濕疹推拿手法是怎樣的?
時(shí)間:
閱讀:6865
濕疹推拿手法是怎樣的
?
最佳回答
蒼耳子
2023-06-29 23:46:15
濕疹這個(gè)疾病的話是一個(gè)皮膚性疾病,這個(gè)疾病是因?yàn)楦惺芰藵駳庖饋淼母骷膊?div id="jfovm50" class="index-wrap">,通常來說
,這個(gè)疾病都是采用口服和外用藥物進(jìn)行治療,一般不會(huì)采用推拿手法來進(jìn)行治療,因?yàn)橥颇檬址▽?duì)這個(gè)疾病并不有多大的作用和意義。
最新回答共有3條回答
-
武漢-嚴(yán)**
回復(fù)
2023-06-30 02:02:11
一、按法
按法是用力向下按壓的一種方法
?div id="jfovm50" class="index-wrap">?捎弥浮⑹终?div id="m50uktp" class="box-center"> 、肘 、足跟在病人身體某個(gè)部位或穴位上下按壓?div id="m50uktp" class="box-center"> ?捎奢p而重 ,可一按一松,也可按緊一處約一分鐘 ,然后突然放松 。需重按時(shí)可用雙手重疊按壓。按的用力度可淺達(dá)皮膚 、皮下組織 ,重達(dá)肌肉 ,深按可達(dá)關(guān)節(jié)、骨骼 、內(nèi)臟。按法的練習(xí)較易,但需要穩(wěn)、準(zhǔn)、有耐力。此法根據(jù)不同部位,可選用指按、掌按、肘按、足跟按,分述如下:
1.指按
指按一般都用在穴位上,可一手按
,也可雙手相對(duì)按,按在穴位上,使有酸脹反應(yīng)為合適。背部穴位用掌按,頭上太陽穴常用雙手按。也有用拇指按住大血管,如股動(dòng)脈,按緊一會(huì)兒,然后放松,反復(fù)數(shù)次。
2.掌按
掌按用于面積較大的部位。如掌按腹部用單手操作
,按時(shí)要隨呼吸起伏。掌按背部用雙手重疊按,按脊柱兩側(cè)肌肉,自上而下逐漸移動(dòng),反復(fù)數(shù)遍。又可用雙手掌按頭部 ,兩掌心相對(duì)用力 ,由輕漸重 ,由重漸輕至結(jié)束 。
3.肘按
肘按用于軟組織較豐滿或較深的部位或穴位上,用肘關(guān)節(jié)屈曲時(shí)鷹嘴尖端按壓
,如按環(huán)跳穴 。按壓力度也以有酸脹反應(yīng)為度 。
3.肘按肘按用于軟組織較豐滿或較深的部位或穴位上,用肘關(guān)節(jié)屈曲時(shí)鷹嘴尖端按壓
,如按環(huán)跳穴 。按壓力度也以有酸脹反應(yīng)為度。
二
、摩法
摩法是用手指或手掌在身體某個(gè)部位上
,以腕部連同前臂做回旋性摩動(dòng)的一種手法。
施用時(shí)以指或掌在皮膚表面做回旋性摩動(dòng)
,作用力溫和而淺 ,僅達(dá)到皮膚下。摩法的頻率根據(jù)病情需要而定 ,一般慢則30~60次/分 ,快則100~200次/分?div id="m50uktp" class="box-center"> ?捎脝问?div id="m50uktp" class="box-center"> ,也可用雙手操作。常用于推拿治療的開始 ,或疼痛劇烈的部位 ,或強(qiáng)烈手法以后。根據(jù)治療部位不同 ,分指摩、掌摩、掌根摩三種。
1.指摩
用拇指的指腹平伏在身體某部位或穴位上做回旋摩動(dòng)
,單手或雙手均可。雙手摩時(shí),二指的動(dòng)作要協(xié)調(diào),著力要一致。在背部操作時(shí),拇指平伏接觸皮膚,其余四指放松,拇指靈活而協(xié)調(diào)地回摩,自中心向四周慢慢擴(kuò)展,周而復(fù)始,頻率可在60~100次/分。穴位雙指摩時(shí),拇指平伏緊觸穴位,其余四指不接觸皮膚,自然展開微屈,用腕力帶動(dòng)拇指做回旋摩動(dòng),頻率在100~200次/分,但移動(dòng)幅度極小。另有四指摩膻中穴,拇指自然屈曲,其余四指并攏,指腹著力于膻中穴上,做回旋摩動(dòng),頻率在120次/分左右。
2.掌摩
用全掌平伏在身體某個(gè)部位的皮膚上做摩動(dòng)
。著力要均勻,一般用單手操作 ,頻率為30~60次/分 。常用于面積較大的部位,如腹 、背 、腰、臀部。如腹部掌摩,要沿順時(shí)針方向摩動(dòng),并自中心逐漸向四周擴(kuò)展,周而復(fù)始。
3.掌根摩
用掌根的大小魚際處用力,在身體某一部位摩動(dòng)
,單手或雙手交替操作,操作時(shí)掌根觸及皮膚,各指微屈翹起,用腕力使掌根擺動(dòng),邊摩邊進(jìn)。由于此法用力稍大,且頻率較快,達(dá)100~200次/分,故皮膚產(chǎn)熱感較明顯,病人會(huì)有舒適輕松之感。此法常用于頭、背、腰、臀部。
三、推法
推法是用指或掌在身體某部或經(jīng)絡(luò)上做前后
、上下、左右推動(dòng)的手法,也可用指在穴位或某一固定點(diǎn)吸定而推。推的深度隨用力大小而異,既可浮于皮,又可深及筋骨、臟腑。推法用力須由輕而重,依病人而定。推法的頻率一般在50~150次/分,由慢而快。操作時(shí)根據(jù)不同部位可用拇指平推、拇指尖推、拇指側(cè)推、四指推、掌推五種方式。
