雙側(cè)脫位者，站立時骨盆前傾，臀部后聳，腰部前凸特別明顯，行走呈鴨行步態(tài)?div id="d48novz" class="flower left">
Trendelenburg征（單足站立試驗）呈陽性：在正常情況，用單足站立時，臀中、小肌收縮，對側(cè)骨盆抬起，才能保持身體平衡。如果站立側(cè)患有先天性髖關(guān)節(jié)脫位時，因臀中、小肌肉松弛，對側(cè)骨盆不但不能抬起，反而下降。
疾病病因
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發(fā)病原因迄今仍不十分清楚。經(jīng)研究已注意到遺傳因素；髖臼發(fā)育不良及關(guān)節(jié)韌帶松弛；以及胎兒在子宮內(nèi)胎位異常，承受不正常的機械性壓力，影響髖關(guān)節(jié)的發(fā)育等引起先天性髖關(guān)節(jié)脫位。
病理生理
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髖臼發(fā)育不良及關(guān)節(jié)韌帶松弛；以及胎兒在子宮內(nèi)胎位異常，承受不正常的機械性壓力，影響髖關(guān)節(jié)的發(fā)育等引起先天性髖關(guān)節(jié)脫位。
診斷檢查
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（一）站立前期 可作下列檢查。
1.髖關(guān)節(jié)屈曲外展試驗
雙髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)各屈曲90°位時，正常新生兒及嬰兒髖關(guān)節(jié)可外展80°左右。外展受限在70°以內(nèi)時應(yīng)疑有髖關(guān)節(jié)脫位。檢查時若聽到響聲后即可外展90°表示脫位已復(fù)位。
2.Galeazzi征或Allis征 雙髖屈曲90°，雙腿并攏，雙側(cè)內(nèi)踝對齊，患者膝關(guān)節(jié)平面低于肩側(cè)。
3.Ortolani 及Barlow試驗（“彈進”及“彈出”試驗）
（1）Ortoani（“彈進”）試驗：新生兒仰臥位，助手固定骨盆。檢查者一手拇指置于股內(nèi)側(cè)上段正對大轉(zhuǎn)子處，其余指置于股骨大轉(zhuǎn)子外側(cè)。另一手將同側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)各屈90°，并逐步外展，同時置于大轉(zhuǎn)子外側(cè)的四指將大轉(zhuǎn)子向前、內(nèi)側(cè)推壓，此時可聽到或感到一“彈跳”，這是脫位的股骨頭通過杠桿作用滑入髖臼而產(chǎn)生。即為陽性，就可診斷先天性髖關(guān)節(jié)脫位。因新生兒哭鬧、亂動或內(nèi)收肌攣縮時，該體征可能變化為陰性，但并不能排除脫位的存在。
（2）Barlow（“彈出”）試驗：在上述的體位，使髖關(guān)節(jié)逐步內(nèi)收，檢查者用拇指向外、后推壓，若股骨頭自髖臼脫出，可聽到或感到一“彈跳”。當解除推壓力時
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