生地為玄參科多年生草本植物地黃的新鮮或干燥塊根。我國大部地區(qū)皆有生產(chǎn)
,一般以河南產(chǎn)量大
、質(zhì)量好
,為“四大”懷藥之一
。多為栽培
,也有野生
。地黃在仲景書中
,《傷寒論》入1方次
,《金匱要略》鮮地黃入3方次
,干地黃入8方次。
【藥性特點】地黃甘
、苦
,寒。入心
、肝
、腎經(jīng)。功效與作用:清熱涼血
,滋陰養(yǎng)血
。主治太陽病
,百合病,中風病
,虛勞病
,下血病,婦人妊娠病
,婦人產(chǎn)后病
,婦人雜病等。
【生地黃的臨床應用】
(一)治太陽病
太陽病變證
炙甘草湯證
見證
、證質(zhì)
、證治、證方(見炙甘草條)
。
生地黃在炙甘草湯中
,合麥冬、阿膠
、麻仁養(yǎng)心陰
,補心血,以充血脈
。
炙甘草湯證
,還在《金匱要略》虛勞病之脈結(jié)代證及肺痿病之涎唾、泛泛欲吐證等
,體現(xiàn)了異病同治的法則
。
(二)治百合病
陰虛內(nèi)熱證
百合地黃湯證
見證、證質(zhì)
、證治
、證方(見百合條)
生地黃汁在百合地黃湯中,補益心陰而清血熱
。
(三)治中風病
陰虛風眩證
防己地黃湯證
證見:病如狂狀
,妄行,獨語不休
,無寒熱
,其脈浮(五-附)
,證質(zhì)為陰血不足
,血虛生風。治用防己地黃湯
。方中重用地黃養(yǎng)血清熱
,佐防己、防風、桂枝疏解風邪
;甘草和中補氣
。諸藥合用,共奏養(yǎng)血清熱疏風之功
。
(四)治虛勞病
1.虛勞腰痛證
八味腎氣丸證
見證
、證質(zhì)、證治
、證方(見附子條)
。
干地黃在八味腎氣丸中,合山茱萸
、山藥滋補腎中陰精
。
腎氣丸證,還見于腳氣病之少腹不仁證;痰飲病之短氣有微飲證;消渴病之小便反多證;婦人雜病之轉(zhuǎn)胞不得尿證等
。皆為異病同治例
。
2.風氣百疾證
薯蕷丸證
證見、證質(zhì)
、證治
、證方(見薯蕷條)。
干地黃在薯蕷丸中
,合當歸
、芍藥
、川芎
、麥冬、阿膠養(yǎng)血滋陰
。
3.虛勞兼瘀血證
大黃蟅蟲丸
見證
、證質(zhì)、證治
、證方(見大黃條)
。
干地黃在大黃蟅蟲丸中,合芍藥
、蜂蜜滋陰養(yǎng)血而潤血
。
(五)治下血病
虛寒便血證
黃土湯證
見證、證質(zhì)
、證治
、證方(見黃土條)。
干地黃在黃土湯中
,合阿膠滋陰養(yǎng)血
,并止血。
(六)治婦人妊娠病
胞阻下血證
芎歸膠艾湯證
見證、證質(zhì)
、證治
、證方(見阿膠條)。
干地黃在芎歸膠艾湯中
,合當歸
、芍藥、川芎補血調(diào)經(jīng)
,并活血調(diào)血
。
(七)治婦人產(chǎn)后病
1.產(chǎn)后中風證
《備急千金要方》三物黃芩湯證
證見:四肢苦煩熱,頭不痛但煩者(二十一-附)
,證質(zhì)為產(chǎn)后陰血虧虛
,邪熱較甚。治用《備急千金要方》三物黃芩湯
。方中以干地黃涼血養(yǎng)血
;黃芩、苦參清泄里熱
,三藥相合
,直入血分而奏涼血泄熱之功。
2.產(chǎn)后虛贏不足證