1.拇指平推
用拇指指腹接觸皮膚
,做定向推動(dòng),向前向下時(shí)拇指著力,回收時(shí)拇指指間關(guān)節(jié)微屈、指背接觸皮膚而帶回。其他各指不用力,只幫助固定方向。頻率為60~120次/分,由慢而快。拇指平推適用范圍廣泛,頭、背、四肢皆可應(yīng)用,一般多用于頭、背、肩部。
用雙手拇指同時(shí)在穴位上向左右推開的稱分推法
,如分推印堂穴、大椎穴。分推著力深達(dá)筋骨,稱分筋法,多用于腰背肌肉部位,分筋方向與肌肉走向垂直。
2.拇指指尖推
用拇指指尖在穴位上或在某一固定點(diǎn)上推動(dòng)
。推時(shí)指尖移動(dòng)范圍極小,如吸附在固定點(diǎn)上,腕部屈曲下垂,拇指的指間關(guān)節(jié)靈活屈曲擺動(dòng),運(yùn)用腕力和指力,使推力漸漸深入。推的強(qiáng)度一般較大,有酸、脹、微痛的感覺,稱“得氣”感。頻率為100~150次/分,由慢而快,頻率快時(shí)指尖稍帶旋轉(zhuǎn)?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?蓡问只螂p手操作。此法多施用于穴位和疼痛點(diǎn)。
3.拇指側(cè)推
用拇指外側(cè)的部位接觸皮膚做長推或點(diǎn)推
,操作要領(lǐng)可參照拇指平推法和拇指指尖推法。
4.四指推法
此法用單手操作
。用拇指以外的其余四指的指腹接觸皮膚,掌指、指間關(guān)節(jié)伸開并微屈,腕部伸屈,靈活擺動(dòng),運(yùn)用腕力和指力。拇指起固定方向的作用,主要運(yùn)用于頸、肩、頭、四肢等部位。
5.掌推
用手掌在身體上推動(dòng)
,將手掌平伏在皮膚上推動(dòng)。多用于胸腹部,在腹部推時(shí)需隨呼吸起伏,當(dāng)病人呼氣開始,即向上推動(dòng),吸氣時(shí)放松,反復(fù)進(jìn)行。另有用掌根部大小魚際緊貼肢體,著力推動(dòng),從肢體遠(yuǎn)端向近端,然后收回原處,反復(fù)推動(dòng)。掌推常用于肢體腫脹,可促進(jìn)血液、淋巴回流。
四
、拿法
拿法是用手指提拿肌肉的一種手法,可結(jié)合穴位提拿
,亦可提拿某一肌腹。一般拿方向與肌腹垂直。方法是拿起組織后,持續(xù)片刻再松手復(fù)原。此法強(qiáng)度較大,一般以提拿時(shí)感覺酸脹、微痛、放松后感覺舒展為度。如提拿后疼痛感不消,則說明用力過大。一個(gè)部位一般拿1~3次即可。根據(jù)不同的部位可用三指拿、抖動(dòng)拿、彈筋等幾種操作方法。
1.三指拿
用拇指和食
、中指提拿,適用于較小的部位,如拿肩井,拿委中、頸項(xiàng)等。
2.五指拿
用五個(gè)手指提拿
,適用于面積較大、肌肉豐滿的部位,如股四頭肌、腓腸肌等。單雙手均可,或雙手一松一拿交替進(jìn)行。
3.抖動(dòng)拿
用雙手五指提拿
,多用于腹部或肌腹較松弛的部位。用手指拿起肌腹后,做前后抖動(dòng)3~5次或8~9次后松開 。
4.彈筋
用拇
、食兩指或拇、食 、中三指 ,沿肌肉垂直方向提拿起肌腹或肌腹與肌腱交接處,并向外盡量牽開后 ,再讓肌腱在指間滑脫歸位(如拉弓射箭一樣) 。在肌腹滑脫過程中,可發(fā)出“咔嗒”聲響 。此種手法較重 ,刺激強(qiáng)度很大,病人會(huì)有重度酸脹感 ,但彈后感覺松快 。
彈后也可用柔和手法,幫助緩解酸脹反應(yīng)
。每次進(jìn)行1~2次即可 。此法多用于慢性病痛的肌肉部位,如股內(nèi)收肌 、股二頭肌 、股三頭肌、背闊肌、斜方肌、菱形肌、胸鎖乳突肌等部位。
五
、捺法
捺法是用拇指指面捺緊一處,重重下壓
,然后用腕部左右擺動(dòng),使指勁逐漸深入。這種手法動(dòng)作不需快,頻率為100次/分左右,但必須深透而有實(shí)力使捺到深部組織,以有酸脹感覺為度。捺法較難,必須刻苦鍛煉,使動(dòng)在腕,勁在指,緊捺不放松,同時(shí)又能隨心移動(dòng)。
在捺時(shí)還要體察病變的重點(diǎn)部位
,找到要害反復(fù)捺。經(jīng)過鍛煉,使有耐力,才能達(dá)到治療要求。捺法常用于軟組織深部的損傷和慢性炎癥的治療。例如肌肉筋膜炎等,用捺法治療就有較好療效。
六、纏法
纏法是用拇指尖在穴位上做螺旋性動(dòng)作
,如旋螺絲釘一樣 ,越旋越深 ,使穴位上有較強(qiáng)的酸張反應(yīng)為度 。纏法必須由輕而重,逐漸深入 ,而且根據(jù)病人的體質(zhì)和各個(gè)穴位的敏感程度而定 。一個(gè)穴位上纏約一分鐘。然后由重而輕 ,由深而淺 。纏法的動(dòng)力在腕,鍛煉時(shí)使腕做旋轉(zhuǎn)樣活動(dòng) ,要熟練而有耐力 。此法主要用于穴位推拿,例如胃腸功能紊亂的疾患 ,可在背部兩側(cè)的穴位上做纏法推拿 。
七、法
法是用手背在身體上滾動(dòng)
,手呈半握拳狀 ,四指略微伸開,先以手的小指掌指關(guān)節(jié)處貼緊患處 ,然后用力下壓并向前滾到手背 ,使手背用力于推拿處,如此一滾一回,反復(fù)滾動(dòng)。
法頻率在100次/分左右
