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常站防治肩周炎

中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >雜談

醫(yī)案日記  2023-06-18 13:11:53

常站防治肩周炎

肩周炎是以肩部疼痛和活動障礙為主要癥狀的疾病，一般多發(fā)生于50歲左右人群

，所以俗稱“五十肩”
。隨著現(xiàn)代生活的進(jìn)展
，工作環(huán)境的改善
，競爭壓力的加大
，伏案時(shí)間的延長等原因
，這種現(xiàn)代文明病的患者不斷增加
。防治肩周炎不要常坐著
，應(yīng)該常站著并做一些利于肩周炎恢復(fù)的動作
。

1

、背部靠墻站立，上臂貼身
，屈肘
，以肘點(diǎn)作為支點(diǎn)進(jìn)行外旋活動。

2

、站立
，上肢自然下垂，雙臂伸直
，手心向下
，緩緩向上用力抬起，到最大限度后停10秒鐘左右后回原處
，反復(fù)
。

3、面墻站立

，用患側(cè)手指沿墻緩緩向上爬動
，盡量高舉到最大限度，然后再緩緩向下回原處
，反復(fù)進(jìn)行
，逐漸增加高度。

4

、自然站立
，在患側(cè)上肢內(nèi)旋并后伸姿勢下，健側(cè)手拉住患側(cè)手或腕部
，逐漸向健側(cè)并向上牽拉
。

5、站立或仰臥

，患側(cè)肘彎曲
，前臂向前向上，掌心向下
，患側(cè)的手經(jīng)額前
，對側(cè)耳部、枕部繞頭一圈
，即梳頭動作
。

6、站立

，患肢自然下垂
，肘部伸直，患臂由前向后劃圈
，幅度由小到大
。

肩周炎是一種常見多發(fā)病

，應(yīng)以預(yù)防為主。以上動作
，每天做3～5次
，每個(gè)動作做20～40下左右。既可治療
，又可以預(yù)防
。

怎么預(yù)防肩周炎
？

年紀(jì)大了

，各種病痛都找上門來了。年輕的時(shí)候不覺得
，拼命的做事干活
，用健康換金錢。到老了就用金錢換健康
。也沒有辦法
，體力勞動者都免不了腰酸背痛。日積月累就形成了病痛
。肩周炎也是的
，初始酸痛，到最后就成了病了
。那么怎么預(yù)防肩周炎？怎么緩解肩周炎呢
？
一
、肩周炎的癥狀：
1.肩部疼痛
疼痛起初時(shí)為呈陣發(fā)性慢性發(fā)作，以后肩部疼痛逐漸加劇或頓痛
，或呈刀割樣痛
，且呈持續(xù)性。在氣候變化或勞累后疼痛加重
，疼痛可向頸項(xiàng)及上肢（特別是肘部）擴(kuò)散
，當(dāng)肩部偶然受到碰撞或牽拉時(shí)，?div id="4qifd00" class="flower right">
？梢鹚毫褬觿⊥?div id="4qifd00" class="flower right">
，肩痛晝輕夜重為肩周炎一大特點(diǎn)，多數(shù)患者常訴說后半夜痛醒
，不能成寐
，尤其不能向患側(cè)側(cè)臥，此種情況因血虛而致者更為明顯;若因受寒而致痛者
，則對氣候變化特別敏感
。
2.肩關(guān)節(jié)活動受限
發(fā)生肩周炎時(shí)肩關(guān)節(jié)向各個(gè)方向的活動均可受限
，尤其以外展、上舉
、內(nèi)外旋更為明顯
。隨著病情進(jìn)展，由于長期廢用會引起關(guān)節(jié)囊及肩周軟組織的粘連
，肌力逐漸下降
，加上喙肱韌帶固定于縮短的內(nèi)旋位等因素，使肩關(guān)節(jié)各方向的主動和被動活動均受限
，當(dāng)肩關(guān)節(jié)外展時(shí)出現(xiàn)典型的“扛肩”現(xiàn)象
，特別是梳頭、穿衣
、洗臉
、叉腰等動作均難以完成，嚴(yán)重時(shí)肘關(guān)節(jié)功能也可受影響
，屈肘時(shí)手不能摸到同側(cè)肩部
，尤其在手臂后伸時(shí)不能完成屈肘動作。
3.肌肉痙攣與萎縮
肩部周圍的三角肌
、岡上肌等肌肉在肩周炎早期可出現(xiàn)痙攣
，晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮，形成肩峰突起
，上舉不便
，后彎不利等，此時(shí)疼痛癥狀反而有所減輕
。三角肌有輕度萎縮
，斜方肌痙攣。崗上肌腱
、肱二頭肌長
、短頭肌腱及三角肌前、后緣均可有明顯壓痛的肩周炎的癥狀
。肩關(guān)節(jié)以外展
、外旋、后伸受限最明顯
，少數(shù)人內(nèi)收
、內(nèi)旋亦受限，但前屈受限較少
。
4.怕冷
患者肩怕冷
，不少患者終年用棉墊包肩，即使在暑天
，肩部也不敢吹風(fēng)
。
5.壓痛
多數(shù)患者在肩關(guān)節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點(diǎn)
，壓痛點(diǎn)多在肱二頭肌長頭肌腱溝處、肩峰下滑囊
、喙突
、岡上肌附著點(diǎn)等處。
二
、預(yù)防肩周炎的方法：