《備急千金要方》內(nèi)補當歸建中湯證
見證
、證質(zhì)
、證治、證方(見當歸條)
。
《備急千金要方》內(nèi)補當歸建中湯方后云:“若去血過多
,崩傷內(nèi)衄不止,加生地黃六兩
、阿膠二兩
,合八味,湯成內(nèi)阿膠
?div id="jfovm50" class="index-wrap">!笔钦f如果出血過多,可加生地黃
、阿膠補血止血以養(yǎng)血
。
生地黃的配伍應用
1、生地黃治心病無問新久:生地黃一味
,隨人所食多少
,搜面作馎饦,或冷淘食
,但忌用鹽
,服之良久當利
,即愈。(《世醫(yī)得效方》)
2
、生地黃治骨槽風痛
,齦腫齒疏:生地黃一斤(取汁),胡桐淚半兩(細研)
,白礬半兩(枯
,研),麝香一分(細研)
。上三味
,研為極細末,與生地黃汁
,相和勻
,于銀器中,即以文武火慢慢熬成膏
。臨時以藥于牙齦上涂之
,有津即咽。每用一字
,食后
,夜臥。(《圣濟總錄》)
3
、生地黃治小腸實熱
,心中煩悶,小便出血:生地黃
、白茅根各半兩
,蔥白二莖。上三味
,銼如麻豆大
,水三盞,煎至一盞半
,去滓,食前分溫二服
。(《圣濟總錄》地黃湯)
4
、生地黃治勞熱咳嗽,四肢無力
,不能飲食:生地黃汁半斤
,蜜三合,青蒿汁三合
。上藥相和
,不計時候,溫服一合,宜頓服之
。(《普濟方》地黃湯)
5
、生地黃治產(chǎn)后小便出血:生地黃、生刺薊各半斤
。上搗絞汁
,每服一小盞,食前飲下
。(《普濟方》)
6
、生地黃治產(chǎn)后腹痛,眼見黑花
,或發(fā)狂如見鬼狀
;或胎衣不下,失音不語
,心胸脹滿
,水谷不化,口干煩渴
,寒熱往來
,口內(nèi)生瘡,咽喉腫痛
,心中忪悸
,夜不得睡;產(chǎn)后中風
,角弓反張
,面赤,牙關緊急
;或崩中如豚肝
,臍腹(疒虧)痛,煩躁恍惚
,四肢腫滿
;及受胎不穩(wěn),唇口指甲青黑:生地黃
、生姜各二斤
,研,取汁留滓
,蒲黃
、當歸各四兩。上于銀石器內(nèi)
,用慢火取地黃汁炒生姜滓
,以生姜汁炒地黃滓
,各令干。四味同焙干為細末
,醋煮面糊丸如彈子大
。每服一丸,食前用當歸酒化下
。(《婦人良方》地黃丸)
7
、生地黃治婦人傷血不止,兼赤白帶下:生地黃汁
、益母草汁半碗
。上件藥,取水半盞
,同煎至七分
,日三五服。(《普濟方》地黃益母草湯)
8
、生地黃治跌骨碎破:用生地黃搗爛
,熨熱過之,日夜數(shù)易
。若血聚
,以針決之。(《衛(wèi)生易簡方》)
9
、生地黃治傷寒心熱
,口舌生瘡:生地黃汁三合,蜜五合
。上二味攪勻
,慢火煎如稠餳。每服半匙
,含化
,徐徐咽津,不拘時
。(《圣濟總錄》)
10
、生地黃治傷肢折臂,斷筋損骨
,但有皮相連者:用生地黃研汁
,好酒和服,一月筋皮連續(xù)
;并杵碎,炒熱封損處
。(《衛(wèi)生易簡方》)
11
、生地黃治傷寒溫病應發(fā)汗而不汗之
,內(nèi)蓄血者,并治鼻衄
、吐血不盡
,內(nèi)有瘀血,面黃
,大便黑:犀角一兩
,生地黃八兩,芍藥三兩
,牡丹皮二兩
。水煎,分三服