。法要做到用力均勻,滾動(dòng)的手吸附推拿部位,不能有跳動(dòng)或擦動(dòng),以免造成病人有不舒服感覺,或損傷術(shù)者的手背皮膚,但滾動(dòng)時(shí)又必須能隨心上下左右移動(dòng),使?jié)L動(dòng)到較寬廣的部位。所以法需先在砂袋上練習(xí),練到非常成熟,并有腕勁和耐力方可用于治療。法可單手操作,也可左右手交替進(jìn)行,也可用雙手同時(shí)滾動(dòng)。此法適用于面積較大,肌肉較豐厚的部位,如背、腰、臀、腿等處。現(xiàn)時(shí),也有使用木制的滾軸的,或用電動(dòng)的滾動(dòng)推拿床或推拿椅做推拿,可以代替人工推拿,雖然可節(jié)省術(shù)者體力,但療效遠(yuǎn)不如手法滾動(dòng)得好。
八
、捏法
捏法是用手指擠捏軟組織
,用拇指和其他各指相對(duì)捏住肌肉或肌腱,上下各指相互轉(zhuǎn)動(dòng),邊捏邊向前推進(jìn)。
操作時(shí)要用柔勁,使感到溫柔舒適為好
,不宜捏得疼痛難忍。捏法的頻率可慢可快,60~150次/分。捏時(shí)也要腕部轉(zhuǎn)動(dòng)助勁。該法可用拇、食二指相對(duì)捏,適用于兩骨之間較窄的部位;又可用拇、食和其他各指相對(duì)捏,適用于肌肉豐厚、面積較大的部位,如肩部和大小腿。
九
、揉法
揉法是用手指的指面或掌面揉動(dòng)的方法
。揉法不同于摩法,揉時(shí)手與皮膚之間不移動(dòng),手貼緊皮膚,把皮下和更深的組織旋轉(zhuǎn)揉動(dòng),所以,揉法可深達(dá)皮下組織和肌肉。此法比較溫和而有揉勁,動(dòng)作頻率較緩慢,50~60次/分。一般單手操作,必要時(shí)可兩手重疊加大壓力揉動(dòng),根據(jù)不同部位選用指揉或掌揉。指揉一般用拇指指面,適用在較小的部位或穴位上,常在強(qiáng)刺激手法后用揉法緩解酸脹等反應(yīng)。部位較大處也可用食、中指或食、中、無名指一起揉動(dòng)。掌揉是用整個(gè)掌或掌的根部或大魚際進(jìn)行揉動(dòng),一般用在面積較大的部位,如肩、背、腰、臀等處,揉力要由小到大,越揉范圍越大,用力越深。
十
、搓法
搓法是用雙手搓動(dòng)肢體的一種手法。一般用兩手的手掌相對(duì)用力搓動(dòng)
,強(qiáng)度由小到大,速度由慢到快,結(jié)束時(shí)再由快轉(zhuǎn)慢,其力度可達(dá)肌肉、骨骼。用力小時(shí)可覺肌肉松展,用力大時(shí),可產(chǎn)生明顯的酸脹反應(yīng)。根據(jù)病情需要選擇用力大小。行搓法時(shí)運(yùn)用手掌和臂力,左右二手將患處挾住,邊搓邊上下來回移動(dòng)。也可搓下肢,需病人仰臥抬起患肢后搓動(dòng)。搓法一般用手掌,如需要較強(qiáng)力度時(shí),可用手掌的尺側(cè)相對(duì)用力搓動(dòng),可有明顯的酸脹感覺。用搓法使肌肉松軟后就可結(jié)束。
十一
、掐法
掐法是用手指尖或指的側(cè)面,在身體某一部位或穴位上進(jìn)行深在
、持續(xù)的掐壓的手法,又稱指針法,就是以指代針,所以常用在穴位上。如用拇指尖掐壓合谷穴。也可用中指伸直,拇食指挾持中指,使中指保持正直,可強(qiáng)有力地掐壓穴位。也可用中指屈曲,以中指的指間關(guān)節(jié)處掐壓穴位。掐壓穴位力度宜大,使穴位上有強(qiáng)烈的酸脹反應(yīng)為好。掐法刺激較強(qiáng),所以掐時(shí)要漸漸施勁,指力慢慢掐入,切不可突然用力,而且要根據(jù)不同的對(duì)象,用力因人而異。每個(gè)穴位掐到有酸脹反應(yīng)后,再持續(xù)施勁約30s,隨后用摩、揉等手法使局部酸脹反應(yīng)緩解。
另有一種掐法,用一手或兩手拇指的側(cè)面
,對(duì)腫脹的軟組織掐壓,邊掐邊向前推進(jìn)。
此法用力要巧
,但又要深在。操作時(shí)可見腫脹局部受指端掐壓、推擠而下陷。如此重復(fù)進(jìn)行,使腫脹部位掐成一道密集的指切壓痕而使腫脹消散。
十二
、振法
振法是用指端或手掌緊壓身體某部或穴位上做震顫樣動(dòng)作
。操作時(shí)主要是利用手和前臂的肌肉收縮,并持續(xù)用勁發(fā)力,形成震動(dòng)力,達(dá)到手指或掌而作用于推拿部位。術(shù)者要施以頻率很快的震動(dòng) ,又要有較長久的耐力 ,所以需要進(jìn)行較長時(shí)間的鍛煉才能成熟。振法如用拇指或中指作用于穴位上 ,可增強(qiáng)或維持穴位的刺激 。也可用手掌作用于腰背、大腿等處,可緩解肌肉胃腸痙攣,但振時(shí)手掌必須隨呼吸起伏。做振法,術(shù)者很費(fèi)力,現(xiàn)在可用電振器代替人工發(fā)力。電振器一般配有各式不同的觸頭,適合不同的推拿部位。電振與人工振的作用近似,可選用。
十三、擦法
擦法是用指或掌在皮膚上來回快速擦動(dòng)的手法
。其用力表淺,只作用于皮膚和皮下組織。頻率較快,150~200次/分;皮膚有較大反應(yīng),一般擦到皮膚發(fā)紅為度。行擦法時(shí),不能用力過猛,防止擦傷皮膚,可用指擦,即食、中、無名三指擦動(dòng),適用于手足等較小的部位;也可用掌擦,即用掌的尺側(cè)擦動(dòng),適用于背部。擦法可改善局部血液循環(huán),增強(qiáng)皮膚新陳代謝 。進(jìn)行背部擦動(dòng) ,有緩解疼痛、調(diào)整胃腸功能等作用 。
