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、發(fā)病率高：老年人骨質(zhì)疏松發(fā)病率較高，全球有2億骨質(zhì)疏松患者，并且女性多于男性。骨質(zhì)疏松嚴重影響老年人生活質(zhì)量，50歲以上人群中，1/2的女性、1/5的男性在他們的一生中都會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松性骨折，一旦患者經(jīng)歷了第一次骨質(zhì)疏松性骨折2
治療骨質(zhì)疏松的基本原則.png)
3
、骨折：因骨骼強度和剛度下降，輕微暴力、跌跤，甚至坐車顛簸、咳嗽，都可以引起骨折。常見部位是脊柱椎骨、腕部(橈骨遠端)和髖部(股骨頸)骨折4
補腎壯骨法
根據(jù)"腎主骨"的中醫(yī)學(xué)理論，腎虛是骨質(zhì)疏松的發(fā)病關(guān)鍵
楊氏等選擇退化期骨質(zhì)疏松癥患者11例，按臨床表現(xiàn)分成腎陰虛和腎陽虛型
梁氏等以續(xù)斷、桑寄生
益氣健脾
脾虛則腎精虧虛，骨骼失養(yǎng)
小五作為中醫(yī)科的大夫，臨床上治療的絕大部分患者是老年人
這時就會有患者說自己天天吃鈣片
老年骨質(zhì)疏松一般指60歲以后發(fā)生的骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松癥的診斷主要基于雙能X 射線吸收測定法對骨密度進行檢測
， 建議65 歲以上女性和70 歲以上男性如果無異常情況可每半年對骨密度進行測定 ，根據(jù)骨密度測試結(jié)果和骨密度評價標(biāo)準(zhǔn)相結(jié)合，分為以下四個等級：①骨密度值低于同性別
、同種族 健康 成人的骨峰值1 個標(biāo)準(zhǔn)差及以內(nèi)屬 骨量正常 ;②骨密度降低1 2. 5 個標(biāo)準(zhǔn)差為 骨量低下( 或低骨量);
③骨密度降低 2. 5 個標(biāo)準(zhǔn)差為 骨質(zhì)疏松 ;
④骨密度降低程度符合骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn)
，且伴有一處或多處脆性骨折為 嚴重骨質(zhì)疏松 。老年骨質(zhì)疏松會導(dǎo)致老年人骨架的支撐能力下降
，從而導(dǎo)致其活動能力明顯減退，同時容易出現(xiàn)全身關(guān)節(jié)的游走性疼痛，這種疼痛多為輕度的隱痛，并且多出現(xiàn)在腰椎關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)其次，由于鈣不能被吸收和沉積到骨面上
最后，老年骨質(zhì)疏松最嚴重后果是骨質(zhì)疏松性骨折
老年骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病機制十分復(fù)雜
①破骨細胞活性增強
②雌激素和雄激素在體內(nèi)均具有對抗氧化應(yīng)激的作用，老年人體內(nèi)性激素的含量和生物活性均明顯下降
，體內(nèi)的活性氧類堆積，導(dǎo)致成骨細胞和骨細胞發(fā)生凋亡，使骨形成減少；③老年人常因為日照過少
，鈣攝入不足以或者腸鈣吸收降低等因素導(dǎo)致維生素D缺乏；④隨著年齡增大老年人的活動能力下降
，導(dǎo)致骨骼的負荷減少，使得骨吸收增加；從上述發(fā)病機制可以看出
，造成老年骨質(zhì)疏松原因極其復(fù)雜，因此在臨床治療時醫(yī)生往往會面臨以下幾個難點。①補鈣，但腸胃不吸收；②吸收了，但沉積不到骨面上；③骨質(zhì)丟失的太厲害，補鈣根本不過來；④好不容易骨密度上來一點，但不能持久。老年骨質(zhì)疏松的臨床治療的原則是全面、整體和全程
，單純的治療（如補鈣）是不能改善老年人骨質(zhì)疏松的癥狀的，根據(jù)《2018年的原發(fā)性骨質(zhì)疏松防治指南》中的意見，建議有老年骨質(zhì)疏松的患者可以選擇性的采用一下的治療方案。①鈣劑和活性維生素D聯(lián)合使用作為防治老年性骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)治療
充足的鈣攝入對減緩骨丟失，改善骨礦化和維護骨骼 健康 有益
，而充足的維生素D 可增加腸鈣吸收、促進骨骼礦化、保持肌力、改善平衡能力和降低跌倒風(fēng)險，二者聯(lián)用對于防治骨質(zhì)疏松至關(guān)重要。其中鈣劑每日推薦攝入量為1 000-1200mg，維生素D攝入量為800-1200 U。這里簡單的給大家羅列一下常用藥物，分析一下它們的特點，從而方便大家選擇和正確服用：1、鈣爾奇D