1.積極主動參加體育鍛煉
如跑步
、醫(yī)療體操、廣播操
、太極拳
、武術(shù)、中老年人健美操
、劃船動作
、弓箭步向前走做擴(kuò)胸動作、肩關(guān)節(jié)有關(guān)功能活動等
，都是很好的預(yù)防鍛煉方法
。
2.加強(qiáng)免疫力
加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)
，提高機(jī)體免疫功能
。對于年老體弱的人，可注射丙種球蛋白等一類藥物
。
3.防止持續(xù)性過久的風(fēng)吹
尤其是夏天
，天氣炎熱，出汗過多
。如果汗后
，在風(fēng)扇下或陰涼通風(fēng)處，在肩部外露情況下
，吹風(fēng)過久，很容易導(dǎo)致肩周炎的發(fā)生
。所以
，在溫暖或炎熱的季節(jié)，要防止持續(xù)性過久的風(fēng)吹
。
4.防寒
加強(qiáng)冬季保暖
，晚上睡覺時(shí)防止肩關(guān)節(jié)外露，常居寒濕之地或從事煤礦井下工作
，要采取勞動保護(hù)措施
，防寒防濕，避免過度勞傷肩關(guān)節(jié)
。
5.熱水澡
雨淋后
，應(yīng)立即洗熱水澡
，以達(dá)周身微微汗出為宜。
6.避免外傷
在日常生活中
，應(yīng)小心謹(jǐn)慎
，避免外傷。如受外傷
，應(yīng)立即治療
。
三、緩解肩周炎的方法：
1.肩胛骨內(nèi)收運(yùn)動
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；颊卟扇∽嘶蛘玖ⅲ确潘杉绨?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，接著逐漸把兩邊肩胛骨向內(nèi)
、向下用力，促使兩邊肩胛骨靠近一點(diǎn)
，運(yùn)動過程中不要聳肩
。
2.鐘擺運(yùn)動。采取坐姿或站立
，肩膀放松
，手握礦泉水瓶，再向前
、向后擺動
，幅度由小到大，來放松肩關(guān)節(jié)
。
3.木棍運(yùn)動
。患者可先平躺
，雙手掌心向上
，握住棍子兩端，接著逐步往上舉至極限的角度
，停留約10秒后再慢慢放下來
；雙手掌心向上，握住棍子兩端
，然后兩手肘彎曲呈90度
，接著逐步將棍子往受限角度的關(guān)節(jié)方向移動，大約停留10秒后
，再慢慢放松
。
4.肩關(guān)節(jié)外展運(yùn)動。患者可采取坐姿
，肩膀放松
，將受限關(guān)節(jié)的手臂放在桌上，手肘彎曲呈90度
，再逐步將前臂往上抬
，一直抬到受限角度后，停留約10秒
，再慢慢放下來
。注意，必須等前面3個(gè)運(yùn)動結(jié)束后
，再做這個(gè)運(yùn)動
5.在肩周炎疼痛劇烈時(shí),可以用三角巾將患側(cè)前臂懸吊起來,使患側(cè)肩關(guān)節(jié)保持自然下垂,肘關(guān)節(jié)屈曲,腕關(guān)節(jié)處于自然位置,以限制患側(cè)上肢的活動,待疼痛減輕后解除三角巾
。
6.利用市場上出售的冰袋,或塑料袋,裝入冰塊和適量鹽水,也可利用冰箱里的冰凍物品,放置在患側(cè)肩關(guān)節(jié)疼痛部位,大約十分鐘左右,可以明顯減輕疼痛。
7.用熱水將毛巾浸透后擰干,溫度基本上以不燙傷皮膚為原則,放在患肩上
。為保持溫度較為持久,可上蓋一塑料布或毛巾,以減少散熱
。熱敷時(shí)間為10分鐘左右。此外,市場上有一些熱敷袋和發(fā)熱軟墊銷售,這些物品也可用于熱敷治療
。
8.有時(shí)患者因疼痛而無法睡眠,這種情況夏季可能更為嚴(yán)重些,此時(shí)可用枕頭或其他物品折疊起來,墊于患側(cè)肩部,使肩部能有一個(gè)較為松弛的位置
。
9.早期疼痛難忍的時(shí)候,可以口服一些止痛藥。如果長期處于疼痛的狀態(tài)下,可以針對性的選擇一些活血化瘀
、消炎止痛的膏要敷貼,復(fù)`骨貼便是其中典范
。
10.針灸治療肩周炎常選用的穴位有:肩井、肩隅
、肩前
、肩貞、大椎
、曲池
、外關(guān)、腕骨等穴位
。選用1~1.5寸針灸針,用75%酒精棉球消毒皮膚,刺入穴位,留針20~30分鐘
。每日1次。
11.拔罐比較安全,可以在肩前部
、肩外側(cè)和后部
。尋找最痛的部位,可以用火罐,也可以使用真空抽氣罐。每次留罐大約5分鐘
。拔罐之后要活動肩部,否則反而不利于治療。隔天治療一次即可
。

肩周炎日常生活中怎么治？

堅(jiān)持鍛煉

。1.你如果住在城區(qū)
，乘公交車時(shí)
，患肢一側(cè)的手握住車上的吊環(huán)，隨車轉(zhuǎn)彎
、停車時(shí)
，抻拉肩關(guān)節(jié)，達(dá)到鍛煉目的
。 2.還可把患肢掄圓
，向前轉(zhuǎn)100圈，向后轉(zhuǎn)100圈
，每天鍛煉不久就會痊愈
。

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