十四
、彈點(diǎn)法
彈點(diǎn)法是用手指做急速的彈點(diǎn)動(dòng)作。彈時(shí)用拇指或中指扣住食指
,然后食指發(fā)力在拇 、中指處滑落,使食指指背著力彈擊患處 。點(diǎn)時(shí)用中指指尖 ,拇指支持中指做點(diǎn)叩動(dòng)作。彈的強(qiáng)度由輕而重 ,適用于關(guān)節(jié)周圍表淺的部位 。點(diǎn)的強(qiáng)度較重,適用于穴位上 。如需著力較重時(shí) ,可用五指點(diǎn)叩。
十五
、拍打法
拍打法是用指或掌拍打身體的一種手法
。作用輕時(shí),用指面、指背或空心掌拍打 ;如需作用強(qiáng)時(shí) ,可用拳或掌側(cè)捶擊。拍打主要?jiǎng)釉谕?div id="m50uktp" class="box-center"> ,使腕輕巧而有彈性 ,并有腕勁?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?蓡问植僮?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,也可雙手交替拍打。拍打適用于胸、背、腰、大小腿和關(guān)節(jié)處。用指面拍打,操作時(shí)各指張開,指關(guān)節(jié)略微屈曲,用指面拍打患處。又可用手指拍打,操作時(shí)各指略微分開并微屈,用食、中、無名、小拇指背著力拍打。又可用空心掌拍打,操作時(shí)各指并攏,拇指伸直,掌心形成空凹,拍打患處。又可用拳拍打,操作時(shí)雙手虛握拳,使食、中、無名、小指的第二節(jié)的背面排齊,用此部位著力捶擊患處 。此法需用巧勁,捶時(shí)要有彈力 ,可快一陣慢一陣,上下移動(dòng)捶擊。又可用拳側(cè)拍打 ,操作時(shí)雙手虛握拳 ,各手指間略微分開,用小指側(cè)捶擊(圖9-28) 。又可各指伸直時(shí) ,用小指側(cè)捶拍。現(xiàn)在有用各種拍擊器拍打的方法 ,拍擊器有用海綿做的 ,也有木制的,等等 。專業(yè)用的拍打器是用布制成圓柱筒狀,中充以棉花或中草藥,用此推送拍打。以上各種拍法均有一定療效,可根據(jù)病情選用。
十六
、刮撥法
刮撥法是用拇指端的側(cè)面在身體某一部位深深緊壓并做刮動(dòng)或撥動(dòng)的手法
。刮動(dòng)時(shí)指力要透過皮膚而深達(dá)組織有粘連部位或慢性疼痛點(diǎn),進(jìn)行刮撥。刮撥的方向需隨情況而定。
此法強(qiáng)度較大,病人有明顯酸脹反應(yīng)
,要注意囑其忍耐一點(diǎn),與術(shù)者配合。用力強(qiáng)度還需適可而止,并注意勿損傷皮膚。撥動(dòng)時(shí)用力較輕,一般拇指深掐于肌肉或肌腱的縫隙中進(jìn)行撥動(dòng)。一個(gè)部位撥5~10次即可。刮撥法多用在關(guān)節(jié)周圍、背部筋膜、韌帶或肌肉、肌腱等組織,有松解粘連,促進(jìn)慢性炎癥吸收,緩解疼痛等作用。
十七
、抖動(dòng)法
抖動(dòng)法是把肢體抖動(dòng)起來的手法
,屬被動(dòng)性運(yùn)動(dòng)手法。操作時(shí)術(shù)者握住患肢末端,像抖繩子一樣抖動(dòng)病人肢體。抖時(shí)要注意該部肢體可動(dòng)的角度和范圍,用柔勁抖動(dòng),使被抖動(dòng)的肢體像波浪起伏?div id="4qifd00" class="flower right">?缮舷露秳?dòng),也可橫向抖動(dòng)。如抖手指:術(shù)者握住手指指端,輪流抖動(dòng)每個(gè)手指,每指抖3~5次。又如抖手腕:術(shù)者一手緊握其前臂遠(yuǎn)端,另手捏住食、中、無名指,相對(duì)方向拉緊,然后做抖動(dòng),約抖10次。又如抖上肢:術(shù)者一手握住肩部,另手握緊腕部,雙手反方向拉緊后做抖動(dòng)。用同樣方法可抖動(dòng)下肢或抖動(dòng)腰部。抖法主要有牽松肌肉攣縮,活動(dòng)關(guān)節(jié)等作用。
十八、搖動(dòng)法
搖動(dòng)法是搖動(dòng)關(guān)節(jié)的一種手法
,屬被動(dòng)性運(yùn)動(dòng)手法。做此手法必須熟悉各種關(guān)節(jié)的可動(dòng)范圍。凡雙軸或三軸活動(dòng)的關(guān)節(jié)都可做搖動(dòng)手法。操作時(shí)把病人體位安置恰當(dāng),并盡量使其軀體肌肉放松。搖動(dòng)動(dòng)作要緩慢而穩(wěn)妥,幅度由小到大,直至達(dá)到最大可能的幅度。搖動(dòng)次數(shù)需隨病情而定。搖動(dòng)方向可按順時(shí)針方向,也可按逆時(shí)針方向。搖法主要使僵硬或強(qiáng)直的關(guān)節(jié)逐漸松解,逐漸恢復(fù)正常的活動(dòng)功能,所以操作時(shí),術(shù)者須檢查關(guān)節(jié)活動(dòng)的可能性,測(cè)量關(guān)節(jié)活動(dòng)度,經(jīng)多次治療逐漸增加搖動(dòng)的范圍,不可急于求成,以病人感到輕微酸痛為好。搖法有搖指、搖肘、搖肩、搖踝、搖髖
