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醫(yī)案日記 2023-06-08 20:46:36
論文摘要：冠心病是當(dāng)代威協(xié)人類中老年健康的疾病之一是造成中老年死亡的首要原因
。因此，預(yù)防和治療冠心病，降低其發(fā)病率已受到世界各界的關(guān)注。此病的主要原因是隨著社會的發(fā)展，生活水平的不斷提高
，人們對膳食結(jié)構(gòu)不能合理調(diào)節(jié)，導(dǎo)致過多的攝入動物脂肪及含膽固醇過高的食物，使體內(nèi)膽固醇含量增高
。市場的競爭，就業(yè)的競爭
，科學(xué)技術(shù)的競爭
，使部分人不適應(yīng)這一變革的現(xiàn)實，導(dǎo)致精神緊張疲勞失調(diào)
，使體內(nèi)分泌功能紊亂血液中的兒茶酚胺腎上腺皮質(zhì)糖素增高引發(fā)高血壓造成脂肪代謝紊亂
。調(diào)解膳食結(jié)構(gòu)樹立正確人生觀，制怒
、忌愁
、祛除煩惱、樂觀愉快
。
參評論文：冠心病是當(dāng)代威脅人類生命健康的疾病之一
，是造成中老年人死亡的首要病因。因此
，預(yù)防和治療冠心病
、降低其發(fā)病率及死亡率已受到世界各國的關(guān)注。我國冠心病
、高血壓
、高血脂的發(fā)病率逐年以外，嚴(yán)懲的影響著人們的生命與健康
。
1
、
防及治療.png)
基本病因
1.1、隨著社會的發(fā)展
，生活水平的不斷提高
，人們過多的報取動物脂肪及含膽因醇高的食物，如動物內(nèi)臟
，各類肉食
，蛋黃等
，使人體體內(nèi)膽因醇含量增多。1.2
、現(xiàn)代市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展
，人們對就業(yè)、科技的競爭日益增加
，使部分人不能適應(yīng)這一變革現(xiàn)實
，導(dǎo)致精神緊張、失眠
、疲勞
。由于精神緊張使用時分泌功能紊亂，血液中的兒茶酚胺
、腎上腺糖質(zhì)激素水平增加
，引發(fā)高血壓，同時還可造成脂肪代謝率亂
。而高血壓
、高膽固醇水平的周期升高，將進(jìn)一步影響凝血機(jī)制
，使血小板聚集性增高
。在這些因素的作用下，隨著年齡的增長
，空氣環(huán)境污染的變化
，使人體血管內(nèi)毒性物質(zhì)PAF明顯升高，進(jìn)而造成冠狀動脈血管壁的受損
，脂肪堆積后產(chǎn)生動脈粥樣破壞
，同時PAF還不斷吸附凝聚性增強(qiáng)的血小板，引起冠狀動脈管腔狹窄
，血管內(nèi)膜的增厚變硬
，使心臟供血不足。
1.3
、現(xiàn)代市場
、就業(yè)、科技的競爭
，日益增加
，使部分人不能適應(yīng)這一變革現(xiàn)實，導(dǎo)致緊張
、失眠
、疲勞。由于精神緊張使內(nèi)分泌功能率亂
，血液中的兒茶胺
、腎上腺糖質(zhì)激素水平增加
，引發(fā)高血壓，同時還可造成體內(nèi)脂肪代謝紊亂
。而高血壓膽固醇水平的周期升高
，將進(jìn)一步影響凝血機(jī)制，使血小板聚集性增高
，在這此因素的作用下
，隨著年齡的增長，空氣污染環(huán)境的惡化
，人體血管內(nèi)毒性物質(zhì)TAF明顯升高
，進(jìn)而造成冠狀動脈管壁的受損，脂肪堆積后產(chǎn)生動脈粥樣硬化
，同時PAF還不斷吸附
，凝聚性增強(qiáng)的血小板引起冠狀動脈管腔的狹窄
，血管內(nèi)膜的增厚變硬
，使心臟供血不足。
2
、
一般的預(yù)防治療措施
2.1調(diào)節(jié)膳食結(jié)構(gòu)
脂肪與膽固醇高的食品的攝入量應(yīng)控制在總熱量30%以下
，動物蛋白的報入量控制在20－50％以下，植物蛋白要增加
，推薦大豆蛋白
，因為含豆固醇可降低膽固醇。（WHC）在30多個國家調(diào)查發(fā)現(xiàn)進(jìn)食大豆等植物蛋白多的地區(qū)冠心病的發(fā)病率明顯降低
。
2.2
、碳水化合物的報入量占總熱量的60-70％，對肥胖者
，高甘油之脂者尤應(yīng)限制
，應(yīng)增加復(fù)雜的碳水化合物的比例，如稻米
、馬列鈴薯等
。
2.3、水果蔬菜有豐富的食物纖維
，可促進(jìn)胃腸蠕動
，有降低膽固醇的作用。預(yù)防便秘
，如黑木耳
，洋蔥、大蒜
、香菇
、姜海藻等
，都有不同程度的降脂作用，能擴(kuò)張冠狀動脈
、降壓
、利尿、鎮(zhèn)靜有利于預(yù)防冠心病
。
2.4
、水和礦物質(zhì)：適當(dāng)增加有益的無機(jī)鹽和微量元素，如鎂
、鈣
、錳、銅
、鋅等的比值
，能降低冠心病的發(fā)病率。
2.5
、調(diào)味品：鹽
、醬油的報入量與高血壓是正比，建議每日報入鹽3-5克
，醬油也不宜過多應(yīng)用
，味精含鈉高，高血壓者宜少食為佳
，茶葉有降低膽固的作用
，對預(yù)防動脈粥樣硬化有益。
2.6
、進(jìn)行必要的身體鍛煉
，樹立正確的人生觀、世界觀
、價值觀
，應(yīng)制怒、忌悉
，去除煩惱
，樂觀愉快，勞逸結(jié)合
，有利于預(yù)防冠心病
。
3、
一般藥物的預(yù)防
3.1
、繼生素類：如繼生素B1
、B6、C
、PP
、E
、A對改善脂肪代謝和預(yù)防動脈粥樣硬化、心肌梗塞有一定效果
。
3.2
、復(fù)方丹參片、血脂康
、阿斯匹林腸溶片
、藻酸雙脂鈉片、絞股蘭片
、絡(luò)欣通等
，均有擴(kuò)張心腦血管疏通軟化血管、降低血脂
、血液粘度
，清除PAF，清潔血液和動脈硬化斑塊血栓
，有效預(yù)防冠心病
、高血壓、高血脂的發(fā)生
，降低發(fā)病率
。
4、討論：引發(fā)冠心病的病因很多
，但目前國內(nèi)外均認(rèn)為高血壓、高血脂
、高血糖和肥胖是主要因素
。這些原因都與飲食及生活環(huán)境有密切的關(guān)系，因此
，在日常生活中要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣
，注意調(diào)節(jié)膳食結(jié)構(gòu)，是預(yù)防本病的關(guān)鍵
。進(jìn)行必要的身體鍛煉
，堅持每天30分鐘以上運(yùn)動或保健操，提高自身修養(yǎng)
，樹立正確的人生觀
，按照事業(yè)發(fā)展的規(guī)律和必然性，處理各類矛盾
，有利于健康
。以上所述方法，簡便易行
，經(jīng)濟(jì)
。有必要積極宣傳推廣
，提高群防意識，就能夠降低冠心病發(fā)病率
，保障中老年人健康水平的逐步提高
。
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