。(《千金要方》犀角地黃湯)
12
、生地黃治喉閉:用生地黃汁二升,蜜三升
,合
,微火煎之,取二升
,稍稍含之
。(《普濟力》)
13、生地黃治風著口面喎
,語不多轉(zhuǎn):生地黃汁一升
,竹瀝一升,獨活三兩(切)
。上三味相和
,煎取一升,頓服之
。未正
,更進藥一劑。無所忌
。(《外臺》)
14
、生地黃治髭發(fā)黃赤,一染即黑:生地黃
、生姜各半斤
,洗凈,石臼杵
,絞取自然汁
,留渣用。上用不蛀皂角一條
,去皮弦
,蘸取藥汁
,慢火炙黃,以汁完為度
,卻將前藥渣同入罐內(nèi)
,火煅存性,研末
,用鐵器盛之
。每用三錢,白湯一盞調(diào)勻
,放三日
。臨睡時將藥涂髭發(fā),自然即黑
。(《古今醫(yī)統(tǒng)》)
15
、生地黃治撞碎生翳膜眼,亦除翳膜:生地黃汁
、薄荷汁
、冬青子汁。三味汁熬濃
,加蜜一兩
,熬成膏,點眼
。(《眼科全書》長春膏)
16
、生地黃治乳癰:地黃汁敷之,一日數(shù)次效
。(《衛(wèi)生易簡方》)
17
、生地黃治小兒熱疾,煩渴頭痛
,壯熱不止:生地黃汁三合
。上入生蜜半合和勻,時時與一合服
,量兒大小加減服之
。(《圣惠方》)
18、生地黃治時氣熱毒在臟腑
,欲發(fā)赤斑:地黃汁五合
。上件藥于鍋中,以煉成了豬脂半斤相和
,煎十余沸
,濾去滓,入麝香攪勻。每服二合
,盡服之
,毒當從肉中為汗出
,便愈
。(《圣惠方》)
19、生地黃治暴赤眼腫痛:生地黃(凈洗
,切
,研)、黑豆各二兩
,生搗末
。上二味,搗成膏
,臨臥時以鹽湯洗眼后
,閉目,以藥膏厚罨眼上
,更不動
,至曉水潤藥令軟,取下
。(《圣濟總錄》地黃膏)
20
、生地黃治產(chǎn)后血暈危困:生地黃汁一大盞,當歸一分(銼)
,赤芍一分(銼)
。上水煎三五沸,溫服
,如覺煩熱
,去當歸,入童子小便半盞服之
。(《云歧子保命集》)
21
、生地黃通經(jīng)脈,補虛弱
,強腳膝
,潤肌膚:生地黃一斤取汁,牛膝制了末二兩
。上件藥
,攪勻,銀石器中熬
,可丸即丸
,如梧桐子大。每服三十丸
,食前酒下
。(《普濟方》)
22
、生地黃治吐血:生地黃汁一升二合,白膠一兩
,以銅器盛
。蒸之令消。(《醫(yī)心方》單神方)
23
、生地黃治因勞損尿血不止:生地黃汁五合
,車前葉汁五合,鹿角膠三兩(搗碎)
,炒令黃燥
。上件藥,將二味汁相合
,每于食前曖一小盞
,調(diào)下膠末二錢。(《圣惠方》)
24
、生地黃治心熱腸風臟毒出血:生地黃半斤
,研取汁,連渣
,黃連四兩
,二味拌勻曬干。上末
,煉蜜丸如綠豆大
。每服二十丸,食后麥門冬湯下
。(《醫(yī)統(tǒng)》千金地黃丸)
25
、生地黃治血熱生癬:以生地黃汁頻服之。(《千金要方》)
26
、生地黃治熱病
,初覺煩躁頭痛,腰腳疼:地黃汁三升
,黃芩二分
,生姜一分,白蜜半匙
。上件藥
,細銼黃芩、生姜二味
,以水一大盞
,煎至六分。去滓,次入地黃
、蜜
,更煎三兩沸。不計時候
,分溫二服
。(《圣惠方》解毒飲子)
27、生地黃治虛勞干咳嗽