濕疹推拿手法是怎樣的
最佳回答

蒼耳子
2023-06-29 23:46:15
濕疹這個(gè)疾病的話是一個(gè)皮膚性疾病,這個(gè)疾病是因?yàn)楦惺芰藵駳庖饋淼母骷膊?div id="jfovm50" class="index-wrap">,通常來說
最新回答共有3條回答
-
武漢-嚴(yán)**
回復(fù)一、按法
按法是用力向下按壓的一種方法
?div id="jfovm50" class="index-wrap">?捎弥浮⑹终?div id="m50uktp" class="box-center"> 、肘、足跟在病人身體某個(gè)部位或穴位上下按壓?div id="m50uktp" class="box-center"> ?捎奢p而重,可一按一松,也可按緊一處約一分鐘,然后突然放松。需重按時(shí)可用雙手重疊按壓。按的用力度可淺達(dá)皮膚、皮下組織,重達(dá)肌肉,深按可達(dá)關(guān)節(jié)、骨骼、內(nèi)臟。按法的練習(xí)較易,但需要穩(wěn)、準(zhǔn)、有耐力。此法根據(jù)不同部位,可選用指按、掌按、肘按、足跟按,分述如下:1.指按
指按一般都用在穴位上,可一手按
,也可雙手相對(duì)按,按在穴位上,使有酸脹反應(yīng)為合適。背部穴位用掌按,頭上太陽穴常用雙手按。也有用拇指按住大血管,如股動(dòng)脈,按緊一會(huì)兒,然后放松,反復(fù)數(shù)次。2.掌按
掌按用于面積較大的部位。如掌按腹部用單手操作
,按時(shí)要隨呼吸起伏。掌按背部用雙手重疊按,按脊柱兩側(cè)肌肉,自上而下逐漸移動(dòng),反復(fù)數(shù)遍。又可用雙手掌按頭部,兩掌心相對(duì)用力,由輕漸重,由重漸輕至結(jié)束。3.肘按
肘按用于軟組織較豐滿或較深的部位或穴位上,用肘關(guān)節(jié)屈曲時(shí)鷹嘴尖端按壓
,如按環(huán)跳穴。按壓力度也以有酸脹反應(yīng)為度。3.肘按肘按用于軟組織較豐滿或較深的部位或穴位上,用肘關(guān)節(jié)屈曲時(shí)鷹嘴尖端按壓
,如按環(huán)跳穴。按壓力度也以有酸脹反應(yīng)為度。二
、摩法摩法是用手指或手掌在身體某個(gè)部位上
,以腕部連同前臂做回旋性摩動(dòng)的一種手法。施用時(shí)以指或掌在皮膚表面做回旋性摩動(dòng)
,作用力溫和而淺,僅達(dá)到皮膚下。摩法的頻率根據(jù)病情需要而定,一般慢則30~60次/分,快則100~200次/分?div id="m50uktp" class="box-center"> ?捎脝问?div id="m50uktp" class="box-center"> ,也可用雙手操作。常用于推拿治療的開始,或疼痛劇烈的部位,或強(qiáng)烈手法以后。根據(jù)治療部位不同,分指摩、掌摩、掌根摩三種。1.指摩
用拇指的指腹平伏在身體某部位或穴位上做回旋摩動(dòng)
,單手或雙手均可。雙手摩時(shí),二指的動(dòng)作要協(xié)調(diào),著力要一致。在背部操作時(shí),拇指平伏接觸皮膚,其余四指放松,拇指靈活而協(xié)調(diào)地回摩,自中心向四周慢慢擴(kuò)展,周而復(fù)始,頻率可在60~100次/分。穴位雙指摩時(shí),拇指平伏緊觸穴位,其余四指不接觸皮膚,自然展開微屈,用腕力帶動(dòng)拇指做回旋摩動(dòng),頻率在100~200次/分,但移動(dòng)幅度極小。另有四指摩膻中穴,拇指自然屈曲,其余四指并攏,指腹著力于膻中穴上,做回旋摩動(dòng),頻率在120次/分左右。2.掌摩
用全掌平伏在身體某個(gè)部位的皮膚上做摩動(dòng)
。著力要均勻,一般用單手操作,頻率為30~60次/分。常用于面積較大的部位,如腹、背、腰、臀部。如腹部掌摩,要沿順時(shí)針方向摩動(dòng),并自中心逐漸向四周擴(kuò)展,周而復(fù)始。3.掌根摩
用掌根的大小魚際處用力,在身體某一部位摩動(dòng)
,單手或雙手交替操作,操作時(shí)掌根觸及皮膚,各指微屈翹起,用腕力使掌根擺動(dòng),邊摩邊進(jìn)。由于此法用力稍大,且頻率較快,達(dá)100~200次/分,故皮膚產(chǎn)熱感較明顯,病人會(huì)有舒適輕松之感。此法常用于頭、背、腰、臀部。三、推法
推法是用指或掌在身體某部或經(jīng)絡(luò)上做前后
、上下、左右推動(dòng)的手法,也可用指在穴位或某一固定點(diǎn)吸定而推。推的深度隨用力大小而異,既可浮于皮,又可深及筋骨、臟腑。推法用力須由輕而重,依病人而定。推法的頻率一般在50~150次/分,由慢而快。操作時(shí)根據(jù)不同部位可用拇指平推、拇指尖推、拇指側(cè)推、四指推、掌推五種方式。1.拇指平推
用拇指指腹接觸皮膚