鈣爾奇是目前補鈣市場上最常見的藥物
，其有兩種規(guī)格：①鈣爾奇D300：每片可提供元素鈣300mg
，維生素D 60U,老年人每天至少2片/次，每天2-3次；②鈣爾奇D600：每片可提供元素鈣600mg，維生素D 125U,老年人每天至少2片/次
，每天1次從上述兩種規(guī)格可以看出
，單純服用鈣爾奇會導(dǎo)致維生素D的攝入量不足，因此需要配合活性維生素D一起服用才能達到補鈣的效果，2、羅蓋全或者蓋三淳
羅蓋全或者蓋三淳的主要活性成分是骨化三醇
，它是維生素D3經(jīng)肝臟和腎臟羥化酶代謝后生成的活性成分，也就是說無論是羅蓋全或者蓋三淳都是不含有鈣元素的，因此一定不能單獨，必須和鈣劑一起使用。②對于老年骨質(zhì)疏松患者或老年嚴重骨質(zhì)疏松患者，建議聯(lián)合抗骨質(zhì)疏松藥物
補充足量的鈣和維生素D只能作為基礎(chǔ)治療，而對于老年骨質(zhì)疏松患者或老年嚴重骨質(zhì)疏松患者而言
，僅僅補充是不夠的，因為骨量丟失的速度快于補充的速度 1 雙膦酸鹽是目前臨床上應(yīng)用最為廣泛的抗骨質(zhì)疏松癥藥物，其主要的作用是抑制破骨細胞功能 阿侖膦酸鈉片劑 利塞膦酸鈉片劑，35 mg /片 依替膦酸二鈉片劑 氯膦酸二鈉膠囊，200 mg /粒 2、降鈣素類 降鈣素是一種鈣調(diào)節(jié)激素，能抑制破骨細胞的生物活性 鰻魚鈣素（依降鈣素）：依降鈣素注射劑，20 U/支 鮭降鈣素：鮭降鈣素鼻噴劑 4 400IU/瓶 鮭降鈣素注射劑，50 IU/支 ③可以選用中藥或者中成藥改善骨質(zhì)疏松的臨床癥狀 中醫(yī)藥治療骨質(zhì)疏松癥以補腎益精 ④加強營養(yǎng) 建議攝入富含鈣鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡膳食 ⑤適當(dāng)運動 運動可增強活動能力 ⑥避免不良習(xí)慣 避免吸煙、喝酒 骨質(zhì)疏松的中醫(yī)治療方法 1 骨質(zhì)疏松的癥狀表現(xiàn)有哪些骨質(zhì)疏松癥是老年人最常見的一種疾病 第一個是疼痛：原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀，以腰背痛多見 第二個癥狀是身長變短 第三個是骨折：這是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見的和最嚴重的并發(fā)癥 第四個癥狀是呼吸功能下降：胸 2 骨質(zhì)疏松的治療原則骨質(zhì)疏松癥是一種以低骨量和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征，導(dǎo)致骨質(zhì)脆性增加和易于骨折的全身性的代謝性疾病 有效的藥物治療能夠阻止和治療骨質(zhì)疏松癥 用于治療和阻止骨質(zhì)疏松癥發(fā)展的藥物分為兩大類 除了藥物治療以外 3 骨質(zhì)疏松缺什么元素骨質(zhì)疏松癥缺什么元素 骨的成分主要是羥基磷酸鈣 運動可以促使鈣沉積到骨骼上，這樣骨質(zhì)才夠結(jié)實;而不是單純吃鈣片 4 骨質(zhì)疏松吃什么骨質(zhì)疏松多見于老年人,主要是指單位體積內(nèi)骨組織減少,影響骨骼結(jié)構(gòu)功能,防治骨質(zhì)疏松,在日常生活中應(yīng)該多補充多種營養(yǎng)元素,如鈣,磷,蛋白質(zhì) 宜食含鈣多的食物 補充維生素D：維生素D經(jīng)太陽紫外光照射后 本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang_11/81669.html.
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骨質(zhì)疏松的中醫(yī)治療方法有哪些?
骨質(zhì)疏松中醫(yī)專家認為骨質(zhì)疏松的發(fā)生是由于飲食不節(jié)、損傷脾胃
1.
川烏
2.
由淫羊藿、仙茅
3.
炙甘草既可健脾以補腎又能緩解二烏之毒，為使藥縱觀全方諸藥合用
詳情可登錄骨質(zhì)疏松疾病專題骨質(zhì)疏松的癥狀表現(xiàn)有哪些 骨質(zhì)疏松的治療原則
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