,好酒者久嗽不愈尤效:人參十二兩
,白茯苓十五兩,琥珀
、沉香各半兩,大生地黃十斤(洗凈
,銀石器內(nèi)杵細
,取自然汁。甚忌鐵器)
,白蜜五斤(熬去沫)
。先以地黃汁同蜜熬沸,攪勻
,用密絹濾過
,將人參等為細末和蜜汁入磁瓶或銀瓶內(nèi),用綿紙十數(shù)層加箬封扎瓶口
,入砂鍋內(nèi)或銅鐵鍋內(nèi)以長流水煮沒瓶頸
,用桑柴火煮三晝夜取出,換過油單蠟紙扎口
,懸浸井中半日以出火氣
,提起,仍煮半日以出水氣
,然后收藏
。每日清晨及午后取一二匙,用溫酒一兩調(diào)服
,不飲酒人白場調(diào)亦可
。(《古今醫(yī)統(tǒng)》)
生地黃的食用方法
生地黃粥
功效:清熱生津,涼血止血
。適用于消渴病及熱病后期
,陰液耗傷,低熱不退
,勞熱骨蒸
,或高熱心煩,口干作渴,口鼻出血
。
材料:生地黃50克
,大米100克,水1000毫升
,冰糖100克
。
做法:取新鮮生地黃適量,洗凈后切段
,每次榨取生地黃汁約50毫升
。或用于地黃60克煎取藥汁
,粳米加水煮沸后加入地黃汁
,煮成稀粥。
用法:每日早晚服
,空腹食
。
禁忌:服此藥粥時,忌吃蔥白
、韭菜
、薤白及蘿卜。
來源:《二如亭群芳譜》
生地黃煲水蟹
材料:生地黃50克
、水蟹3只
、蜜棗2枚、生姜2--3片
。
做法:生地黃
、蜜棗用清水洗凈,并稍浸泡片刻
;水蟹宰后
,洗凈。然后與生姜一起放進瓦煲內(nèi)
,加入清水2000毫升(約8碗水量)
,武火煲沸后,改為文火煲約2個小時
,調(diào)入適量食鹽和少許生油便可
,此量可供2——3人食用。
功效:中醫(yī)認為它有清熱解毒
、補腎添髓
、養(yǎng)筋活血、通經(jīng)絡
、利肢節(jié)
、滋肝陰和充胃液之功
,還認為有黃疸、眩暈
、健忘
、喉腫、疥癬
、腰酸腿痛和風濕關節(jié)炎等癥患的人
,宜常食螃蟹。
藕節(jié)生地黃排骨湯
材料:鮮藕節(jié)100克
、生地黃30克
、黑木耳10克、蜜棗2個
、豬排骨400克
、生姜3片。
做法:各物洗凈
。藕節(jié)刮皮去須
;蜜棗去核;豬排骨切段
。一起下瓦煲,加清水2000毫升(約8碗量)
,武火滾沸后改文火煲約2小時
,下鹽便可。為3——4人用
。
功效:藕節(jié)有收斂止血
、涼血散瘀的功效,為調(diào)理各種熱性出血的食療之物
;生地黃能清熱瀉火
、涼血養(yǎng)陰;黑木耳能潤腸通便
、涼血止血
;加入甘潤的蜜棗和補益的豬排骨為湯,能清熱涼血
、養(yǎng)陰止血
,對秋暑干燥時的痔血者,及月經(jīng)過多
,或淋瀝不盡兼見口干口苦
、煩躁易怒、便秘等有輔助治療作用
。
禁忌:脾胃虛寒
、經(jīng)漏或血崩屬氣虛者慎用
。
百合生地黃粥
功效:滋陰潤肺,涼血寧心
。適用于陰虛肺燥
,咳嗽痰轎,潮熱盜汗
,手足心熱
,心中煩擾,夜寐不安
,或經(jīng)期衄血等癥
。
材料:百合30克,生地30克
,粳米30克
。
做法:先煎生地2次,取汁
,與百合
、粳米共煮粥。