,做定向推動(dòng),向前向下時(shí)拇指著力,回收時(shí)拇指指間關(guān)節(jié)微屈、指背接觸皮膚而帶回。其他各指不用力,只幫助固定方向。頻率為60~120次/分,由慢而快。拇指平推適用范圍廣泛,頭、背、四肢皆可應(yīng)用,一般多用于頭、背、肩部。用雙手拇指同時(shí)在穴位上向左右推開的稱分推法
,如分推印堂穴、大椎穴。分推著力深達(dá)筋骨,稱分筋法,多用于腰背肌肉部位,分筋方向與肌肉走向垂直。2.拇指指尖推
用拇指指尖在穴位上或在某一固定點(diǎn)上推動(dòng)
。推時(shí)指尖移動(dòng)范圍極小,如吸附在固定點(diǎn)上,腕部屈曲下垂,拇指的指間關(guān)節(jié)靈活屈曲擺動(dòng),運(yùn)用腕力和指力,使推力漸漸深入。推的強(qiáng)度一般較大,有酸、脹、微痛的感覺,稱“得氣”感。頻率為100~150次/分,由慢而快,頻率快時(shí)指尖稍帶旋轉(zhuǎn)?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?蓡问只螂p手操作。此法多施用于穴位和疼痛點(diǎn)。3.拇指側(cè)推
用拇指外側(cè)的部位接觸皮膚做長推或點(diǎn)推
,操作要領(lǐng)可參照拇指平推法和拇指指尖推法。4.四指推法
此法用單手操作
。用拇指以外的其余四指的指腹接觸皮膚,掌指、指間關(guān)節(jié)伸開并微屈,腕部伸屈,靈活擺動(dòng),運(yùn)用腕力和指力。拇指起固定方向的作用,主要運(yùn)用于頸、肩、頭、四肢等部位。5.掌推
用手掌在身體上推動(dòng)
,將手掌平伏在皮膚上推動(dòng)。多用于胸腹部,在腹部推時(shí)需隨呼吸起伏,當(dāng)病人呼氣開始,即向上推動(dòng),吸氣時(shí)放松,反復(fù)進(jìn)行。另有用掌根部大小魚際緊貼肢體,著力推動(dòng),從肢體遠(yuǎn)端向近端,然后收回原處,反復(fù)推動(dòng)。掌推常用于肢體腫脹,可促進(jìn)血液、淋巴回流。四
、拿法拿法是用手指提拿肌肉的一種手法,可結(jié)合穴位提拿
,亦可提拿某一肌腹。一般拿方向與肌腹垂直。方法是拿起組織后,持續(xù)片刻再松手復(fù)原。此法強(qiáng)度較大,一般以提拿時(shí)感覺酸脹、微痛、放松后感覺舒展為度。如提拿后疼痛感不消,則說明用力過大。一個(gè)部位一般拿1~3次即可。根據(jù)不同的部位可用三指拿、抖動(dòng)拿、彈筋等幾種操作方法。1.三指拿
用拇指和食
、中指提拿,適用于較小的部位,如拿肩井,拿委中、頸項(xiàng)等。2.五指拿
用五個(gè)手指提拿
,適用于面積較大、肌肉豐滿的部位,如股四頭肌、腓腸肌等。單雙手均可,或雙手一松一拿交替進(jìn)行。3.抖動(dòng)拿
用雙手五指提拿
,多用于腹部或肌腹較松弛的部位。用手指拿起肌腹后,做前后抖動(dòng)3~5次或8~9次后松開。4.彈筋
用拇
、食兩指或拇、食、中三指,沿肌肉垂直方向提拿起肌腹或肌腹與肌腱交接處,并向外盡量牽開后,再讓肌腱在指間滑脫歸位(如拉弓射箭一樣)。在肌腹滑脫過程中,可發(fā)出“咔嗒”聲響。此種手法較重,刺激強(qiáng)度很大,病人會(huì)有重度酸脹感,但彈后感覺松快。彈后也可用柔和手法,幫助緩解酸脹反應(yīng)
。每次進(jìn)行1~2次即可。此法多用于慢性病痛的肌肉部位,如股內(nèi)收肌、股二頭肌、股三頭肌、背闊肌、斜方肌、菱形肌、胸鎖乳突肌等部位。五
、捺法捺法是用拇指指面捺緊一處,重重下壓
,然后用腕部左右擺動(dòng),使指勁逐漸深入。這種手法動(dòng)作不需快,頻率為100次/分左右,但必須深透而有實(shí)力使捺到深部組織,以有酸脹感覺為度。捺法較難,必須刻苦鍛煉,使動(dòng)在腕,勁在指,緊捺不放松,同時(shí)又能隨心移動(dòng)。在捺時(shí)還要體察病變的重點(diǎn)部位
,找到要害反復(fù)捺。經(jīng)過鍛煉,使有耐力,才能達(dá)到治療要求。捺法常用于軟組織深部的損傷和慢性炎癥的治療。例如肌肉筋膜炎等,用捺法治療就有較好療效。六、纏法
纏法是用拇指尖在穴位上做螺旋性動(dòng)作
,如旋螺絲釘一樣,越旋越深,使穴位上有較強(qiáng)的酸張反應(yīng)為度。纏法必須由輕而重,逐漸深入,而且根據(jù)病人的體質(zhì)和各個(gè)穴位的敏感程度而定。一個(gè)穴位上纏約一分鐘。然后由重而輕,由深而淺。纏法的動(dòng)力在腕,鍛煉時(shí)使腕做旋轉(zhuǎn)樣活動(dòng),要熟練而有耐力。此法主要用于穴位推拿,例如胃腸功能紊亂的疾患,可在背部兩側(cè)的穴位上做纏法推拿。七、法
法是用手背在身體上滾動(dòng)
,手呈半握拳狀,四指略微伸開,先以手的小指掌指關(guān)節(jié)處貼緊患處,然后用力下壓并向前滾到手背,使手背用力于推拿處,如此一滾一回,反復(fù)滾動(dòng)。法頻率在100次/分左右
。法要做到用力均勻,滾動(dòng)的手吸附推拿部位,不能有跳動(dòng)或擦動(dòng),以免造成病人有不舒服感覺,或損傷術(shù)者的手背皮膚,但滾動(dòng)時(shí)又必須能隨心上下左右移動(dòng),使?jié)L動(dòng)到較寬廣的部位。所以法需先在砂袋上練習(xí),練到非常成熟,并有腕勁和耐力方可用于治療。法可單手操作,也可左右手交替進(jìn)行,也可用雙手同時(shí)滾動(dòng)。此法適用于面積較大,肌肉較豐厚的部位,如背、腰、臀、腿等處。現(xiàn)時(shí),也有使用木制的滾軸的,或用電動(dòng)的滾動(dòng)推拿床或推拿椅做推拿,可以代替人工推拿,雖然可節(jié)省術(shù)者體力,但療效遠(yuǎn)不如手法滾動(dòng)得好。八
、捏法捏法是用手指擠捏軟組織
,用拇指和其他各指相對(duì)捏住肌肉或肌腱,上下各指相互轉(zhuǎn)動(dòng),邊捏邊向前推進(jìn)。操作時(shí)要用柔勁,使感到溫柔舒適為好
,不宜捏得疼痛難忍。捏法的頻率可慢可快,60~150次/分。捏時(shí)也要腕部轉(zhuǎn)動(dòng)助勁。該法可用拇、食二指相對(duì)捏,適用于兩骨之間較窄的部位;又可用拇、食和其他各指相對(duì)捏,適用于肌肉豐厚、面積較大的部位,如肩部和大小腿。九
、揉法揉法是用手指的指面或掌面揉動(dòng)的方法
。揉法不同于摩法,揉時(shí)手與皮膚之間不移動(dòng),手貼緊皮膚,把皮下和更深的組織旋轉(zhuǎn)揉動(dòng),所以,揉法可深達(dá)皮下組織和肌肉。此法比較溫和而有揉勁,動(dòng)作頻率較緩慢,50~60次/分。一般單手操作,必要時(shí)可兩手重疊加大壓力揉動(dòng),根據(jù)不同部位選用指揉或掌揉。指揉一般用拇指指面,適用在較小的部位或穴位上,常在強(qiáng)刺激手法后用揉法緩解酸脹等反應(yīng)。部位較大處也可用食、中指或食、中、無名指一起揉動(dòng)。掌揉是用整個(gè)掌或掌的根部或大魚際進(jìn)行揉動(dòng),一般用在面積較大的部位,如肩、背、腰、臀等處,揉力要由小到大,越揉范圍越大,用力越深。十
、搓法搓法是用雙手搓動(dòng)肢體的一種手法。一般用兩手的手掌相對(duì)用力搓動(dòng)
,強(qiáng)度由小到大,速度由慢到快,結(jié)束時(shí)再由快轉(zhuǎn)慢,其力度可達(dá)肌肉、骨骼。用力小時(shí)可覺肌肉松展,用力大時(shí),可產(chǎn)生明顯的酸脹反應(yīng)。根據(jù)病情需要選擇用力大小。行搓法時(shí)運(yùn)用手掌和臂力,左右二手將患處挾住,邊搓邊上下來回移動(dòng)。也可搓下肢,需病人仰臥抬起患肢后搓動(dòng)。搓法一般用手掌,如需要較強(qiáng)力度時(shí),可用手掌的尺側(cè)相對(duì)用力搓動(dòng),可有明顯的酸脹感覺。用搓法使肌肉松軟后就可結(jié)束。十一
、掐法掐法是用手指尖或指的側(cè)面,在身體某一部位或穴位上進(jìn)行深在
、持續(xù)的掐壓的手法,又稱指針法,就是以指代針,所以常用在穴位上。如用拇指尖掐壓合谷穴。也可用中指伸直,拇食指挾持中指,使中指保持正直,可強(qiáng)有力地掐壓穴位。也可用中指屈曲,以中指的指間關(guān)節(jié)處掐壓穴位。掐壓穴位力度宜大,使穴位上有強(qiáng)烈的酸脹反應(yīng)為好。掐法刺激較強(qiáng),所以掐時(shí)要漸漸施勁,指力慢慢掐入,切不可突然用力,而且要根據(jù)不同的對(duì)象,用力因人而異。每個(gè)穴位掐到有酸脹反應(yīng)后,再持續(xù)施勁約30s,隨后用摩、揉等手法使局部酸脹反應(yīng)緩解。另有一種掐法,用一手或兩手拇指的側(cè)面
,對(duì)腫脹的軟組織掐壓,邊掐邊向前推進(jìn)。此法用力要巧
,但又要深在。操作時(shí)可見腫脹局部受指端掐壓、推擠而下陷。如此重復(fù)進(jìn)行,使腫脹部位掐成一道密集的指切壓痕而使腫脹消散。十二
、振法振法是用指端或手掌緊壓身體某部或穴位上做震顫樣動(dòng)作
。操作時(shí)主要是利用手和前臂的肌肉收縮,并持續(xù)用勁發(fā)力,形成震動(dòng)力,達(dá)到手指或掌而作用于推拿部位。術(shù)者要施以頻率很快的震動(dòng),又要有較長久的耐力,所以需要進(jìn)行較長時(shí)間的鍛煉才能成熟。振法如用拇指或中指作用于穴位上,可增強(qiáng)或維持穴位的刺激。也可用手掌作用于腰背、大腿等處,可緩解肌肉胃腸痙攣,但振時(shí)手掌必須隨呼吸起伏。做振法,術(shù)者很費(fèi)力,現(xiàn)在可用電振器代替人工發(fā)力。電振器一般配有各式不同的觸頭,適合不同的推拿部位。電振與人工振的作用近似,可選用。十三、擦法
擦法是用指或掌在皮膚上來回快速擦動(dòng)的手法
。其用力表淺,只作用于皮膚和皮下組織。頻率較快,150~200次/分;皮膚有較大反應(yīng),一般擦到皮膚發(fā)紅為度。行擦法時(shí),不能用力過猛,防止擦傷皮膚,可用指擦,即食、中、無名三指擦動(dòng),適用于手足等較小的部位;也可用掌擦,即用掌的尺側(cè)擦動(dòng),適用于背部。擦法可改善局部血液循環(huán),增強(qiáng)皮膚新陳代謝。進(jìn)行背部擦動(dòng),有緩解疼痛、調(diào)整胃腸功能等作用。十四