用法:1日內(nèi)服完
。
來源:百病飲食自療
枸杞子生地黃粥
功效:滋補肝腎
,養(yǎng)心安神。主治陰虛火旺型五心煩熱
,頭暈耳鳴
,心煩失眠等。
材料:百合30克
、生地15克
、枸杞子12克、酸棗仁10克
做法:酸棗仁10克水煎取汁
,入粳米100克煮粥
。
用法:1劑/日,分早
、晚2次溫服
。
【生地黃的用量用法】
1.用量 常用量9—18克。
最小量3兩(9克)
,黃土湯
。
最大量2斤(100克)。
2.用法 湯劑
,丸劑
。
按:生地黃甘寒質(zhì)潤,入腎經(jīng)
,能滋陰而潤燥
;苦寒入心肝血分
,能清營涼血以泄邪熱。故凡溫熱病
,熱入營血
,或熱傷陰津,以及血熱妄行所致的各種病證
,皆可用之
。然寒潤之藥,最易傷陽礙胃
,若脾虛有濕
,食少便溏者禁用。
生地黃包括鮮地黃和干地黃兩種
。均能養(yǎng)陰涼血
。但鮮地黃苦重于甘,其氣大寒
,清熱涼血效優(yōu);干地黃甘重于苦
,滋陰養(yǎng)血功良。故凡急性熱病以鮮者為好
,慢性陰血虛少之證
,以干者為宜。干地黃炒炭止血力強
,專用于失血之證
。
【生地黃的文獻摘要】
《神農(nóng)本草經(jīng)》:“主傷中,逐血痹
,填骨髄,長肌肉
,作湯除寒熱積聚
,除痹,療折跌絕筋
,生者尤良
。”
《本草綱目》引《名醫(yī)別錄》:“治婦人崩中血不止……鼻衄吐血
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【生地黃的藥理作用】
1.據(jù)化學分析 生地黃含地黃素、甘露醇
、維生素A類物質(zhì)及鐵質(zhì)等
。
2.據(jù)藥理研究
(1)本品能促進血液凝固。
(2)有強心作用
,對衰弱的心臟作用更加明顯
,主要作用于心肌
。
(3)有利尿作用,利尿的原因與強心或擴張腎臟血管有關
。
(4)有降低血糖作用
,故可用治糖尿病。
3.據(jù)抗菌試驗 本品對須瘡癬菌
、石膏樣小芽胞癬菌
、羊毛狀小芽胞癬菌等真菌均有抑制作用。
4.據(jù)現(xiàn)代臨床 本品主治風濕性心臟病
,高血壓
,高脂血癥,急性結(jié)膜炎
,急性中耳炎
,過敏性血小板減少,原發(fā)性血小板減少
,再生障礙性貧血
,肝硬化,脾腫大
,肝腫大
,習慣性流產(chǎn),功能性子宮出血
,慢性腸炎等
。
生地黃的用藥禁忌
1、脾胃有濕邪及陽虛者忌服生地黃
。
2
、生地黃忌三白?div id="jfovm50" class="index-wrap">!端幮哉摗?br/>3
、生地黃忌蘿卜、蔥白
、韭自
、薤白?div id="m50uktp" class="box-center"> !镀穮R精要》
4
、勿令犯銅鐵器,令人腎消
,并白髭發(fā)
、損榮衛(wèi)也?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!独坠谥苏摗?/p>
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