、彈點(diǎn)法彈點(diǎn)法是用手指做急速的彈點(diǎn)動(dòng)作。彈時(shí)用拇指或中指扣住食指
,然后食指發(fā)力在拇、中指處滑落,使食指指背著力彈擊患處。點(diǎn)時(shí)用中指指尖,拇指支持中指做點(diǎn)叩動(dòng)作。彈的強(qiáng)度由輕而重,適用于關(guān)節(jié)周圍表淺的部位。點(diǎn)的強(qiáng)度較重,適用于穴位上。如需著力較重時(shí),可用五指點(diǎn)叩。十五
、拍打法拍打法是用指或掌拍打身體的一種手法
。作用輕時(shí),用指面、指背或空心掌拍打;如需作用強(qiáng)時(shí),可用拳或掌側(cè)捶擊。拍打主要?jiǎng)釉谕?div id="m50uktp" class="box-center"> ,使腕輕巧而有彈性,并有腕勁?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?蓡问植僮?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,也可雙手交替拍打。拍打適用于胸、背、腰、大小腿和關(guān)節(jié)處。用指面拍打,操作時(shí)各指張開,指關(guān)節(jié)略微屈曲,用指面拍打患處。又可用手指拍打,操作時(shí)各指略微分開并微屈,用食、中、無名、小拇指背著力拍打。又可用空心掌拍打,操作時(shí)各指并攏,拇指伸直,掌心形成空凹,拍打患處。又可用拳拍打,操作時(shí)雙手虛握拳,使食、中、無名、小指的第二節(jié)的背面排齊,用此部位著力捶擊患處。此法需用巧勁,捶時(shí)要有彈力,可快一陣慢一陣,上下移動(dòng)捶擊。又可用拳側(cè)拍打,操作時(shí)雙手虛握拳,各手指間略微分開,用小指側(cè)捶擊(圖9-28)。又可各指伸直時(shí),用小指側(cè)捶拍。現(xiàn)在有用各種拍擊器拍打的方法,拍擊器有用海綿做的,也有木制的,等等。專業(yè)用的拍打器是用布制成圓柱筒狀,中充以棉花或中草藥,用此推送拍打。以上各種拍法均有一定療效,可根據(jù)病情選用。?缮舷露秳?dòng),也可橫向抖動(dòng)十六
、刮撥法刮撥法是用拇指端的側(cè)面在身體某一部位深深緊壓并做刮動(dòng)或撥動(dòng)的手法
。刮動(dòng)時(shí)指力要透過皮膚而深達(dá)組織有粘連部位或慢性疼痛點(diǎn),進(jìn)行刮撥。刮撥的方向需隨情況而定。此法強(qiáng)度較大,病人有明顯酸脹反應(yīng)
,要注意囑其忍耐一點(diǎn),與術(shù)者配合。用力強(qiáng)度還需適可而止,并注意勿損傷皮膚。撥動(dòng)時(shí)用力較輕,一般拇指深掐于肌肉或肌腱的縫隙中進(jìn)行撥動(dòng)。一個(gè)部位撥5~10次即可。刮撥法多用在關(guān)節(jié)周圍、背部筋膜、韌帶或肌肉、肌腱等組織,有松解粘連,促進(jìn)慢性炎癥吸收,緩解疼痛等作用。十七
、抖動(dòng)法抖動(dòng)法是把肢體抖動(dòng)起來的手法
,屬被動(dòng)性運(yùn)動(dòng)手法。操作時(shí)術(shù)者握住患肢末端,像抖繩子一樣抖動(dòng)病人肢體。抖時(shí)要注意該部肢體可動(dòng)的角度和范圍,用柔勁抖動(dòng),使被抖動(dòng)的肢體像波浪起伏?div id="4qifd00" class="flower right">。如抖手指:術(shù)者握住手指指端,輪流抖動(dòng)每個(gè)手指,每指抖3~5次。又如抖手腕:術(shù)者一手緊握其前臂遠(yuǎn)端,另手捏住食、中、無名指,相對(duì)方向拉緊,然后做抖動(dòng),約抖10次。又如抖上肢:術(shù)者一手握住肩部,另手握緊腕部,雙手反方向拉緊后做抖動(dòng)。用同樣方法可抖動(dòng)下肢或抖動(dòng)腰部。抖法主要有牽松肌肉攣縮,活動(dòng)關(guān)節(jié)等作用。十八、搖動(dòng)法
搖動(dòng)法是搖動(dòng)關(guān)節(jié)的一種手法
,屬被動(dòng)性運(yùn)動(dòng)手法。做此手法必須熟悉各種關(guān)節(jié)的可動(dòng)范圍。凡雙軸或三軸活動(dòng)的關(guān)節(jié)都可做搖動(dòng)手法。操作時(shí)把病人體位安置恰當(dāng),并盡量使其軀體肌肉放松。搖動(dòng)動(dòng)作要緩慢而穩(wěn)妥,幅度由小到大,直至達(dá)到最大可能的幅度。搖動(dòng)次數(shù)需隨病情而定。搖動(dòng)方向可按順時(shí)針方向,也可按逆時(shí)針方向。搖法主要使僵硬或強(qiáng)直的關(guān)節(jié)逐漸松解,逐漸恢復(fù)正常的活動(dòng)功能,所以操作時(shí),術(shù)者須檢查關(guān)節(jié)活動(dòng)的可能性,測(cè)量關(guān)節(jié)活動(dòng)度,經(jīng)多次治療逐漸增加搖動(dòng)的范圍,不可急于求成,以病人感到輕微酸痛為好。搖法有搖指、搖肘、搖肩、搖踝、搖髖